Gangguan fungsional pankreas: penyebab

Faktor predisposisi utama terjadinya gangguan fungsional pankreas pada ulkus peptikum khas untuk penyakit ini adalah duodenum parah dyskinesia, pengembangan dan perkembangan duodenitis, durasi signifikan penyakit maag dan kekambuhan sering nya. Sifat dari perubahan fungsional pankreas pada penyakit ulkus peptikum pada pasien yang berbeda tidak unik, tapi lebih sering diamati penurunan aktivitas enzim pankreas (amilase, tripsin, lipase) di isi duodenum (ini ditentukan oleh intubasi duodenum) dan peningkatan moderat dalam darah. Beberapa peneliti mengamati "disosiasi fermentasi pankreas": peningkatan aktivitas amilase dalam kandungan duodenum, penurunan aktivitas lipase dan perubahan lainnya. Dalam beberapa kasus, fungsi inkremental pankreas sedikit menurun. Dalam gastritis atrofi kronis dengan kegagalan sekretori juga pengurangan sering mengamati fungsi eksokrin pankreas: berkurang dibandingkan dengan norma jumlah total produk jus dirilis per satuan waktu baik sebelum stimulasi pankreas, dan setelah itu, mengurangi kandungan bikarbonat jus pankreas dan enzim ( beberapa penulis juga mencatat adanya "disosiasi pelepasan enzim"), peningkatan kandungan enzim pankreas dalam darah. Ada hyperamylasuria sedang; Pelanggaran ringan sering dicatat dan fungsi inkremental pankreas.

Gangguan fungsional pankreas dengan ulkus peptikum dan gastritis kronis sering diidentikkan dengan durasi yang signifikan dari penyakit dan biasanya tidak disertai gejala kanker, sering reversibel, menghilang dengan peningkatan aliran penyakit ini di bawah pengaruh pengobatan (misalnya, dalam remisi penyakit ulkus peptikum), tidak disertai dengan Perubahan morfologis pankreas, ditentukan oleh metode instrumental diagnostik modern (misalnya, echography atau scanning). Gangguan fungsional pada penyakit ini dijelaskan oleh hubungan fungsional yang erat antara organ sistem pencernaan, pelanggaran regulasi hormon dan humoral (gastrointestinal hormone) pankreas. Dalam kasus yang jarang terjadi, dengan penyakit ini mengembangkan pankreatitis kronis. Perkembangan pankreatitis secara teratur dengan penetrasi tukak lambung ke pankreas, serta dengan penyakit sistem pengotor empedu bersamaan. Dengan atrofi duodenitis, perkembangan jus pankreas terganggu karena penurunan produksi membran mukosa duodenum stimulan alami sekresi pankreas - sekresi secretin dan pankreosimin.

Beberapa penulis telah menemukan perubahan fungsional pada pankreas untuk hepatitis kronis dan sirosis hati. Dalam beberapa kasus, perubahan morfologis seperti pankreatitis kronis dan bahkan fibrosis pankreas terdeteksi dengan sirosis hati. Gangguan fungsi pankreas pada kolitis kronis dijelaskan, terutama dengan kolitis ulserativa: disosiasi enzim dalam kandungan duodenum (aktivitas amilase meningkat, penurunan lipase dan tripsin), peningkatan aktivitas lipase tahan ataksx dalam serum. Sekitar sepertiga pasien memiliki sedikit pelanggaran fungsi aparatus endokrin pankreas, juga sifat reversibel.

Dengan kelainan fungsi pankreas, bagaimanapun, jika terjadi penurunan menabur pankreas, biasanya tidak terjadi hal yang sangat signifikan. Hanya dengan lesi organik organ ini, fungsi eksokrin pankreas bisa sangat terganggu. Achilles pankreas (atau penurunan tajam sekresi jus pankreas) dapat terjadi pada penyakit menular yang parah, dengan kanker cachexia (dengan lokasi tumor, dalam kasus ini kita tidak membicarakan tentang kanker pankreas) dan keracunan parah lainnya.

[1], [2], [3], [4]