Euro

Alat Farmakologi Euras Medical mengacu pada kelompok klinis dan farmakologis asupan kontrasepsi hormonal untuk penggunaan transdermal.

[1],

Indikasi Euro

Agen farmakologis yang dipertimbangkan pada awalnya dikembangkan hanya dengan satu orientasi - sebagai alat kontrasepsi. Oleh karena itu, bukti langsung penggunaan Evra - kontrasepsi untuk seks yang adil.

[2]

Surat pembebasan

Di pasar farmakologis modern, persiapan inovatif ini diwakili oleh dua varietas paket yang diusulkan. Bentuk pelepasannya adalah plester dengan komposisi hormon khusus yang diaplikasikan ke permukaan dalam.

Kemasan yang diproduksi

1. Tiga unit alat kontrasepsi yang disegel steril, secara individu, dalam kasus individual yang terdiri dari dua lapisan: kertas dan foil berlapis. Bersama-sama, ketiga tambalan itu dikemas dalam sekantong bahan polimer.
2. Jenis menyarankan kedua kemasan - kasus sembilan unit kontrasepsi yang dikemas mirip dengan perwujudan pertama, tetapi dalam paket umum bahan polimer adalah tiga penutup yang terdiri dari tiga perban perekat dikemas secara individual Evra.

Plester untuk kontrasepsi wanita - sistem terapi transdermal (TTS) - berbentuk persegi dengan sudut yang membulat halus. Lapisan dilihat: sebuah gradasi lebah berwarna biru muda berpigmen pucat, di mana karakter yang menyusun kata "EVRA" diterapkan. Lapisan dalam adalah lapisan perekat dari lem yang tidak berwarna, yang mencakup bahan bukan tenunan yang terbuat dari poliester, crospovidone, lauryl lactate, polyisobutylene-polybutene. Langsung lapisan dalam melindungi septicity zat aktif dan dihapus sebelum digunakan adalah film transparan dari polietilen tereftalat (atau polydimethylsiloxane).

[3]

Farmakodinamik

Patch ini dirancang sebagai obat kontrasepsi untuk penggunaan transdermal. Oleh karena itu, farmakodinamik Evra ditujukan untuk menghalangi atau mengurangi jumlah hormon yang diproduksi oleh ovarium dan mempengaruhi endometrium. Efeknya langsung menuju fungsi gonadotropik kelenjar di bawah otak. Di sinilah sinyal penindasan proliferasi folikel berasal, yang membuat tidak mungkin membuahi sel (proses ovulasi).

Sifat kontrasepsi obat meningkat dengan peningkatan viskositas sekresi, yang dihasilkan oleh rahasia yang terletak di serviks (lendir leher rahim). Masih perlu untuk mengurangi sensitivitas jaringan endometrium pada blastokista.

Efektivitas pharmacodynamics dari Euro oleh Pearl Index dapat diperkirakan sebagai 0,90.

Harus diingat bahwa indikator kuantitatif inseminasi lewat tidak terkait dengan usia wanita (jika masih berusia subur), dan tidak bergantung pada ras calon ibu.

[4], [5]

Farmakokinetik

Karena pelekatan alat kontrasepsi pada kulit seorang wanita melewati sejumlah kecil waktu (hingga 48 jam), ketika hormon seperti etinilestradiol C _ss dan norelgestromine mulai terdeteksi dalam serum darah. Indeks kuantitatif masing-masing ditunjukkan pada angka 0,8 ng / ml dan 50 ng / ml.

Bila menggunakan alat ini untuk waktu yang lama, tingkat _Cs dan AUC sedikit meningkat. Jika tubuh wanita terkena meningkat stres fisik dan emosional, atau dalam suhu batas komponen perubahan tertentu, fluktuasi yang signifikan dari hormon ini tidak diamati, khususnya yang berkaitan dengan norelgestrominu AUC dan C _ss, AUC etinil estradiol mungkin menunjukkan sedikit peningkatan dalam tingkat konsentrasi.

Efikasi terapeutik patch dipertahankan selama sepuluh hari setelah penerapan sistem terapi transdermal. Fakta ini memungkinkan Anda mempertahankan keefektifan obat yang diperlukan, bahkan jika seorang wanita, untuk beberapa alasan, menunda penggantian patch selama beberapa hari dari tujuh hari yang disarankan.

