Faytobakt

Obat Faytobakt mengacu pada agen antibakteri sistemik, dan, khususnya, pada rangkaian sefalosporin dari antibiotik generasi ketiga. Istilah obat internasional: Cefoperazon. 

Indikasi Faytobakt

Indikasi penggunaan Faytobakt adalah:

• penyakit menular pada sistem pernafasan dan saluran kemih (bagian atas dan bawah);
• proses inflamasi di rongga perut, kandung empedu, saluran empedu, serta infeksi perut lainnya;
• sepsis;
• radang meninges;
• lesi infeksi pada kulit dan selaput lendir;
• lesi infeksi pada sistem osteoartikular;
• - Proses peradangan di panggul kecil, termasuk pembengkakan endometrium;
• - gonore dan infeksi lain dari sistem genitourinari.

Surat pembebasan

 Persiapan tersedia dalam bentuk bubuk untuk pembuatan larutan injeksi. Serbuknya berwarna putih kristal, atau putih krem.

 Diproduksi dalam dosis berikut:

• 0,5 g - botol kaca, satu dalam karton individual.
• 1 g - gelas botol, satu dalam karton individu.
• 2 g - botol kaca, satu di wadah kardus individu.

 Faytobakt diwakili oleh komponen aktif natrium sulbaktam dan sodium cefoperazone.

• 0,5 g zat aktif obat sampai 0,25 g.
• 1 g zat aktif obat sampai 0,5 g.
• 2 g zat aktif obat per 1 g masing-masing. 

Farmakodinamik

Zat antimikroba dari obat cefoperazone adalah perwakilan dari seri sefalosporin generasi ketiga, yang mempengaruhi bakteri yang peka terhadapnya selama reproduksi mereka dengan menghambat sintesis biologis mucopeptida membran sel.

Zat aktif sulbaktam kedua tidak memiliki efek antimikroba yang luas, menghambat pengembangan hanya β-proteobacteria dan acinetobacter. Sementara itu, efek penghambatan sulbaktam dalam kaitannya dengan β-laktamase yang paling penting, yang mensintesis organisme tahan β-laktam, terbukti secara biologis dan kimiawi.

Selama penelitian eksperimental menggunakan strain bakteri resisten, sulbaktam menunjukkan efek yang bersahabat dengan perwakilan penisilin dan sefalosporin. Perlu dicatat bahwa sulbaktam mampu mengikat protein yang mengikat penisilin. Untuk alasan ini, strain seringkali lebih peka terhadap persiapan Faytobakt dibandingkan dengan cefoperazone saja.

Faytobakt aktif di semua bakteri yang peka terhadap cefoperazone. Bersamaan, persiapannya juga bersinergi dengan mikroorganisme lainnya, diantaranya sebagai berikut:

• Infeksi Haemophilus;
• bakterioides;
• stafilokokus;
• acinetobacteria;
• enterobakterii;
• E. Coli;
• protey;
• klebsiella;
• Bakteri Morgana;
• citrobacter;
• Mikroorganisme gram positif (staphylococci, streptococci, penisilinase dan strain penghasil nonpenicillin);
• Mikroorganisme gram negatif (colibacillus, proteus, serrations, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Yersinia, dll.).

 Daftar ini juga dilengkapi dengan clostridia, lactobacilli, peptostreptococcus, fusobacteria, dll. 

[1], [2]

Farmakokinetik

Sekitar 85% sulbaktam dan sampai 25% dari dosis cefoperazone keluar dari tubuh melalui sistem saluran kemih. Sisa cefoperazone dapat diekskresikan oleh hati.

Setelah memasuki tubuh Faytobakt, rata-rata waktu paruh sulbaktam bisa 60 menit, cefapperasone - 110 menit. Tingkat zat aktif dalam serum darah berbanding lurus dengan dosis obat yang diberikan.

