Hipertrofi tiroid
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Hipertrofi tiroid (gondok) dapat disebabkan oleh berbagai alasan, dan gejala, diagnosis, pengobatan, dan prognosisnya dapat bervariasi tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Berikut beberapa informasi umum:
Penyebab hipertrofi tiroid:
- Kekurangan yodium : Kekurangan yodium dalam makanan dapat menyebabkan berkembangnya penyakit gondok endemik, yang merupakan penyebab paling umum dari pembesaran tiroid.
- Penyakit autoimun : Penyakit autoimun seperti tiroiditis kronis (Hashimoto) atau penyakit Graves dapat menyebabkan hipertrofi tiroid. Dalam kasus penyakit Graves, hal ini dapat menyebabkan hipertiroidisme (peningkatan aktivitas tiroid).
- Neoplasma : Jarang, tumor atau kista pada kelenjar tiroid dapat menyebabkan pembesaran kelenjar ini.
Gejala hipertrofi tiroid:
- Pembesaran leher (laring).
- Kesulitan menelan atau merasakan ada yang mengganjal di tenggorokan.
- Peningkatan kelelahan.
- Gugup, mudah tersinggung.
- Penurunan atau penambahan berat badan.
- Gangguan siklus menstruasi pada wanita.
- Jantung berdebar-debar dan gejala lain yang berhubungan dengan aktivitas tiroid (dalam kasus hipertiroidisme).
Diagnosis hipertrofi tiroid:
- Konsultasi dokter dan pemeriksaan fisik.
- USG (USG) kelenjar tiroid.
- Tes darah untuk kadar hormon tiroid (T3 dan T4) dan hormon tiroid (TSH).
- Tusukan tiroid dan biopsi untuk mengetahui sifat tumor atau kista (bila perlu).
Pengobatan hipertrofi tiroid:
- Perawatan tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan hipertrofi. Ini mungkin termasuk minum obat (misalnya, tirostatika untuk hipertiroidisme), terapi radioiodine, operasi pengangkatan (tiroidektomi), atau koreksi kekurangan yodium dalam makanan.
Ramalan:
- Prognosisnya tergantung pada penyebab dan derajat hipertrofi. Sebagian besar kasus dapat berhasil dikendalikan dan diobati, dan pasien dapat pulih.
- Dalam kasus penyakit autoimun, pengobatan mungkin diperlukan untuk jangka waktu yang lama.
- Dalam kasus neoplasma, prognosisnya tergantung pada jenis dan stadium tumor.
Penting untuk menemui dokter untuk diagnosis yang akurat dan perencanaan pengobatan jika dicurigai adanya hipertrofi tiroid.
Penyebab Hipertrofi tiroid
Beberapa penyebab paling umum meliputi:
- Kekurangan yodium: Kekurangan yodium dalam makanan bisa menjadi salah satu penyebab utama hipertrofi tiroid. Kelenjar tiroid bertambah besar untuk mengkompensasi kekurangan yodium dan menghasilkan cukup hormon tiroid (hormon tiroid).
- Penyakit autoimun : Beberapa penyakit autoimun, seperti penyakit Hashimoto dan penyakit Bazedov (gravidarum), dapat menyebabkan hipertrofi tiroid. Dalam kasus ini, sistem kekebalan tubuh menargetkan kelenjar tiroid, yang dapat menyebabkan peradangan dan pembesaran kelenjar.
- Perubahan hormonal : Beberapa perubahan keseimbangan hormonal dapat menyebabkan hipertrofi tiroid. Misalnya, kehamilan atau penggunaan obat hormonal dapat mempengaruhi fungsi tiroid.
- Hot spot dan nodul : Hot spot dan nodul pada jaringan tiroid juga bisa menjadi penyebab pembesaran tiroid. Area ini mengeluarkan lebih banyak hormon dibandingkan bagian kelenjar lainnya, sehingga dapat menyebabkan hipertrofi.
- Penyakit Tiroid: Beberapa penyakit tiroid, seperti adenoma dan tumor jinak, dapat menyebabkan pembesaran tiroid.
- Usia: Seiring bertambahnya usia, beberapa orang mengalami pembesaran kelenjar tiroid secara alami tanpa penyebab patologis tertentu.
