Dilatasi endovaskular (angioplasty)
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dilatasi endovaskular, atau angioplasti, adalah salah satu cara paling efektif untuk mengobati lesi vaskular segmental yang terbatas - stenosis dan oklusi.
Pertanyaan apakah akan melakukan dilatasi pasien tertentu atau operasi rekonstruktif diputuskan secara bersama oleh ahli bedah dan ahli radiologi. Kisaran indikasi dilatasi telah berkembang pesat dalam beberapa tahun terakhir. Ini beroperasi pada penyempitan aterosklerotik arteri koroner dan cabang-cabang brakiosefalika dari aorta, stenosis arteri ginjal, disertai hipertensi renovaskular, dan arteri ginjal transplantasi, splanchnic cabang penyempitan aorta abdominal, oklusi berbagai proses dalam arteri iliac dan pembuluh ekstremitas bawah.
Prosedur dilatasi dimulai dengan pengenalan kateter angiografi standar ke pembuluh yang terkena. Melalui itu, agen kontras diperkenalkan untuk secara akurat menentukan topografi, tingkat keparahan dan sifat stenosis. Kemudian, kateter double-lumen terapeutik dengan kaleng disuntikkan ke dalam lumen kateter diagnostik. Ujung kateter ditempatkan di depan bagian kapal yang menyempit. Kateter angiografi dilepaskan, konduktor kateter terapeutik dengan hati-hati maju ke zona stenosis. Setelah itu, media kontras yang diencerkan dituangkan ke dalam balon dengan jarum suntik yang dilengkapi dengan manometer, yang hasilnya dapat ditarik secara merata dan menekan dinding bagian meruncing kapal. Sebagai akibatnya, ruptur intimal kecil terjadi dan cangkang tengah kapal terentang; Bisa rusak dan dihancurkan plak atheromatosa. Pelebaran berulang beberapa kali, setelah itu kateter dilepas.
Untuk mencegah penyempitan kembali pembuluh (restenosis), prosthesis endovaskular sinar-x sering dilakukan. Untuk tujuan ini, sebuah prostesis logam (misalnya nitinol) (yang disebut stent) dimasukkan ke area bejana yang dilebarkan dengan tabung. Sebagai kelanjutan, kami mencatat bahwa stenting saat ini digunakan tidak hanya untuk angioplasti, tetapi juga untuk mencegah penyempitan pushevod dengan lesi kankernya, kanal pilorus, saluran empedu, trakea dan bronkus utama, saluran ureter, kanal nasolakrimal.
[