Gastroskopi lambung: sensasi, apa yang ditunjukkannya, hasil

Gastroskopi adalah prosedur yang memeriksa selaput dan rongga esofagus dan lambung. Duodenum juga terpengaruh. Dalam beberapa kasus, gastroskopi memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan gambar dan menampilkannya di layar. Gastroskop digunakan untuk pemeriksaan, yang dimasukkan melalui rongga mulut ke dalam esofagus, kemudian ke lambung. Gastroskop dapat dibayangkan sebagai tabung fleksibel berdiameter kecil, yang ditelan pasien. Di ujung atau di dalam terdapat sistem optik khusus yang memungkinkan Anda untuk memeriksa rongga internal.

Sesuai dengan perintah Kementerian Kesehatan, sejak 2010 semua kantor dokter spesialis gastroenterologi harus dilengkapi dengan dua gastroskop yang dapat melakukan biopsi. Persyaratan ini dijelaskan oleh pentingnya dan signifikansi diagnostik dari prosedur tersebut, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi pada tahap awal dan segera mengambil tindakan yang diperlukan, serta meresepkan pengobatan. Banyak spesialis menyarankan untuk menjalani pemeriksaan semacam itu secara teratur untuk tujuan pencegahan. Setidaknya, Anda tidak boleh mengabaikan pemeriksaan tersebut jika diresepkan oleh dokter. Artinya, ada alasan untuk ini.

Apakah sakit menjalani gastroskopi?

Pemeriksaan ini tidak lepas dari rasa tidak nyaman dan nyeri. Namun, saat ini sudah banyak metode yang dapat mengurangi ketidaknyamanan dan nyeri. Misalnya, penggunaan anestesi, metode pemeriksaan terbaru tanpa probe.

Indikasi untuk prosedur ini

Prosedur ini digunakan untuk tujuan pemeriksaan terperinci pada dinding lambung. Paling sering digunakan ketika ada kecurigaan adanya proses tumor atau kemungkinan pendarahan, tukak lambung. Metode ini memungkinkan demonstrasi visual tentang sifat proses patologis, untuk mengonfirmasi atau membantah diagnosis. Berdasarkan diagnosis yang tepat, pemeriksaan lebih lanjut dilakukan. Ini sering digunakan untuk menetapkan gambaran klinis penyakit lambung dan esofagus lainnya. Ini dapat digunakan sebagai metode pemeriksaan tambahan untuk penyakit yang tidak terkait langsung dengan sistem pencernaan.

Gastroskopi juga dilakukan ketika nyeri yang sifatnya beragam terjadi di lambung dan kerongkongan. Gastroskopi memungkinkan untuk menentukan sifat nyeri, untuk mendeteksi proses patologis secara tepat waktu. Gastroskopi wajib dilakukan untuk gejala seperti mual, muntah, nyeri ulu hati. Gastroskopi wajib dilakukan jika terjadi pendarahan, muntah darah, gangguan tinja. Gastroskopi sering dilakukan untuk tujuan diagnostik ketika ada kecurigaan proses onkologis, misalnya anemia, penurunan berat badan tiba-tiba, kurang nafsu makan. Gastroskopi dilakukan untuk penyakit lain ketika perlu menilai kondisi selaput lendir lambung, kerongkongan, ketika makanan tidak keluar. Gastroskopi dapat dilakukan untuk tujuan terapeutik.

Gastroskopi untuk gastritis

Gastroskopi dapat menjadi prosedur yang sangat informatif yang digunakan untuk gastritis dan dugaan gastritis. Gastroskopi memungkinkan visualisasi ruang internal dan mendapatkan gambaran klinis lengkap dari patologi. Gastroskopi dilakukan untuk nyeri tajam di epigastrium, mual, muntah. Gastroskopi dapat dilakukan untuk tujuan terapeutik dan pencegahan. Untuk pemeriksaan, gastroskop dimasukkan melalui mulut ke dalam esofagus, dindingnya dilihat, kemudian dimasukkan ke dalam lambung, kondisi dinding dan selaput lendir dinilai. Jika perlu, biopsi dilakukan. Berdasarkan hasil, diagnosis dapat dikonfirmasi atau disangkal, serta kemungkinan patologi lainnya dapat diidentifikasi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Persiapan

Untuk mempersiapkan diri menghadapi pemeriksaan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, menceritakan keluhan Anda, dan memberikan informasi tentang semua obat yang sedang Anda konsumsi. Jika Anda memiliki alergi dan diabetes, Anda juga harus memberi tahu dokter tentang hal ini. Beberapa hari sebelum pemeriksaan, Anda hanya boleh mengonsumsi makanan diet dan tidak boleh mengonsumsi alkohol. Makanan terakhir diperbolehkan 10 jam sebelum prosedur, yaitu Anda hanya boleh makan di malam hari. Di pagi hari, sebelum prosedur, Anda tidak boleh makan atau minum air.

