Esofagogastroduodenoskopi

Tujuan dari esophagogastroduodenoscopy adalah untuk mendeteksi lesi pada selaput lendir esofagus, lambung dan duodenum pada penyakit infeksi akut dan kronis, penyakit atau komplikasi lainnya. Melaksanakan tindakan terapeutik. Mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Indikasi untuk esofagogastroduodenoskopi

EGDS yang direncanakan ditunjukkan pada:

• jika ada kecurigaan kerusakan pada kerongkongan, lambung, atau duodenum;
• untuk menilai efektivitas pengobatan;
• untuk melaksanakan prosedur medis;
• untuk mengoreksi terapi yang sedang dijalankan.

EGDS darurat diindikasikan pada:

• jika terjadi pendarahan dari saluran cerna bagian atas;
• bila ada dugaan perforasi esofagus, lambung dan duodenum;
• jika ada kecurigaan adanya benda asing di saluran cerna bagian atas;
• dalam kasus stenosis esofagus untuk memasukkan tabung ke dalam lambung untuk tujuan pemberian makanan;
• untuk diagnosis diferensial penyakit lambung dan penyakit bedah akut.

Kontraindikasi untuk esofagogastroduodenoskopi

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk EGDS.

Penyakit esofagus yang membuat endoskopi tidak dapat dimasukkan ke dalam lambung atau yang menimbulkan risiko perforasi yang lebih tinggi (luka bakar esofagus, striktur sikatrik, aneurisma aorta, dll.). Saat menggunakan endoskopi modern, risikonya lebih rendah, tetapi tidak dikecualikan. Kontraindikasi relatif adalah kondisi umum pasien yang parah karena penyakit yang mendasari atau bersamaan yang menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan pasien.

Persiapan pemeriksaan esofagogastroduodenoskopi

Malam sebelumnya, makan malam ringan (tidak termasuk makanan yang memicu pembentukan gas - susu, buah, sayur).

Bila tidak ada tinja selama 3 hari atau lebih sebelum pemeriksaan, perlu dilakukan enema pembersihan.

Penelitian ini dilakukan secara ketat saat perut kosong.

Pasien harus dijelaskan prinsip metode ini dan tahapan penelitiannya; harus ditentukan apakah pasien memiliki alergi terhadap obat-obatan yang seharusnya digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.

Metodologi penelitian esofagogastroduodenoskopi

EGDS dilakukan dengan menggunakan metode yang diterima umum.

Peralatan - fibrogastroscope (gastrofibroscope, gastroscope, fibroscope) - endoskopi dengan serat optik fleksibel.

Evaluasi hasil

EGDS memungkinkan diagnosis banding dengan penyakit kuning yang bukan disebabkan oleh infeksi, proses onkologis pada saluran pencernaan bagian atas, untuk memperjelas sifat lesi pada infeksi HIV (kandidiasis esofagus, limfoma, sarkoma Kaposi), opisthorchiasis, fascioliasis, helicobacteriosis, serta penyakit infeksi dan parasit lainnya, untuk mengidentifikasi varises pada sirosis hati yang disebabkan oleh virus.

Komplikasi

Penggunaan fibrogastroskop menjamin keamanan praktis pemeriksaan. Namun, jika teknik pemeriksaan dilanggar, kerusakan pada dinding esofagus, lambung, dan duodenum, bahkan perforasi, dapat terjadi. Dalam kasus ini, intervensi bedah darurat diperlukan.

Komplikasi yang paling umum adalah komplikasi umum, yang disebabkan oleh intoleransi terhadap obat-obatan yang digunakan untuk premedikasi dan anestesi. Terkadang perdarahan terjadi setelah biopsi mukosa atau setelah polipektomi, pengangkatan benda asing, yang tidak memerlukan intervensi bedah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]