Ferrum Lek

Ferrum Lek adalah obat antianemik.

[1], [2]

Indikasi Ferrum Leka

Ini digunakan untuk pengobatan anemia kekurangan zat besi, yang memiliki asal yang berbeda.

[3]

Surat pembebasan

Pelepasan obat diwujudkan dalam bentuk cairan injeksi, dalam 2 ml ampul. Di dalam paket blister - 5 atau 10 ampul. Paket berisi 1 paket dengan 5 ampul atau 5 paket dengan 10 ampul.

Farmakodinamik

Zat besi adalah komponen penting dari mioglobin dengan hemoglobin dan enzim individu lainnya. Fungsi utamanya adalah transfer molekul oksigen dengan elektron, dan di samping itu penerapan metabolisme oksidatif selama pertumbuhan dan reproduksi jaringan. Menjadi komponen elemen enzim, zat besi bertindak sebagai katalis untuk hidroksilasi dengan oksidasi, serta proses metabolisme lainnya yang penting bagi kehidupan.

Pembentukan defisiensi besi terjadi ketika ada asupan zat besi yang tidak cukup dengan makanan, gangguan penyerapan di dalam saluran pencernaan atau dalam kasus peningkatan kebutuhan untuk itu (percepatan proses pertumbuhan atau selama kehamilan), dan juga sebagai akibat dari kehilangan darah.

Di dalam plasma, transfer zat besi terjadi dengan partisipasi β-globulin transferrin, yang pengikatannya terjadi di dalam hati. Semua molekul transferrin disintesis dengan 2 atom besi. Bersama dengan transferrin, zat besi ini bergerak di dalam sel-sel tubuh, di mana ia mengalami sintesis terbalik dengan feritin dan digunakan untuk mengikat mioglobin, hemoglobin, dan enzim tertentu.

Dengan penggunaan parenteral dari kompleks hidroksida besi (3) dengan dekstran, nilai hemoglobin meningkat lebih cepat daripada dalam kasus pemberian garam besi secara oral (2), meskipun kinetika penggabungan besi tidak tergantung pada bagaimana penggunaannya.

Kompleks di atas cukup besar, dan karenanya tidak dapat diekskresikan melalui ginjal. Kompleks ini memiliki stabilitas yang nyata, sehingga zat besi tidak dilepaskan dalam bentuk ion dalam kondisi fisiologis.

Farmakokinetik

Setelah menerapkan injeksi, kompleks zat obat diserap terutama melalui getah bening, dan kemudian, setelah 3 hari, berdifusi ke dalam darah. Informasi tentang indikator bioavailabilitas obat tidak ada, tetapi ada bukti bahwa sebagian besar obat tidak diserap dari jaringan otot dalam jangka waktu yang lama. Waktu paruh kompleks obat adalah sekitar 3-4 hari.

Kompleks dekstran yang terdiri dari makromolekul menembus ke dalam sistem makrofag, di mana ia mengalami pembusukan untuk membentuk dekstran dan elemen yang mengandung besi. Selanjutnya, zat besi disintesis dengan hemosiderin atau ferritin, dan juga (sebagian kecil) dengan transferrin, setelah itu digunakan untuk mengikat hemoglobin. Komponen dekstran mengalami proses metabolisme atau diekskresikan. Jumlah zat besi yang dikeluarkan sangat kecil.

Dosis dan administrasi

Penting untuk memasukkan obat secara mendalam, dengan cara / m, dalam jumlah 2 ml (prosedur dilakukan setiap hari). Diperbolehkan untuk memberikan dosis intramuskuler per hari - 4 ml (untuk orang dewasa), 0,5 ml (untuk bayi dengan berat kurang dari 5 kg) dan 1 ml (untuk anak-anak dengan berat 5-10 kg).

Dengan metode intravena, obat ini diberikan kepada orang dewasa: pada hari pertama - jumlah 2,5 ml (sesuai dengan 0,5 ampul), pada hari ke-2 - jumlah 5 ml (sesuai dengan ampul pertama) dan pada hari ke-3 - dalam jumlah 10 ml (sesuai dengan 2 ampul). Di masa depan, Anda perlu menerapkan 10 ml zat 2 kali lipat per minggu.

Gunakan Ferrum Leka selama kehamilan

Memasukkan obat secara parenteral dilarang pada trimester pertama. Pada trimester ke-2 dan ke-3, serta selama menyusui, obat-obatan hanya dapat diresepkan dalam situasi di mana kemungkinan manfaat bagi wanita lebih diharapkan daripada risiko konsekuensi negatif bagi anak atau janin.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• hemochromatosis (gangguan metabolisme pigmen yang mengandung zat besi);
• hemosiderosis (pigmen yang mengandung zat besi yang memiliki warna kuning gelap disimpan di dalam epidermis);
• anemia yang tidak disebabkan oleh kekurangan zat besi, tetapi oleh penyebab lain. 