[ 4 ], [ 5 ]

Perangkat untuk melaksanakan prosedur

Untuk memeriksa rongga lambung, digunakan alat khusus yang disebut gastroskop atau endoskopi. Perbedaan di antara keduanya terletak pada struktur sistem optik di ujungnya, yang memungkinkan visualisasi gambar. Alat ini juga dapat ditempatkan di sisi mana saja: di samping, di ujung tabung.

Teknik gastroskopi

Gastroskopi dilakukan di ruangan khusus. Pasien harus berbaring miring. Tenggorokan diobati terlebih dahulu dengan anestesi lokal. Larutan lidokain sering digunakan sebagai semprotan. Tenggorokan diirigasi, yang mengurangi refleks muntah dan menghilangkan rasa sakit. Ini juga memungkinkan otot-otot rileks, sehingga probe dapat ditelan dengan bebas tanpa merusak dinding organ. Sedasi sering digunakan. Ini adalah prosedur di mana pasien diberikan berbagai obat penenang dan penghilang rasa sakit, yang secara signifikan memudahkan prosedur. Dalam beberapa kasus, anestesi umum digunakan. Dalam kasus ini, suntikan diberikan, paling sering secara intravena.

Setelah persiapan awal selesai, pasien dibaringkan, pasien diberikan corong, yang harus dijepit di gigi. Ini mencegah kerusakan pada gigi dan bibir, mencegah menggigit gastroskop. Gastroskop perlahan-lahan dimasukkan ke tenggorokan, kemudian dimajukan ke kerongkongan. Pada saat ini, refleks muntah pasti terjadi, pasien harus bernapas dalam dan tenang. Kemudian udara disuplai melalui perangkat, yang memungkinkan untuk meluruskan dinding. Pemeriksaan selaput lendir, dinding, rongga dilakukan. Kerongkongan, lambung, bagian atas duodenum diperiksa. Jika perlu, biopsi dan efek terapeutik dilakukan. Banyak gastroskop modern memungkinkan untuk memvisualisasikan gambar di layar, mengambil foto dan video. Setelah pemeriksaan dan manipulasi yang diperlukan, gastroskop dilepas.

Sensasi selama gastroskopi

Selama gastroskopi, pasien mengalami sensasi yang tidak menyenangkan. Ketidaknyamanan dirasakan saat menelan tabung. Ini disertai dengan refleks muntah. Jika pasien terlalu gugup dan takut, prosedurnya mungkin memakan waktu lebih lama. Oleh karena itu, Anda perlu bersikap tenang, cobalah untuk tidak gugup, maka prosedurnya akan cepat dan akan menyebabkan ketidaknyamanan minimal. Banyak pasien mengalami nyeri yang tidak menyenangkan di tenggorokan, yang berlangsung dari 1 hingga 3 hari.

Refleks muntah selama gastroskopi

Selama prosedur berlangsung, refleks muntah dapat terjadi. Refleks ini terjadi pada hampir semua orang, karena merupakan reaksi perlindungan alami. Dorongan untuk muntah mungkin cukup kuat, tetapi, sebagai aturan, isinya dapat ditahan. Berkat agen farmakologis modern, refleks muntah dapat diatasi dan ditekan dengan sukses. Anestesi dan pelemas otot memungkinkan untuk mengendurkan otot-otot esofagus, menenangkan sistem saraf. Anestesi lokal terutama digunakan.

Bagaimana cara bernafas selama gastroskopi?

Selama prosedur berlangsung, Anda harus bernapas perlahan dan tenang, dalam ritme yang normal. Tabung tidak memengaruhi saluran udara dengan cara apa pun dan tidak menghalangi aliran udara. Selain itu, diameter tabung sangat kecil, sehingga udara dapat bersirkulasi dengan bebas melalui saluran udara. Semakin pasien rileks dan tidak terlalu gugup, semakin mudah bernapas, karena dalam banyak hal kekurangan udara merupakan mekanisme imajiner.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk gastroskopi?

Biasanya prosedur itu sendiri berlangsung selama 2-3 menit. Jika itu adalah prosedur medis, atau selama pemeriksaan ada kebutuhan untuk tindakan medis, itu dapat berlangsung hingga 15-20 menit.

Anestesi untuk gastroskopi

Banyak pasien yang memimpikan gastroskopi tanpa rasa sakit. Saat ini, hal ini dimungkinkan berkat penggunaan larutan anestesi dan obat penghilang rasa sakit. Hal ini memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi juga menekan refleks muntah. Atas permintaan pasien, gastroskopi pun dilakukan dengan anestesi umum. Keunikan anestesi lokal adalah ia bekerja di area cincin faring. Anestesi lokal dan relaksasi otot-otot laring secara bersamaan terjadi. Namun pada saat yang sama, orang tersebut sepenuhnya sadar, dapat mengendalikan segala sesuatu yang terjadi, melihat dan menyadari.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Jenis-jenis gastroskopi

Ada tiga jenis utama penelitian.

