Gejala anemia defisiensi besi

Pria menderita anemia defisiensi zat besi lebih buruk daripada wanita; Orang tua lebih berat dari pada orang muda.

Yang paling rentan dalam anemia defisiensi besi adalah jaringan dengan penutup epitel sebagai sistem pembaharuan terus-menerus. Ada penurunan aktivitas kelenjar pencernaan, lambung, enzim pankreas. Hal ini menjelaskan adanya manifestasi subjektif supresi zat besi berupa penurunan dan distorsi nafsu makan, munculnya kelainan trofik, munculnya disfagia, sulitnya menelan makanan padat, perasaan macet pada benjolan makanan di dalam faring.

Ada dua kelompok gejala anemia defisiensi besi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Gejala anemia umum anemia defisiensi besi pada anak-anak

• pucat kulit dan selaput lendir;
• kelemahan;
• kelesuan;
• pusing;
• pingsan;
• parestesia;
• perluasan batas jantung, meredam nada, murmur sistolik di bagian atas;
• sesak nafas

Gejala Sideropenic anemia defisiensi besi pada anak-anak

• keluhan rambut rontok;
• Rambut kering kusam, kerapuhannya;
• kehilangan alis;
• peningkatan kerapuhan kuku, striasi melintang;
• peningkatan kerusakan gigi - karies asimtomatik;
• Kulit kering dengan terbentuknya retakan di daerah kaki;
• kesulitan menelan makanan kering dan padat;
• retakan di sudut mulut (stomatitis sudut);
• atrofi papilla lidah - glossitis atrofi.

Gambaran klinis anemia defisiensi besi tergantung pada tingkat defisiensi besi dan durasi keberadaannya. Dengan meningkatnya derajat anemia defisiensi besi, sindrom asthenoneurotic meningkat: mudah tersinggung, lesu, apatis; Pada bayi dan anak kecil ada kelambatan bertahap dalam perkembangan psikomotor, selama 2-4 minggu atau lebih, perkembangan pidato tertinggal. Pada anak yang lebih besar - keluhan sakit kepala dan pusing, gangguan ingatan. Perubahan sistem kardiovaskular meningkat: sesak napas, meredam suara jantung. EKG menunjukkan tanda-tanda perubahan hipoksia dan distrofi pada miokardium. Tungkai di anak selalu dingin. Sebagian besar pasien dengan anemia sedang dan berat memiliki peningkatan hati dan limpa, terutama dengan defisiensi protein, vitamin dan bayi bersamaan - dengan rakhitis aktif. Sekresi jus lambung berkurang, penyerapan asam amino, vitamin, zat mikro dilanggar. Penurunan kekebalan dan faktor pelindung nonspesifik.

Manifestasi sideropenia yang jelas dan tak terlupakan adalah penyimpangan rasa dan bau. Pada saat bersamaan ada keterikatan makan kapur, tanah liat, bubuk gigi, teh kering, batu bara, produk mentah - adonan, menir, sohun, daging cincang. Ada daya tarik bau acetone, minyak tanah, bensin, naftalene, krim sepatu, cat kuku, gas buang. Kelompok gangguan ini dilambangkan dengan istilah tunggal - pica chlorotica (dari bahasa Latin pica - empat puluh - burung yang memakan tanah). Sifat daya tarik patologis terhadap makan produk yang tidak biasa ini tidak sepenuhnya jelas, namun diasumsikan bahwa itu didasarkan pada defisiensi besi pada sel dalam sistem saraf pusat. Diketahui bahwa keadaan ini bukanlah reaksi kompensasi, karena zat yang dimakan biasanya buruk zat besi dan bahkan menyalahgunakan penyerapannya.

Meringkas informasi tentang keseimbangan besi, perlu untuk menekankan kompleksitas peraturan bursa, pengaruh banyak faktor pada setiap tahap ferrokinetics.