Patogenesis
Patogenesis hipertrofi tiroid (gondok) melibatkan berbagai proses dan mekanisme yang dapat menyebabkan peningkatan ukuran kelenjar ini. Penyebab dan mekanisme hipertrofi tiroid bisa bermacam-macam, antara lain:
- Kekurangan yodium: Salah satu mekanisme utama perkembangan penyakit gondok berhubungan dengan kekurangan yodium dalam makanan. Kelenjar tiroid membutuhkan yodium untuk mensintesis hormon tiroid (tiroksin - T4 dan triiodothyronine - T3). Ketika kekurangan yodium terjadi, ukuran kelenjar bertambah sebagai upaya untuk mengkompensasi kekurangan tersebut dan menghasilkan cukup hormon.
- Proses autoimun : Penyakit autoimun seperti penyakit Hashimoto dan penyakit Bazedov (gravidarum) dapat menyebabkan hipertrofi tiroid. Dalam kasus ini, sistem kekebalan diarahkan untuk menyerang kelenjar tiroid, yang menyebabkan peradangan dan kerusakan jaringan, yang pada gilirannya dapat menyebabkan peningkatan ukuran kelenjar.
- Nodul dan tumor: Pembentukan nodul dan tumor jinak di jaringan tiroid dapat menyebabkan hipertrofi lokal.
- Perubahan hormonal: Perubahan hormonal seperti kehamilan, pubertas dan menopause dapat mempengaruhi fungsi tiroid dan menyebabkan pembesaran tiroid.
- Faktor genetik: Keturunan mungkin berperan dalam perkembangan hipertrofi tiroid.
Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, kelenjar tiroid bertambah besar untuk mengatasi perubahan dalam tubuh atau untuk mengkompensasi defisit fungsi. Proses hipertrofi dapat bersifat reversibel jika penyebabnya dihilangkan (misalnya dengan menormalkan kadar yodium dalam makanan), atau menjadi kronis jika proses patologisnya berlanjut.
Hipertrofi folikular tiroid (juga disebut gondok folikuler) adalah subtipe gondok yang ditandai dengan pembesaran folikel di jaringan tiroid. Folikel tiroid mengandung koloid dan berperan penting dalam sintesis hormon tiroid seperti tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3).
Hipertrofi folikel tiroid dapat disebabkan oleh berbagai faktor antara lain kekurangan yodium dalam makanan, proses autoimun, faktor keturunan dan lain-lain. Jenis hipertrofi ini dapat bermanifestasi dengan ciri-ciri sebagai berikut:
- Peningkatan ukuran tiroid: Folikel kelenjar tiroid bertambah besar, yang dapat menyebabkan pembentukan nodul atau peningkatan volume kelenjar secara keseluruhan.
- Peningkatan jumlah folikel: Hipertrofi jenis ini ditandai dengan peningkatan jumlah folikel pada jaringan tiroid, yang dapat dilihat pada pemeriksaan mikroskopis.
- Pembentukan nodul: Dalam beberapa kasus, hipertrofi folikel dapat menyebabkan pembentukan nodul atau tumor jinak di kelenjar tiroid.
- Peningkatan sintesis hormon tiroid: Hipertrofi folikel dapat mempengaruhi proses sintesis hormon tiroid dan menyebabkan peningkatan atau penurunan produksi hormon tiroid, yang dapat mempengaruhi fungsi tiroid.
Gejala Hipertrofi tiroid
Berikut beberapa gejala utama hipertrofi tiroid:
- Pembesaran tiroid: Tanda utama hipertrofi tiroid adalah peningkatan ukuran kelenjar tiroid, yang dapat dilihat dan/atau dirasakan di area leher anterior.
- Penurunan atau penambahan berat badan: Hipertrofi tiroid dapat memengaruhi metabolisme, yang dapat menyebabkan penurunan atau penambahan berat badan yang tidak disengaja.
- Jantung berdebar-debar (takikardia): Peningkatan aktivitas tiroid dapat meningkatkan detak jantung.
- Gugup dan mudah tersinggung: Hipertrofi tiroid dapat menyebabkan kegugupan, kecemasan, dan mudah tersinggung.
- Perubahan nafsu makan: Meningkatnya atau berkurangnya kebutuhan akan makanan mungkin merupakan salah satu gejalanya.
- Tangan gemetar (tremor): Hipertrofi tiroid dapat menyebabkan tangan gemetar.
- Gejala makan meningkat: Pembesaran atau nyeri pada daerah tenggorokan saat menelan.
- Peningkatan buang air kecil: Poliuria mungkin merupakan gejala.
