Drama

Dramine (dimenhydrinate) adalah obat yang sering digunakan untuk mencegah dan mengobati mabuk perjalanan (sea mabuk), pusing, mual, dan muntah yang disebabkan oleh gerakan (seperti saat bepergian dengan mobil, kapal, atau pesawat). Ini juga dapat digunakan dalam pengobatan insufisiensi vertinebrobasilar.

Dimenhydrinate adalah antagonis reseptor histamin H1 dan menghambat kerja histamin di sistem saraf pusat, sehingga mengurangi mual dan muntah yang berhubungan dengan gerakan.

Selain itu, Dramamine juga dapat digunakan sebagai bahan pembantu dalam pengobatan mabuk perjalanan dan jenis kinetosis lainnya (gerakan yang menyebabkan mual) dan dikombinasikan dengan obat lain untuk meningkatkan efeknya.

Indikasi Drama

1. Pencegahan dan pengobatan mabuk perjalanan (sea mabuk), pusing, mual dan muntah yang disebabkan oleh gerakan (misalnya saat bepergian dengan mobil, kapal atau pesawat).
2. Pengobatan insufisiensi vertebrobasilar yang berhubungan dengan pusing dan mual.

Surat pembebasan

• Tablet: Ini adalah bentuk pelepasan yang paling umum. Tablet ini ditujukan untuk pemberian oral; mereka memiliki dosis standar zat aktif.
• Tablet untuk anak-anak: Bentuk ini mengandung zat aktif dengan dosis yang dikurangi, cocok untuk anak-anak.

Farmakodinamik

Mekanisme tindakan:

• Dimenhydrinate memblokir kerja histamin pada reseptor H1 perifer, mencegah atau mengurangi gejala reaksi alergi.
• Hal ini menyebabkan berkurangnya berbagai manifestasi alergi, seperti gatal-gatal, pilek, kemerahan pada kulit dan lain-lain.
• Selain itu, Dramamine memiliki sifat antikolinergik, yang berkontribusi terhadap efek antiemetik dan antiemetiknya.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Dimenhidrinat biasanya diserap dengan cepat dan sempurna dari saluran pencernaan setelah pemberian oral.
2. Ketersediaan hayati: Ketersediaan hayati dimenhidrinat sekitar 50-60% karena efek lintasan pertama melalui hati.
3. Distribusi: Dimenhydrinate didistribusikan ke seluruh tubuh dan menembus sawar darah-otak, yang dapat menyebabkan sedasi.
4. Metabolisme: Dimenhidrinat terutama dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif, termasuk 8-fenitrofeniletanol.
5. Waktu paruh: Waktu paruh dimenhidrinat dari tubuh sangat bervariasi dan dapat berkisar antara 3 hingga 6 jam.
6. Ekskresi: Sekitar 50-70% dimenhidrinat dikeluarkan dari tubuh melalui urin dalam bentuk metabolit.
7. Konsentrasi sistem: Konsentrasi dimenhidrinat dalam darah biasanya mencapai maksimum 1-3 jam setelah pemberian.
8. Interaksi: Dimenhydrinate dapat berinteraksi dengan obat lain, terutama obat yang bekerja secara sentral seperti hipnotik, obat penenang, atau alkohol, yang dapat meningkatkan sedasi.
9. Metabolisme: Metabolisme dimenhidrinat mungkin lebih lambat pada orang dewasa lanjut usia atau orang dengan gangguan fungsi hati, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi dalam darah dan peningkatan efek samping.

Dosis dan administrasi

Metode penerapan:

• Tablet ditujukan untuk pemberian oral.
• Tablet harus diminum dengan banyak air.

Dosis:

Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun:

• Dosis yang dianjurkan adalah 50-100 mg (1-2 tablet) 2-3 kali sehari.
• Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 400 mg (8 tablet).