Metabolit noregestromin seperti norgestrel dan norelgestromine memberikan tingkat tinggi untuk tingkat interaksi dan senyawa dengan protein plasma. Terutama, pasang senyawa diamati: norgestrel - globulin dan noregestromine - albumin, ethinyl estradiol - albumin. Indikator hormon seks yang mengikat cukup tinggi dan lebih dari 97%. Indikator ini dapat secara signifikan menurun dengan bertambahnya parameter seperti tubuh manusia seperti luas permukaan dan berat badan pasien, penyesuaian juga bisa membuat usianya.

Metabolisme noregestromin terjadi hampir seluruhnya di hati, hasil transformasi ini adalah norgestrel, yang bersamaan dengan metabolit terkonjugasi dan hidroksilasi lainnya. Hasil akhir dari metabolisme etinil estradiol (transformasi yang dihasilkan dari reaksi kimia yang terjadi pada tubuh yang hidup untuk menopang kehidupan dan perkembangan) adalah senyawa kimia beroksidasi, sulfat dan glukuronida konjugat.

Menghambat atau memperlambat, proses kehidupan sebagian besar enzim hati mikrosomal menekan hormon seperti estrogen dan progestogen.

Rata-rata waktu paruh produk peluruhan (T _1/2 ), yang mempengaruhi zat tubuh wanita etinil estradiol dan norelgestromine, masing-masing sekitar 17 dan 28 jam. Cara utama ekskresi produk metabolik klasik: melalui sistem urin dengan air kencing dan melalui usus dengan betis.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Dosis dan administrasi

Ada aturan dan rekomendasi tertentu yang tidak boleh diabaikan, baru kemudian Anda bisa mencapai hasil yang diinginkan dan meminimalkan komplikasi dan manifestasi gejala sekunder.

1. Tidak disarankan menggunakan lebih dari satu alat kontrasepsi TTS secara paralel.
2. Perhatikan semua instruksi dengan seksama.
3. Penggantian patch dari TTS Eur dilakukan secara ketat sesuai jadwal: pada hari pertama, tanggal kedelapan dan tanggal 15 siklus menstruasi, yang sesuai dengan blok haid kedua dan ketiga tujuh hari.
4. Penerapan plester berikutnya dimungkinkan selama 24 jam dalam sehari, yang dipilih oleh "shift day".
5. Pada minggu keempat siklus menstruasi (hari kedua puluh dua puluh delapan hari fisiosit), tubuh bersandar pada pengaruh yang tidak penting. Kontrasepsi tidak diresepkan.
6. Kursus kontrasepsi baru dimulai pada hari kedua setelah akhir periode tujuh hari keempat. Ada kebutuhan untuk memperjelas: aplikator Eur terpaku, bagaimanapun juga, bahkan jika tidak ada rilis darah bulanan sama sekali atau mereka masih meneruskannya.
7. Jangan biarkan gangguan dalam efek sistem terapeutik transdermal pada tubuh seks yang adil selama lebih dari tujuh hari. Jika tidak, efikasi terapeutik turun tajam dan kemungkinan pemupukan ovarium dan kehamilan meningkat.
8. Jika perlu memperpanjang waktu istirahat lebih dari seminggu, probabilitas pembuahan meningkat setiap hari, untuk periode ini, perlu menggunakan metode kontrasepsi penghalang (metode dan persiapan hormon non-hormonal).

Dalam keadaan kehidupan yang berbeda, cara aplikasi dan dosis obat Evra agak bervariasi.

Jika siklus menstruasi sebelumnya berlalu tanpa menggunakan kontrasepsi hormonal.

1. Plester dioleskan ke kulit pada hari pertama siklus fisiologis. Aplikasi ini diadakan selama seminggu. Nama hari minggu, ketika plester pertama Eur terpaku dan akan menjadi dasar, tambalan selanjutnya akan diubah pada hari yang sama ("hari penggantian"), tapi seminggu kemudian (8 dan 15 hari dalam siklus).
2. Pada hari ke 22, mereka melepas Evra. Seminggu, sampai hari ke 28 siklus, adalah istirahat.