Esophagogastroduodenoscopy, atau EGDS, memungkinkan pemeriksaan organ dalam menggunakan endoskopi. Dalam kasus ini, selaput lendir organ dalam diperiksa. Hal ini memungkinkan penilaian kondisi organ dalam, penilaian dini kemungkinan patologi, dan pemilihan pengobatan yang optimal.

Fibroesophagogastroduodoscopy, atau FEGDS, memungkinkan pemeriksaan selaput lendir lambung dan duodenum menggunakan gastroskop konvensional. Ini adalah gastroskopi tradisional.

Endoskopi video juga digunakan, yang memungkinkan untuk memperoleh gambar yang rinci dan jelas dari rongga organ dalam. Gambar tersebut ditampilkan pada layar monitor, dan kemudian dapat dicetak menggunakan printer. Hal ini memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat dan memilih perawatan. Keuntungan utama dari metode ini adalah kemampuan untuk menyimpan hasilnya.

Gastroskopi dengan sedasi di bawah anestesi umum

Beberapa orang terlalu sensitif, dengan sistem saraf yang lemah. Mereka terlalu takut, gugup, yang tidak memungkinkan prosedur dilakukan. Oleh karena itu, ada gastroskopi dengan anestesi, di mana seseorang dibius, ia dalam keadaan tidur, dan dokter dapat dengan tenang melakukan prosedur. Metode ini juga digunakan untuk anak-anak, karena sering kali sulit bagi mereka untuk melakukan prosedur seperti itu karena kegelisahan, ketakutan, aktivitas yang berlebihan.

Gastroskopi lambung tanpa menelan probe

Studi ini dapat dilakukan tanpa menelan probe secara tradisional. Untuk ini, metode kapsul digunakan. Inti dari metode ini adalah menelan kapsul khusus yang berisi sistem optik. Kapsul dicuci dengan air, kemudian mulai bergerak di sepanjang saluran pencernaan dan mengirimkan gambar ke layar. Kapsul dikeluarkan setelah waktu tertentu secara alami dan tidak membahayakan tubuh.

Gastroskopi transnasal melalui hidung

Metode yang sangat tidak biasa, tetapi tetap efektif yang memungkinkan pemeriksaan lambung dan kerongkongan. Metode ini digunakan ketika ada rasa takut akan mati lemas atau ketika tidak mungkin memasukkan endoskopi melalui rongga mulut. Selama pemeriksaan ini, tabung pertama-tama dimasukkan ke dalam hidung, kemudian melalui tenggorokan ke kerongkongan dan lambung. Perbedaannya terletak pada metode penyisipan dan ukuran endoskopi. Endoskopi sangat tipis - tidak lebih dari 6 mm. Endoskopi memungkinkan pemeriksaan rongga saluran pencernaan tidak kalah efektifnya dengan memasukkan endoskopi dengan cara tradisional. Dalam kasus ini, tidak ada keinginan untuk muntah, tetapi batuk dapat terjadi ketika endoskopi melewati tenggorokan.

Dalam kebanyakan kasus, batuk hanya terjadi jika tenggorokan tegang dan ada sesuatu yang salah. Ketika tenggorokan rileks dan dalam keadaan tenang, batuk tidak terjadi. Pada tahap ini, Anda hanya perlu rileks dan percaya pada dokter spesialis, yang akan melakukan semua manipulasi yang diperlukan dengan hati-hati dan senyaman mungkin.

Jika tidak, prosedurnya mirip dengan gastroskopi tradisional. Jika perlu, dokter dapat mengambil sepotong jaringan untuk biopsi. Teknik ini dapat digunakan untuk mendiagnosis berbagai patologi, termasuk gastritis, tukak lambung, dan tumor kanker.

Selain biopsi, kromoskopi dan prosedur medis juga dilakukan. Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 15 menit. Banyak pasien yang menjalani studi ini merasa puas, karena mereka tidak perlu menelan probe, dan tidak ada refleks muntah. Pasien juga berbaring miring, dan perangkat dimasukkan ke dalam satu lubang hidung. Yang kedua tetap bebas. Mulut juga tertutup dan tidak ditempati. Dalam hal ini, tidak ada kepanikan atau perasaan kekurangan udara. Banyak pasien mencatat bahwa anestesi tidak diperlukan untuk prosedur seperti itu, karena sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Gel pelumas khusus digunakan untuk memfasilitasi penyisipan tabung. Jika perlu, anestesi juga dapat digunakan. Ketidaknyamanan mungkin terasa untuk waktu yang singkat ketika dokter memutar gastroskop, tetapi itu menghilang dengan cukup cepat.

Menariknya, hidung meler pun bukan merupakan kontraindikasi untuk prosedur ini. Namun, prosedur ini dapat menyebabkan mimisan jika seseorang memiliki kecenderungan untuk berdarah, atau jika terjadi kerusakan pada selaput lendir.

