Ibuprom

Bahan aktif utama Ibuprom adalah ibuprofen, yang merupakan zat sintetis yang berasal dari asam propionat.

Indikasi Ibuprom

Indikasi untuk penggunaan Ibuprom menyarankan penggunaan obat ini sebagai obat anti-inflamasi dan analgesik.

Adalah bijaksana untuk sejumlah penyakit pada sistem muskuloskeletal yang bersifat degeneratif dan inflamasi. Ini dinamai radang sendi dalam bentuk kronis, rheumatoid, psoriatis dan tipe remaja. Obat ini juga diindikasikan untuk dimasukkan dalam tindakan terapeutik yang kompleks melawan arthritis pada kasus lupus eritematosus sistemik. Selain itu, obat ini dibenarkan (dalam bentuk sediaan berkecepatan tinggi), bila artritis gout memiliki serangan gout akut.

Prasyarat untuk penunjukan obat ini adalah, sebagai tambahan: adanya osteochondrosis; penyakit Persononeja-Turner (amyotrophy neuralgik); Ankylosing spondylitis - penyakit Bekhterev.

Ibuprom digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada artritis dan artralgia, mialgia, ossalgia, radikulitis, bursitis, neuralgia, tendinitis dan tendovaginitis. Ini juga menemukan penggunaannya melawan migrain, sakit kepala dan sakit gigi, nyeri yang menyertai perkembangan berbagai jenis lesi ganas.

Penggunaan Ibuprom membantu mengurangi keparahan sindrom nyeri yang terjadi sebagai konsekuensi faktor traumatis. Pada periode setelah intervensi bedah, obat ini juga bisa mengurangi intensitas nyeri pada latar belakang peradangan pasca operasi.

Penggunaan obat ini dalam pengembangan proses inflamasi di daerah pelvis, dengan adnexitis, algodismenorrhea, dengan sindrom demam yang terkait dengan penyakit menular dan catarrhal. Selain itu, Ibuprom digunakan selama persalinan sebagai tocolytic dan anestesi.

[1], [2], [3],

Surat pembebasan

Bentuk pelepasan Ibuprom memiliki bentuk tablet yang dilapisi dengan lapisan gastrointestinal berwarna putih. Tablet memiliki bentuk bulat dengan permukaan cembung bilaterial, di satu sisi ada prasasti hitam timbul: IBUPROM.

Satu tablet mengandung ibuprofen 200 mg.

Selain prinsip aktif aktif, ada sejumlah bahan pembantu. Mereka diwakili oleh unsur-unsur berikut: bubuk selulosa, pati pregelatinisasi, pati jagung, polyvidone terstruktur, talek, guar gum, silikon dioksida koloid, minyak sayur yang dihidrogenasi.

Shell dibentuk oleh kumpulan komponen seperti, hidroksipropilselulosa, makrogol (polyethylene glycol), bedak, gelatin, sukrosa, kaolin, kombinasi dari sukrosa dan pati jagung, sukrosa sebagai sirup gula, kalsium karbonat, getah Arab, titanium dioksida E171, carnauba wax, Opalux Putih AS 7000 ( natrium benzoat E 211, sukrosa, air murni).

Dalam tinta makanan khusus Opacode S-1-17823 Black, yang digunakan untuk prasasti, termasuk cangkang, isopropil alkohol, n-butil alkohol, larutan amonia 28%, propilena glikol, besi oksida E172 hitam (III).

Tablet dalam jumlah 2 buah dikemas dalam sachet, 1 sache dalam sekotak karton.

Tablet dari 10 buah dalam blister, 1 blister dalam kemasan kardus.

50 tablet dalam botol polivinil asetat dalam kotak kardus.

Seperti yang kita lihat obatnya, yang bentuknya disajikan sebagai tablet berlapis dapat ditemukan dalam berbagai pilihan yang sesuai dengan pilihan yang diusulkan untuk kursus pengobatan yang ditentukan.

[4]

Farmakodinamik

Farmakodinamik Ibuprom tidak boleh diukur dengan tindakan bahan aktif utamanya, ibuprofen, zat yang dihasilkan oleh sintesis dari asam propionat.

Efek farmakologi dari obat milik kelompok obat non-steroid anti-inflamasi, ditandai dengan memperbarui analgesik, sifat hipotermia dan radang, menghalangi karena sembarangan siklooksigenase-1 dan cyclooxygenase-2. Selain itu, salah satu ciri farmakologis utama Ibuprom adalah kemampuan obat ini untuk bertindak sebagai penghambat proses di mana prostaglandin disintesis.