Jika siklus menstruasi sebelumnya, wanita tersebut menggunakan kontrasepsi oral gabungan, dan sekarang beralih ke TTC Eur.

1. Patch ditempelkan pada hari pertama siklus menstruasi, yang mengikuti kursus gabungan asupan kombinasi kontrasepsi oral.
2. Jika setelah akhir prosedur lima hari telah berlalu dan bulan bulanan belum dimulai, lebih baik melakukan tes kehamilan. Baru setelah menerima hasil negatif Anda bisa mulai menggunakan TTC Evra.
3. Jika patch pertama kali diterapkan setelah hari pertama siklus, maka selama seminggu, perlu diperkenalkan secara paralel, dan metode kontrasepsi penghalang.
4. Jika pil KB terakhir diminum, dan setelah itu sudah lewat lebih dari seminggu, tubuh wanita bisa mentolerir ovulasi sel telur. Dalam situasi ini lebih baik berkonsultasi dengan dokter kandungan - ginekolog dan hanya dengan izinnya untuk terus menggunakan TTC Evra. Hubungan seksual selama periode ini bisa mengakibatkan pembuahan sel dan kehamilan.

Jika siklus menstruasi sebelumnya, wanita tersebut minum obat, yang hanya berbasis progestogen, dan sekarang masuk ke TTC Eur.

1. Dalam kasus ini, seorang wanita dapat pergi ke sistem terapeutik transdermal setiap hari setelah penerimaan alat kontrasepsi yang digunakan sebelumnya selesai.
2. Hal ini diperlukan untuk memenuhi satu syarat: aplikasi Evra harus segera diperkenalkan setelah penolakan terhadap obat sebelumnya. Dan untuk tujuh hari ke depan, perlu dilakukan kontrasepsi rintangan paralel. Ini akan menjaga efek terapeutik yang diperlukan.

Transisi ke TTS setelah aborsi atau keguguran.

1. Jika aborsi buatan atau alami terjadi pada saat kehamilan tidak mencapai minggu kedua puluh, TTC Eur dapat dimulai segera setelah prosedur yang tidak menyenangkan ini. Dalam hal ini, tidak perlu menggunakan metode kontrasepsi yang mendukung secara paralel. Konsepsi baru bisa terjadi hanya setelah kadaluarsa sepuluh hari setelah keguguran atau aborsi.
2. Jika kehamilan terganggu setelah awitan minggu ke 20, patch kontrasepsi dapat diberikan dari hari ke 21 setelah prosedur yang tidak menyenangkan, atau pada hari pertama siklus menstruasi yang baru.

Transisi ke Eur setelah pengiriman.

1. Jika seorang ibu muda tidak memberi makan bayi yang baru lahir dengan ASI, maka TTC dapat digunakan empat minggu setelah hari yang signifikan, kelahiran bayi.
2. Jika input datang lebih lambat dari pada periode yang disepakati, secara paralel, selama seminggu, kontrasepsi tambahan (metode penghalang) juga diterapkan.
3. Jika ada hubungan seksual selama periode ini, sebelum mulai menggunakan band-aid, maka perlu untuk memastikan tidak adanya kehamilan atau menunggu awal pertumpahan darah haid.

Jika selama periode penggunaan patch, pengelupasan parsial atau menyeluruh diamati.

1. Situasi ini menunjukkan bahwa tubuh wanita menerima sejumlah kecil koneksi yang diperlukan.
2. Bahkan pengangkatan obat yang tidak lengkap dari kulit pada siang hari (24 jam) dapat secara signifikan merusak hasil yang diharapkan. Karena itu, sedini mungkin, Anda perlu mengganti pita perekat dengan menempelkan yang baru (untuk tempat yang sama ini). Tidak ada metode pendukung lainnya.
3. Perubahan Evra berikutnya dilakukan pada "hari penggantian" yang diadopsi sebelumnya.
4. Jika kerusakan kontak yang lengkap atau sebagian telah diamati selama lebih dari 24 jam, atau tidak ada kepastian yang lengkap dalam parameter waktu ini, maka probabilitas kelahiran kehamilan cukup tinggi.
5. Dalam situasi ini, terutama, perlu dilakukan tes kehamilan. Jika hasilnya negatif, mulailah mengambil TTC Evra dari nol, mengingat aplikasi ini sebagai hari pertama siklus kontrasepsi dan, karenanya, ada perubahan pada "hari pengganti".
6. Untuk minggu pertama, kontrasepsi tipe penghalang tentu diperkenalkan secara paralel.
7. Jika perekat telah kehilangan sifat lengketnya, jangan sekali-kali menempelkannya kembali ke kulit. Jangan gunakan pita lengket biasa atau perban untuk memperbaiki fiksasi.