Untuk anak usia 6 hingga 12 tahun:

• Dosis yang dianjurkan adalah 25-50 mg (setengah - 1 tablet) 2-3 kali sehari.
• Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 150 mg (3 tablet).

Untuk anak usia 2 hingga 6 tahun:

• Dosis yang dianjurkan adalah 12,5-25 mg (seperempat hingga setengah tablet) 2-3 kali sehari.
• Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 75 mg (1,5 tablet).

Pencegahan mabuk perjalanan:

• Obat sebaiknya diminum 30-60 menit sebelum perjalanan dimulai.

Petunjuk khusus:

• Tidak disarankan untuk melebihi dosis yang ditentukan.
• Jika ada dosis yang terlewat, jangan meminum dosis ganda untuk mengganti dosis yang terlewat.
• Obat ini dapat menyebabkan kantuk, jadi sebaiknya hindari mengemudikan kendaraan dan mengoperasikan mesin yang memerlukan peningkatan konsentrasi.
• Sebelum mulai menggunakan obat, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter, terutama jika Anda memiliki penyakit kronis atau sedang mengonsumsi obat lain.

Gunakan Drama selama kehamilan

Penggunaan dimenhydrinate (Dramine) selama kehamilan mungkin efektif dalam mengobati mual di pagi hari dan muntah, meskipun harus digunakan dengan hati-hati dan di bawah pengawasan medis. Berikut beberapa kesimpulan dari penelitian ilmiah:

1. Khasiat dibandingkan obat lain: Dimenhydrinate efektif dalam mengurangi gejala mual di pagi hari dan muntah, dan efeknya sebanding dengan zat seperti vitamin B6 dan Jahe, namun memiliki lebih sedikit efek samping seperti kantuk dibandingkan antiemetik lainnya, untuk contoh Ondansetron (Babaei & Foghaha, 2014).
2. Keamanan: Penelitian menunjukkan tidak ada risiko teratogenisitas yang signifikan pada bayi yang lahir dari ibu yang menggunakan dimenhydrinate pada trimester pertama kehamilan (Czeizel & Vargha, 2005).

Dimenhydrinate dapat dianggap sebagai pilihan pengobatan mual dan muntah selama kehamilan, namun harus digunakan di bawah pengawasan medis yang ketat untuk menghindari kemungkinan efek samping dan mengevaluasi risikonya.

Kontraindikasi

1. Glaukoma: Dramamine dapat menyebabkan pupil melebar dan peningkatan tekanan intraokular, yang dapat memperburuk gejala glaukoma, sehingga obat ini tidak dianjurkan jika Anda menderita glaukoma tanpa berkonsultasi dengan dokter.
2. Asma: Dimenhydrinate dapat memperburuk gejala asma pada beberapa orang, sehingga penggunaannya mungkin dikontraindikasikan pada pasien asma.
3. Penyakit saluran pencernaan: Dramamine dapat menyebabkan iritasi pada mukosa lambung, sehingga penggunaannya mungkin dikontraindikasikan pada pasien dengan tukak lambung atau duodenum.
4. Masalah saluran kemih: Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau saluran kemih mungkin memerlukan penyesuaian dosis dimenhidrinat atau pemantauan medis tambahan.
5. Hipersensitivitas terhadap obat: Orang yang diketahui alergi terhadap dimenhidrinat atau komponen obat lainnya harus menghindari penggunaannya.
6. Kehamilan dan menyusui: Keamanan Dramamine selama kehamilan dan menyusui belum diketahui, dan penggunaannya dalam kasus ini harus didiskusikan dengan dokter.
7. Anak-anak: Dramamine tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 2 tahun tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Efek samping Drama

1. Mengantuk atau kelelahan.
2. Mulut kering.
3. Jarang - mudah tersinggung atau gelisah.
4. Sulit buang air kecil.
5. Masalah penglihatan.
6. Detak jantung cepat.
7. Sembelit.