- Insomnia: Kesulitan tidur bisa terjadi karena aktivitas tiroid.
- Peningkatan sensitivitas terhadap panas: Hipertrofi tiroid dapat meningkatkan sensitivitas terhadap panas dan panas.
Hipertrofi tiroid pada anak
Hipertrofi (pembesaran) kelenjar tiroid pada anak dapat mempunyai penyebab dan manifestasi yang berbeda-beda. Berikut adalah informasi umum tentang masalah ini:
Penyebab hipertrofi tiroid pada anak:
- Kekurangan yodium: Salah satu penyebab paling umum pembesaran tiroid pada anak-anak adalah kekurangan yodium dalam makanan dan air. Hal ini dapat menyebabkan berkembangnya penyakit gondok endemik.
- Penyakit autoimun : Beberapa anak mungkin menderita penyakit tiroid autoimun seperti penyakit Hashimoto (hipotiroidisme) atau penyakit Graves (hipertiroidisme), yang dapat menyebabkan pembesaran kelenjar tiroid.
- Perubahan hormonal: Beberapa perubahan hormonal, termasuk masa pubertas, dapat memperbesar kelenjar tiroid untuk sementara.
Gejala dan tanda hipertrofi tiroid pada anak:
- Peningkatan ukuran kelenjar tiroid (gondok).
- Tonjolan atau simpul yang terlihat di leher.
- Perubahan suara (suara serak).
- Kesulitan menelan atau bernapas.
- Gugup.
- Masalah Pembelajaran dan Perilaku.
Diagnosa:
- Pemeriksaan fisik dan palpasi kelenjar tiroid.
- Tes darah untuk mengukur kadar hormon tiroid (T3 dan T4) dan hormon tiroid (TSH).
- USG (USG) kelenjar tiroid.
- Studi hormonal untuk mengetahui penyebab hipertrofi.
Perlakuan:
- Pengobatan tergantung pada penyebab hipertrofi:
- Untuk kekurangan yodium, suplemen yodium atau garam beryodium dapat diresepkan untuk anak-anak.
- Untuk penyakit autoimun, obat digunakan untuk mengontrol kadar hormon tiroid.
- Dalam beberapa kasus, terutama jika terdapat nodul atau komplikasi, pembedahan (tiroidektomi) mungkin diperlukan.
Ramalan:
- Prognosisnya tergantung pada penyebab hipertrofi dan efektivitas pengobatan. Di bawah pengawasan medis yang teratur dan pengobatan yang tepat, sebagian besar anak dengan hipertrofi tiroid memiliki prognosis yang baik. Namun hipertrofi yang tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi dan mempengaruhi kesehatan anak secara keseluruhan.
Pastikan untuk mendiskusikan gejala atau perubahan tiroid apa pun dengan dokter anak atau ahli endokrinologi anak Anda
Tahapan
Tahapan hipertrofi tiroid dapat berbeda-beda tergantung sistem klasifikasinya, namun secara umum dapat digambarkan sebagai berikut:
Hipertrofi primer (praklinis):
- Pada tahap ini, pembesaran tiroid biasanya tidak terlihat secara visual dan mungkin hanya menunjukkan peningkatan ukuran kelenjar pada USG.
- Kadar hormon tiroid dalam darah mungkin masih dalam batas normal dan pasien mungkin tidak mengalami gejala hipertiroidisme (kelenjar tiroid terlalu aktif).
Hipertrofi klinis:
- Pada tahap ini, kelenjar tiroid mungkin menjadi lebih menonjol, terlihat atau teraba pada pemeriksaan fisik.
- Kadar hormon tiroid mungkin mulai berubah dan pasien mungkin mulai mengalami gejala hipertiroidisme seperti gugup, cemas, berkeringat, detak jantung cepat, dll.
Hipertiroidisme subklinis:
- Pada tahap ini, kelenjar tiroid semakin membesar dan kadar hormon tiroid (TSH) menjadi lebih rendah dari normal, sedangkan kadar hormon tiroid T3 dan T4 tetap dalam batas normal.
- Pasien mungkin mengalami gejala hipertiroidisme, namun intensitasnya mungkin lebih sedikit dibandingkan pada stadium yang lebih tinggi.
Hipertiroidisme klinis:
- Pada tahap ini, kadar T3 dan T4 menjadi lebih tinggi dari biasanya dan gejala hipertiroidisme menjadi lebih parah dan merupakan ciri dari kelenjar tiroid yang terlalu aktif.