Efek samping Ferrum Leka

Gejala negatif terutama terkait dengan ukuran porsi dosis. Munculnya tanda-tanda anafilaktoid akut dalam bentuk parah sering dicatat sudah pada menit-menit pertama setelah penggunaan obat dan dinyatakan dalam bentuk kesulitan dalam proses pernapasan atau kolaps yang mempengaruhi sistem kardiovaskular; ada juga data kematian.

Dengan perkembangan gejala anafilaktoid, Anda harus segera menghentikan pengenalan obat.

Ada juga reaksi obat tertunda (berkembang setelah minimal beberapa jam dan maksimum 4 hari setelah menggunakan obat), yang mungkin memiliki tingkat keparahan yang parah. Manifestasi seperti itu dapat berlangsung 2-4 hari, menghilang secara spontan atau setelah menggunakan analgesik standar. Nyeri di area sendi juga dapat meningkat dengan rheumatoid arthritis. Di antara efek sampingnya adalah:

• lesi yang memengaruhi fungsi sistem kardiovaskular: takikardia, palpitasi, aritmia, perasaan kompresi hebat dan nyeri pada tulang dada, dan bradikardia pada embrio;
• gangguan sistem hematopoietik dan getah bening: limfadenopati, hemolisis, serta leukositosis;
• Gangguan pada NA: pusing, mati rasa atau agitasi, misting visual, tremor, pingsan dan kejang-kejang, dan di samping parestesia, sakit kepala dan gangguan rasa sementara (misalnya, penampilan rasa logam);
• masalah dengan organ pendengaran dan labirin: tuli pendek;
• manifestasi sistem pernapasan: penghentian proses pernapasan, kejang bronkial, dan dispnea;
• gangguan pencernaan: muntah, diare, mual dan sakit perut;
• lesi pada lapisan subkutan dengan epidermis: ruam, purpura, gatal dengan eritema atau urtikaria, serta hiperhidrosis dan angioedema;
• gangguan struktur muskuloskeletal: mialgia, kram otot, nyeri di punggung, radang sendi, dan artralgia;
• gejala pada sistem vaskular: penurunan atau peningkatan tekanan darah, hot flashes, dan kolaps;
• manifestasi lokal dan gangguan sistemik: kelelahan atau panas, demam, asthenia, menggigil parah, pucat terlihat, merasa tidak sehat, edema perifer, kromaturia, dan rasa sakit dan pewarnaan epidermis di injeksi warna coklat. Ada juga bukti gejala lokal seperti tonjolan, peradangan dan sensasi terbakar di atau dekat tempat suntikan obat, dan di samping perdarahan, flebitis, atrofi jaringan atau nekrosis, dan pembentukan abses;
• Gangguan mental: perubahan kondisi jiwa, rasa kebingungan atau kelainannya.

Overdosis

Dalam kasus overdosis karena saya / m pemberian obat, hemosiderosis dan kelebihan zat besi akut dapat diamati.

Langkah-langkah simtomatik diambil untuk menghilangkan pelanggaran. Sebagai penawar racun, deferoxamine diberikan secara intravena (dengan kecepatan lambat) dalam dosis 15 mg / kg / jam. Dosis penawar dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan keracunan, tetapi harus maksimum 80 mg / kg / hari. Prosedur hemodialisis tidak akan efektif.

[4], [5]

Interaksi dengan obat lain

Kemanjuran terapeutik dari obat-obat besi yang diberikan secara parenteral meningkat dalam kasus penggunaan kombinasi dengan ACE inhibitor.

Ferrum Lek dilarang digunakan dalam kombinasi dengan besi yang tertelan. Diperlukan untuk memulai terapi dengan penerimaan obat-obatan oral dari zat besi setidaknya setelah 5 hari dari saat pengenalan injeksi obat terakhir.

Dilarang mencampur bahan obat dengan obat lain.

[6]

Kondisi penyimpanan

Ferrum Lek harus disimpan pada suhu tidak lebih tinggi dari + 25 ° С.

[7]

Kehidupan rak

Ferrum Lek dapat digunakan dalam 5 tahun dari saat produksi obat.

Aplikasi untuk anak-anak

Karena pengalaman menggunakan cairan injeksi Ferrum Lek pada bayi hingga usia 4 bulan tidak ada, itu tidak diresepkan untuk kelompok usia ini.

Analog

Analog dari obat adalah obat Maltofer, Firinzhekt, Sufer with Ferrumbo, dan juga Ferrolek Health dan Orofer.

Ulasan

Ferrum Lek menerima ulasan positif - pasien mencatat bahwa berkat perkenalannya, hemoglobin dapat meningkat dengan cepat. Namun seiring dengan efisiensi tinggi dan kecepatan mencapai hasil, pasien sering mengeluh bahwa suntikan sangat menyakitkan, dan memar setelahnya tidak berlangsung lama.