Halusinosis alkoholik
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Halusinosis alkohol - halusinasi verbal pada orang dengan ketergantungan alkohol, dikombinasikan dengan delusi penganiayaan.
[1],
Apa yang menyebabkan halusinasi alkohol?
- Penyakit jangka panjang dari penyakit - halusinasi alkohol berkembang, nik aturan, tidak lebih awal dari 10-14 tahun adanya keterbelakangan alkoholisme, lebih sering diamati pada wanita.
- Keracunan alkohol yang berkepanjangan.
Gejala halusinasi alkohol
Manifestin alkoholik akut bermanifestasi dengan gangguan afektif berupa kegelisahan, kecemasan, ketakutan, sering mengamati gangguan tidur. Dengan latar belakang ini, halusinasi muncul dalam bentuk suara, suara, kata dan frasa yang terpisah. Biasanya pasien bisa dengan jelas melokalisasi sumber suara (dari koridor, jendela, ruangan yang berdekatan, dll). Halusinasi disertai dengan kecemasan motorik, yang mempengaruhi kebingungan. Gangguan psikotik sering hilang setelah tidur nyenyak, dan gangguan afektif secara bersamaan berkurang.
Dengan perkembangan psikosis lebih lanjut, beberapa halusinasi verbal muncul, pengulangan sekunder (hubungan, efek, tuduhan, penganiayaan atau penghancuran fisik) ditambahkan pada mereka. Pasien sangat rawan untuk memulai ketakutan dan panik, sangat curiga. Secara bertahap, delirium mulai berbaris dengan orang sakit dalam sistem tertentu - pengalaman halusinasi ditenun menjadi peristiwa nyata (terkadang cukup masuk akal). Setelah pengangkatan terapi, gangguan psikotik cenderung cepat berkurang, kritik terhadap pengalaman terjadi, namun kelainan depresi dan asthenic mungkin terjadi. Dalam kasus ini, pasien, sebagai suatu peraturan, ingat betul pengalaman dan perilaku mereka dalam keadaan psikosis.
Mengurangi halusinasi alkohol akut
Halusinosis verbal hipnagogik akut
Saat tertidur, ada acoisme atau bentuknya yang sederhana dan netral dalam halusinasi verbal isi - kata-kata individual, nyanyian, dan sebagainya. Setelah terbangun, kelainan ini hilang. Gangguan afektif disajikan oleh suasana hati yang depresi. Durasi psikosis tidak melebihi beberapa hari. Seseorang tidak boleh lupa: halusinogen hypnagogic dapat digantikan oleh halusinasi yang diperluas dari struktur yang lebih kompleks.
Kelainan halusus abortif akut
Mungkin terbatas pada halusinasi verbal sederhana dari konten netral. Dengan komplikasi struktur psikopatologis, halusinasi bisa menjadi ancaman, menyalahkan, keharusan, ditangani langsung ke pasien. Dengan demikian, konsep delusi tidak terbentuk, ada gangguan afektif dalam bentuk kegelisahan, ketakutan, perubahan perilaku, kegembiraan motorik semakin meningkat, sikap kritis terhadap kelainan yang dialami lenyap. Durasi psikosis ini adalah dari beberapa jam sampai satu hari. Outputnya sangat penting. Kadang-kadang kelainan mulut mendahului psikosis halusinasi yang dilipat.
Halusinosis alkoholik akut (klasik)
Halusinosis alkoholik akut biasanya dimulai di latar belakang gangguan mabuk, disertai gejala kecemasan, mood paranoid, gangguan vegetatif, dan pada wanita - terhadap gangguan depresi. Meskipun demikian, kadang-kadang halusinasi berkembang setelah lama, mabuk setiap hari disertai insomnia.
Symptomocomplex dari halusinasi alkoholik akut mencakup halusinasi pendengaran yang benar, interpretasi delusional mereka, mempengaruhi rasa takut.