- Kelenjar tiroid yang membesar dapat terlihat bahkan tanpa palpasi.
Formulir
Hipertrofi tiroid, atau penyakit gondok, dapat terjadi dalam berbagai bentuk, yang ditentukan berdasarkan karakteristik dan prevalensi pembesaran kelenjar. Ada beberapa bentuk penyakit gondok sebagai berikut:
- Gondok difus (meluas): Dalam bentuk ini, kelenjar tiroid membesar secara merata di seluruh volumenya. Gondok yang menyebar dapat menyebabkan pembesaran kelenjar tiroid secara keseluruhan.
- Gondok nodular (nodular): Dalam bentuk ini, nodul atau area jaringan yang membesar terbentuk di dalam kelenjar tiroid. Nodulnya mungkin tunggal atau ganda dan ukurannya berbeda.
- Gondok multinodular (multiple nodular): Dalam bentuk ini, kelenjar tiroid mengandung banyak nodul yang mungkin terletak di berbagai bagian kelenjar. Gondok multinodular dapat berupa tipe campuran, dimana nodulnya dikombinasikan dengan pembesaran kelenjar yang menyebar.
- Gondok retrosternal (mediastinum posterior): Dalam bentuk ini, kelenjar tiroid yang membesar terletak di belakang tulang dada dan dapat memberikan tekanan pada trakea, yang dapat menyebabkan masalah pernapasan.
- Gondok alami: Jenis gondok ini terlihat pada beberapa orang dan mungkin berhubungan dengan fluktuasi alami dalam ukuran kelenjar tiroid tanpa adanya patologi.
Hipertrofi lobus tiroid dan hipertrofi tiroid difus adalah dua jenis pembesaran tiroid (hipertrofi) yang mungkin memiliki penyebab dan karakteristik berbeda:
- Hipertrofi lobus tiroid: Ini adalah suatu kondisi di mana salah satu atau kedua lobus (kiri dan kanan) kelenjar tiroid bertambah besar. Hipertrofi lobus tiroid dapat disebabkan oleh berbagai faktor seperti kekurangan yodium, penyakit autoimun (seperti tiroiditis kronis atau penyakit Bazed), keturunan, tumor, dan lain-lain.
- Hipertrofi tiroid difus: Hipertrofi difus, atau gondok difus, adalah pembesaran seragam pada seluruh kelenjar tiroid. Hal ini bisa disebabkan misalnya oleh kekurangan yodium, penyakit autoimun, hipertiroidisme (peningkatan aktivitas tiroid), atau faktor lainnya. Hipertrofi difus dapat disertai peningkatan volume tiroid tanpa pembentukan nodul.
Untuk mendiagnosis dan mengobati hipertrofi lobus dan hipertrofi tiroid difus, diperlukan pemeriksaan fisik termasuk USG (USG), pengukuran kadar hormon tiroid, biopsi jika terdapat nodul, dan pemeriksaan lainnya. Perawatan tergantung pada penyebab dan luasnya hipertrofi dan mungkin termasuk terapi obat, radioablasi (pengangkatan jaringan menggunakan yodium radioaktif), atau pembedahan. Perawatan yang tepat akan ditentukan oleh ahli endokrinologi berdasarkan hasil diagnostik.
Komplikasi dan konsekuensinya
Berikut ini adalah beberapa kemungkinan komplikasi dan akibat dari hipertrofi tiroid:
- Hipotiroidisme: Dalam beberapa kasus, hipertrofi kelenjar tiroid dapat menyebabkan gangguan fungsi tiroid, yang dapat menyebabkan hipotiroidisme (penurunan kadar hormon tiroid). Hipotiroidisme disertai dengan gejala seperti lemas, kelelahan, penambahan berat badan, penurunan suhu tubuh, dan depresi.
- Kompresi jaringan di sekitarnya: Kelenjar tiroid yang membesar dapat memberikan tekanan pada pembuluh darah, trakea, dan laring, yang dapat menyebabkan kesulitan bernapas dan menelan.
- Nodul dan tumor: Nodul dan tumor jinak dapat terbentuk di kelenjar tiroid yang mengalami hipertrofi. Meskipun penyakit ini biasanya tidak ganas, penyakit ini dapat menyebabkan masalah tambahan dan memerlukan pengobatan tambahan.
