Gejala penyakit Lyme (kapur-borreliosis)

Penyakit Lyme memiliki masa inkubasi yang berlangsung 5-30 hari, lebih sering 10-14 hari.

Tidak ada klasifikasi tunggal penyakit Lyme. Klasifikasi klinis yang paling umum.

Klasifikasi klinis penyakit Lyme

Saat ini	Panggung	Tingkat keparahan
Subklinis	-	-
Akut	Infeksi awal yang terlokalisir Infeksi dini disebarluaskan	Cahaya Gravitasi sedang Berat
Kronis	Remisi Eksaserbasi	-

Pilihan yang paling sering adalah penyakit subklinis penyakit Lyme. Fakta infeksi dikonfirmasi oleh pertumbuhan titer antibodi spesifik pada pasangan sera.

Kursus akut (dari beberapa minggu sampai 6 bulan) mencakup dua tahap berturut-turut - infeksi awal dan infeksi awal yang disebarluaskan.

Bentuk kronis penyakit ini bisa bertahan seumur hidup.

Manifestasi klinis penyakit Lyme pada berbagai tahap proses menular

Kekalahan organ dan sistem	Infeksi awal yang terlokalisir	Infeksi dini disebarluaskan	Infeksi kronis
Manifestasi menular yang umum	Sindrom seperti flu	Kelemahan, malaise	Sindrom Kelelahan Kronis
Sistem limfatik	Limfadenitis regional	Limfadenopati generalisata	-
Kulit	Migrasi eritema	Eritema sekunder dan exanthema	Limfositoma kulit jinak; acrodermatitis atrofik kronis
Sistem kardiovaskular	-	Blok atrioventrikular; miokarditis	-
Sistem saraf		Meningitis: meningoensefalitis, neuritis pada saraf kranial, radikuloneuritis; Sindrom Bunwart	Encephalomyelitis; radikulopati; vaskulitis serebral
Sistem muskuloskeletal	Myalgi	Migrasi nyeri pada tulang, persendian, otot; Serangan pertama radang sendi	Polyarthritis kronis

[1], [2], [3], [4], [5]

Gejala penyakit Lyme pada tahap infeksi lokal awal

Permulaan penyakit ini akut atau subakut. Gejala pertama penyakit Lyme tidak spesifik: kelelahan, menggigil, demam, demam, sakit kepala, pusing, lemah, sakit otot, nyeri pada tulang dan persendian. Seringkali dengan latar belakang keracunan, ada fenomena catarrhal (keringat di tenggorokan, batuk kering, dll), yang menjadi penyebab kesalahan diagnostik.

Manifestasi utama dari tahap awal penyakit Lyme adalah eritema yang bermigrasi di tempat gigitan kutu. Dalam beberapa hari, area kemerahan mengembang (bermigrasi) ke segala arah. Gejala penyakit Lyme lainnya pada periode akut berubah dan sementara. Mungkin ruam urtikaria, bintik merah kecil, bintik merah sementara dan ruam berbentuk cincin dan konjungtivitis. Sepertiga pasien melihat adanya peningkatan kelenjar getah bening. Dekat pintu gerbang masuk infeksi.

Pada beberapa pasien, eritema tidak ada, maka pada gambaran klinis hanya demam dan sindrom infeksius umum yang diamati.

Hasil tahap I bisa menjadi pemulihan lengkap, kemungkinannya: meningkat secara signifikan dengan terapi antibiotik yang adekuat. Jika tidak, bahkan dengan normalisasi suhu dan hilangnya eritema, penyakit ini masuk ke tahap infeksi disebarluaskan.

Gejala penyakit Lyme pada tahap awal disebarluaskan infeksi

Ini berkembang dalam beberapa minggu atau beberapa bulan setelah akhir tahap infeksi lokal awal. Infeksi hematogen paling sering disertai dengan perubahan sistem saraf dan kardiovaskular, kulit. Kekalahan sistem saraf biasanya terjadi pada minggu ke 4-10 dari penyakit ini dan diekspresikan dalam perkembangan neuritis saraf kranial. Meningitis, radiculoneuritis, meningoitis limfositik-radikuloneuritis (sindroma Bannwarth). Sindroma Bannwarth adalah varian neuroborreliosis yang umum terjadi di Eropa Barat. Dia ditandai dengan adanya kursus yang berlarut-larut, diucapkan nyeri radikular (terutama nokturnal), pleositosis limfositik pada cairan serebrospinal.

Lesi jantung untuk kapur-borreliosis cukup beragam: mereka adalah gangguan konduksi (misalnya blokade atrioventrikular - dari tingkat 1 sampai blokade melintang penuh), irama, miokarditis, perikarditis.

Selama periode ini, pasien mengalami ruam kulit eritematosa sementara. Yang kurang umum adalah parotitis, lesi mata (konjungtivitis, iritis, choroiditis, retinitis, panophthalmitis), organ pernafasan (faringitis, tracheobronchitis), sistem genitourinari (orchitis, dll.).

Gejala penyakit Lyme pada tahap infeksi kronis

Kursus kronis memiliki gejala penyakit Lyme berikut - lesi primer pada sendi, kulit dan sistem saraf.

Biasanya, pasien mengalami arthralgia progresif, diikuti oleh polyarthritis kronis. Pada kebanyakan pasien, relaps arthritis telah diamati selama beberapa tahun.

Dalam beberapa kasus, infeksi kronis terjadi dalam bentuk limfositoma kulit jinak dan acrodermatitis atrofik kronis. Limfositoma jinak pada kulit ditandai dengan unsur nodular. Tumor atau infiltrat terbatas. Acrodermatitis atrofik kronis ditandai dengan atrofi kulit, yang berkembang setelah tahap infiltratasi inflamasi sebelumnya.

Dengan infeksi kronis, gangguan dari sistem saraf berkembang dalam interval dari satu tahun sampai sepuluh tahun setelah onset penyakit. Lesi akhir sistem saraf meliputi encephalomyelitis kronis, polineuropati, paraparesis spastik, ataksia, radikulopati axonal kronis, gangguan ingatan dan demensia.

Penyakit kronis penyakit Lyme ditandai dengan periode remisi dan eksaserbasi yang bergantian, setelah mana organ dan sistem lain terlibat dalam proses infeksi.