Permulaan penyakit ini biasanya akut. Dalam beberapa minggu mungkin ada prekursor berupa kegelisahan, kegelisahan, mood yang tertekan, pusing, dll. Psikosis berkembang, biasanya di malam hari atau di malam hari. Pasien disita dengan kegelisahan yang kuat, dia tidak bisa tertidur atau ketakutan, berkeringat sesudahnya, terbangun setelah tidur nyenyak. Awalnya halusinasi pendengaran adalah suara dasar, dering, berderak, gemeresik, berbisik, menjerit, kata-kata sederhana tunggal. Di masa depan mereka dengan cepat mengasumsikan karakter monolog, dialog dan pada tahap akhir - sebuah halusinasi verbal polivokal dalam bentuk saling menggantikan satu sama lain yang dihubungkan oleh kesatuan topik. Sebagai aturan, suara berbicara tentang pasien pada orang ketiga, tapi terkadang mereka langsung menanganinya. Ada banyak suara, mereka diam, mereka nyaring, sampai mengaum. Mereka berbicara bersama, terjalin, berdebat dan mengutuk. Kandungan halusinasi tidak menyenangkan untuk warna pasien. Ini adalah berbagai ancaman, tuduhan, penghukuman terhadap pasien atas perbuatan masa lalu, terutama karena kemabukan dan konsekuensi yang berlebihan. Suara berbunyi, berdebat, diskusikan apa yang harus dilakukan dengan orang sakit dan bagaimana menghukumnya. Mereka tidak hanya bisa menuduh, tapi juga. Melindungi pasien Pasien tentu saja adalah saksi perselisihan semacam itu, tapi terkadang menjadi peserta. Topik yang dibahas selalu terkait dengan kejadian sebenarnya dari masa kini atau masa lalu pasien. Dengan masuknya pengalaman halusinasi, ada penghambatan dan pelepasan singkat, seseorang dapat memenuhi syarat sebagai fenomena substruktur halus atau pingsan.
Gagasan delusi sangat erat kaitannya dengan halusinasi, jadi fragmen, samar dan tidak sistematis. Dengan halusinasi yang dilipat, pengaruh rasa takut, cemas, putus asa berlaku. Pasien selalu memikirkan kejadian, perilakunya sesuai dengan kandungan halusinasi dan delusi. Pada hari-hari pertama pasien, di bawah pengaruh delirium, dia tidak melihat jalan keluar dari situasi yang diciptakan, atau jika kita melakukan suara wajib, kita melakukan usaha bunuh diri. Ke depan, saat pengaruh kecemasan terjadi, pasien mulai melarikan diri dan mengembangkan motorik kegembiraan. Seringkali pasien di negara bagian ini menggunakan pertahanan diri yang putus asa, pintu barikade, jendela palu, memutuskan fasilitas komunikasi, membuat sistem alarm mereka sendiri, dll. Perilaku pasien seperti itu disebut "situasi dan satu situasi". Seringkali dalam keadaan seperti itu, pasien mulai membela diri, berubah menjadi agresor, menunggu musuh tak terlihat, dipersenjatai benda tajam, dengan dingin atau senjata api. Pada tahap selanjutnya pasien dari yang teraniaya berubah menjadi pengejar. Hal ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tak terduga: dapat menyerang orang-orang acak untuk membela diri, karena dalam keadaan ini semua hal di sekitarnya diperlakukan dengan ancaman yang mengancam. Lampiran gangguan mengigau (biasanya pada malam hari meningkatkan frekuensi berbagai bentuk kesalahan, namun di masa depan, perilaku pasien dapat dipesan secara cukup di sana, menutupi kemampuan mereka terhadap tindakan berbahaya secara sosial.
Kegelisahan dalam halusinasi beralkohol, tidak seperti delirium, tidak ada: tidak mungkin meyakinkan pasien tentang interpretasi delusional situasinya atau untuk mengilhami halusinasi lainnya.
