Ejakulasi dini dan prostatitis kronis

A.A. Kamalov dkk. (2000) percaya bahwa disfungsi seksual pada pasien dengan prostatitis kronis ditandai dengan perkembangan bertahap yang sesuai dengan jalannya proses inflamasi. Pertama, ada ejakulasi dini (atau dipercepat dibandingkan indikator sebelumnya), maka kualitas ereksi yang memadai memburuk, dan kemudian libido menurun. Gangguan ejakulasi kadang dikombinasikan dengan nyeri sensasi orgasme. Dalam sejumlah kasus, terjadi peningkatan ereksi nokturnal akibat peningkatan hiperemia pada prostat. Perubahan sensasi orgasme disebabkan oleh fakta bahwa sekitar 1/3 pasien prostatitis kronis dikombinasikan dengan uretritis posterior dan kolikulitis, dan zona tuberkular mani adalah tempat di mana sensasi orgasme muncul saat benih dikeluarkan melalui atap ejakulasi sempit. Proses lamban kronis di zona uretroprostatik menyebabkan iritasi konstan pada tuberkulum mani dengan impuls aferen ke pusat seksual tulang belakang. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh ereksi nokturnal yang tidak berkepanjangan, dan kemudian oleh pelemahannya akibat kelelahan fungsional pusat ereksi.

Salah satu jenis gangguan seksual yang paling umum pada prostatitis kronis adalah ejakulasi dini. Menurut OB Loran dkk. (1996), dari 420 pasien dengan prostatitis kronis, 35% mengalami ejakulasi dini, dan setengahnya dengan urethroscopy juga menunjukkan pola karakteristik kolikulitis. Liang S.Z. Et al. (2004) menemukan PE pada 26% pasien dengan prostatitis kronis orang Cina. E. Screponi et al. (2001), E. Jannini dkk., (2002) juga mengasosiasikan ejakulasi dini dengan proses peradangan pada prostat: penulis mendeteksi prostatitis kronis pada 56,5% pasien dengan ejakulasi dini, dimana bakteri prostatitis - dalam 47,8% pasien.

Dengan peradangan kronis pada prostat, bagian belakang uretra dan tuberkular mani, kepekaan ujung saraf perifer terganggu, yang oleh jalur refleks menyebabkan perubahan pada rangsangan pusat spinal yang sesuai. Dengan demikian, ejakulasi dini akibat penyakit urologis sangat erat kaitannya dengan ejakulasi dini spinal, hanya pada kasus pertama pusat seksual tulang belakang dilibatkan dalam proses oleh jalur refleks kedua.

Beberapa penulis menunjukkan adanya tanda-tanda disfungsi ereksi pada pasien dengan prostatitis kronis pada 60-72% kasus, yang secara signifikan lebih tinggi daripada pada populasi umum. Namun, kerusakan pada komponen ereksi dari siklus kopulasi pada prostatitis kronis tidak ada lagi, dan dalam beberapa kasus bahkan lebih jarang terjadi daripada penyakit somatik kronis lokalisasi lainnya. Menurut A.L. Vertkina dan Yu.S. Poleksiova (2005), frekuensi disfungsi ereksi pada penyakit hipertensi adalah 35,2%, dengan penyakit jantung koroner - 50,7%, dengan diabetes tipe I - 47,6%, tipe II - 59,2%.

Berghuis JP et al. (1996) melaporkan bahwa prostatitis menyebabkan berkurangnya kejadian hubungan seksual pada 85% pasien, mencegah atau menyebabkan penghentian hubungan seksual (67%) dan mencegah pembentukan hubungan seksual baru pada 43% kasus. Alasannya adalah hipokondria, depresi dan histeria, yang lebih sering termanifestasi pada pasien prostatitis kronis dengan sifat autoimun.

Sedangkan untuk libido, pelemahannya bisa terjadi secara psikogenik sehubungan dengan depresi dan meningkatnya kecemasan pasien, pelanggaran orgasme dan pelonggaran sekunder ereksi. Pasien, takut akan kegagalan, sengaja dan tanpa sadar menghindari keintiman seksual. Selain itu, fenomena ini dapat dijelaskan oleh hypoandrogenisme yang melekat pada pasien dengan prostatitis berkepanjangan, menurut beberapa data. Menurut para peneliti, kelenjar prostat dan testis memiliki korelasi positif, dan jika salah satu organ dilanggar, yang lain menderita. Dalam kasus ini, testis menghasilkan lebih sedikit androgen. Di sisi lain, prostat adalah organ yang bertanggung jawab atas metabolisme hormon seks, yang bisa terganggu oleh penyakit kelenjar.