Koreksi dari "hari penggantian".

Jika ada kebutuhan untuk menggeser pendarahan menstruasi selama satu siklus, perlu menggunakan aplikasi baru, yang dilampirkan pada hari ke 22. Ini akan menunda istirahat dan, karenanya, menghentikan pendarahan berikutnya.

Dalam situasi ini, mungkin ada debit berdarah dalam interval antara menstruasi. Secara konsisten tidak dianjurkan untuk menggunakan patch secara berturut-turut selama lebih dari enam minggu. Harus ada istirahat dalam penerapan TTS selama seminggu (tujuh hari). Setelah mempertahankan periode ini, Anda bisa mulai menggunakan Evra lagi.

Mengubah "hari penggantian" seorang wanita pada periode bebas dari penggunaan obat, menempelkan aplikasi pertama dari TTC Evra. Pada saat yang sama, kita tidak boleh lupa bahwa periode antara pemindahan aplikator ketiga dari siklus sebelumnya dan pengenaan yang baru (dengan perubahan pada "hari penggantian") tidak boleh melebihi tujuh hari.

Gunakan Euro selama kehamilan

Sistem terapeutik transdermal (TTS) adalah produk farmakologis hormonal, dan pengaruhnya terhadap tubuh seks yang adil berada pada tingkat yang lebih halus. Oleh karena itu, penggunaan Evra selama kehamilan dan selama periode ketika ibu muda memberi makan bayi yang baru lahir dengan ASI secara kategoris dikontraindikasikan, karena efek semacam itu mengubah banyak proses dalam tubuh manusia, yang dapat menimbulkan konsekuensi yang tak terduga untuk kesehatan dan perkembangan pria kecil masa depan.

Kontraindikasi

Seperti yang dikatakan sebelumnya, plester yang bersangkutan memberikan pengaruhnya pada organisme wanita pada tingkat latar belakang hormonnya. Melanjutkan kekuatan pengaruh tersebut, yang cukup signifikan, ada juga banyak kontraindikasi terhadap penggunaan Eur.

• Intoleransi individu terhadap komponen komponen kontrasepsi.
• Menyumbat pembuluh darah arteri, termasuk:
  • Iskemia pada otot jantung.
  • Fase akut malfungsi patologis selama darah melalui pembuluh darah, yang mempengaruhi nutrisi dan pengayaan jaringan otak dengan oksigen.
  • Oklusi kapiler darah dari retina okular.
  • Prekursor penyumbatan, misalnya, blokade jantung iskemik dari sifat sementara atau kegagalan ritme.
• Kurangnya antitrombin-III.
• Predisposisi karakter turun-temurun terhadap penyumbatan pembuluh darah atau pembuluh darah.
• Tingkat resistensi protein aktif C dan S. Kekurangannya rendah pada tubuh wanita.
• Hipertensi berat dengan nilai tekanan arteri di atas 160/100 mmHg. Seni.
• Diabetes mellitus, mempengaruhi integritas dan perubahan indikator lain dari norma pembuluh darah.
• Trombosis vena, termasuk dalam, termasuk tromboembolisme paru-paru.
• Dislipoproteinemia herediter (kelainan kuantitatif dan kualitatif dari komposisi lipoprotein darah).
• Kanker endometrium.
• Migrain dengan aura adalah sakit kepala yang terasa paroksismal dan dimanifestasikan oleh lokalisasi yang stabil di daerah fronto-temporal-ophthalmic dan menutupi setengah kepala yang timbul setelah gejala neurologis sebelumnya (aura).
• Hyperhomocysteinemia (peningkatan konsentrasi asam amino hyperhomocysteine).
• Kehadiran di tubuh pasien antibodi antifosfolipid yang bekerja melawan cardiolipin adalah antikoagulan lupus.
• Diagnosis atau kecurigaan adanya neoplasma ganas pada kelenjar susu wanita.
• Tumor atau kecurigaan estrogen terhadap kehadiran mereka.
• Pendarahan dari alat kelamin.
• Karsinoma hepatik dan adenoma.
• Usia pascamenopause seorang wanita.
• Kurang dari empat minggu setelah melahirkan.
• Waktu menyusui.
• Jika seorang wanita berusia di bawah 18 tahun.
• Anda tidak bisa memaksakan aplikasi di area kelenjar susu, daerah hiperemik pada kulit atau dimana ada iritasi atau berbagai macam kerusakan pada epidermis.

