Hiperkolesterolemia

Kelainan patologis yang akan dipertimbangkan dalam artikel ini bukanlah penyakit, melainkan penyimpangan dari norma, penyimpangan yang serius. Hiperkolesterolemia awalnya nampaknya sangat berbahaya, Anda akan berpikir tentang kolesterol tinggi di plasma. Namun dengan pengamatan jangka panjang terhadap nilai-nilai tersebut, situasinya hanya diperparah, menyebabkan patologi yang parah.

Kode ICD-10

Seperti yang sudah dinyatakan, kelesuan yang dimaksud bukanlah penyakit, tapi hanya penyimpangan. Tapi keseriusan perubahan yang mereka maksud dikonfirmasi oleh sikap serius dokter terhadap masalah ini. Bagaimanapun, hiperkolesterolemia memiliki kode tersendiri dalam klasifikasi penyakit internasional. Menurut ICD 10 - hiperkolesterolemia murni - dikodekan sebagai E78.0 dan merupakan salah satu kategori penyakit yang mempengaruhi metabolisme lipoprotein (kode subbagian adalah E78).

Penyebab hiperkolesterolemia

Sebuah sindrom patologis tertentu, yang disebut hiperkolesterolemia, adalah pertanda, berbicara tentang perkembangan kekalahan pembuluh darah seluruh sistem peredaran darah tubuh manusia. Perubahan tersebut mempengaruhi nutrisi jantung dan organ dalam lainnya, kapiler otak, ekstremitas atas dan bawah. Kegagalan dalam bekerja ini merupakan pertanda pengembangan aterosklerosis, sebuah komplikasi yang dapat mempengaruhi bagian tubuh manusia manapun, yang merupakan dorongan untuk pengembangan penyakit lain yang lebih serius.

Penyebab hiperkolesterol berbeda-beda, dan memiliki sifat yang beragam.

• Penyimpangan ini seseorang dapat diterima dengan warisan, dengan kelahiran. Sumber gen yang berubah bisa menjadi keduanya dan kedua orang tuanya. Perubahan yang salah pada gen dikaitkan dengan pelanggaran informasi yang bertanggung jawab atas produksi kolesterol.
• Perkembangan pelanggaran praktis tidak dapat dicegah jika seseorang menyalahgunakan makanan yang mengandung sejumlah besar lemak hewani.
  • Manifestasi transien penyakit yang dimaksud dapat diamati pada kasus ketika sehari sebelum pasien makan banyak makanan berlemak.
  • Manifestasi konstan dapat diamati, ketika kandungan lemak tinggi dari produk adalah norma untuk diet pasien.
• Sumber kegagalan fungsi normal organisme yang mengarah ke gambaran klinis yang dimaksud adalah penyakitnya:
  • Hipotiroidisme adalah suatu kondisi yang berkembang dengan latar belakang kurangnya hormon di kelenjar tiroid, didapat karena adanya intervensi operasi atau proses inflamasi yang mengalir.
  • Diabetes mellitus adalah penyakit dimana kemampuan glukosa menembus ke dalam struktur seluler menurun. Nilai gula di atas 6 mmol / l pada tingkat normal 3,3-5,5 mmol / l.
  • Perubahan obstruktif mempengaruhi fungsi hati. Patologi ini disebabkan oleh kemerosotan arus keluar empedu dari hati di mana ia diproduksi. Misalnya, bisa berupa cholelithiasis.
• Perubahan semacam itu dalam tubuh juga bisa disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang. Ini termasuk imunosupresan, diuretik, beta-blocker dan beberapa lainnya.
• Penyebab modifikasi perkembangan kelainan patologis adalah hal-hal yang diperbaiki saat pasien dipertimbangkan kembali cara hidup mereka.
  • Melakukan gaya hidup tak berpindah-pindah, terekspresikan dalam hypodynamia.
  • Kekuatan
  • Adanya kebiasaan buruk: penyalahgunaan minuman beralkohol, obat-obatan terlarang, konsumsi nikotin.
• Penyakit hipertensi - tekanan darah tinggi persisten.
• Perkembangan patologi ini dipengaruhi oleh faktor-faktor yang tidak dapat dimodifikasi:
  • Predisposisi predominan adalah pria berusia di atas 45 tahun.
  • Hal ini diperparah oleh riwayat keluarga, jika dalam keluarga pasien kerabat laki-laki berikutnya (lebih awal dari 55 tahun) sudah didiagnosis dengan aterosklerosis dini.
• Pada anamnesis pasien, ada infark miokard, akibatnya adalah pemblokiran suplai darah ke area otot jantung tertentu, setelah itu meninggal.
• Stroke iskemik yang memprovokasi proses nekrotik yang mempengaruhi area otak.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kelainan biokimia

Untuk memahami sebab dan akibat kemunculan dan perkembangan penyakit tertentu, perlu untuk memahami sebaik mungkin mekanisme jalannya perubahan yang berbeda dari norma. Biokimia hiperkolesterolemia adalah kelainan yang mempengaruhi prosedur metabolisme lipid.