- Serangan gondok (krisis gondok): Beberapa penderita hipertrofi tiroid mungkin mengalami serangan gondok, yang disertai dengan peningkatan gejala hipertiroidisme secara tiba-tiba, seperti detak jantung cepat, suhu tubuh tinggi, dan kecemasan. Kondisi ini memerlukan perhatian medis.
- Hipertiroidisme: Hipertrofi kelenjar tiroid dapat menyebabkan peningkatan produksi hormon tiroid, yang dapat menyebabkan hipertiroidisme. Gejala hipertiroidisme meliputi detak jantung cepat, penurunan berat badan, gugup, dan tangan gemetar.
- Komplikasi kehamilan: Hipertrofi tiroid dapat mempengaruhi kehamilan dan kesehatan bayi. Kontrol fungsi tiroid yang tidak memadai selama kehamilan dapat menyebabkan komplikasi bagi ibu dan janin.
- Tumor tiroid ganas: Dalam kasus yang jarang terjadi, kelenjar tiroid yang membesar dapat menjadi lokasi kanker tiroid. Oleh karena itu, penting untuk melakukan pemeriksaan kesehatan dan pemeriksaan tiroid secara rutin.
Diagnostik Hipertrofi tiroid
Mendiagnosis hipertrofi tiroid (pembesaran) biasanya melibatkan beberapa langkah:
Riwayat Kesehatan dan Pemeriksaan Fisik:
- Dokter mewawancarai pasien untuk mengetahui gejala, riwayat kesehatan, dan risiko hipertrofi tiroid (misalnya, riwayat keluarga).
- Pemeriksaan fisik dilakukan, termasuk palpasi kelenjar tiroid untuk menilai ukuran, tekstur, dan sensitivitasnya.
Pemeriksaan kadar hormon tiroid:
- Darah dianalisis untuk hormon tiroid seperti hormon tiroid (TSH), tiroksin (T4), dan triiodothyronine (T3). Tes ini dapat menentukan status fungsional kelenjar tiroid dan mendeteksi hipertiroidisme (peningkatan aktivitas) atau hipotiroidisme (penurunan aktivitas).
USG (USG):
- Ultrasonografi tiroid dilakukan untuk mengetahui ukuran dan struktur kelenjar, serta untuk mendeteksi nodul, kista, dan perubahan lainnya.
Skintigrafi tiroid:
- Penelitian ini dapat dilakukan untuk menilai fungsi tiroid dan mengidentifikasi area panas (hiperfungsi) atau dingin (hipofungsi).
Biopsi tiroid:
- Jika USG atau tes lain menunjukkan nodul yang mencurigakan, biopsi dapat dilakukan untuk mengambil sampel jaringan untuk pengujian lebih lanjut untuk kanker atau kelainan lainnya.
Pemeriksaan tambahan:
- Dalam beberapa kasus, tes tambahan seperti magnetic resonance imaging (MRI) atau computerized tomography (CT) scan mungkin dilakukan untuk mendapatkan gambaran yang lebih rinci tentang struktur kelenjar tiroid.
USG (pemeriksaan USG) kelenjar tiroid memberikan informasi penting mengenai ukuran, struktur, dan kondisi kelenjar ini. Kekhususan USG untuk hipertrofi tiroid dapat bervariasi tergantung pada derajat pembesaran dan karakteristik lainnya. Berikut beberapa ciri USG pada hipertrofi tiroid:
- Pembesaran: Ciri utama hipertrofi tiroid adalah peningkatan ukuran kelenjar tiroid dibandingkan biasanya. USG dapat mengukur ukuran kelenjar dan menentukan seberapa besar pembesarannya.
- Evaluasi struktural: USG membantu menentukan struktur kelenjar tiroid. Dokter dapat menilai apakah kedua lobus tiroid membesar secara merata atau terdapat pembesaran atau kelainan bentuk yang tidak merata.
- Nodul: Pemindaian ultrasonografi dapat menunjukkan adanya nodul di kelenjar tiroid. Nodul bisa berbentuk kelenjar (dengan cairan), padat, atau campuran. USG juga dapat mengevaluasi karakteristik nodul, seperti ukuran, bentuk, dan suplai darah.
- Ultrasonografi Doppler: Metode ini menilai suplai darah ke kelenjar tiroid. Perubahan suplai darah mungkin penting dalam evaluasi status tiroid.