Dengan sideropenia, ada lesi mukosa rongga mulut dan saluran gastrointestinal. Pada asal usul perubahan trofik ini, defisit jaringan zat besi penting, menyebabkan kelainan metabolik pada sel. Pada anemia defisiensi besi, stomatitis sudut dicatat pada 14-20% kasus, glossitis pada 23-39%; Yang kurang umum adalah sindrom disfagia sideropenic pada Plummer-Vinson, yang diwujudkan dengan susahnya menelan makanan padat dan kering. Di perut dengan anemia defisiensi besi, pembentukan asam dihambat. Restrukturisasi mukosa terjadi pada bagian usus halus dan tebal.

Mungkin ada tanda-tanda disfungsi vegetatif-pembuluh darah: tekanan darah tidak stabil dengan kecenderungan hipotensi, berkeringat, acrocyanosis, marmer. Gejala neurologis difusi sesekali terdeteksi.

Kondisi subfebrile yang tidak termotivasi dimungkinkan.

Gejala anemia defisiensi besi

Gejala anemia	Gejala sideropenia (kekurangan unsur jejak dan vitamin)
Keluhan kelemahan, kelesuan, pusing, penurunan efisiensi; penurunan toleransi terhadap aktivitas fisik; sakit kepala, mudah tersinggung, dyspnoea, sinkop, tinnitus	Keluhan kelemahan, pusing; penyimpangan rasa, bau, nafsu makan (pica chlorotica); disfagia, dispepsia; gangguan sfingter untuk batuk dan tertawa; mengantuk
Secara obyektif pucat kulit dan selaput lendir; takikardia, hipotensi; perluasan batas - batas hati; meredam suara jantung; murmur sistolik ; Suara "atas" pada pembuluh darah jugularis	Secara obyektif kulit kering, stomatitis sudut, cheilosis, "kejang" di sudut mulut; kekeringan, kerapuhan, rambut rontok; kerapuhan, kelembutan, penipisan, lengket longitudinal atau transversal pada kuku; sering platonis dan coilonichia; glossitis ( lidah merah terang, mengkilap, edematous, menyakitkan, atrofi papilla); karies gigi, runtuhnya, pertumbuhan abnormal, cacat pada email; esophagitis atrofi, gastritis atrofi, disfungsi gastrointestinal, kecenderungan konstipasi; atrofi mukosa kelamin; dismenore; kondisi subfebrile

Ketika anemia defisiensi besi, terjadi pergeseran status hormonal dan sistem kekebalan tubuh: pertama, tingkat ACTH dan TSH meningkat, yang tampaknya karena respons adaptif adaptif. Dengan meningkatnya kondisi penyakit, ketidakcukupan fungsi fungsi glukokortikoid kelenjar adrenal terbentuk. Ada peningkatan tingkat IgM, perubahan IgG dan IgA tampak sebagai kompensasi. Manifestasi awal defisiensi besi adalah ketidakcukupan kekebalan seluler, limfositosis absolut, diferensiasi populasi limfosit terganggu.

Resistensi nonspesifik tubuh dengan anemia defisiensi besi juga mengalami perubahan. Catatan fagositosis yang tidak lengkap - proses penangkapan bakteri normal, dan pencernaan intraselular terganggu sehubungan dengan penurunan aktivitas myeloperoxidase. Konsentrasi pelengkap berubah secara tidak signifikan. Bila anemia defisiensi besi, aktivitas mikrobisida menurun berkenaan dengan mikroorganisme peroksidase-positif - stafilokokus, jamur Candida. Penyakit menular dengan latar belakang anemia defisiensi besi memperparah jalannya sideropenia, karena pertumbuhan dan multiplikasi mikroorganisme dilakukan dengan konsumsi zat besi.

Meringkas deskripsi gambaran klinis anemia defisiensi besi, dua garis patogenetik dapat ditunjukkan:

1. suplai jaringan yang tidak mencukupi dengan oksigen;
2. Pelanggaran aktivitas enzim respirasi jaringan, yaitu terganggunya hampir seluruh sel tubuh, yang menentukan variegasi manifestasi klinis anemia defisiensi besi.