Divertikula usus besar: pencegahan
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Untuk pencegahan divertikulitis dan pengobatan perlu dilakukan menormalkan mikroflora usus. Untuk tujuan ini, diperlukan tidak hanya untuk mempengaruhi mikroorganisme patogen tertentu, namun juga untuk meningkatkan reaktivitas makroorganisme. Pasien meresepkan vitamin, zat penyensor, eubiotik, sediaan biologis (bifidumbacterin, lactobacterin, bifikol selama 1,5-2 bulan).
Bila eksaserbasi divertikulitis kronis dianjurkan istirahat di tempat tidur. Pasien harus dirawat di rumah sakit untuk menghindari komplikasi. Dalam parah pada 1-3 hari pertama ditunjukkan makan parenteral, terapi detoksifikasi dengan kompensasi cairan defisit, elektrolit dan vitamin untuk 5-10 hari ke depan - setengah makanan yang mudah dicerna dengan mengurangi kalori (seperti meja № 4) untuk memaksimalkan mekanik dan kimia buang air besar. Kemudian diet berangsur-angsur berkembang. Dari jam pertama agen terpisah spazmo- dan antikolinergik memberikan antibiotik spektrum luas selama 10-14 hari (ampisilin, tetrasiklin, gentamisin, siprofloksasin, dan lain-lain.). Hal ini antibiotik diadsorpsi sulit dan sulfonamid tidak efektif, karena pengobatan melibatkan penghapusan infeksi, lokal tidak hanya dalam lumen usus, tetapi juga di jaringan. Studi tentang flora tinja dan darah dalam gambaran akut penyakit ini awalnya tidak dapat membantu pilihan antibiotik, namun di masa depan mereka memungkinkan koreksi terapi.
Di masa depan, sesuai indikasi (dengan pelestarian tanda-tanda peradangan), jalannya pengobatan dilakukan dengan cara lain dengan tindakan antibakteri - metronidazol, preparat garis-luka nitrofu, nicodine, inte- trix. Yang terakhir adalah antiseptik intestinal dengan berbagai aktivitas antiinfektif, termasuk antijamur usus, efektif untuk diare.
Ketika sembelit terus-menerus dengan eksaserbasi diverticulitis kronis menggunakan tindakan pencahar kontak - gutalaks, bisacodyl atau Normase yang meningkatkan volume isi usus akibat aksi langsung dan osmotik (karena bakteri metabolization nya dari usus besar untuk menghasilkan asam berat molekul rendah). Asidifikasi kandungan usus besar membantu menormalkan mikroflora usus. Minyak ikan wortel dapat diresepkan untuk jangka waktu yang singkat. Enema karena bahaya perforasi divertikula selama periode ini dikontraindikasikan.
Pada kebanyakan pasien dengan eksaserbasi pengobatan konservatif divertikulitis kronis memberikan hasil yang pasti. Dengan berkembangnya komplikasi di atas, perawatan bedah diperlukan. Memilih waktu yang tepat untuk operasi adalah keputusan yang sulit dan kritis dalam gastroenterologi klinis.
Metode "embolisasi" kapal yang digunakan untuk menghentikan pendarahan dari saluran pencernaan distal, seperti pendarahan dari divertikula dalam usus besar seperti usus besar relatif terbatas pasokan darah kolateral, dan pengobatan bedah perdarahan tersebut adalah agak rumit.
Dengan latar belakang kejengkelan proses peradangan (tahap II pengobatan eksaserbasi divertikulitis kronis), dana diresepkan dengan zat pengikat, pembungkus, adsorpsi lokal, eubiotik. Pada stadium III (3-4 minggu kemudian), microclysters dengan larutan collargol, antipyrine, chamomile (dalam 10-14 hari).
Dengan divertikulitis kronis tanpa eksaserbasi obat antibakteri tidak dianjurkan. Pengobatan segera dimulai dengan tahap II. Dengan proses inflamasi yang lambat, disarankan untuk melakukan perawatan antiinflamasi selama 7-10 hari.
Pada penyakit divertikular pasien kolon dapat dikenai pengamatan apotik.
[