Dalam tubuh manusia dengan struktur lemak makanan dari klasifikasi yang berbeda termasuk: formasi lipid kompleks, gliserol ester, kolesterol bebas, triasilgliserida dan lain-lain.

Setelah makanan masuk ke dalam saluran pencernaan, tubuh mulai mengolahnya. Produk makanan "terurai" menjadi komponen, yang masing-masing diproses oleh enzim tertentu. Ada juga pemecahan lemak. Setiap jenis struktur lemak diobati dengan enzimnya. Sebagai contoh, triasilgliserida di bawah aksi biokatalis dari hati dan pankreas (empedu dan asam pankreas) dipecah menjadi senyawa yang lebih kecil. Proses serupa terjadi pada lipid lain.

Kolesterol bebas teradsorbsi tidak berubah, sedangkan turunannya memiliki struktur yang lebih kompleks terutama mengalami modifikasi. Baru setelah ini terjadi adsorpsi mereka oleh enterosit, sel-sel yang membentuk mukosa usus halus.

Dalam sel ini, lemak mengalami modifikasi lebih lanjut, berubah menjadi bentuk yang sesuai untuk transportasi, yang memiliki nama - chylomicra. Mereka diwakili oleh tetesan lemak berukuran mikroskopik, yang memiliki lapisan dalam bentuk pelindung tipis fosfolipid dan protein aktif.

Dalam bentuk ini, bekas lemak memasuki sistem limfatik melalui penghalang enterositik, dan melewatinya lebih jauh ke dalam pembuluh darah perifer.

Perlu dicatat bahwa tanpa dukungan komponen lain, chylomicrons tidak dapat menembus sistem dan organ tubuh manusia yang diperlukan secara independen. Dukungan semacam itu ditemukan pada lipoprotein darah (senyawa lengkap lipida dan formasi protein). Senyawa tersebut memungkinkan chylomicrons untuk "mendapatkan" ke organ yang diinginkan tanpa melarutkan dalam cairan darah.

Ini adalah lipoprotein yang memainkan peran utama dalam pengembangan patologi yang disebut hiperlipidemia. Gejala ini mulai terbentuk setelah terjadi gangguan pada operasi normal lipoprotein.

Ada klasifikasi formasi enzim ini tergantung dari densitasnya. Ini adalah lipoprotein ringan dan ultra ringan yang menjadi penyebab perkembangan penyakit ini. Mereka diproduksi oleh hati, dan kemudian diangkut ke enterocytes, di mana mereka bergabung dengan chylomicrons berlangsung. Dalam bundel ini, tandem ini memasuki interlayers jaringan.

Low-density lipoproteins (LDL) adalah "organ pengangkut" untuk kolesterol, mengantarkannya ke organ dan sistem.

Ciri fungsional dari lipoprotein densitas tinggi (HDL) adalah untuk menghilangkan plak kolesterol berlebih dari struktur seluler, yang mengangkatnya ke pangkat wali utama organisme yang dilengkapi dengan karakteristik anti aterogen.

Artinya, low-density lipoprotein adalah transport, dan high-density lipoprotein adalah proteksi.

Dari hasil ini, dapat diketahui bahwa hiperkolesterolemia mulai berkembang bila ada gangguan pada fungsi normal lipoprotein densitas rendah, yang untuk beberapa alasan berhenti membawa chylomicra melalui organ yang diperlukan.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Gejala hiperkolesterolemia

Salah satu tanda utama munculnya penyimpangan yang dimaksud adalah penampilan di tubuh pasien "endapan". Ada juga gejala hiperkolesterolemia, yang diwujudkan dengan munculnya faktor-faktor tersebut:

• Daerah dimana adanya tendon secara anatomi dibenarkan (sendi Achilles dan ekstensor falang dari ekstremitas atas dan bawah menjadi sangat terpengaruh), bengkak dan munculnya pertumbuhan hummocky - xanth - dapat diamati. Ini, sebenarnya, kantong dengan akumulasi kolesterol.
• Neoplasma yang sangat mirip dapat diamati pada kelopak mata bagian bawah dan atas, dan sudut mata bagian dalam juga terpengaruh. Bintik-bintik berwarna oranye dan kekuningan - xanthelasm - mulai muncul.
• Jika melihat kornea mata pasien, Anda bisa melihat garis abu-abu di bibir.
• Terutama, adalah mungkin untuk mengamati gejala sekunder dari kelainan, yang disebabkan oleh lesi yang lebih serius pada sistem kapiler yang menyebabkan perkembangan aterosklerosis, stroke, serangan jantung dan sebagainya.