- Ekogenisitas: USG juga dapat menentukan ekogenisitas jaringan tiroid, yang dapat membantu dalam menentukan sifat jaringan (misalnya kista, kalsifikasi, dll.).
- Kondisi umum: Dokter dapat mengevaluasi kondisi umum dan morfologi jaringan sekitar dan kelenjar getah bening di daerah tiroid.
Penting untuk diperhatikan bahwa hasil USG harus selalu ditafsirkan oleh dokter, karena dapat berbeda tergantung pada karakteristik individu pasien dan penyebab hipertrofi tiroid. Jika Anda mencurigai adanya hipertrofi tiroid atau masalah tiroid lainnya, temui dokter Anda untuk pemeriksaan USG dan diagnosis lebih lanjut.
Perbedaan diagnosa
Diagnosis banding hipertrofi tiroid melibatkan identifikasi penyebab pembesaran tiroid dan menyingkirkan kondisi lain yang mungkin menyerupai gejalanya. Berikut adalah beberapa kondisi yang mungkin menjadi bagian dari diagnosis banding:
Hipertrofi kelenjar tiroid akibat kekurangan yodium (gondok endemik) :
- Jenis hipertrofi ini berhubungan dengan kekurangan yodium dalam makanan dan dapat didiagnosis dengan USG dan tes darah untuk mengetahui kadar hormon tiroid. Penting juga untuk mengetahui apakah daerah tempat tinggal pasien merupakan daerah endemik kekurangan yodium.
Penyakit tiroid autoimun (penyakit Hashimoto, penyakit Graves) :
- Tes darah untuk antibodi tiroid dan kadar hormon tiroid digunakan untuk diagnosis banding penyakit autoimun. USG juga dapat membantu mengidentifikasi perubahan struktural pada kelenjar.
Tumor ganas tiroid (kanker tiroid) :
- Kanker tiroid memerlukan pemeriksaan biopsi dan sitologi untuk memastikan diagnosis. Tes tambahan seperti skintigrafi atau tomografi komputer PET juga mungkin diperlukan.
Kista atau tumor pada laring :
- Pembesaran di area laring mungkin berhubungan dengan kista, tumor, atau masalah lain yang tidak berhubungan dengan kelenjar tiroid. Memeriksa laring dan melakukan pemindaian tomografi komputer (CT) atau pencitraan resonansi magnetik (MRI) dapat membantu dalam diagnosis banding.
Infeksi atau proses inflamasi :
- Infeksi atau peradangan yang tidak terkontrol di area leher juga bisa menyebabkan pembengkakan dan pembesaran. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan pasien dapat membantu menyingkirkan penyebab infeksi atau peradangan.
Pengobatan Hipertrofi tiroid
Pengobatan hipertrofi (pembesaran) tiroid bisa berbeda-beda tergantung penyebab pembesaran dan tingkat keparahannya. Berikut langkah umum pengobatan hipertrofi tiroid:
Diagnosis dan penilaian penyebabnya :
- Pada langkah ini, dokter melakukan pemeriksaan klinis lengkap dan pemeriksaan tambahan untuk mengetahui penyebab pembesaran tiroid. Ini mungkin termasuk tes darah untuk mengetahui kadar hormon tiroid dan antibodi tiroid, USG (USG), biopsi dan prosedur lainnya.
Pengobatan penyakit yang mendasari :
- Jika hipertrofi tiroid disebabkan oleh penyakit autoimun seperti penyakit Hashimoto atau Graves, pengobatan ditujukan untuk mengendalikan penyakit tersebut. Ini biasanya melibatkan penggunaan obat-obatan seperti thyreostatics (untuk mengurangi aktivitas tiroid) atau pengobatan radioiodine (terapi radioiodine) untuk menghancurkan sebagian kelenjar.
Koreksi kekurangan yodium :
- Jika hipertrofi dikaitkan dengan kekurangan yodium (gondok endemik), dokter Anda mungkin meresepkan suplemen yodium dalam makanan atau sediaan yodium.
Intervensi bedah (tiroidektomi) :
- Dalam kasus yang kompleks atau jangka panjang di mana pengobatan konservatif tidak berhasil atau tidak dapat diterapkan, operasi pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid mungkin diperlukan. Prosedur ini disebut tiroidektomi.
Masa pasca operasi dan rehabilitasi :
- Setelah operasi, pasien memerlukan pemantauan dan rehabilitasi yang cermat. Ini termasuk minum obat untuk menormalkan kadar hormon tiroid dan memantau jahitan dan kelenjar tiroid.