Prosedurnya sendiri jauh lebih sederhana. Praktis tidak ada komplikasi, tidak perlu anestesi. Tidak ada rasa sakit juga. Pasien dapat langsung beraktivitas setelah prosedur. Pasien tidak mengalami sakit tenggorokan, yang sering menyertai gastroskopi tradisional, dan jauh lebih tenang. Risiko cedera pada selaput lendir berkurang secara signifikan, sehingga praktis tidak ada risiko berkembangnya proses infeksi dan peradangan.

Gastroskopi kapsul

Gastroskopi kapsul merupakan metode pemeriksaan baru yang dilakukan dengan menggunakan kapsul sekali pakai. Pasien menelan kapsul dan meminumnya dengan air. Ukuran kapsul tidak lebih dari 1,5 cm. Di bagian tengah kapsul terdapat kamera video warna mini, sumber cahaya, dan pemancar radio mini. Alat ini dirancang untuk beroperasi selama 6-8 jam. Selama waktu tersebut, alat ini bergerak di sepanjang saluran pencernaan dan mengirimkan gambar ke layar dokter. Alat ini juga dapat mengambil foto dan video saat bergerak, serta menyimpan gambar. Setelah pemeriksaan selesai, kapsul akan menempuh perjalanan selanjutnya dan dikeluarkan dari tubuh melalui feses.

Selama transfer data, data tersebut didaftarkan menggunakan pembaca khusus. Jenisnya bisa bermacam-macam: terkadang pasien diberi perangkat dengan kabel, mirip rompi berlapis baja. Terkadang pasien hanya memiliki perangkat yang mirip telepon di sakunya. Perangkat tersebut menerima sinyal dari kapsul. Materi tersebut dimuat ke dalam komputer dengan program yang terpasang untuk mendekodekannya. Data yang diterima diproses. Diagnosis awal dibuat oleh program secara otomatis. Impuls dan semua data yang menjadi dasar diagnosis khusus ini juga disimpan. Dokter meninjau hasilnya. Ia dapat mengonfirmasi diagnosis atau meresepkan pemeriksaan tambahan.

Dengan bantuan metode pemeriksaan ini, dokter menentukan masalah apa yang ada di lambung dan usus. Keunikan metode ini adalah memungkinkan diagnosis usus halus. Tidak ada metode lain yang memiliki kemampuan seperti itu, karena area ini tidak terjangkau. Kapsul memungkinkan identifikasi berbagai penyakit gastrointestinal yang secara praktis tidak dapat diperiksa dengan metode lain. Ini adalah metode yang paling efektif untuk mendiagnosis kanker usus, penyakit Crohn, patologi gastrointestinal, dan pendarahan tersembunyi. Selain itu, dengan bantuan metode ini, dimungkinkan untuk mendiagnosis anemia defisiensi besi, kerusakan yang disebabkan oleh penggunaan obat hormonal.

Kerugian dari metode ini termasuk fakta bahwa jika ada patologi yang terdeteksi, kapsul hanya akan mengirimkan sinyal tentangnya ke komputer. Tidak ada manipulasi medis yang dapat dilakukan. Tidak mungkin juga mengambil sepotong jaringan untuk pemeriksaan histologis, tidak mungkin mengambil apusan untuk mikroflora dan Helicobacter. Perlu juga diperhitungkan bahwa kapsul bergerak secara merata di sepanjang saluran pencernaan, dengan kecepatan tertentu, dan dokter tetap hanya sebagai pengamat. Dia tidak dapat memutar, memperlambat, atau mempercepat jalannya. Namun, para peneliti terus berupaya meningkatkan teknologi, dan dalam waktu dekat akan memungkinkan untuk mengontrol kamera dari komputer, memutarnya jika perlu, menyesuaikan sudut dan kecepatan jalannya.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Gastroskopi dengan probe tipis

Sebuah probe tipis, yang diameternya tidak melebihi 6 mm, digunakan untuk gastroskopi intranasal, di mana probe dimasukkan ke dalam lambung dan usus melalui hidung. Sebuah probe tipis juga digunakan untuk pemeriksaan anak-anak.

Gastroskopi esofagus

Pemeriksaan esofagus dilakukan jika ada indikasi. Paling sering, kebutuhan akan pemeriksaan semacam itu muncul jika seseorang mencurigai adanya kerusakan pada permukaan esofagus, selaput lendir. Pemeriksaan dapat memberikan banyak informasi jika ada kecurigaan adanya proses onkologis, saat mendiagnosis kanker esofagus. Obstruksi esofagus merupakan indikasi utama untuk gastroskopi. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit. Durasinya berkisar antara 2 hingga 15 menit. Dapat ditunda jika diperlukan pemeriksaan tambahan. Seringkali, saat memeriksa esofagus, diperlukan biopsi untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut. Terkadang polip atau formasi lain ditemukan di dinding esofagus. Polip atau formasi tersebut harus segera diangkat.

