Disfasia fibromuskular: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Displasia fibroid melibatkan kelompok heterogen perubahan non-aterosklerotik non-inflamasi di arteri yang menyebabkan stenosis, oklusi, atau pembentukan aneurisma.
[1]
Penyebab displasia fibromuskular
Disfungsi otot fibrosa biasanya terjadi pada wanita berusia 40-60 tahun. Alasannya tidak diketahui. Namun, predisposisi genetik bisa jadi penting, dan merokok bisa menjadi faktor risiko. Displasia fibromuskular sering berkembang pada orang dengan patologi jaringan ikat (misalnya sindrom Ehlers-Danlo tipe IV, nekrosis kistik pada kulit bawah vaskular, nefritis herediter, neurofibromatosis).
Displasia dari cangkang tengah pembuluh adalah jenis patologi yang paling umum. Hal ini ditandai dengan mengubah area serat fibro-muskular tebal dan tipis yang mengandung kolagen dan terletak di sepanjang kulit tengah (displasia lapisan tengah, displasia medial), atau dengan pengendapan kolagen yang luas di kulit terluar (displasia perimedial). Displasia fibro-otot dapat merusak arteri ginjal (60-75%), arteri karotid dan intrakranial (25-30%), intra-abdomen (9%) atau arteri iliaka eksternal (5%).
Gejala displasia fibromuskular
Displasia fibromuskular biasanya berlangsung asimtomatik terlepas dari lokalisasi patologi. Jika gejala klinis terungkap, manifestasinya bergantung pada lokasi fokus patologis:
- ketimpangan, kebisingan pada pembuluh femoralis dan pulsa femoralis yang lemah, ketika arteri kaki menderita;
- hipertensi arterial sekunder dalam kekalahan arteri ginjal;
- serangan iskemik transien atau gejala stroke di arteri karotid;
- gejala aneurisma dalam kekalahan arteri intrakranial;
- Gejala keterlibatan usus iskemik saat arteri mesenterika dilibatkan (jarang).
Diagnosis displasia fibromuskular
Diagnosis yang dapat diandalkan dibuat dengan menggunakan vasografi, yang menunjukkan deformasi arteri yang terlihat seperti manik-manik (dengan displasia medial atau perimedial), atau penyempitan pembuluh darah seperti konsentris atau pita panjang (dalam bentuk lain).
Pengobatan displasia fibromuskular
Pengobatan tergantung pada lokalisasi. Ini bisa termasuk angioplasti intravaskular perkutan, shunting bedah, atau pengangkatan aneurisma. Penting untuk berhenti merokok. Pengendalian faktor risiko lain untuk aterosklerosis (hipertensi arterial, dislipidemia, diabetes melitus) membantu mencegah perkembangan stenosis arteri yang meningkat.