Jumlah maksimum rata-rata Faytobakt untuk suntikan intravena 2 g obat selama lima menit adalah 130,2 μg / ml sulbaktam dan 236,8 μg / ml cefoperazone. Hal ini mengindikasikan distribusi sulbaktam yang dominan di dalam tubuh.

Komponen obat menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh. Segera mereka dapat ditemukan di cairan empedu, kulit, proses sekum, rahim dan pelengkap.

Secara eksperimental, perbedaan farmakokinetik tidak ditemukan dalam penggunaan obat pada pasien anak-anak dan orang dewasa.

Sifat farmakokinetik Faytobakt telah dipelajari pada pasien lansia dengan penyakit kronis pada sistem saluran kemih dan hati. Pada pasien tersebut, pemanjangan waktu paruh, penurunan clearance dan peningkatan penyebaran semua komponen obat diamati. Farmakokinetik sulbaktam sebanding dengan tingkat kerusakan fungsi ginjal, dan sifat-sifat cefoperazone terkait dengan tingkat kelainan fungsi hati. 

[3]

Dosis dan administrasi

 Sebelum memulai perawatan, Anda harus melakukan tes wajib karena tidak adanya reaksi alergi terhadap obat.

 Pembiakan

 Faytobakt dibiakkan dengan air khusus untuk suntikan.

Jumlah dosis	Korespondensi dosis zat aktif	Jumlah pelarut	Konsentrasi akhir maksimal
0,5 g	0,25 g dan 0,25 g	2 ml	125 dan 125 mg / ml
1 g	0,5 g dan 0,5 g	4 ml	125 dan 125 mg / ml
2 gram	1 g dan 1 g	8 ml	125 dan 125 mg / ml

Selain pelarut yang diusulkan, Faytobakt dapat diencerkan dengan larutan glukosa 5%, atau larutan garam.

Solusi ringer dengan laktat.

Air khusus untuk suntikan digunakan untuk pembiakan. Pertama, Faytobakt diencerkan dengan air suntik, kemudian pada reagen laktat Ringer, 5 mg / ml dibuat sampai pada tingkat sulbaktam. Sebagai contoh, 2 ml r-ra asli harus diencerkan dalam 50 ml cincin Ringer dengan laktat, atau 4 ml larutan asli - dalam 100 ml cincin Ringer dengan laktat.

 Lidocaine.

Bila menggunakan lidokain sebagai pelarut tambahan, sampel tersebut kembali diuji sensitivitas alergi.

Pertama, Faytobakt dilarutkan dalam air untuk injeksi, kemudian diencerkan dengan lidokain 2% sampai konsentrasi cefoperazone dikurangi menjadi 250 mg / ml, atau sampai konsentrasi sulbaktam mencapai 125 mg / ml 0,5% l-lidokain.

Injeksi obat.

Untuk infus intermiten, zat bubuk setiap botol pertama kali dilarutkan dalam air untuk injeksi, dilanjutkan dengan injeksi 20 ml selama 15 sampai 60 menit.

Saat melakukan suntikan IV, bedak dari masing-masing botol dilarutkan (sesuai tabel) dan disuntikkan perlahan, tidak lebih cepat dari 3 menit.

Saat melakukan suntikan intravena, dosis diberikan dalam volume yang sama setiap 12 jam.

Dengan infeksi yang rumit dan kronis, jumlah obat harian dapat dinaikkan menjadi 8 g dalam rasio 1: 1 (cefoperazone dalam dosis 4 g). Obat ini diberikan dalam volume yang sama setiap 12 jam.

Jumlah rata-rata sulbiaktam harian yang optimal adalah 4 g.

Gunakan pada gangguan fungsi sistem kemih.

Skema pemberian dan dosis Fitobakt harus ditetapkan, mengingat pembersihan sulbaktam yang dikurangi. Seorang pasien dengan pembersihan kreatinin 15-30 ml / menit dapat diberikan maksimal 1 g sulbaktam setiap 12 jam (yaitu jumlah obat harian maksimal 2 g). Pasien dengan jarak kurang dari 15 ml / menit dapat menerima 0,5 g sulbaktam setiap 12 jam (maksimum per hari 1 g). Dengan kondisi menular yang rumit, dokter juga bisa meresepkan cefoperazone.