Tanda-tanda yang paling dikenal dari patologi yang sedang dipertimbangkan adalah gejala yang muncul sebagai indikator adanya perubahan aterosklerotik dalam sejarah seseorang. Spektrum manifestasi semacam itu cukup luas: dari kekalahan kapiler otak, ke sistem peredaran darah, yang memasok ekstremitas atas dan bawah. Bergantung pada tempat lokalisasi primer, beberapa ciri khas manifestasi akan diamati.

Perlu juga dicatat bahwa kemunculan gejala signifikan menunjukkan bahwa perubahan patologis terbengkalai, karena klinik sebenarnya menjadi hanya terlihat bila kadar kolesterol dalam serum darah mencapai nilai kritis yang persisten. Sebelum awalan momen seperti itu, simtomatologi patologis yang cerah mungkin tidak terlihat.

Hiperkolesterolemia dan aterosklerosis

Atherosclerosis adalah penyakit yang disebabkan oleh penyakit kronis. Dasar untuk dimulainya ditentukan oleh pelanggaran yang mempengaruhi metabolisme lipid dan protein di tubuh pasien. Dalam manifestasi fisik, perubahan ini diungkapkan oleh hilangnya pembuluh elastis, sehingga menjadi rapuh. Indikator signifikan kedua dari kehadiran aterosklerosis adalah proliferasi jaringan sel ikat.

Kolesterol tinggi, dalam banyak kasus, merupakan prekursor aterosklerosis. Karena itu, dokter menaruh perhatian khusus pada fakta ini. Setelah penelitian, hasilnya menunjukkan bahwa setengah dari pasien yang didiagnosis dengan aterosklerosis, nilai kolesterol tetap berada dalam batas normal, sedangkan pada paruh kedua memiliki angka yang lebih tinggi.

Menganalisis hasil pemantauan, para ahli mencatat bahwa hiperkolesterolemia dan aterosklerosis berjalan seiring ketika perkembangan patologi terjadi cukup cepat.

Sumber yang berbeda memberi gambaran frekuensi manifestasi bersama kedua penyakit ini - dari 60 sampai 70%. Data ini diperoleh tidak hanya dengan mempelajari gambaran klinis penyakit ini, tetapi juga perbandingannya dengan pemeriksaan patoanatomis terhadap keadaan dinding pembuluh darah. Analisis komparatif menunjukkan bahwa jika seseorang memiliki masalah dengan kolesterol yang berlebihan selama hidupnya, histologinya yang anumerta menunjukkan perkembangan karakteristik aterosklerotik yang progresif, dalam bentuk kumpulan kolesterol baru-baru ini terbentuk di dalam bagian kapiler.

Jika histologi menunjukkan regresi perubahan aterosklerotik, grafik medis in vivo menunjukkan suatu norma atau, sebaliknya, indeks kolesterol diturunkan.

Pengamatan menunjukkan bahwa kolesterol tinggi bersama dengan aterosklerosis lebih sering diamati pada manifestasi awal mereka, bila penderita belum berusia 55 tahun. Seiring waktu, gambaran klinis penyakit ini berubah, "lipat" dengan berbagai komplikasi.

Hiperkolesterolemia pada anak-anak

Penyakit ini bisa didiagnosis pada bayi segera setelah lahir. Patologi semacam itu bisa menganiaya seseorang sepanjang hidup. Pembengkakan succulents Achilles pada pasien kecil harus mewaspadai dokter yang memenuhi syarat untuk patologi keluarga.

Hiperlipidemia pada anak-anak biasanya ditandai dengan peningkatan kolesterol dalam darah dari 8,0 menjadi 12,0 mmol / l. Indikator ini bisa dideteksi bahkan di jam-jam pertama kehidupan.

Klasifikasi hiperkolesterolemia

Memiliki sumber manifestasi yang berbeda, patologi dibagi ke dalam kelompok yang berbeda. Klasifikasi hiperkolesterolemia adalah beberapa hal:

Perubahan patologis primer yang melekat pada alam.