Gastroskopi esofagus merupakan metode utama untuk deteksi dini kanker esofagus. Persiapan awal meliputi kepatuhan awal terhadap diet, penolakan alkohol. Makan terakhir harus dilakukan 8 jam sebelum pemeriksaan. Minum air putih pada hari pemeriksaan juga dilarang. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan kapsul atau endoskopi. Masing-masing metode memiliki kelebihan dan kekurangan. Oleh karena itu, dokter secara mandiri memutuskan perlu atau tidaknya metode pemeriksaan ini atau itu.

Namun, paling sering mereka menggunakan gastroskopi tradisional menggunakan endoskopi, karena metode ini memungkinkan untuk segera melakukan manipulasi terapeutik, jika diperlukan. Selain itu, dengan menggunakan endoskopi, Anda dapat mengambil biopsi, kerokan, atau apusan untuk pemeriksaan. Selama gastroskopi, semua dinding esofagus diperiksa. Selain itu, dengan bantuan endoskopi, udara dan air disuplai, yang memungkinkan untuk memeriksa dinding lebih teliti, yang akan diluruskan. Dengan bantuan kamera yang terpasang di endoskopi.

Gastroskopi usus

Usus hanya dapat diperiksa secara menyeluruh menggunakan gastroskopi kapsul. Kolonoskopi digunakan untuk memeriksa bagian bawah usus. Namun, kolonoskopi hanya memungkinkan pemeriksaan rektum dan sebagian usus besar. Saat memeriksa bagian atas menggunakan gastroskopi, hanya bagian atas yang dapat dijangkau. Pemeriksaan berakhir di duodenum. Dengan bantuan kapsul, semua bagian dapat diperiksa, karena bergerak di sepanjang saluran pencernaan dan kemudian dikeluarkan melalui rektum bersama feses.

Inti dari prosedur ini adalah pasien menelan kapsul yang berisi sensor bawaan. Kapsul bergerak di sepanjang saluran pencernaan dan mengirimkan sinyal ke komputer dokter. Kemudian, menggunakan program khusus, data diproses. Prosedur ini sama sekali tidak berbahaya, pasien tidak mengalami sensasi nyeri atau ketidaknyamanan.

Penentuan Helicobacter selama gastroskopi

Jika seseorang diduga menderita tukak lambung atau gastritis, kerokan diambil dari selaput lendir esofagus untuk pengujian lebih lanjut terhadap keberadaan bakteri Helicobacter. Bakteri ini hidup di lambung dan merupakan agen penyebab gastritis dan penyakit tukak lambung.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gastroskopi dengan biopsi

Selama prosedur berlangsung, mungkin diperlukan biopsi untuk pemeriksaan lebih lanjut. Bahan diambil untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut jika ada kecurigaan adanya proses onkologis. Setelah bahan diambil, bahan diperiksa di bawah mikroskop, ditemukan sel-sel karakteristik yang dapat menunjukkan perkembangan neoplasma ganas. Jika sel-sel tersebut ditemukan, mereka disemai pada media nutrisi khusus. Sel-sel diinkubasi selama beberapa minggu, kemudian sifat dan laju pertumbuhannya mengonfirmasi atau membantah proses onkologis. Studi ini merupakan metode utama untuk mendiagnosis kanker usus, kanker esofagus. Jika sel-sel kanker terdeteksi pada tahap awal, tumor dapat diangkat tanpa konsekuensi apa pun, dan perkembangan tumor ganas dengan metastasis lebih lanjut dapat dicegah.

Selain itu, sepotong selaput lendir dapat diambil untuk pemeriksaan histologis guna mendeteksi kedalaman dan luasnya kerusakan organ dalam oleh bakteri. Kebutuhan seperti itu sering muncul dalam kasus penyakit tukak lambung. Dengan menggunakan metode ini, patogen, karakteristik kuantitatif dan kualitatifnya dapat ditentukan. Selain itu, keuntungan besar dari metode ini adalah kemampuan untuk memilih obat yang optimal dalam dosis yang dibutuhkan dan melakukan terapi antibiotik seakurat mungkin.

Gastroskopi saat tidur

Gastroskopi dilakukan jika pasien sangat takut dengan prosedur tersebut. Terkadang, karena takut atau pengalaman sebelumnya yang tidak berhasil, prosedur tersebut tidak dapat dilakukan. Ada jalan keluar dari situasi ini: gastroskopi dapat dilakukan dalam mimpi. Pasien diberikan obat khusus yang berfungsi seperti anestesi. Pasien dalam keadaan tidur karena obat. Dokter melakukan pemeriksaan pada saat ini.

