Echinococcosis hidatidosa: pengobatan dan pencegahan
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Mode dan diet ditentukan oleh sifat komplikasi.
Kista hidatid pengobatan kemoterapi echinococcosis dilakukan dalam kasus-kasus pecah ketika ada bahaya kontaminasi kista melanggar integritas selama operasi dan dalam kasus beberapa kista berukuran kecil (tidak lebih dari 3-5 cm) pada hati, paru-paru dan organ lain di mana intervensi bedah teknis sulit. Pengobatan anti kambuh echinococcosis hidatidosis direkomendasikan setelah operasi, bila tidak mungkin menyingkirkan lokalisasi parasit kecil lainnya.
Pengobatan antiparasit echinococcosis hidatidosis dilakukan dengan albendazol di dalam setelah makan pada 10 mg / kg (tidak lebih dari 800 mg per hari) dalam dua dosis, 28 hari, interval antara program minimal 2 minggu. Lama pengobatan bentuk invasi yang diekspresikan secara klinis (adanya kista) 12-18 bulan. Pengobatan echinococcosis hidatidosis dilakukan pada parameter laboratorium normal (tes darah klinis dan biokimia), selama pengobatan setiap 5-7 hari dilakukan tes darah. Penggunaan albendazole dosis tinggi untuk waktu yang lama dengan sendirinya menyebabkan perkembangan komplikasi akibat efek toksik obat: mereka menandai leukopenia, agranulositosis, alopecia, demam, hepatitis beracun. Salah satu indikator penting, yang menunjukkan efek albendazole yang tidak diinginkan dan ancaman komplikasi serius, adalah peningkatan aktivitas aminotransferase. Dengan penurunan jumlah sel darah putih di bawah 3,0 × 10 9 / l dan peningkatan aktivitas aminotransferase 5-6 kali, pengobatan harus dihentikan sampai normalisasi atau peningkatan signifikan dalam indeks. Dengan leukopenia progresif dan hiperfermentasi, perlu untuk membatalkan obat tersebut. Dalam proses kemoterapi sehubungan dengan penghambatan aktivitas vital atau kematian parasit, supurasi dan ruptur spontan kista adalah mungkin. Dalam kasus ini, terapi antibiotik dilakukan, sesuai indikasi - perawatan bedah.
Pengobatan echinococcosis hidatidosis dinilai dengan pemantauan dan pemantauan instrumental dinamika titer antibodi spesifik.
Pengobatan utama echinococcosis hidatidosis adalah metode bedah. Penting untuk mempertimbangkan dengan hati-hati manfaat dan risiko, serta indikasi dan kontraindikasi terhadap pilihan pendekatan pengobatan: operasi pengangkatan kista, terapi obat antiparasit atau kombinasi keduanya. Pada umumnya, terletak secara dangkal (risiko ruptur), kista atau kista yang terinfeksi, yang terhubung dengan sistem saluran empedu, intervensi bedah sangat mendesak atau segera ditunda, hal ini dilakukan setelah persiapan pra operasi yang kompleks. Indikasi untuk perawatan bedah echinococcosis hidatidosis juga dianggap sebagai efek dari proses volumetrik pada organ vital, seperti kista paru. Otak, ginjal, tulang dan organ lainnya. Dengan beberapa lesi, perawatan bedah dilakukan secara bertahap.
Kontraindikasi - sulit dijangkau, sekarat, de-terisolasi atau beberapa kista kecil. Pertimbangkan bedah umum, anestesi dan kontraindikasi terapeutik. Indikasi untuk operasi v anak kecil dan orang dengan banyak kista harus sangat wajar. Obturasi ikterus dengan echinococcosis hati diselesaikan hanya dengan cara operasi.
Perkiraan
Setelah pengangkatan kista echinococcal secara radikal, prognosisnya menguntungkan; Jika perawatan bedah echinococcosis hidatidosis tidak mungkin - tidak baik.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Pemeriksaan klinis
Setelah menjalani perawatan terhadap echinococcosis hidatidosis 1-2 kali setahun, pemeriksaan klinis, tes darah biokimia, reaksi serologis dan pemeriksaan instrumental (ultrasound, CT, MRI) dilakukan. Reconvalvesentov ditarik dengan mempertimbangkan tidak lebih awal dari 5 tahun tanpa tanda-tanda kekambuhan dan hasil negatif serologis yang terus-menerus.
Pencegahan echinococcosis hidatidosis
Echinococcosis hidatidosis dapat dicegah dengan menggabungkan kebersihan diri. Perhatian khusus diperlukan saat menjaga anjing di rumah dan merawat hewan. Melakukan dehelmifikasi terjadwal pada anjing. Di tempat, tidak berhasil untuk echinococcosis. Pemeriksaan rutin kelompok berisiko diperlukan.