Halusinosis beralkohol terjadi dengan latar belakang kesadaran yang tidak dikoreksi, hal ini dibuktikan dengan orientasi yang tidak terputus dalam kepribadian seseorang, di wilayah setempat, yang pada dasarnya membedakannya dari demam putih. Hanya dengan studi klinis dan psikopatologis yang teliti, kami dapat mencatat beberapa nada memekakkan telinga.
Pasien menceritakan kembali pengalaman menyakitkan secara akurat dan secara rinci, peristiwa eksternal juga tidak terhapus dari ingatan mereka, pasien memperbanyaknya hampir tanpa salah secara konsisten. Memori untuk halusinasi alkohol tidak akan terganggu. Konfusi praktis tidak diperhatikan.
Psikosis, sebagai aturan, berakhir dengan kritis setelah tidur nyenyak. Pada ujung litis halusinosis, intensitas halusinasi verbal menurun, maka muatan afektif hilang, dan kemudian konstruksi delusional memudar. Sikap kritis terhadap pengalaman tidak segera timbul, mungkin ada sisa delirium pada pria (wanita sering mengalami gangguan depresi). Durasi halusinosis akut dari beberapa hari sampai 4 minggu.
Halusinasi alkohol akut campuran
Halusinosis akut dengan delirium ditandai
Ciri khas psikosis ini - kombinasi antara halusinasi verbal yang relatif tidak diinginkan, sebagian besar bersifat mengkhawatirkan dengan delirum rasa penganiayaan yang diucapkan. Selain pernyataan delusi yang khas. Terkait dengan kandungan halusinasi, ada konstruksi delusi yang dimediasi yang tidak terkait dengan gangguan halusinasi. Delirium dalam struktur - sensual, figuratif, ini dibuktikan dengan gejala kebingungan, pengaruh kecemasan dan ketakutan yang kuat, persepsi ilusi tentang lingkungan, pengakuan salah individu. Pengurangan gangguan mental terjadi secara bertahap dan konsisten: gangguan afektif - halusinasi verbal - gangguan delusional. Hal ini sering residual mengoceh.
[11],
Halusinosis akut, dikombinasikan dengan delirium
Kelainan derivasi terjadi pada tahap apapun dalam perkembangan halusinosis. Mereka bergabung, sebagai aturan, di malam hari. Pada periode awal dan pada akhir halusinosis, ini adalah episode tunggal, dan pada puncak perkembangan psikosis halusinasi, Anda dapat mengamati gejala delirium yang dilipat. Jarang pola delirium menjadi predominan, lebih sering verbal halusinosis tetap merupakan gangguan yang sangat penting. Pada pasien, ada aliran halusinasi visual, halusinasi taktil dan termal mungkin muncul. Pengaruh rasa takut bergantian dengan euforia. Dengan psikosis semacam itu, mungkin ada gejala fragmentasi dari delirium profesional. Pengurangan gangguan psikopatologis dimulai dengan hilangnya gejala obscuration of consciousness, perkembangan selanjutnya serupa dengan halusinensia akut. Keluarannya biasanya kritis.
Atena tipikal halusinasi alkohol akut
Pada kelainan atipikal dari halusinasi alkoholik akut, kombinasi gejala kelucuan halus yang tepat dengan oklusi kesadaran, otomatisme otomatik atau gejala depresi ditunjukkan pada gambaran klinis.
Halusinosis akut dengan gangguan kesadaran onyeroid
Gangguan oneroid pada halusinosis lebih sering terjadi daripada pada delirium, dan terbentuk pada puncak halusinosis. Perkembangan bentuk psikosis ini terbatas pada tahap tiroid yang berorientasi. Dibandingkan dengan gangguan onyeroid yang ditemui dalam delirium, pasien mencatat terutama pemandangan konten yang fantastis, mewakili bencana alam, perang bintang, penerbangan antarplanet yang berbeda, dan lainnya, namun tema ini tetap belum selesai, fragmen, seperti dalam tidur yang gelisah; Pengalaman "fantasi" sering dikombinasikan dengan adegan mabuk.