Keuntungannya adalah tidak menggunakan anestesi atau obat bius yang berdampak negatif pada jantung dan darah. Pil tidur khusus yang bekerja singkat digunakan, yang selama itu orang tersebut menjadi tenang dan tertidur. Tidur berlangsung sekitar 20-30 menit. Selama waktu ini, dokter punya waktu untuk melakukan pemeriksaan. Setelah itu, pasien bangun, tidak mengingat apa pun. Tidur seperti itu sama sekali tidak berbahaya bagi tubuh, tidak memberi tekanan pada organ vital. Dapat digunakan berulang kali. Sering digunakan ketika perlu melacak perubahan dinamika pengobatan ulkus. Dengan diagnosis seperti itu, prosedur dilakukan 2-3 kali seminggu.

Kerugian dari metode ini adalah dokter melakukan semua manipulasi secara praktis "membabi buta". Dalam keadaan normal, dokter memantau kondisi pasien, kedalaman dan kekuatan gerakan, dengan fokus pada reaksi dan refleks. Selama tidur, indikator tersebut tidak ada. Dalam hal ini, kemungkinan kerusakan meningkat. Selain itu, setelah prosedur, Anda tidak dapat mengemudi untuk waktu yang lama, karena konsentrasi dan kecepatan reaksi menurun. Aktivitas fisik yang berat juga dikontraindikasikan pada siang hari.

Gastroskopi diagnostik

Gastroskopi terutama digunakan untuk tujuan diagnostik. Gastroskopi memungkinkan diagnosis berbagai penyakit esofagus dan lambung. Gastroskopi digunakan untuk mengonfirmasi proses inflamasi dan infeksi, seperti gastritis, kolitis, dan penyakit ulseratif. Gastroskopi merupakan metode utama yang memungkinkan deteksi tumor kanker pada tahap awal. Metode ini dapat digunakan untuk melakukan biopsi dan mengambil kerokan dari selaput lendir. Gastroskopi menentukan tingkat kontaminasi bakteri Helicobacter, yang merupakan agen penyebab gastritis dan penyakit ulseratif.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Gastroskopi terapeutik

Gastroskopi juga dapat digunakan untuk tujuan terapeutik, misalnya untuk mengangkat polip, yaitu pertumbuhan pada selaput lendir esofagus atau di lapisan submukosa. Manipulasi yang terkait dengan kebutuhan untuk menghentikan pendarahan dari ulkus juga dapat dilakukan. Gastroskopi digunakan untuk memasang ligatur pada pembuluh esofagus yang rusak atau vena yang telah mengalami pelebaran varises. Gastroskopi dapat digunakan untuk mengangkat benda asing dari esofagus dan lambung.

Gastroskop juga memungkinkan untuk melakukan suntikan langsung ke jaringan lambung dan kerongkongan, menyuntikkan obat-obatan dan mengairi selaput lendir dengannya. Perawatan sistem vaskular dan limfatik juga dilakukan dengan menggunakan gastroskop. Prosedur ini memungkinkan untuk mengatasi masalah lumen yang menyempit di kerongkongan. Jika perlu, probe khusus dimasukkan, dengan bantuan campuran nutrisi yang disuplai ke lambung. Efek terapeutik dicapai dengan memasukkan berbagai instrumen tambahan ke dalam rongga endoskopi.

Gastroskopi virtual

Ada prosedur yang dikenal sebagai gastroskopi virtual. Inti dari prosedur ini adalah pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan sinar-X khusus. Gambar esofagus dan usus ditampilkan di layar monitor. Biasanya gambarnya dua dimensi atau tiga dimensi. Pemeriksaan virtual tidak kalah informatif, memberikan gambar yang lebih jelas daripada pemeriksaan sinar-X biasa, dan membutuhkan waktu lebih sedikit. Pasien tidak memerlukan bantuan setelah prosedur dan dapat langsung pulang.

Esofagogastroduodenoskopi dan gastroskopi

EGDS merupakan metode pemeriksaan visual dinding esofagus, lambung, dan duodenum. Metode ini memungkinkan diagnosis sebagian besar penyakit pada tahap awal dan memungkinkan visualisasi gambaran klinis penyakit. Pemeriksaan histologis dan sitologis juga dapat dilakukan, yang hasilnya dapat diketahui dalam waktu sekitar 5-7 menit. Selama prosedur, bahan dikumpulkan untuk pemeriksaan ini.

Prosedur ini berlangsung selama 10-20 menit, diperlukan persiapan standar, yaitu mengikuti pola makan dan minum. Anda tidak boleh makan atau minum selama 8 jam sebelum pemeriksaan. Penting untuk diingat bahwa prosedur ini memiliki kontraindikasi, jadi Anda perlu memberi tahu dokter tentang adanya penyakit penyerta dan penggunaan obat-obatan.

Prosedur ini melibatkan penyisipan perangkat kecil berisi sensor ke dalam esofagus. Sinyal dari perangkat tersebut diubah menjadi gambar pada layar monitor.

Kelebihan besarnya adalah kemampuan mendiagnosis kanker pada tahap awal, yang memungkinkan pengobatan tepat waktu. Menurut statistik, sekitar 80% pasien kanker baru mengetahui penyakitnya pada tahap selanjutnya. Dengan bantuan EGDS dan gastroskopi, kanker dapat didiagnosis pada tahap awal atau pada tahap asal tumor kanker pada 99% kasus. Selain itu, dengan bantuan penelitian ini, analisis defisiensi laktase dapat dilakukan untuk menentukan Helicobacter pylori.