Para ilmuwan memeriksa 638 pasien untuk prostatitis kronis yang bersifat menular dan prostatitis non-infeksi berusia 19 sampai 60 tahun (rata-rata 36,1 + 11,9). Dari jumlah tersebut, 216 orang (33,9%) mempresentasikan keluhan tentang berbagai gangguan seksual. Di antara 216 pasien ini, 32 mengeluhkan penurunan libido (14,8% pasien dengan kelainan seksual dan 5% dari semua pasien dengan prostatitis kronis). Kemerosotan kualitas ereksi terungkap pada 134 pasien (62 dan 21%), termasuk penurunan kualitas ereksi spontan dan ereksi pada 86 orang (39,8 dan 13,47%) dan penurunan kualitas ereksi yang memadai pada 48 orang (22,2 dan 7,5%).

Delapan puluh pasien mengeluhkan ejakulasi yang dipercepat (41,7% dan 14,1%). 8 pasien (1,25 dan 3,70%) memiliki penghapusan warna emosional orgasme, pada 1 pasien (0,46 dan 0,16%) - tidak adanya orgasme total.

Secara tradisional, gangguan seksual utama, pria yang paling mengganggu, adalah disfungsi ereksi. Dengan demikian, upaya industri farmasi dan medis, penelitian difokuskan terutama pada perbaikan / pemulihan ereksi. Diakui, keberhasilan di bidang ini sangat mengesankan: dengan pengecualian yang langka, fungsi ereksi dapat dipulihkan dengan satu atau lain cara. Namun, hubungan seksual tidak bisa dikurangi hanya dengan ereksi, itu termasuk daya tarik (libido), dan ejakulasi - ekspresi orgasme. Sayangnya, kedua komponen hubungan seksual ini tidak cukup mendapat perhatian. Akibatnya, kita sering memiliki pasien dengan ereksi yang hebat, namun, bagaimanapun, tidak puas dengan kehidupan seksualnya.

Parameter utama dalam definisi ejakulasi dini adalah IELT-selang waktu antara pengenalan penis ke dalam vagina dan onset ejakulasi. Definisi ejakulasi dini yang jelas dan tidak ambigu sebagai kondisi patologis tidak ada. Salah satu definisi pertama disarankan oleh ahli seksologi Amerika Masters and Johnson pada tahun 1970, yang menganggap ejakulasi sebagai prematur jika terjadi sebelum wanita tersebut mendapat orgasme pada 50% kasus dan mangkuk.

Pedoman Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-IV), yang dikeluarkan oleh Asosiasi Psikiatri Amerika (1994), menawarkan definisi berikut ejakulasi dini: "ejakulasi persisten atau berulang dengan rangsangan seksual minimal selama atau segera setelah pengenalan penis ke dalam vagina sebelum mitra ingin; Keadaan ini menyebabkan ketidaknyamanan dan kecemasan, menghancurkan hubungan. " Namun, itu tidak ditentukan, yang berarti "mengulangi" - setiap 2, 5, 7 kali? "Rangsangan seksual minimal" untuk masing-masing pasangannya sendiri, "segera setelah" - kapan tepatnya, "menyebabkan kecemasan" - sangat individual.

Ketidakpastian ini juga hadir dalam panduan untuk ejakulasi dini American Urological Association (2004), di mana ejakulasi dini adalah "ejakulasi yang terjadi lebih awal dari yang diinginkan, sebelum atau segera setelah penyisipan anggota ke dalam vagina yang melecehkan satu atau kedua pasangan."

Pada tahun 1992, di Amerika Serikat, sebuah survei langsung terhadap 1.243 pria berusia 18 sampai 59 tahun menemukan bahwa 28 sampai 32% dari mereka mencatat ejakulasi dini; Frekuensi tergantung pada usia, kebiasaan seksual, dll. Saat menganalisis jawaban terhadap kuesioner dari 100 pria yang sudah menikah, ejakulasi dini tercatat di 36. Menurut Aschaka, S. Et al. (2001), 66 dari 307 pasien mengalami ejakulasi dini setidaknya sekali dalam kehidupan mereka.