• Untuk patologi sekunder membawa, memprovokasi faktor yang merupakan salah satu penyakit. Artinya, seseorang dilahirkan sehat oleh faktor yang sedang dipertimbangkan, namun memperolehnya dalam proses kehidupan.
• Bentuk pencernaan penyakit ini adalah sublevel sekunder, namun agak terbongkar karena dorongan terhadap kemajuan penyakit yang sedang dipertimbangkan bukanlah penyakit spesifik, namun cara orang tersebut memimpin - kebiasaannya. Untuk itu memungkinkan untuk membawa:
  • Merokok
  • Penyalahgunaan minuman beralkohol.
  • Ketergantungan pada makanan berlemak.
  • "Cinta" untuk produk makanan cepat saji, produk makanan, yang mencakup semua jenis bahan kimia tambahan: stabilisator, pewarna dan sebagainya.
  • Menjaga gaya hidup.
  • Dan satu lagi.

Frederickson membuat klasifikasi yang paling rinci dan lebih luas. Ini adalah perbedaan umum patologi, tergantung pada alasan yang memprovokasi itu. Meskipun kekhususan perbedaan kegagalan dalam proses metabolisme lipid sepenuhnya dipahami hanya oleh dokter yang berkualifikasi.

[12], [13], [14], [15], [16]

Jenis hiperkolesterolemia

Klasifikasi penyakit menurut Fredrickson menunjukkan pemecahan masalah yang sedang dipertimbangkan oleh etiologi, menentukan jenis keanggotaannya.

Ada jenis berikut hiperkolesterolemia:

• Tipe patologi I - yang utama, turun-temurun. Jarang terjadi. Kemajuan dengan defisiensi lipoprotein lipase, dan juga dalam kasus gangguan pada struktur protein lipoprotein lipase aktif - apoC2. Gejala didefinisikan sebagai konsentrasi tinggi chylomicron. Frekuensi pembangunan adalah 0,1%.
• Patologi tipe II - poligenik, atau bawaan. Saham:
  • Tipe IIa - kekurangan lipase lipoprotein densitas rendah. Ini bisa menjadi hasil dari diet yang tidak tepat, atau faktor bawaan telah berhasil. Frekuensi manifestasi adalah 0,2%.
  • Tipe IId - penurunan tingkat lipoprotein lipase dengan kepadatan reseptor rendah dan pertumbuhan apoB. Frekuensi diagnosis sekitar 10%.
• Patologi tipe III - turunan herediter-lipoproteinemia. Cacat apoE. Frekuensi pembangunan adalah 0,02%.
• Patologi tipe IV - endogen. Kenaikan intensitas pembentukan trigliserida, serta asetil-koenzim A dan apoB-100. Frekuensi pembangunan adalah 1,0%.
• Patologi tipe V adalah etiologi herediter. Peningkatan pembentukan trigliserida dan penurunan lipoprotein lipase.

Hiperkolesterolemia primer

Untuk memahami perbedaannya, perlu berkenalan dengan setidaknya sumber perubahan yang paling sering ditemui yang mengarah ke penyakit yang dimaksud. Istilah hiperlipidemia primer dilanggar, penyebab utamanya adalah:

• Pelanggaran struktur struktural protein lipoprotein, yang menyebabkan kerusakan fungsional konsistensi dari low density lipoprotein, yang kehilangan kemampuan untuk menempel pada sel jaringan, dan oleh karena itu chylomicrons yang diangkut oleh mereka dengan kolesterol tidak dapat masuk ke dalam sel.
• Ada proses depresi perkembangan enzim transpor, yang bertanggung jawab atas perampasan oleh lipoprotein dari chylomicrons, untuk transfer lebih lanjut melalui sistem tubuh. Kegagalan ini menyebabkan fakta bahwa ada kekurangan kolesterol di satu tempat dan ada akumulasi dimana mereka tidak memerlukan surplus.
• Perubahan struktural yang mempengaruhi sel jaringan itu sendiri, menyebabkan hilangnya kontaknya dengan lipoprotein. Di sini kita mendapatkan situasi yang mirip dengan poin 1, namun dengan perbedaan bahwa alasan interaksi yang tidak berhasil tidak berasal dari enzim atau perwakilan lipoprotein, namun di sisi lain - dari sel "pendaratan".

Hiperkolesterolemia sekunder

Lain, yang paling sering didiagnosis oleh berbagai penyebab, adalah hiperkolesterolemia sekunder, yang tidak diwariskan, namun didapat dalam perjalanan hidupnya. Penyebab gambaran klinis ini adalah alkohol, jika pasien tidak mengetahui ukuran penggunaannya, gaya hidup dan banyak faktor lain yang secara langsung bergantung pada orang tersebut.

Untuk memprovokasi masalah ini mampu melakukan pelanggaran yang terjadi pada sistem endokrin, perubahan patologis mempengaruhi kerja organ dalam. Bagaimanapun, tubuh adalah mekanisme tunggal dan kerusakan satu sistem, selalu memerlukan perubahan lain.