Dengan hati-hati, TTC Eur harus diterapkan jika ada beberapa faktor berikut:

• Kehadiran dan perkembangan tromboembolisme arteri atau vena lokalisasi pada kerabat dekat seorang wanita, pada usia yang cukup muda.
• Kegagalan siklus menstruasi.
• Imobilisasi terus menerus (imobilitas) seluruh organisme atau bagian tubuh individu.
• Kelebihan berat badan dengan indeks melebihi 30 kg / m², yang menunjukkan obesitas yang signifikan.
• Disfungsi hati dan ginjal.
• Adanya anamnesis pada wanita varises atau tromboflebitis dangkal dari pembuluh darah.
• Hipertensi arteri yang berkepanjangan.
• Kolit, terbebani ulkus.
• Atrial fibrillation adalah takiarrhythmia supraventrikular dengan aktivitas listrik atrium yang kacau dengan frekuensi denyut 350-700 per menit.
• Cacat katup jantung.
• Penyakit Crohn adalah penyakit peradangan kronis yang mempengaruhi keseluruhan saluran pencernaan: dari rongga mulut hingga anus.
• Sindrom hemolitik-uremik - anemia hemolitik mikroangiopati, gagal ginjal dan trombositopenia.

[12], [13], [14]

Efek samping Euro

Plester perekat kontrasepsi yang dimaksud dianggap sebagai obat sistemik yang kuat. Makanya kemungkinan banyak efek samping dari Euro.