Waldinger MD et al. (2005) menganggap ejakulasi dini sebagai disfungsi neurobiologis dengan risiko tinggi yang tidak dapat diterima untuk mengembangkan masalah seksual dan psikologis sepanjang hidup. Para penulis mengukur durasi hubungan seksual dengan stopwatch pada 491 pasien dari lima negara (Belanda, Inggris, Spanyol, Turki dan Amerika Serikat) dan menyimpulkan bahwa pria dengan IELT kurang dari 1 menit dapat diklasifikasikan sebagai "pasti" mengalami ejakulasi dini, dan dengan IELT dari 1 menjadi 1,5 menit - untuk "mungkin" menderita ini. Tingkat keparahan ejakulasi dini (tidak ada, ringan, sedang, berat) disarankan ditentukan oleh keadaan psikologis.

Berbagai macam angka adalah karena kurangnya definisi dan kriteria diagnostik yang jelas, kurangnya ekspresi kuantitatif ejakulasi dini. Dengan kata lain, sementara kita tidak dapat memperkirakan prevalensi ejakulasi dini dalam populasi, walaupun masalah seperti itu sudah jelas. Pasien tidak sering berkonsultasi dengan dokter dengan masalah ejakulasi dini karena rasa malu, ketidaktahuan akan kemungkinan pengobatan modern, tidak memahami bahaya penyakit ini. Ejakulasi dini, tentu saja, mengurangi harga diri seksual, secara negatif mempengaruhi hubungan keluarga. Kualitas kehidupan seksual pasangan pria dengan ejakulasi yang dipercepat, sebagai aturan, juga diturunkan.

Ada ejakulasi dini dini yang telah diamati sejak awal aktivitas seksual; Dalam kasus pembentukan ejakulasi dini persisten setelah beberapa tahun menjalani kehidupan seksual normal, orang harus berbicara tentang penyakit yang diakibatkannya.

Karakterisasi ejakulasi dini primer yang paling luas disarankan oleh Waldinger MD et al. (2005) - sebagai satu set gejala berikut:

• Ejakulasi terjadi terlalu dini di hampir setiap pertemuan;
• hampir dengan pasangan;
• ditandai dengan pengalaman seksual pertama;
• sekitar 80% hubungan seksual telah selesai dalam 30-60 detik dan dalam 20% kasus 1-2 menit berlanjut;
• Waktu ejakulasi konstan sepanjang hidup (70%) atau bahkan menurun seiring bertambahnya usia (30%).

Beberapa pria sudah mengalami ejakulasi pada saat pendahuluan, sebelum diperkenalkannya penis ke dalam vagina. Prospek terapi obat dalam kasus seperti itu rendah, tapi terkadang Anda bisa mencapai perbaikan.

Akuisisi ejakulasi dini (sekunder) memiliki sifat yang berbeda dan bergantung pada keadaan somatik dan psikologis pasien. Sebagai aturan, seorang pria memiliki kehidupan seksual yang normal sebelumnya, namun pada suatu saat kekacauan ini tiba-tiba atau berangsur-angsur muncul. Penyebab diperoleh ejakulasi dini mungkin penyakit urologi, terutama disfungsi ereksi, dan prostatitis kronis, disfungsi tiroid dan gangguan endokrin lainnya, masalah keluarga, dll, sehingga penderita ejakulasi dini sekunder perlu pemeriksaan klinis dan laboratorium yang komprehensif.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Pengobatan ejakulasi dini

Bentuk ejakulasi dini yang didapat, seperti yang primer, bisa sangat parah, diwujudkan dengan ejakulasi pada saat awal atau pada saat memasuki vagina, namun penyakit sekunder dapat disembuhkan.

• Asupan harian obat serotonergik. Beberapa penelitian terkontrol dilakukan untuk mempelajari keefektifan asupan antidepresan harian: paroxetine, sertraline, clomipramine, fluoxetine. Meta-analisis telah menunjukkan efektivitas absolut antidepresan dalam hal memperpanjang IELT, namun metode pengobatan ini penuh dengan efek samping yang serius: peningkatan kelelahan, mual, penambahan berat badan, penurunan libido dan ereksi.

Namun, asupan antidepresan harian adalah metode pilihan dalam pengobatan ejakulasi dini primer. Keuntungannya atas penggunaan obat "on demand" - kemungkinan hubungan seksual spontan. Efeknya biasanya sampai pada akhir minggu kedua, namun tidak diketahui berapa persen pria yang menerima pengobatan yang panjang dan berapa hasil jangka panjangnya.