Hyperlipidemia mulai berkembang jika perubahan mempengaruhi transportasi struktur lemak dari enterosit ke sel, atau sintesis lipoprotein terganggu, atau penindasan penggunaannya telah terjadi.

Hiperkolesterolemia herediter

Patologi dominan autosomal terkait dengan penyakit kelompok monogenik, yang ditentukan hanya oleh satu gen. Pelanggaran yang mempengaruhi kegagalan low density lipoids. Pada saat bersamaan, kelainan ini terjadi pada tingkat gen dan diwariskan, menjadi bawaan.

Seseorang dengan gen yang cacat bisa mendapatkan keduanya dari satu orang tua dan dari keduanya jika mereka memiliki anamnesis dalam penyakit mereka.

Faktor risiko kolesterol tinggi meliputi:

• Riwayat keluarga, terbebani oleh penyimpangan ini.
• Diagnosis dini terjadi serangan jantung, baik pada pasien sendiri maupun kerabatnya.
• Sebuah indikator besar low-density lipoprotein setidaknya salah satu dari orang tua. Beban anamnesis dapat terdiri dari stabilitas situasi patogen terhadap terapi obat.

Kolesterol adalah komponen enzimatik alami dari banyak proses biokimia dan elemen penting dari membran sel. Kekurangan kolesterol menyebabkan kerusakan fungsi sintesis berbagai hormon. Semakin banyak jumlah mereka masuk ke tubuh manusia dengan lemak hewan, sejumlah diproduksi oleh hati.

Kolesterol yang berlebihan dapat dibagi menjadi satu yang mempromosikan pengembangan aterosklerosis - low density lipoprotein (LDL), dan satu yang menjaga kuantitasnya terkontrol, sebaliknya, melindungi terhadap nukleasi dan perkembangan penyakit ini adalah high-density lipoprotein (HDL). Ini adalah high-density lipoprotein yang dapat mengurangi kemungkinan kelainan kardiovaskular.

Hiperkolesterolemia keluarga

Kelesuan jenis keluarga disebabkan oleh penyakit bawaan, yang merupakan salah satu subspesiesnya. Sampai saat ini, bertanggung jawab atas 10% cacat yang mempengaruhi arteri koroner, yang didiagnosis pada anak muda berusia di bawah 55 tahun. Sumber gangguan tersebut adalah gen yang bermutasi. Patologi ini terjadi cukup sering, terutama pada keluarga yang tinggal di kota-kota besar yang terkontaminasi. 200-300 gen sehat memiliki satu mutated.

Hiperkolesterolemia keluarga menurut klasifikasi Fredrickson mengacu pada tipe 2. Inti dari penyakit ini bermuara pada fakta bahwa karena kerusakan pada genetika, lipoprotein kehilangan kemampuan untuk berkomunikasi dengan kolesterol dan membawanya ke organ yang tepat. Sejalan dengan ini, terjadi peningkatan jumlah plak kolesterol yang disintesis, yang juga merupakan pelanggaran.

Dan akibatnya - plak mulai diakumulasikan di tempat yang seharusnya tidak, yang menyebabkan perkembangan penyakit kardiovaskular, gangguan koroner. Inilah salah satu alasan untuk mendiagnosis serangan jantung "awal".

[17], [18], [19], [20]

Hiperkolesterolemia homozigot keluarga

Jika dua gen lipoprotein alelik yang terputus dari kerapatan rendah terdeteksi selama diagnosis, dan penyakit ini termasuk pada keturunan, maka dokter menyatakan penyakit turun-temurun yang ditandai dengan istilah tersebut.

Mutasi ini memicu gangguan dekomposisi lipid yang cepat, dan juga tidak adanya reseptor total. Betapa disayangkannya kedengarannya, tapi perubahan mutasional dari rencana semacam itu cukup sering, satu manifestasi klinis per seratus ribu orang.

Frekuensi patologi yang ditemui juga terbagi menurut jenis "kehancuran":

• Pada pasien dengan tidak adanya reseptor total, aktivitas ini hanya menunjukkan 2% pekerjaan normal, dan tingkat lipoprotein low-density meningkat secara dramatis.
• Dengan cacat pada reseptor, aktivitas kerja mereka berada dalam interval 2-25% dari norma, jumlah low-density lipoprotein sedikit di bawah normal.

[21], [22], [23], [24], [25], [26],

Heterozygous familial hypercholesterolemia

Salah satu varietas penyakit yang paling umum, frekuensi yang didiagnosis sebagai satu gambaran klinis pada lima ratus kasus sehat.