• Reaksi sistem saraf perifer dan pusat:
  • Pusing.
  • Sakit kepala
  • Sebagian hilangnya sensitivitas ekstremitas atas atau bawah.
  • Tremor dan kejang-kejang.
  • Tekanan emosional: keadaan depresi, mudah tersinggung.
  • Masalah dengan tidur
• Respon sistem genitourinari:
  • Infeksi saluran kemih.
  • Dyspareunia adalah koitus yang menyakitkan.
  • Vaginitis - radang mukosa vagina, dipicu oleh mikroorganisme patogen.
  • Mastitis adalah radang pada jaringan kelenjar susu.
  • Berkurangnya tingkat hasrat seksual.
  • Dysmenore adalah symptomatology rasa sakit di daerah perut yang berhubungan dengan kejang rahim saat menstruasi.
  • Pertumbuhan volume payudara.
  • Kegagalan siklus menstruasi wanita. Mungkin ada debit berdarah dalam interval antara menstruasi, hypermenorrhoea.
  • Fibroadenoma kelenjar susu.
  • Pelanggaran produksi lendir serviks dan ASI, tidak terkait dengan perawatan kebidanan.
  • Gagal ovarium, polikistik.
• Reaksi saluran gastrointestinal:
  • Gingivitis - pembengkakan selaput lendir gusi.
  • Kegagalan dalam proses nutrisi (nafsu makan meningkat atau, sebaliknya, enggan makan).
  • Nyeri di perut.
  • Gastritis dan gastroenteritis (radang akut atau kronis di dinding perut dan usus halus).
  • Dispepsia adalah kelainan pencernaan yang memanifestasikan dirinya sebagai perut kembung, diare, atau, sebaliknya, sembelit dan muntah.
  • Wasir - pembengkakan dan pembesaran, serta perdarahan dan prolaps nodus vena internal pada rektum pleksus.
• Reaksi sistem pernafasan:
  • Serangan asma.
  • Penampilan sesak nafas.
  • Kemungkinan infeksi dengan organ THT.
• Reaksi sistem kardiovaskular:
  • Takikardia
  • Varises.
  • Meningkatnya tekanan darah.
  • Puffiness.
• Reaksi Kulit:
  • Reaksi alergi, dimanifestasikan oleh gatal, ruam, gatal-gatal.
  • Meningkatnya kekeringan pada kulit.
  • Dermatitis kontak.
  • Fotosensitivitas - meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap aksi radiasi ultraviolet.
  • Bullous atau jerawat.
  • Mengubah bayangan epidermis.
  • Penampilan salinan.
  • Meningkat berkeringat.
  • Alopecia adalah kerontokan rambut yang patologis.
• Reaksi jaringan muskuloskeletal:
  • Tendonosis - perubahan parameter tendon.
  • Arthralgia adalah nyeri pada sendi yang terkena.
  • Kram otot dan penurunan nada mereka.
  • Ostalgia adalah symptomatology rasa sakit yang termanifestasi di tulang belakang dan kaki.
  • Mialgia - nyeri pada otot.
• Metabolisme:
  • Berat badan.
  • Hiperkolesterolemia - meningkatkan kadar kolesterol dalam darah.
  • Hipertrigliseridemia - peningkatan trigliserida (TG) dalam plasma darah pada waktu perut kosong.
• Reaksi lainnya:
  • Turunkan nada umum, rasa kelelahan yang konstan.
  • Anemia.
  • Tromboflebitis vena superfisial.
  • Gejala nyeri di dada.
  • Manifestasi flu analgesik.
  • Sindrom Asthenic adalah kondisi di mana tubuh bekerja dari kekuatan terakhir.
  • Konjungtivitis, masalah penglihatan.
  • Pingsan
  • Limfadenopati adalah suatu kondisi yang dimanifestasikan oleh peningkatan kelenjar getah bening sistem limfatik.
  • Abses.
  • Intoleransi alkohol.
  • Embolisme arteri pulmonalis.

[15], [16], [17]

Overdosis

Jika Anda menyimpang dari rekomendasi penggunaan sistem terapi transdermal Eur, overdosis komponen penyusun plester adalah mungkin. Organisme wanita dalam situasi seperti ini mampu merespons mual, terkadang cukup kuat dan menyebabkan muntah. Mungkin ada pendarahan dari vagina.

Saat simtomatologi ini muncul, perlu segera menghapus plester dan mencari bantuan dan saran dari ginekolog setempat.

[18], [19]

Interaksi dengan obat lain

Hal ini diperlukan dengan hati-hati untuk menerapkan asupan paralel dari dua atau lebih obat-obatan terlarang, karena tidak selalu mungkin untuk memprediksi konsekuensi pengaruh timbal balik mereka. Beberapa hasil interaksi Eur dengan obat lain diketahui dan diberikan di bawah ini.

Membangkitkan peningkatan aktivitas pembentukan dan fungsi hormon seks, yang dapat menyebabkan perdarahan uterus pada periode interim siklus dan mengurangi operasi kontrasepsi hormonal yang andal dapat berbagi penggunaan TTC Eur dengan obat farmakologis dan golongan obat-obatan:

• Barbiturat dan hidantoin.
• Oxcarbazepine.
• Karbamazepin
• Ritonavir.
• Felbamat.
• Rifampisin
• Griseofulvin
• Primidone.
• Modafinil.
• Topiramate
• Fenilbutazon.

Pengakuan mereka dengan TTS dapat menyebabkan kehamilan yang tidak diinginkan. Obat ini cukup mampu menyebabkan dan mengakumulasi enzim hati, dengan bantuan metabolisme hormon ini terjadi.

Induktansi maksimum enzim hati terutama diamati dua sampai tiga minggu setelah pemberian bersama dan dapat bertahan sekitar sebulan setelah penarikan mereka.