• Antidepresan "sesuai permintaan." Metode pengobatan ini hanya ditujukan untuk beberapa studi saja; Karena semuanya sangat berbeda dalam metodologi, tidak mungkin membuat kesimpulan terpadu tentang hasilnya. Kelemahan utama mengambil obat "sesuai permintaan" adalah kebutuhan untuk menghitung waktu masuk dengan akurat - selama 4-6 jam sebelum melakukan hubungan seksual.
• Anestesi lokal Hal ini dimungkinkan untuk diterapkan pada kepala semprotan penis atau salep yang mengandung lidokain, 15-20 menit sebelum melakukan hubungan seksual. Meskipun metode ini dikenal untuk waktu yang sangat lama, hampir tidak ada penelitian ilmiah untuk menentukan keefektifannya. Anestesi lokal tidak selalu efektif, pada beberapa pasien hal itu menyebabkan iritasi pada membran mukosa uretra, mengurangi ereksi. Namun, metode ini harus direkomendasikan kepada pasien yang menolak minum antidepresan, dan juga sebagai pengobatan percobaan pertama bagi mereka yang pertama kali mencari pertolongan.
• Penggunaan penghambat tipe "on demand" phosphodiesterase tipe V (PDE-5). Beberapa penelitian telah menunjukkan khasiat kelompok obat ini pada pasien dengan ejakulasi dini. Namun, desain ini telah dipelajari dan tidak memungkinkan seseorang untuk membuat kesimpulan yang tidak ambigu; sebuah studi double-blind, placebo-controlled tentang pengaruh penghambat PDE-5 pada tingkat onset ejakulasi diperlukan. Penjelasan mekanisme aksi melalui menaikkan ambang ejakulasi tampak spekulatif.
• Terapi perilaku. Untuk waktu yang lama, ejakulasi dini dipandang sebagai masalah psikologis, dan berbagai postur khusus, teknik khusus untuk seks, ditawarkan untuk mengatasinya. Namun, tidak ada bukti efektivitas teknik ini, selain pengalaman pribadi individu.

Tak satu pun dari perawatan yang dijelaskan untuk ejakulasi dini (antidepresan, inhibitor PDE-5, anestesi lokal) telah disetujui oleh Food and Drug Administration AS, karena tidak ada uji coba terkontrol plasebo secara acak yang menunjukkan keefektifannya.

Dengan demikian, ejakulasi dini terjadi cukup sering dan sangat mengganggu bagi pasien dan pasangannya. Namun, belum ada metode pengobatan yang efektif dan aman.

Sebuah studi prospektif yang terbuka dan tak tertandingi dilakukan untuk menentukan keefektifan prostanorms phytomedication dalam negeri dan phyto-omong kosong dalam menormalisasi parameter neurofisiologis dari tindakan seksual.

28 pasien dipantau untuk prostatitis kronis berusia 21 sampai 58 tahun, rata-rata 36,4 ± 5,7 tahun, juga mencatat ejakulasi dini. Durasi penyakitnya adalah 2 sampai 18 tahun, rata-rata 4,8 ± 2,3 tahun. Frekuensi eksaserbasi 1-3 kali setahun. Pada semua pasien, sebelum penyakit dengan prostatitis kronis, ada tindakan seksual normal yang memuaskan durasi dan kualitas orgasme baik pada pasien itu sendiri maupun pasangannya. Saat ini, setiap orang mengeluhkan adanya penurunan hasrat seksual, akselerasi ejakulasi, penghapusan orgasme.

Saat masuk dan satu bulan setelah awal terapi dilakukan studi standar: hitung darah lengkap, 3-cangkir sampel urin, sampel Nechiporenko, tes biokimia (gula darah, kolesterol, bilirubin, transaminase), kontrol tekanan darah. Semua pasien menjalani pemeriksaan rektal dengan pijat prostat hati-hati. Dilakukan cahaya mikroskop asli dan bernoda oleh sekresi prostat persiapan Gram dan menabur untuk mengidentifikasi spesifik mikroflora studi rinci tentang ejakulasi, infeksi genital utama PCR sekresi diagnosis dan kerokan mukosa uretra DNA (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma). Parameter utama dari semen yang dianalisis, adalah volume ejakulasi, viskositas, jumlah sperma, proporsi bentuk mobile, kehadiran sejumlah peningkatan sel darah putih dan sel darah merah dalam ejakulasi.

Selain itu, pasien secara independen menyelesaikan kuesioner untuk mengevaluasi fungsi seksual mereka. Tingkat keparahan tanda diperkirakan oleh poin (6 poin):

• 0 - tidak ada indikasi;
• 1 - sangat buruk (sangat sedikit diungkapkan);
• 2 - buruk (kurang jelas);
• 3 - memuaskan (cukup diucapkan);
• 4 - baik (terekspresikan dengan baik);
• 5 - bagus (sangat terasa).