Awal dari halusinosis adalah klasik, maka hallucinosis seperti pemandangan verbal seperti: pasien memiliki pengaruh ketakutan yang nyata, dia berada di tunggangan. Lalu ada khayalan figuratif dengan persepsi ilusi tentang sekitarnya, pada malam hari, visual pseudo-hallucinosis, yang mencerminkan isi halusinasi verbal, dapat berkembang. Pengurangan psikosis dimulai dengan gangguan onyroid, lisan halusinosis lenyap di akhir.
Akut halusinosis dengan gangguan stupor (pecandu alkohol)
Perkembangan stupic atau sub-tahap alkohol dikaitkan dengan gangguan halusinitas alkohol pada area motor. Sebagai aturan, imobilitas pasien, detasemennya dari dunia sekitar, dan kemacetan diamati pada puncak halusinosis. Negativisme tidak ada Penghambatan bisa diganti dengan eksitasi atau berganti dengan itu. Durasi gangguan di atas adalah dari beberapa menit sampai beberapa jam.
Halusinosis akut dengan otomatisme mental
Mirip dengan bentuk psikosis lain yang tidak lazim, otomatisme mental dimanifestasikan pada puncak perkembangannya, saat membentuk suatu halusinasi polivokal. Mereka selalu meningkat dan menjadi lebih rumit pada saat bersamaan dengan halusinasi verbal yang meningkat, terutama di malam hari dan malam hari. Lebih sering daripada tidak, otomatisme ideatorial diamati - rasa keterbukaan dan antisipasi pikiran, pikiran kekerasan, dan mentisme. Fenomena pengaruh eksternal ("unwinding" ingatan). Perlu dicatat bahwa gejala gema adalah, sebagai aturan, tidak dicatat. Perkembangan otomatisme mental dalam struktur halusinosis selalu disertai dengan perluasan isi pernyataan delusional dan munculnya kecenderungan terhadap sistematisasi mereka. Miliki dengan otomatisme bisa terjadi gangguan pengaburan dan onyroid. Pada saat keluar dari psikosis, otomatisme psikis berkurang terlebih dahulu.
Subucute (berlarut-larut) alcoholic hallucinosis (F10.75)
Subacute termasuk halusinosis, berlangsung dari 1 sampai 6 bulan. Durasi psikosis yang paling umum adalah 2-3 bulan.
Timbulnya psikosis hampir sepenuhnya bertepatan dengan gejala halusinasi alkoholik akut; Perbedaannya muncul kemudian dan biasanya terkait dengan halusinasi gangguan delusional atau depresif yang menonjol. Sering terjadi kasus halusinasi verbal yang tidak dapat diobati dengan reduksi dan menentukan gambaran klinis lebih lanjut. Dengan prevalensi dalam gambaran klinis dari kelainan tersebut atau gangguan lainnya (halusinasi verbal, gangguan depresi atau delirium) halusinat alkohol yang berkepanjangan secara konvensional dibagi menjadi tiga varian.
Halusinasi subakutik beralkohol dengan dominasi halusinasi verbal
Temui relatif jarang. Dalam gambaran klinis, setelah pengurangan gangguan dan delusi afektif, halusinasi verbal muncul kedepan. Perilaku pasien tertib, seringkali pemenuhan tugas sehari-hari bahkan profesional pun terjaga. Sebagai aturan, pasien sadar akan adanya penyakit ini.