Inti dari patologi adalah mutasi satu gen, yang menyebabkan lesi yang cacat. Gejala dari manifestasi penyakit ini adalah:

• Kenaikan kadar kolesterol total.
• Meningkatkan jumlah LDL.
• Tingkat trigliserida mendekati normal.
• Diagnosis penyakit jantung mula-mula.
• Membebani anamnesis keluarga.
• Kehadiran xanthomas tendon, meski ketidakhadiran mereka di tubuh bukanlah pertanda kesehatan. Hal ini terutama berlaku untuk tubuh anak. Sampel ini diambil di bidang tendon Achilles. Secara visual situasi ini termanifestasi dalam bentuk bengkak dan umbi. Area lain dari penampakan dan tuberkel adalah bagian belakang telapak kaki bagian atas dan tendon fleksor pada falang.

Diagnosis secara signifikan meningkatkan kemungkinan pasien mengembangkan penyakit kardiovaskular (misalnya, penyakit jantung iskemik) pada usia muda.

Gambaran klinis semacam itu harus dikenali pada masa bayi, ini akan memungkinkan untuk mengendalikan parameter indikator secara langsung, tidak membiarkan perubahan patologis dalam tubuh.

Hiperkolesterolemia murni

Hal ini disebabkan oleh peningkatan komponen kuantitatif kolesterol dalam darah. Diagnosis tersebut dilakukan pada pasien jika kriteria ini ditentukan oleh angka lebih dari 5,18 mmol / l. Ini adalah patologi, yang merupakan gejala dominan perkembangan aterosklerosis.

Statistik medis mengatakan bahwa sekitar 120 juta populasi dunia memiliki kadar kolesterol serum sekitar 5,18 mmol / L dan lebih tinggi, dan 60 juta angka ini sudah ditentukan oleh angka 6.22 mmol / L dan lebih.

Diagnosis hiperkolesterolemia

Jika dokter, dengan beberapa indikasi, mulai mencurigai pasiennya mengenai penyakit tersebut, dia menunjuk pemeriksaan terarah yang lebih rinci, karena tidak mungkin melakukan diagnosis yang benar secara visual. Diagnostik mencakup beberapa item wajib

1. Analisis keluhan pasien.
2. Klarifikasi periode pembatasan untuk penampilan xanthelasm, xanthoma, lipoid corneal arc.
3. Koleksi anamnesis pasien. Adanya pasien atau kerabat dekat kerabatnya dari penyakit tersebut seperti menderita serangan jantung atau stroke. Apakah ada kerabat memiliki penyakit yang dimaksud?
4. Pemeriksaan fisik adalah wajib.
5. Indeks diagnostik utama penyakit ini adalah hasil analisis profil lipid spesifik plasma darah - lipidogram. Atas dasar itu, penentuan jumlah lipid berbeda (kolesterol, trigliserida, tinggi dan kepadatan rendah lipoprotein) dilakukan. Segera, mereka adalah kriteria untuk ada atau tidak adanya perubahan patologis. Koefisien aterogenisitas ditentukan.
6. Analisis umum urin dan darah diresepkan. Inflamasi, malfungsi dan kelainan lainnya terdeteksi.
7. Analisis plasma wajib dan biokimia, yang memungkinkan Anda untuk menentukan parameter kuantitatif protein, asam urat, kreatinin, gula dan komponen darah lainnya.
8. Studi imunologi tentang darah memungkinkan Anda untuk menentukan adanya antibodi terhadap klamidia dan sitomegalovirus, serta tingkat protein C-reaktif.
9. Peralatan medis modern memungkinkan dilakukannya penelitian genetik untuk mengidentifikasi gen yang cacat yang membawa informasi yang berkaitan dengan metabolisme lipid. Gen ini bertanggung jawab atas bentuk turun temurun perkembangan penyakit.
10. Pengukuran tekanan darah.

[27], [28], [29], [30], [31]

Nutrisi dan diet untuk hiperkolesterolemia

Ini adalah "batu bata" yang sangat penting dalam aktivitas yang digunakan untuk menghentikan masalah yang telah muncul. Setelah mempertimbangkan kembali predileksi mereka, pasien dapat secara signifikan mengubah situasi menjadi lebih baik dengan secara signifikan mengurangi jumlah plak kolesterol dalam darah.

Jika penyakitnya tidak berjalan terlalu jauh. Terkadang cukup untuk menghapus produk "buruk" dari makanan Anda dan langkah yang tidak signifikan ini akan memungkinkan indikator ini sesuai dengan nilai yang diizinkan oleh norma.