Semua pasien menjalani pengobatan yang sama selama 4 minggu: pada pukul 8.00 dan pada pukul 14.00 - 0,5 sendok teh ekstrak prostaroma dalam air atau gula selama 30-40 menit sebelum makan; pada pukul 20.00 - 0,5 sendok teh ekstrak phyto vermis, dilarutkan dalam sejumlah kecil air, 1-1,5 jam setelah makan malam.

Pilihan skema pengobatan adalah karena pertimbangan berikut. Prostanorm adalah ekstrak cairan wortel St. John, rumput goldenrod Kanada, akar licorice dan rimpang dengan akar Echinacea ungu. Phyto Novosed juga merupakan ekstrak bahan baku tanaman: ramuan melissa, pinggul mawar dan hawthorn, daun herba herba herba dan ramuan Echinacea purpurea. Sifat tanaman obat ini memungkinkan kita menormalisasi proses eksitasi dan penghambatan dalam sistem saraf pusat, yang berkontribusi terhadap regulasi hubungan seksual. Selain itu, secara menguntungkan mempengaruhi jalannya proses inflamasi di prostat, prostanorm menghilangkan prasyarat untuk komplikasi (atau manifestasi) prostatitis seperti itu, sebagai pengurangan gairah seksual dan ejakulasi dini. Namun, obat ini dirampas dari semua sifat negatif yang melekat pada metode pengobatan di atas.

Semua 28 pasien mengeluhkan hilangnya minat seks, mengurangi ereksi, mempercepat ejakulasi. Kami tidak mencoba untuk mengekspresikan indikator ini (PE) dalam satuan waktu, berdasarkan skor di mana pasien menilai secara subjektif kondisinya. Semua pria menghubungkan penyakit mereka dengan prostatitis kronis, mencatat penurunan fungsi seksual yang signifikan selama eksaserbasi dan dalam beberapa minggu setelah terapi antibiotik.

Parameter hemogram dan analisis tiga bagian urin berada dalam norma saat masuk dan pada akhir pengobatan; leukositosis laten juga tidak ditentukan. Dalam sekresi prostat, jumlah leukosit yang awalnya moderat (10-25) ditentukan pada 17 pasien, pada 11 pasien sisanya jumlah leukosit melebihi 25 di bidang penglihatan. Dalam semua kasus, sejumlah kecil butir lesitin ditentukan. Pertumbuhan mikroflora tidak diperoleh dalam hal apapun. Dengan menggunakan metode diagnostik PCR, mikoplasma terdeteksi pada 2 pasien, pada 1 - ureaplasma. Tidak ada pasien yang memiliki sperma normal: penurunan volume tercatat pada 28 (100%), penurunan viskositas ejakulasi pada 26 (92,9%), asthenozoospermia ditemukan pada 15 (53,6%), oligospermia pada 8 (28,6 %), dan 12 (42,9%) - hypozoospermia.

Tekanan arteri cukup tinggi (140/100 mmHg) pada 6 pasien, sisanya memiliki normotonia.

Jadi, di semua 28 pasien pada saat pendaftaran, ada CAP yang diperumit oleh disfungsi seksual. Mengingat tidak adanya pertumbuhan mikroorganisme patogen dalam ekspedisi gonad, dan juga hemogram normal, kami menemukan penunjukan antibiotik yang tidak ditunjukkan dan dibatasi pada fitoterapi oleh penguat dengan kombinasi Phyto-novo-sedom sesuai dengan skema di atas.

Pada pemeriksaan kontrol setelah 4 minggu 27 pasien ditandai dengan peningkatan yang signifikan; 1 pasien, seorang siswa, terapi dihentikan, saat pengobatan jatuh pada sesi, dan onset libido meningkat mengalihkan perhatiannya dari studinya. Pada 22 pasien (81,5%), rahasia prostat disterilkan, yang lainnya mengalami peningkatan yang signifikan; Rata-rata jumlah leukosit adalah 8.1 sel di bidang pandang. Saturasi smear dengan butir lesitin meningkat pada 25 pasien, pada 3 indeks ini tidak berubah. Parameter spermogram juga meningkat: jumlah pasien dengan astenozoospermia menurun sebanyak 3 kali, dengan oligo dan hypozoospermia - sebanyak 2 kali. Volume ejakulasi rata-rata meningkat 2,3 kali.