Overdosis

1. Mengantuk dan kelemahan umum: Overdosis dapat menyebabkan depresi signifikan pada sistem saraf pusat, menyebabkan kantuk parah dan kelemahan umum.
2. Kelumpuhan usus: Ini dapat bermanifestasi sebagai sembelit atau retensi urin.
3. Selaput lendir kering: Termasuk mulut kering dan kesulitan menelan.
4. Gangguan irama jantung: Gangguan irama jantung seperti takikardia atau aritmia dapat terjadi.
5. Hilangnya koordinasi dan pusing: Hal ini dapat menyebabkan cedera dan terjatuh.
6. Gangguan penglihatan: Termasuk pupil melebar, perubahan fokus, atau penglihatan ganda.

Tindakan jika terjadi overdosis:

1. Perhatian medis segera: Jika dicurigai overdosis, segera dapatkan bantuan medis. Hubungi ambulans atau pergi ke fasilitas medis terdekat.
2. Menghentikan pengobatan: Jika memungkinkan, hentikan penggunaan Dramamine.
3. Pengobatan simtomatik: Pengobatan overdosis akan ditujukan untuk menghilangkan gejala dan mempertahankan fungsi vital. Hal ini mungkin termasuk penggunaan obat penawar atau pengobatan simtomatik.
4. Pemantauan: Pasien mungkin perlu diobservasi dan dipantau selama beberapa waktu setelah overdosis diobati.
5. Tindakan individual: Tergantung pada gejala dan tingkat keparahan overdosis, perawatan medis tambahan dan tindakan dukungan mungkin diperlukan.

Interaksi dengan obat lain

1. Obat yang bekerja secara sentral: Dimenhydrinate memiliki efek sedatif, sehingga penggunaan bersamaan dengan obat yang bekerja secara sentral lainnya, seperti hipnotik, obat penenang atau alkohol, dapat meningkatkan sedasi dan depresi pada sistem saraf pusat.
2. Obat antikolinergik: Dimenhydrinate merupakan obat antikolinergik, sehingga penggunaan bersamaan dengan obat antikolinergik lain, seperti antidepresan, antihistamin, obat antiparkinson, dan beberapa antihistamin, dapat meningkatkan efek terapi antikolinergik, seperti mulut kering, sembelit, dan masalah kencing.
3. Obat yang Meningkatkan Kardiotoksisitas: Penggunaan dimenhydrinate secara bersamaan dengan obat yang juga dapat menyebabkan aritmia atau meningkatkan kardiotoksisitas, seperti beberapa obat antiaritmia, antikonvulsan, atau antidepresan, dapat meningkatkan risiko efek samping jantung.
4. Obat yang meningkatkan efek hipotensi: Dimenhydrinate dapat menyebabkan hipotensi. Oleh karena itu, penggunaan bersamaan dengan obat-obatan seperti obat antihipertensi, penghambat alfa, atau obat lain yang menurunkan tekanan darah dapat meningkatkan efek ini dan menyebabkan hipotensi ortostatik.
5. Obat yang meningkatkan efek mengantuk: Dimenhydrinate dapat menyebabkan kantuk. Oleh karena itu, penggunaan bersamaan dengan obat hipnotik atau obat penenang lain dapat meningkatkan efek ini dan meningkatkan risiko depresi pernafasan atau efek somatik yang tidak diinginkan lainnya.

Kondisi penyimpanan

Dramamine harus disimpan di tempat kering pada suhu kamar, biasanya tidak lebih tinggi dari 25°C. Produk harus dijauhkan dari cahaya langsung dan panas untuk menghindari pembusukan. Penting juga untuk memastikan bahwa obat tersebut jauh dari jangkauan anak-anak. Umumnya disarankan untuk menyimpan obat dalam kemasan aslinya sampai saat digunakan untuk melindunginya dari kelembapan dan faktor eksternal lainnya yang dapat memengaruhi efektivitasnya.