[ 25 ], [ 26 ]

Gastroskopi saat menstruasi

Sebaiknya prosedur ini ditunda beberapa hari, karena sensitivitas wanita meningkat selama menstruasi. Hal ini dapat meningkatkan rasa sakit dan refleks muntah. Selama periode ini, pembekuan darah juga menurun, dan risiko pendarahan pun meningkat, bahkan dengan kerusakan jaringan minimal. Jika perlu dilakukan biopsi atau pengangkatan polip, ada risiko pendarahan.

Protokol Gastroskopi

Pertama, usia dan riwayat medis pasien ditunjukkan. Keluhan subjektif dan hasil pemeriksaan objektif pasien dicatat. Protokol gastroskopi menunjukkan kondisi selaput lendir saluran cerna bagian atas. Ada atau tidaknya erosi, ulkus, fokus transformasi seluler dicatat. Dicatat apakah ada leukoplakia, esofagus Barrett, atau pembentukan tumor. Biopsi dilakukan, informasi tentang ini juga harus ditunjukkan dalam protokol. Jika ada kebutuhan untuk tindakan terapeutik, esensinya juga tercermin dalam protokol.

Kondisi kerongkongan, lambung, selaput lendirnya, pilorus, bulbus duodenum, dan daerah postbulbar dijelaskan secara terpisah.

Ultrasonografi setelah gastroskopi

Terkadang, USG mungkin diperlukan setelah gastroskopi. Studi-studi ini mengungkapkan gambaran patologis yang sama sekali berbeda kepada dokter dan memberikan kesempatan untuk menilai situasi secara komprehensif. Setiap prosedur memiliki kekurangan dan kelebihannya sendiri. Dokter membuat pilihan yang mendukung satu atau beberapa metode berdasarkan hasil yang diharapkan dan apa yang perlu diperiksa secara spesifik.

Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan untuk mempelajari struktur lambung dari berbagai sudut, memungkinkan untuk mempelajari fitur sirkulasi darah di pembuluh lambung. Memungkinkan untuk mempelajari kondisi organ tetangga yang terletak di dekatnya, di zona ultrasonografi. Dimungkinkan untuk mempelajari proses utama dalam dinamika. Selain itu, metode ini menghilangkan kemungkinan kerusakan pada dinding dan selaput lendir. Memungkinkan untuk tidak melibatkan pasien dalam keadaan stres, karena metode ini cukup nyaman dan alami bagi seseorang. Tidak ada kontraindikasi. Itu dapat dilakukan bahkan pada orang dengan jantung dan jiwa yang lemah.

Kerugian USG antara lain tidak dapat mengambil biopsi dan cairan fisiologis untuk pemeriksaan. Metode ini hanya dapat mengevaluasi gambaran luar organ. Metode ini tidak efektif dalam mendiagnosis tumor, karena tidak memungkinkan mendeteksi tumor pada tahap awal. Tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis gastritis.

Dengan demikian, setiap metode memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing. Untuk mendapatkan gambaran yang lebih akurat, sebaiknya menjalani 2 pemeriksaan. Oleh karena itu, keduanya sering diresepkan bersamaan. Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk mengevaluasi sisi luar, struktur, dan aktivitas fungsional organ. Dengan bantuan gastroskopi, Anda dapat merinci gambar dan memeriksa organ dari dalam. Secara tradisional, ultrasonografi diresepkan terlebih dahulu, kemudian gastroskopi, yang dibenarkan oleh logika: dari umum ke khusus. Pertama, gambaran secara keseluruhan dipelajari, kemudian Anda dapat beralih ke kasus-kasus tertentu.

Gastroskopi untuk anak-anak

Prinsip metode ini tidak berbeda dengan orang dewasa. Perbedaannya terletak pada ukuran probe penelan: untuk anak-anak, probe lebih pendek dan tipis. Diameternya 5-6 mm. Persiapannya sama seperti untuk orang dewasa. Gastroskopi jauh lebih sulit bagi anak-anak, karena mereka aktif dan gelisah. Banyak yang menolak menelan tabung, mengamuk. Persiapan psikologis dan dukungan dari orang yang dicintai, terutama ibu, penting bagi anak. Pemeriksaan harus dilakukan dengan sangat hati-hati, karena lapisan mukosa dan otot belum berkembang dengan baik dan mudah rusak. Gastroskopi dilakukan dengan anestesi umum untuk anak di bawah usia 6 tahun.