Hampir semua parameter mendapat perbaikan yang signifikan, kecuali kualitas orgasme - dinamika positif pada parameter ini rata-rata tampak pada pasien kita yang kurang ekspresif. Tidak ada efek samping yang signifikan (kecuali keefektifan siswa yang berlebihan). Tidak ada efek negatif obat pada hemodinamik: tidak pada pasien dengan normotonia awal, atau pada pasien dengan hipertensi awal mengalami peningkatan tekanan darah. Sebaliknya, di antara 6 pasien hipertensi, 4 mengalami penurunan tekanan arteri rata-rata 12,4 mmHg. Seni.

Karena metode subjektif untuk menilai fungsi seksual pria digunakan, 14 pasangan seksual reguler pasien juga diwawancarai untuk keandalan yang lebih besar. Wanita diminta untuk menilai kehidupan seks dengan skala skala yang sama sebelum dan sesudah perawatan. Perlu dicatat bahwa pada awalnya para wanita melihat kehidupan seksual lebih pesimis daripada pasangan mereka, namun hasilnya lebih tinggi.

Dengan demikian, semua wanita merasa puas dengan hasil pengobatan pasangan seksual mereka, dan bahkan lebih puas dibanding pasien itu sendiri. Pada saat rujukan ke dokter, ke-14 wanita menganggap kehidupan seksual dengan pasien sebagai "buruk", tidak merasakan keinginan untuk keintiman, tindakan seksual terjadi dalam situasi gugup, dan kepuasan seksual tidak diterima. Sebulan kemudian, 13 (92,9%) istri pasien mencatat perbaikan, 9 di antaranya (69,2%) menilai hasilnya sebagai "peningkatan yang signifikan". Salah satu wanita yang diwawancarai tampak tidak meyakinkan, meskipun suaminya senang dengan mereka.

Dengan demikian, penggunaan fitoplanktonasi oleh prostanorm dan Phyto Novened sangat efektif sebagai monoterapi pasien untuk prostatitis kronis, yang dipersulit oleh disfungsi seksual. Persiapan tidak menyebabkan komplikasi dan reaksi yang merugikan, memberi efek menguntungkan pada keadaan somatik pasien secara keseluruhan, selama proses peradangan pada prostat dan pada semua komponen tindakan seksual.

Prestasi ilmiah modern tidak diragukan lagi bahwa ejakulasi adalah fenomena neurobiologis. Proses ejakulasi diatur oleh otak melalui neurotransmiter, yang terdepan menjadi serotonin, dopamin dan oksitosin. Serotonin dan oksitosin diproduksi oleh neuron otak. Sel otak dalam menanggapi stimulus harus cepat bergairah dan berulang kali. Yang pertama merespons saluran natrium sinyal (natrium memasuki sel), segera diikuti saluran potasium (selumum meninggalkan sel, memastikan penghambatan dan mempersiapkan kedatangan denyut nadi baru). Tapi sudah di tengah bangkitnya potensi, saluran kalsium disertakan, yang memberi masuk ke dalam sel kalsium dan aktivasi semua proses fungsional sel. Tanpa kalsium, neuron tidak berfungsi: tidak menghasilkan serotonin, oksitosin, dll. Tidak mengirimkan impuls

Produksi neurotransmitter, serta fungsi lain dari neuron mungkin terganggu karena disfungsi otak-spesifik protein S 100, yang memainkan peran kunci dalam proses pertukaran ion neuron. S 100 adalah antigen, sehingga penampilan antibodi dalam cairan serebrospinal hal tersebut menyebabkan stimulasi ditingkatkan dari sintesis protein, mengembalikan fungsi saraf menghilangkan kantong stagnan mengemudi / pengereman menormalkan produksi neurotransmitter. Tujuan penyusunan tenoten menyajikan afinitas sebuah antibodi dimurnikan ke otak-spesifik protein S 100. 1 tablet 2-3 kali sehari selama 6- 8 minggu sublingual memungkinkan untuk mencapai anxiolytic berkelanjutan, antidepresan, stres-tapak, efek antiasthenic. Dalam kasus ini, tenoten tidak menyebabkan obat penenang, pelemas otot dan tindakan antikolinergik. Melaksanakan tenotenom perawatan yang komprehensif dalam kombinasi dengan terapi laser tingkat rendah lokal pada pasien dengan prostatitis kronis rumit oleh ejakulasi terganggu, memungkinkan untuk perpanjangan hubungan seksual untuk durasi yang wajar, menghapus kecemasan pasien tentang hal ini dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.