Subucute alcoholic hallucinosis dengan predominan pengaruh depresif
Pada puncak perkembangan halusinosis, terjadi transformasi gangguan motorik dan afektif. Dalam gambaran klinis, penurunan mood background, depresi, diucapkan kesedihan mulai mendominasi. Intensitas gangguan depresi, termasuk delusi depresi, meningkat. Ada gagasan menyalahkan diri sendiri, sedikit demi sedikit mulai menangisi pernyataan delusional lainnya. Pengurangan psikosis secara bertahap, dimulai dengan gangguan afektif.
Subucute alcoholic halusinosis dengan dominasi delirium
Sebagai aturan, pengurangan bertahap gangguan sensorik terjadi pada puncak perkembangan halusinasi lisan. Dalam gambaran klinis, gagasan tentang sikap dan penganiayaan mulai berlaku. Pengaruh kecemasan dan ketakutan adalah konstan, intens. Pasien memiliki gejala gangguan penyesuaian, peningkatan gejala psikotik saat lingkungan berubah. Pengurangan psikosis dimulai dengan meratakan gangguan afektif, delirium lenyap di tempat terakhir.
Halusinasi alkoholik kronis
Halusinosis alkoholik kronis adalah penyakit yang relatif jarang. Psikosis dapat dimulai sebagai cairan halusinasi alkoholik akut, kurang sering sebagai delirium alkohol. Namun, menurut beberapa penulis, halusinat alkoholik kronis segera dimulai dengan perkembangan kondisi kompleks, dengan simultan adanya gejala delirium dan halusinosis atau halusinasi yang dikombinasikan dengan gangguan depresi-paranoid.
Tahap akut dari halusinosis kronis ditandai dengan kecerahan yang luar biasa dari halusinasi visual dan pendengaran. Panggung berlangsung 1-2 minggu.
Bergantung pada gambaran klinis yang berlaku, perusahaan-perusahaan berikut dari halusinasi alkoholik kronis dibedakan.
Halusinosis verbal kronis tanpa delirium
Bentuk paling sering dari halusinasi alkoholik kronis. Pada tahap prodromal, kegelisahan, kegelisahan akut, dan gangguan tidur sangat nyata. Tertidur, orang sakit mendengar seseorang merayap ke arah mereka, ingin meraihnya, dan sebagainya, karena takut mereka melompat, menjerit. Segera, ada halusinasi pendengaran yang melimpah. Konten mereka tidak menyenangkan, mengancam, mengomentari atau antimonistik halusinasi dapat bergabung. Pada periode akut, halusinasi pendengaran dibedakan dengan warna emosional yang cerah, dan sebagai hasilnya, pasien menganggapnya sebagai kenyataan nyata. Di latar belakang ada halusinasi visual (serangga, binatang kecil, makhluk tak nyata, bayang-bayang yang berbeda, dll.). Pada periode akut, tiroid, tiroid, dan halusinasi korporat bisa terjadi. Dengan latar belakang kelainan halusinasi, delusi penganiayaan atau sikap terbentuk. Kesadaran, seperti jenis halusinosis lainnya, tidak dilanggar, namun pada puncak perkembangan psikosis itu menjadi tidak sepenuhnya jelas. Setelah 7-10 hari, rasa takut pada pasien berkurang, hanya halusinasi pendengaran, yang kurang mengancam daripada sebelumnya, tetap dari keseluruhan spektrum kelainan. Kemudian pasien mulai terbiasa dengan mereka. Pada saat bersamaan, bentuk perilaku eksternal dinormalisasi, pasien dapat melakukan aktivitas sehari-hari, mampu melakukan aktivitas profesional. Perubahan penting dalam memori tidak dicatat untuk masa lalu, memori untuk kejadian saat ini sedikit terganggu. Seiring waktu, alkohol halusinosis kehilangan intensitasnya. Halusinasi dapat memperoleh karakter yang sederhana, kadang hilang sama sekali, muncul hanya dengan rangsangan eksternal (apa yang disebut halusinasi refleks). Kesadaran akan penyakit ini muncul bahkan dalam periode akut dan berlanjut selama gangguan yang menyakitkan. Dengan dimulainya kembali konsumsi alkohol, gejala awal hallucinosis muncul kembali dan memburuk. Bentuk halusinosis kronis ini tidak bergerak dan tidak berkembang. Terkadang hal itu berlangsung bertahun-tahun, tanpa menyebabkan demensia dan penurunan kepribadian.