Faytobakt bisa diberikan setelah hemodialisis, tapi tidak sebelum itu.

Di masa kanak-kanak, pola pengangkatan berikut digunakan:

Rasio sulbaktam: cefoperazone	Dosis harian Faytobakt	Dosis harian sulbaktam	Dosis harian cefoperazone
1: 1	40-80 mg / kg	20-40 mg / kg	20-40 mg / kg

Obat ini diberikan dalam volume yang sama setiap 6-12 jam.

Dalam kasus kondisi infeksi yang rumit atau kronis, dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 160 mg / kg per hari, membaginya menjadi 2-4 bagian yang identik.

Obat anak baru lahir diberikan setiap 12 jam, tidak lebih dari 80 mg / kg per hari.

[7], [8]

Gunakan Faytobakt selama kehamilan

Faytobakt melewati penghalang plasenta tanpa masalah, karena itu selama kehamilan hanya digunakan bila persentase manfaat yang diharapkan bagi seorang wanita secara signifikan melebihi kemungkinan bahaya bagi anak masa depan.

Hanya sejumlah kecil zat aktif obat yang ditemukan dalam ASI. Pada saat yang sama, wanita tidak dianjurkan untuk menyusui dengan latar belakang pengobatan Faytobakt.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan Faytobakt adalah kecenderungan reaksi alergi terhadap zat aktif obat, juga terhadap perwakilan seri penisilin dan sefalosporin. 

[4], [5]

Efek samping Faytobakt

 Efek samping dari Faytobakt dapat mempengaruhi organ dan sistem tubuh manapun:

• Saluran gastrointestinal - diare, serangan mual dan muntah, enterocolitis pseudomembab;
• kulit - ruam obat, demam nettle, eritema eksudatif ganas;
• pembuluh darah - penurunan tekanan darah;
• darah - penurunan tingkat neutrofil, hemoglobin atau hematokrit, penurunan jumlah leukosit, trombosit dan protrombin;
• nyeri di kepala, kondisi demam, reaksi inflamasi di tempat suntikan, manifestasi alergi, radang dinding pembuluh darah, tampilan darah dalam urin.

Hasil tes laboratorium menunjukkan peningkatan jumlah AST, ALT, APF dan bilirubin.

Kontraindikasi penggunaan Faytobakt adalah kecenderungan reaksi alergi terhadap zat aktif obat, juga terhadap perwakilan seri penisilin dan sefalosporin. 

[6]

Overdosis

Kemungkinan tanda overdosis mungkin tampak sebagai efek samping yang parah.

Terkadang konsumsi sejumlah besar agen antibiotik β-laktam dapat berkontribusi pada perkembangan kelainan neurologis dan serangan epilepsi.

Komponen obat dieliminasi dalam hemodialisis, sehingga hemodialisis dapat digunakan untuk menghentikan tanda overdosis Faytobakt.

Interaksi dengan obat lain

Saat merawat Faytobakt, pasien harus diberi peringatan bahwa tidak disarankan minum alkohol saat mengonsumsi obat tersebut. Aplikasi gabungan Faytobakt dan alkohol dapat menyebabkan kemerahan pada kulit, peningkatan keringat dan denyut jantung yang cepat. Untuk alasan yang sama, penggunaan obat-obatan yang mengandung etil alkohol secara simultan harus dihindari.

Penggunaan Benedict's and Felling's dapat menyebabkan munculnya glukosuria secara sementara. 

[9]

Kondisi penyimpanan

Jauhkan Faytobakt di tempat gelap pada suhu t ° sampai + 25 ° C. Jangan biarkan anak-anak ke tempat penyimpanan sediaan obat. Larutan encer yang disiapkan harus segera digunakan. 

Kehidupan rak

Umur simpan - sampai 2 tahun.