Hal pertama yang perlu dilakukan seorang pasien adalah membuang makanan berlemak asal hewan dari makanannya. Mereka bisa diganti dengan analog tanaman. Berkat ini, adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi jumlah plak kolesterol yang berlebihan. Jenis lemak ikan dan minyak ikan, sebaliknya, sangat diinginkan dalam nutrisi pasien semacam itu.

Menolak produk daging dan daging jangan sampai, tapi jangan sampai gemuk. Pembatasan yang lebih serius menyangkut produk sampingan (hati, struktur otak, ginjal). Daging asap dan telur (yolks) harus diminimalkan. Kolesterol produk semacam itu "off scale".

Diet untuk hiperkolesterolemia menyelesaikan konsumsi produk susu rendah lemak (tidak lebih dari 1-2%), dan produk susu fermentasi disambut baik.

Hal ini diperlukan untuk menghapus dari mentega diet Anda, produk makanan cepat saji, memanggang. Membeli produk roti, Anda perlu memonitor bahwa mereka dari dedak, whole grain.

Diet pasien harus mencakup semua jenis sereal, dimasak di atas air atau susu rendah lemak. Sumur membersihkan pembuluh teh hijau dan kacang-kacangan. Tapi banyak memakan kacang tidak layak, karena ini adalah produk berkalori tinggi.

Betapa anehnya, tapi dalam dosis sedang, alkohol berkontribusi menghambat perkembangan aterosklerosis. Tapi "dosis terapeutik" tidak boleh lebih tinggi dari tarif harian yang sesuai dengan 20 ml alkohol murni, yang kira-kira sesuai dengan 40 ml vodka, 150 ml anggur, 330 ml bir. Dosis semacam itu cocok untuk tubuh pria, bagi wanita angka-angka ini harus dikurangi menjadi dua. Ini tentang produk yang berkualitas, bukan pengganti. Pada saat yang sama, kita tidak boleh lupa bahwa jika ada patologi kardiovaskular dalam anamnesis, alkohol dikontraindikasikan.

Perlu untuk menyingkirkan kopi. Studi telah menunjukkan bahwa jika Anda meninggalkan minuman ini, tingkat kolesterol dalam tubuh berkurang sebesar 17%.

Dalam diet seperti pasien pasti harus jumlah yang diperlukan kacang-kacangan, buah-buahan dan sayuran, sehingga tubuh tidak merasakan kekurangan vitamin dan mineral.

Jika seseorang menyukai makanan laut, maka kerang, remis dan makanan laut lainnya dapat secara signifikan mendiversifikasi makanan pasien.

Untuk pasien tersebut, semua makanan harus dikukus, direbus atau dipanggang.

Menu diet untuk hiperkolesterolemia

Seperti yang ditunjukkan oleh rekomendasi, diet untuk penyakit ini sederhana dan cukup beragam. Karena itu, tidak ada kesulitan besar dalam menyusun menu untuk hiperkolesterolemia. Dan jika pasien menyukai daging, biarkan masuk ke dalam sajiannya, Anda harus mengecek apakah produk itu tidak gemuk dan disiapkan dengan salah satu metode yang diizinkan.

Menu suatu hari untuk pasien semacam itu bisa, misalnya, adalah sebagai berikut:

• Sarapan: casserole - 150 g., Teh hijau.
• Makan siang: oranye.
• Makan siang: kurus borsch - 200 g., Ikan yang dipanggang dengan sayuran - 150 g., Jus apel - 200 ml.
• Sore snack: kaldu pinggul naik - 200 ml., Apel.
• Makan malam: jelai mutiara di atas air dengan daging rebus - 150 g, Salad dari wortel segar - 50 g, Teh dengan susu.
• Sebelum tidur - segelas yoghurt.

Jumlah total roti harian adalah 120 g.

Pengobatan hiperkolesterolemia

Terapi patologi yang dimaksud mencakup teknik pengobatan dan non-farmakologis. Pengobatan hiperkolesterolemia orientasi non farmakologis mencakup beberapa rekomendasi:

• Kontrol berat badan.
• Aktivitas fisik sedang, dihitung secara individu untuk setiap pasien. Latihan fisioterapi, jogging pagi, kolam renang dan komponen kegiatan outdoor lainnya.
• Menyeimbangkan diet dengan mematuhi semua persyaratan diet untuk penyakit yang dimaksud.
• Penolakan dari kebiasaan buruk. Terutama menyangkut alkohol dan nikotin.

Jika metode di atas "tidak cukup" untuk mempertahankan tingkat kolesterol dalam norma, dokter meresepkan terapi obat.