Tindak lanjut jangka panjang :
- Setelah perawatan, penting untuk memantau kelenjar tiroid secara rutin dengan USG dan tes darah untuk memantau kadar hormon tiroid. Ini akan membantu mendeteksi kekambuhan atau masalah lainnya.
Pengobatan hipertrofi tiroid harus dilakukan secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan penyebab pembesaran dan kondisi kesehatan secara umum. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis dan mengikuti rekomendasinya untuk mencapai hasil pengobatan yang optimal.
Pencegahan
Pencegahan hipertrofi (pembesaran) tiroid dapat bervariasi tergantung penyebabnya, namun inti pencegahannya adalah memastikan lingkungan yang optimal untuk kelenjar tiroid yang sehat. Berikut beberapa tindakan yang dapat Anda ambil:
Nutrisi yang tepat :
- Pastikan asupan yodium yang cukup, yang merupakan komponen kunci untuk fungsi tiroid normal. Yodium dapat diperoleh dari makanan seperti makanan laut, susu, garam beryodium dan produk lainnya. Di daerah yang kadar yodium tanahnya rendah, suplemen makanan beryodium juga dapat digunakan.
Menghindari asupan yodium berlebih :
- Hindari asupan yodium berlebihan karena juga dapat menyebabkan masalah tiroid. Ikuti anjuran asupan yodium pada kemasan makanan.
Menghindari dampak lingkungan :
- Mengurangi paparan lingkungan dan mengurangi risiko paparan tiroid dari zat beracun dan radiasi. Hal ini mungkin termasuk menggunakan peralatan pelindung di lingkungan kerja yang berbahaya dan menjaga keselamatan saat terkena radiasi.
Pengendalian penyakit autoimun :
- Jika Anda sudah mengidap penyakit tiroid autoimun seperti penyakit Hashimoto atau Graves, penting untuk memantau kondisinya dan mengikuti anjuran dokter untuk pengobatan dan pengendalian.
Pemeriksaan kesehatan rutin :
- Pemeriksaan kesehatan secara rutin dapat mendeteksi adanya perubahan pada kesehatan tiroid sejak dini. Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan penyakit tiroid atau faktor risiko lainnya, bicarakan dengan dokter Anda tentang perlunya pemeriksaan lebih sering.
Gaya hidup sehat :
- Dukung gaya hidup sehat dengan pola makan seimbang, aktivitas fisik, dan manajemen stres. Faktor-faktor ini dapat berdampak positif pada kesehatan dan fungsi tiroid Anda secara keseluruhan.
Minum obat sesuai resep :
- Jika Anda telah didiagnosis menderita hipertrofi atau masalah tiroid lainnya, ikuti rekomendasi dokter Anda dan minum obat sesuai petunjuk.
Pencegahan hipertrofi tiroid termasuk menjaga gaya hidup sehat dan pemantauan medis secara teratur. Jika Anda memiliki kekhawatiran atau faktor risiko, diskusikan dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana pencegahan individual.
Daftar beberapa buku dan penelitian yang berkaitan dengan studi hipertrofi tiroid
- "The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text karya Werner & Ingbar" (Penulis: Lewis E. Braverman dan David S. Cooper) - Ini adalah buku teks komprehensif tentang tiroid, termasuk aspek fundamental dan klinis. (Edisi terbaru: 2020)
- "Tiroid: Teks Fundamental dan Klinis" (Penulis: Sidney H. Ingbar) - Buku teks klasik tentang kelenjar tiroid dan penyakitnya. (Edisi terbaru: 2005)
- "Manajer Penyakit Tiroid" - Ini adalah sumber online yang menyediakan informasi tentang diagnosis dan pengobatan berbagai penyakit tiroid. (Tersedia daring).
- "Endoteks" - Ini adalah sumber online yang berisi informasi tentang tiroid dan kelenjar endokrin lainnya. (Tersedia daring).
- "UpToDate" - Ini adalah sumber online untuk profesional medis yang mencakup ulasan dan rekomendasi untuk diagnosis dan pengobatan hipertrofi tiroid. (Tersedia daring).
Literatur
Dedov, II Endokrinologi : panduan nasional / ed. Oleh II Dedov, GA Melnichenko. I.Dedov, GA Melnichenko. - edisi ke-2. Moskow : GEOTAR-Media, 2021.