Halusinosis verbal alkoholik kronis dengan delirium
Dalam kasus ini, sindrom halusinasi karakteristik disertai dengan delirium, yang sifatnya aneh. Berbeda dengan biasanya, hal ini bisa disepakati dengan koreksi tertentu dan tidak memiliki karakter yang absurd. Lebih sering pada pasien semacam itu, khayalan penganiayaan diungkapkan, yang stereotip (pasien menguraikan delusi dalam formulasi yang sama); Komplikasi ide delusional tidak terjadi seiring berjalannya waktu. Di bawah pengaruh ekses alkohol, secara alami, eksaserbasi fenomena menyakitkan terjadi secara berkala. Menurut keamanan intelektual, bentuk halusinat alkoholik kronis ini tidak berbeda dengan varian pertama.
Halusinosis verbal kronis dengan otomatisme mental dan perubahan paraphrenic dari delirium
Mereka dianggap sebagai bentuk paling kronis dari halusinosis kronis. Stem disorder adalah halusinasi lisan sejati. Seiring waktu, episodik, dan kemudian gejala gigih otomatisme psikis muncul terus-menerus terlebih dahulu. Sebagai aturan, ini adalah ideisme otomatisme dalam bentuk pendengaran pseudo-halusinasi, pikiran terbuka, pemikiran maju, mentisme; perhatikan gagasan dampak individu. Dengan jalannya psikosis lebih lanjut, perubahan kandungan halusinasi pendengaran dan halusinasi pseudo-halusinasi diamati, delusi megalomaniak terbentuk. Pasien berbicara tentang situasi yang tidak biasa dan spesial, tapi tidak pada saat ini, namun di masa depan (akan sangat kaya, mendapat posisi tinggi, mendapat penghargaan, dan lain-lain); Seringkali kandungan delirium adalah tanda-tanda kekekalan, kekanak-kanakan. Pengaruh labil di masa kanak-kanak, euforia mudah digantikan oleh iritabilitas. Untuk versi psikosis ini ditandai dengan pelestarian intelektual yang cukup, namun perlahan mengalami penurunan organik.
Diagnostik diferensial
Halucinosis dari semua jenis aliran memerlukan diagnosis banding dengan skizofrenia yang dipersulit oleh alkoholisme.
Halusinosis, seperti delirium, dikelompokkan menurut tanda klinis utama sepanjang kursus dan ciri manifestasi psikopatologis. Gambaran klinisnya membedakan: khas, atau klasik, berkurang. Bentuk halusinasi dan atipikal dari halusinosis.
Pengobatan paranoid alkoholik (F10.51 *) dan amandelik alkohol akut (F10.52 *)
Dalam pengobatan halusinasi alkohol akut dan psikosis delusional, tempat utama ditempati oleh psikofarmakoterapi. Obat pilihan - antipsikotik dengan efek antipsikotik yang dominan [misalnya, haloperidol 5-10 mg 2-3 kali sehari atau risperidone (rispolept) pada 4-6 mg / hari], dengan gangguan afektif yang diungkapkan juga diberikan obat seri benzodiazepin (0, Larutan phenazepam 1% 2-4 ml secara intramuskular atau intravena, lorazepam 2,5 mg, dosis maksimal 15 mg / hari). Aplikasikan juga obat nootropik, vitamin, lakukan pengobatan simtomatik.
