Gejala demam tifoid berulang

Typhus vshny berulang memiliki masa inkubasi, yang berlangsung dari 3 sampai 14 (rata-rata 7-8) hari.

Gejala demam tifoid berulang adalah dasar klasifikasi klinis, yang menyediakan untuk isolasi bentuk tifoid berulang yang berulang, ringan, sedang, parah. Tingginya dan durasi demam, tingkat keparahan keracunan, dan intensitas gangguan hemodinamik dianggap kriteria keparahan.

Untuk sebagian besar kasus, onset yang keras dan tiba-tiba dengan rasa dingin yang luar biasa adalah karakteristik, yang setelah beberapa jam diganti oleh panas dan peningkatan suhu tubuh yang cepat sampai 39-40 ° C dan lebih tinggi. Kadang demam tifoid berulang dimulai dengan periode prodromal, dimana gejala demam tifoid berulang tidak muncul: kelemahan umum, kelemahan, sakit kepala dan nyeri sendi.

Pada hari pertama, gejala khas demam tifoid berulang muncul: sakit kepala parah, nyeri pada otot (terutama pada anak sapi), punggung bawah, persendian, fotofobia, insomnia. Nafsu makan lenyap, mual, muntah, haus bisa terjadi. Pasien menjadi lesu, apatis, beberapa memiliki gejala meningeal. Ada suntikan sclera, hyperemia conjunctiva. Kemungkinan pendarahan hidung, ruam petechial, hemoptysis. Dari hari kedua penyakit, limpa meningkat, yang menyebabkan rasa berat, tekanan, atau nyeri kusam pada hipokondrium kiri. Dari hari ke-4 ke-4, kekuningan pada kulit dan sklera muncul, dan hati membesar. Khas sesak nafas, takikardia hingga 140-150 per menit, menurunkan tekanan darah. Lidah kering, padat dilapisi dengan lapisan putih, memperoleh penampilan "susu", "porselen". Diuresis berkurang.

Hipertermia bertahan selama 5-7 hari, setelah itu suhu tubuh menurun secara kritis menjadi subnormal, yang disertai dengan keringat berat dan seringkali penurunan tajam tekanan darah sampai keruntuhan. Durasi serangan pertama berkisar antara 3 sampai 13 hari. Selama "krisis", 3-4,5 liter urine ringan diekskresikan.

Setelah normalisasi suhu, pasien merasa lebih baik, denyut nadi melemah, namun kelemahan tetap kuat.

Typhus vshny berulang dapat dibatasi pada kejang demam (terutama dengan pengobatan antibiotik dini). Pada kebanyakan pasien, setelah 7-10 hari apyrexia, suhu tubuh tiba-tiba meningkat lagi dan serangan demam kedua terjadi, mirip dengan yang pertama, namun kurang berkepanjangan (3-4 hari), meski seringkali lebih parah.

Di lebih dari separuh kasus, demam tipus berulang berakhir dengan serangan kedua. Terkadang setelah 9-12, sangat jarang - 20 hari setelah periode suhu normal berikutnya datanglah serangan ketiga, bahkan lebih pendek dan mudah. Sebanyak 4-5 kejang demam dimungkinkan, masing-masing lebih pendek dari yang sebelumnya, dan periode apyrexia lebih lama. Awal terapi etiotropik mengurangi jumlah kejang.

Dalam kasus tipikal, kurva suhu sangat khas sehingga memungkinkan seseorang untuk menduga tipus berulang.

Masa penyembuhannya lama, pasien merasa baik, perlahan, dalam beberapa minggu setelah normalisasi akhir suhu, kelemahan umum, keletihan cepat, pusing, insomnia tetap ada.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Komplikasi demam tifoid berulang

Komplikasi spesifik, seperti spirochaetas lainnya, adalah meningitis, ensefalitis, iritis, iridocyclitis. Komplikasi yang paling serius namun jarang terjadi, memerlukan intervensi bedah segera, adalah pecahnya limpa. Pendarahan hidung dan rahim, perdarahan ke otak dan organ lainnya juga mungkin terjadi. Penurunan suhu tubuh yang kritis pada suhu 4-5 ° C mungkin rumit karena kolaps.

[8], [9], [10]

Kematian dan penyebab kematian

Kematian dengan pengobatan antibakteri tepat waktu sekitar 1% (di masa lalu mencapai 30%).