Gejala luka pada mata akibat masuknya benda asing

Jika ada kecurigaan adanya benda asing yang masuk ke mata, anamnesis - data tentang cedera dan kemungkinan komposisi benda asing dan bahkan lokasinya - sangat penting.

Ketika suatu fragmen melewati sklera melewati bagian mata yang terlihat selama pemeriksaan, lubang masuk pada kornea dan sklera tidak terlihat.

Jika terjadi luka kornea yang signifikan, bilik mata depan mungkin tidak ada, dan terjadi pendarahan di bilik mata depan. Jika fragmen menembus mata secara eksentrik, maka biomikroskopi akan menunjukkan adanya lubang di iris. Jika terjadi luka di bagian tengah, lubang di iris mungkin tidak ada, tetapi ada cedera lensa.

Bila benda asing menembus lensa, katarak traumatik akan terjadi. Kekeruhan lensa dapat bervariasi intensitasnya: dari lengkap dengan hilangnya massa lensa ke bilik mata depan, hingga katarak helioid posterior parsial. Perdarahan ke dalam badan vitreus dengan intensitas yang bervariasi lebih sering terjadi pada trauma pada badan siliaris atau koroid oleh benda asing. Bila benda asing berukuran besar menembus, luka menganga pada kornea dan sklera dengan hilangnya koroid dan badan vitreus akan terlihat secara klinis.

Selama pemeriksaan biomikroskopis, benda asing terkadang terdeteksi di bilik mata depan, lensa, atau badan vitreus. Jika oftalmoskopi (lensa transparan) memungkinkan, benda asing dapat terlihat di badan vitreus atau di fundus. Jika fragmen tidak terlihat, tanda-tanda klinis berikut dapat membantu dalam diagnosisnya:

• adanya luka tembus pada dinding mata;
• deteksi tali luka di kornea, iris dan lensa;
• perbedaan antara ukuran luka dan ketajaman penglihatan; penurunan penglihatan yang signifikan dengan luka mata ringan;
• kerusakan pada iris dan lensa, darah di ruang anterior, pendarahan ke dalam badan vitreous;
• eksudat purulen di ruang anterior;
• gelembung udara dalam badan vitreus pada hari pertama setelah cedera;
• ruang anterior yang dalam dan hipotensi;
• iritis atau iridosiklitis pada pasien yang profesinya menunjukkan kemungkinan kerusakan mata oleh benda asing;
• midriasis unilateral 3-6 minggu setelah cedera;
• distrofi endotel-epitel kornea lokal atau total dengan fragmen terlokalisasi di sudut iridokornea.

Saat memutuskan untuk mengeluarkan benda asing dari mata, perlu memiliki data tentang durasi keberadaan benda asing di mata, sifatnya, lokasi, ukuran, dan komplikasi terkait.

Jika serpihan logam tidak dikeluarkan dari mata karena alasan tertentu, serpihan tersebut akan teroksidasi secara bertahap dan membentuk senyawa yang bersifat toksik bagi jaringan mata, terutama lensa dan retina. Jika benda asing yang mengandung zat besi berada di mata dalam waktu lama (dari 1 bulan hingga 3 tahun), akan terjadi siderosis; jika mengandung tembaga, akan terjadi kalkosis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]