Penggunaan bersama patch dengan sejumlah sediaan herbal dapat secara signifikan mengurangi efektivitas kontrasepsi Eur. Misalnya, hasil seperti itu dapat diperoleh dengan masuk bersamaan dengan obat-obatan yang mencakup wortel St. John (Hypericum perforatum). Dalam situasi ini, perdarahan intermenstruasi mungkin muncul. Mekanisme terjadinya efek seperti ini mirip dengan yang sebelumnya. Hasil induksi dipertahankan selama dua minggu setelah penghentian tugas pembantuan.

Kehilangan kemampuan kontrasepsi TTS Evra bisa dan dalam kasus penerapan terapi medis dengan penggunaan antibiotik, termasuk persiapan kelompok tetrasiklin dan ampisilin. 

[20], [21]

Kondisi penyimpanan

Dalam banyak hal, karakteristik terapeutik yang tinggi dari produk farmakologis secara langsung bergantung pada ketepatan kondisi penyimpanan Eur. Dalam hal ini, perlu untuk mempertahankan rezim penyimpanan suhu di kisaran 15 sampai 25 derajat di atas nol. Tidak diperbolehkan menyimpan TTC di kulkas atau bahkan lebih di dalam freezer. Sebelum membuka, patch harus dalam kemasan aslinya.

[22],

Instruksi khusus

Catatan:

1. Sampai saat ini, tidak ada bukti dasar yang secara tegas akan menyebut TTS lebih aman daripada kontrasepsi oral.
2. Sebelum memulai penerapan patch Evra, disarankan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk mengumpulkan anamnesis dan mendapatkan gambaran lengkap tentang status kesehatan wanita. Hal ini diperlukan untuk mengkonfirmasi tidak adanya kehamilan.
3. Perlu dicatat bahwa kontrasepsi berbasis hormonal bukanlah faktor pemblokiran untuk melindungi tubuh wanita terhadap infeksi HIV menular seksual, termasuk HIV.
4. Pada beberapa wanita, setelah menghentikan penggunaan kontrasepsi hormonal, amenore (tidak adanya siklus menstruasi) atau oligomenorea dapat terwujud, bila debit darah tidak signifikan dan bisa berlangsung beberapa jam sampai beberapa hari.
5. Jika epidermis terlihat pada area aplikasi, patch selanjutnya harus diaplikasikan pada permukaan kulit lainnya.
6. Jika berat badan wanita lebih dari 90 kg, efektivitas obat berkurang.
7. Efek yang diharapkan dan kemungkinan komplikasi yang rendah cukup dihargai hanya untuk wanita dengan rentang usia 18 sampai 45 tahun.
8. Paket individu harus segera dibuka sebelum digunakan. Setelah depresurisasi, perekat segera menempel pada kulit.
9. Setelah patch digunakan untuk tujuan yang telah ditentukan, aplikator dihilangkan, namun sejumlah zat aktif masih termasuk dalam komposisinya. Jika mereka masuk ke air, dan membawanya ke tanah - ini mengancam efek negatif yang merugikan pada lingkungan alam. Oleh karena itu, ada beberapa peraturan untuk pembuangan sistem terapi transdermal Eur, seperti yang diberikan oleh pabrikan. Untuk ini, lapisan luar khusus dari film lengket dikeluarkan dari kemasannya. Plester bekas ditempatkan di dalam tas sehingga sisi lengket TTS ditutupi dengan area berwarna pada kemasannya. Lapisan paket dan patch perekat ditekan satu sama lain. Baru setelah ini, Eur TTC bisa dibuang ke tong sampah. Buang di toilet atau melalui plum limbah lainnya sangat dilarang.

Obat Evra akan efektif dan aman untuk kesehatan wanita hanya jika semua rekomendasi yang didengar dengan instruksi yang menyertai obat tersebut diamati dan dengan izin dari ginekolog yang merawat yang benar-benar dapat menilai kesehatan wanita pada saat pengangkatan TTC.

Kehidupan rak

Dengan pendekatan yang tepat dan pemenuhan semua persyaratan penyimpanan, umur simpan agen farmakologis yang dimaksud adalah dua tahun. Setelah habis masa penyimpanan, penggunaan obat ini tidak dianjurkan.