Obat untuk hiperkolesterolemia

Terutama, setelah menganalisis gambaran klinis penyakit ini, dokter yang merawat melukis diet untuk pasien semacam itu, memberi rekomendasi tentang perubahan gaya hidup, menentukan aktivitas fisik terapeutik. Dan jika perubahan yang kompleks tidak mengarah pada hasil yang diinginkan, spesialis harus menggunakan bantuan farmakologi.

Terutama, pasien dengan diagnosis ini diberi statin yang diresepkan (misalnya atorvastatin), yang secara efektif mengurangi kolesterol pada pasien dengan menghambat enzim yang mengaktifkan produksinya.

Atorvastatin diberikan secara lisan setiap saat sepanjang hari, bersamaan dengan makan. Dosis awal harian adalah dari 10 mg sampai 80 mg. Angka yang sesuai diberikan oleh dokter secara individu untuk setiap pasien. Selama perawatan, setelah dua sampai empat minggu, perlu memantau kolesterol dalam darah pasien, sehingga menyesuaikan dosisnya sesuai dengan itu.

Sejajar dengan statin, fibratam, menurunkan tingkat lipid dan trigliserida dengan peningkatan simultan konsentrasi high-density lipoprotein, serta sequestrants asam empedu, yang meningkatkan proses pemecahan kolesterol berlebih, dapat diresepkan.

Spesialis tersebut dapat masuk ke dalam protokol pengobatan asam lemak tak jenuh ganda omega-3, yang mengatur jumlah trigliserida, dan juga mempengaruhi fungsi jantung. Trigliserida diperkenalkan, misalnya, ezetimibe, yang menghambat penyerapan usus kecil akibat kolesterol.

[32], [33], [34], [35], [36]

Pengobatan hiperkolesterolemia dengan agen alternatif

Untuk mengatasi masalah tersebut, pengobatan sering digunakan dengan cara alternatif. Resep semacam itu sangat banyak. Berikut adalah beberapa hal:

• Biji-bijian parut milk thistle diambil satu sendok teh dengan makanan.
• Infus celandine, yang dibuat dari satu gram tanaman kering dan segelas air mendidih, menunjukkan dirinya baik. Setelah infus, tiriskan cairan dan ambil selama satu sendok dessert sebanyak tiga kali sepanjang hari.

Pencegahan hiperkolesterolemia

Setiap orang tahu bahwa lebih mudah mempertahankan tubuh Anda pada tingkat yang "sehat" daripada menerapkan banyak upaya untuk menyingkirkan penyakit ini dan mengembalikan kesehatan Anda sebelumnya. Pencegahan hiperkolesterolemia tidak terlalu rumit, namun mengikuti rekomendasi di atas, Anda dapat secara signifikan melindungi tubuh Anda dari pelanggaran yang selalu terjadi dengan latar belakang kolesterol tinggi.

• Hal ini diperlukan untuk memantau berat badan anda.
• Hindari makanan berkalori tinggi.
• Roti, makanan berlemak, asap dan pedas dari makanan Anda.
• Tingkatkan volume buah dan sayuran yang kaya vitamin, mineral dan serat.
• Hapus kebiasaan buruk: alkohol, nikotin.
• Melakukan olahraga dengan beban yang sesuai secara individu.
• Hindari stres dan stres emosional yang hebat.
• Pengendalian berkala jumlah plak kolesterol dalam darah sangat diperlukan.
• Kontrol tekanan darah.
• Wajib perawatan penuh penyakit yang didiagnosis yang bisa memicu kolesterol tinggi.
• Saat tanda patologis pertama muncul, mintalah saran dari seorang spesialis dan, jika perlu, menjalani perawatan medis.

Hiperkolesterolemia - istilah ini digunakan untuk menunjuk dokter bukan sebagai penyakit, namun sebagai gejala yang mampu menyebabkan gangguan serius di tubuh pasien. Oleh karena itu, bahkan pelanggaran tingkat yang tidak signifikan dalam darah tidak boleh diabaikan. Pada tahap awal perkembangan, patologi ini dapat dengan mudah dijaga normal dengan diet yang dikoreksi dan direkomendasikan diet. Jika tahap terapi ini telah diabaikan, maka seseorang berisiko lebih jauh untuk mendapatkan penyakit yang lebih kompleks dan kadang-kadang ireversibel, misalnya aterosklerosis, serangan jantung, stroke dan lain-lain. Untuk menyelamatkan kesehatan Anda dalam perjalanan tepat waktu ke dokter hanya mungkin dilakukan oleh orang itu sendiri. Karena itu, lebih memperhatikan tubuh Anda dan jangan sikat sinyal bantuannya. Toh, dimakan sepotong daging berlemak tidak sebanding dengan kualitas manja seumur hidup!