Gastroskopi selama kehamilan

Pada berbagai penyakit gastrointestinal, sering kali perlu dilakukan pemeriksaan pada seorang wanita, meskipun sedang hamil. Prosedur dimulai dengan pemberian anestesi khusus pada laring dan bagian belakang tenggorokan. Setelah mati rasa, diberikan obat penenang. Wanita tersebut tertidur, setengah tertidur, tetapi sepenuhnya sadar, yang memungkinkan untuk mempertahankan kontak yang konstan. Untuk meningkatkan efektivitas prosedur, udara dimasukkan ke dalam rongga perut. Ini meluruskan dinding dan meningkatkan visibilitas. Durasi prosedur berkisar antara 10 hingga 25 menit.

Selama kehamilan, obat ini digunakan jika metode diagnostik lainnya tidak efektif. Obat ini memungkinkan untuk menentukan lokasi proses inflamasi dan infeksi dengan jelas, untuk mendeteksi kemungkinan patologi, khususnya tumor kanker. Prosedur ini dianggap aman pada trimester pertama dan awal trimester kedua. Syarat utama untuk keselamatan adalah pilihan anestesi yang tepat. Lidokain paling sering digunakan. Wanita hamil tidak boleh makan makanan selama 10-12 jam sebelum dimulainya pemeriksaan. Selama setengah jam setelah prosedur berakhir, tidak boleh makan atau minum. Jika biopsi dilakukan, makanan hanya boleh hangat dan lembut selama 24 jam berikutnya untuk menghindari komplikasi.

Banyak juga yang cenderung percaya bahwa prosedur ini sebaiknya dilakukan saat tidur. Obat-obatan yang menyebabkan tidur tidak membahayakan tubuh wanita. Namun manfaatnya nyata - wanita hamil tidak merasa gugup, berada dalam kondisi yang benar-benar tenang, dan, karenanya, kecemasan tidak menular ke janin.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Kontraindikasi ditentukan berdasarkan urgensi kasus. Dalam kasus darurat, misalnya jika terjadi perdarahan hebat, tidak ada kontraindikasi, dan gastroskopi dapat dilakukan bahkan pada pasien dengan infark miokard akut.

Terdapat kontraindikasi saat melakukan pemeriksaan rutin. Misalnya, pemeriksaan ini tidak dapat dilakukan oleh orang yang sedang mengalami serangan jantung, pasca stroke, penderita aneurisma aorta, gangguan irama jantung, hipertensi, dan pada kasus gangguan mental berat.

[ 27 ], [ 28 ]

Kinerja normal

Dokter membuat kesimpulan awal secara langsung selama prosedur berlangsung. Dengan menilai kondisi selaput lendir, ia dapat mendiagnosis gastritis, tukak lambung, kolitis dengan akurasi absolut. Adanya penyakit tumor dapat diasumsikan melalui perubahan warna selaput lendir, adanya edema dan hiperemia. Berdasarkan data ini, dibuatlah kesimpulan awal. Jika dilakukan biopsi atau dilakukan kerokan untuk pemeriksaan bakteriologis, hasilnya akan siap dalam 5-7 hari. Berdasarkan kesimpulan awal dan hasil tes, dibuatlah kesimpulan untuk ahli gastroenterologi.

Apa yang ditunjukkan oleh gastroskopi?

Gastroskopi memungkinkan untuk mendeteksi proses inflamasi dan infeksi, tukak, luka bakar pada selaput lendir, polip, hernia, dan bekas luka. Yang paling penting adalah kemampuan untuk mendeteksi neoplasma ganas pada tahap awal perkembangannya. Gastroskopi dapat mendeteksi area ruptur yang nantinya akan menjadi sumber perdarahan. Selain itu, parasit usus dan benda asing dapat dideteksi.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Polip

Selama prosedur diagnostik, mungkin ada kebutuhan untuk mengangkat polip. Polip adalah pertumbuhan berlebihan pada selaput lendir, yang nantinya dapat berkembang menjadi tumor kanker. Polip diangkat selama prosedur, total durasi diagnostik dan pengangkatan tidak melebihi 15-20 menit. Tidak ada rasa sakit. Darah mungkin keluar dalam jumlah sedikit, tetapi berhenti dengan sangat cepat tanpa perlu melakukan tindakan apa pun.

Kanker perut

Lambung merupakan salah satu organ yang paling sering dideteksi tumor kankernya. Biasanya, cukup sulit untuk mengidentifikasi tumor di saluran cerna berdasarkan gejalanya. Gastroskopi dapat mendeteksi bentuk, ukuran, dan lokasi tumor. Bentuk tumor juga dapat ditentukan: ikterik, cachectic, atau nyeri. Pada sekitar 65% pasien, tumor kanker terjadi di bagian antral lambung. Di kubah lambung, tumor terjadi pada 1,2-2,6% kasus. Adenokarsinoma paling sering didiagnosis berdasarkan jenis histologisnya. Tumor biasanya didiagnosis pada stadium lanjut, saat sudah mencapai ukuran besar. Namun, dengan bantuan gastroskopi, tumor dapat dideteksi pada stadium awal, dan tindakan yang tepat dapat diambil.