Pengobatan halusus halus dan psikosis delusi
Kondisi |
Direkomendasikan baking |
Halusinasi alkoholik akut dan psikosis delusi |
Neuroleptik dengan tindakan antipsikotik yang dominan [misalnya, haloperidol 5-10 mg 2-3 kali per hari atau risperidone (rispolept) pada 4-6 mg / hari] |
Terapi ditujukan untuk menghentikan gangguan afektif: larutan diazepam (Relanium) 0,5% 2-4 ml secara intramuskular atau intravena menetes ke 0,06 g / hari; atau 0,1% larutan phenazepam pada 1-4 ml intramuskular atau intravena menetes, sampai 0,01 g / hari. |
|
Vitaminoterapi: 5% larutan tiamin (vitamin B1) 4 ml secara intramuskular; 5% larutan piridoksin (vitamin B6) 4 ml secara intramuskular; 1% larutan asam nikotinat (vitamin PP) 2 ml secara intramuskular; 5% larutan asam askorbat (vitamin C) 5 ml secara intravena; 0,01% larutan sianokobalamin (vitamin B12) 2 ml secara intramuskular |
|
Terapi Neurometabolik: picamilon sampai 0,05 g 3 kali sehari; asam aminophenylbutyric (phenybut) dalam 0,25 g tiga kali sehari |
|
Hepatoproteiner: ademethionin 400 mg 1-2 kali sehari, asam thioc 600 mg 1 kali per hari |
Pengobatan psikosis alkohol kronis (F10.6 *, F10.7 **)
Pada lesi halusinat dan paranoid yang berkepanjangan (F10.75 *), antipsikotik terutama digunakan: haloperidol dan preparat lain dari butyrophenone, seri fenotiazine atau antipsikotik atipikal (kadang kombinasinya). Tetapkan haloperidol 10-20 mg / hari, perphenazine untuk 8-20 mg / hari, risperidone 4-6 mg / hari, quetiapine 300-600 mg / hari, olanzapine 5-10 mg / hari. Jika pasien memiliki kecemburuan delirium alkoholik, griftazine diberikan pada 5-15 mg / hari atau haloperidol pada 10-30 mg / hari. Berbagai agen neurometabolic (kursus panjang), persiapan asam amino dan multivitamin juga digunakan. Pada gangguan pada lingkaran kegelisahan, hydroxyzine digunakan namun 25-75 mg / hari.
Untuk ensefalopati kronis (F10.73 *) dan Korsakon psychosis (F10.6 *), pengobatan jangka panjang dengan agen nootropik, asam amino (metionin pada 2 g / hari, asam glutamat 1,5 g / hari, glisin pada 0,05 g / hari), obat-obatan yang memperbaiki metabolisme dan sirkulasi darah otak (instenon, pentoksifillin, inosine, dll), polyvitamins.
Pengobatan psikosis alkohol kronis
Kondisi |
Perawatan yang dianjurkan |
Psikosis alkoholik yang berkepanjangan dan kronis |
Dengan gejala psikosis menunjuk obat antipsikotik, obat pilihan untuk terapi jangka panjang - antipsikotik atipikal: quetiapine pada 150-600 mg / hari; olanzapine pada 5-10 mg / hari. Jika obat ini tidak dapat digunakan atau tidak efektif, haloperidol 10-20 mg / hari diindikasikan; perphenazine pada 8-20 mg / hari; risperidone pada 4-6 mg / hari; triftazine pada 5-15 mg / hari |
Pada gangguan afektif pada lingkaran kegelisahan, hydroxyzine digunakan pada 25-75 mg / hari |
|
Terapi Neurometabolik: picamilon sampai 0,05 g 3 kali sehari; asam aminophenylbutyric dalam 0,25 g tiga kali sehari. |
|
Vascular berarti: instenon 1 tablet 3 kali sehari; cinnarizine 25 mg 2-3 kali sehari |
|
Sediaan multivitamin: aerovit, complim, glutamevit, center 1 tablet / hari |
|
Kursus oksigenasi hiperbarik |
|
Pengobatan simtomatik terhadap penyakit somatik dan neurologis |