Tingkat ekspresi efek analgesik yang dihasilkan oleh sediaan paling tinggi dalam kasus penggunaannya sebagai analgesik terhadap rasa sakit yang terkait dengan perkembangan proses inflamasi. Perlu dicatat bahwa sifat aktif analgesik intensif yang dikembangkan oleh obat tidak ditandai oleh hubungan dengan jenis tindakan analgesik narkotika.

Seperti semua obat anti-inflamasi non steroid lainnya, ibuprofen memiliki aktivitas antiplatelet.

Meringkas semua hal di atas, kami juga mencatat bahwa farmakodinamik Ibuprom sedemikian rupa sehingga membantu memulai tindakan analgesik untuk waktu yang relatif singkat, dari 10 sampai 45 menit setelah obat tersebut diminum.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetik

Salah satu sifat spesifik utama yang membedakan farmakokinetik Ibuprom adalah kemampuan untuk diserap dengan baik di saluran gastrointestinal. Tingkat penyerapan tertinggi terjadi di perut dan di usus halus.

Indikator bioavailabilitas terutama pada tingkat 80%. Efek asupan makanan pada tingkat penyerapan obat dapat diabaikan, namun mungkin beberapa peningkatan dalam waktu yang diperlukan untuk penyerapan bahan aktif aktif, ibuprofen.

Ibuprofen ditandai oleh pola interaksi dengan protein dalam plasma darah, di mana pengikatannya ke yang terakhir terjadi dalam derajat yang hampir absolut - sebesar 99%. Obat tersebut sampai pada konsentrasi maksimumnya dalam plasma darah setelah jangka waktu 45 menit sampai satu setengah jam setelah diambil secara oral. Konsentrasi tertinggi yang terbentuk oleh ibuprofen dalam cairan sinovial sangat melebihi konsentrasi plasma obat maksimum. Penjelasan untuk ini adalah perbedaan konsentrasi yang ada dimana albumin hadir dalam cairan biologis.

Metabolisasi terjadi di hati, di mana obat tersebut dimasboksilasi dan dihidroksilasi. Sebagai konsekuensi dari transformasi tersebut, 4 metabolit tidak aktif secara farmakologis muncul.

Waktu paruh dosis 200 miligram terjadi selama periode 120 menit. Ada hubungan langsung antara kenaikan dosis dan waktu paruh. Penggunaan Ibuprom yang berulang dan selanjutnya mendorong peningkatan pada waktu yang dibutuhkan sampai 2-2 setengah jam.

Ibuprom farmakokinetik, sehubungan dengan ekskresi, memiliki ciri-ciri seperti: memiliki semacam metabolit yang diekskresikan terutama oleh ginjal, ia meninggalkan tubuh tanpa perubahan, dalam jumlah yang tidak melebihi 1%. Sebagian kecil obat sebagai metabolit mengalami ekskresi di empedu.

[10], [11]

Dosis dan administrasi

Cara pemberian dan dosis Ibuprom diatur oleh norma dan aturan tertentu yang ada sehubungan dengan penggunaan obat ini. Dalam dosis apa obat ini sesuai, dan berapa lama sebaiknya kursus pengobatan ditentukan oleh dokter yang merawat untuk setiap pasien secara individual.

Untuk orang dewasa dan anak-anak (tidak lebih awal dari saat anak berusia 12 tahun tercapai), dosis yang dianjurkan adalah 200 sampai 400 mg, yang sesuai untuk dikonsumsi tiga kali sehari.

Hal ini diperlukan untuk mengambil Ibuprom selama atau setelah makan. Pada penyakit saluran cerna, atau pasien dengan anamnesia dengan lesi ulseratif dan erosif pada duodenum dan lambung, serta gastritis dalam riwayat minum obat harus terjadi saat makan.

Tablet tidak perlu dikunyah, menelannya, diperas dengan air secukupnya, harus seluruhnya, tidak terbagi menjadi beberapa bagian.

Ada nuansa penting mengenai selang waktu antara minum obat, yaitu - setiap tablet berikutnya harus dilakukan tidak lebih awal dari pada periode waktu dari penerimaan sebelumnya dari 4 sampai 6 jam.

Setiap penyesuaian khusus rejimen dosis, bila digunakan oleh pasien di usia tua, tidak diperlukan.

Pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati akut perlu mengurangi dosis

Dalam kasus-kasus ketika metode pemberian dan dosis obat menyebabkan sakit kepala sebagai efek samping, untuk menghentikan serangan rasa sakit tersebut, maka tidak diperbolehkan untuk menggunakan peningkatan dosis.

[14]

Gunakan Ibuprom selama kehamilan

Penggunaan ibuprom selama kehamilan adalah salah satu kasus ketika seseorang harus menahan diri untuk tidak meresepkan obat tersebut.

Mengenai masa menyusui dan menyusui - disini kita tidak bisa mengabaikan fakta bahwa ibuprofen, bersama dengan produk yang terbentuk sebagai hasil metabolismenya mampu hadir dalam komposisi ASI.

Menolak untuk menyusui wanita diperlukan jika kasus Ibuprom dosis tinggi diindikasikan, dan juga jika terapi jangka panjang dengan penggunaan obat diharapkan terjadi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan Ibuprom adalah kasus klinis berikut: hipersensitivitas individu terhadap ibuprofen atau komponen lain yang menyebabkan obat.

Tidak dapat diterima untuk menggunakan reaksi alergi obat ini yang timbul sebagai konsekuensi dari fakta bahwa asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi non steroid lainnya telah digunakan. Jadi, Ibuprom dikontraindikasikan dalam kasus edema Quincke, asma bronkial, rinitis.

Penggunaan obat harus dihindari jika obat antiinflamasi non steroid lainnya sudah digunakan, termasuk penghambat siklooksigenase-2 yang spesifik.

Anamnesis pasien, terbebani dengan setidaknya dua atau lebih, episode perdarahan atau eksaserbasi ulkus gaster yang jelas, serta adanya tukak lambung di perut pada saat ini menentukan ketidakmampuan meresepkan obat tersebut.

Obat ini tidak diterapkan pada pasien yang riwayatnya termasuk perforasi atau perforasi, serta perdarahan pada saluran gastrointestinal bagian atas yang terjadi sehubungan dengan penggunaan obat antiinflamasi non steroid sebelumnya.

Pelanggaran aktivitas normal organ dalam, seperti kegagalan fungsi jantung, ginjal dan hati yang parah juga merupakan kontraindikasi terhadap penggunaan Ibuprom.

[12], [13]

Efek samping Ibuprom

Efek samping dari Ibuprom menemukan pencitraan mereka di saluran pencernaan dalam mual, muntah, mulas, nampak pada gangguan proses pencernaan dan tinja, dalam fenomena perut kembung, nyeri pada epigastrium. Pada kasus yang terisolasi, pendarahan gastrointestinal, ulkus duodenum dan ulkus perut, kolitis ulserativa, pankreatitis dicatat. Ada juga probabilitas tertentu untuk mengubah persepsi selera.

Mengenai aktivitas hati, konsekuensi penggunaan obat ini bisa menjadi pengembangan hepatitis, peningkatan aktivitas enzim hati, kegagalan fungsi hati.

Pada sistem saraf pusat Ibuprom dapat menyebabkan fenomena negatif seperti terjadinya sakit kepala, pusing, dan keadaan kantuk yang berlebihan.

Gejala buruk yang paling sering terjadi, yang diamati pada fungsi sistem kardiovaskular, adalah peningkatan ritme kontraksi jantung, takikardia. Pada pasien yang memiliki hipersensitivitas terhadap Ibuprom, dan sebagai tambahan, ketika obat antiinflamasi non steroid lainnya diambil bersamaan, pada kasus yang sangat jarang terjadi, hipertensi berkembang dan timbulnya gagal jantung dicatat. Penggunaan obat ini juga dikaitkan dengan peningkatan risiko kejadian trombotik arteri seperti stroke dan infark miokard dapat terjadi.

Sistem hematopoietik tubuh mampu memberi respon terhadap penggunaan obat sebagai pengembangan anemia, leukopenia, pansitopenia dan trombositopenia. Pengobatan yang menggunakan obat ini, yang sangat lama, terkait dengan kemungkinan agranulositosis dapat terjadi, disertai ulserasi mukosa mulut, sakit tenggorokan, demam dan peningkatan risiko pendarahan.

Dalam sistem kemih, perubahan berikut terjadi: peningkatan kadar urea dalam darah diamati, dan volume urin harian menurun. Sangat jarang menemukan fenomena seperti itu yang terkait dengan penggunaan Ibuprom sebagai nekrosis papilla.

Ada kemungkinan berkembangnya reaksi alergi berupa gatal-gatal, ruam pada kulit, eritema multiforme dan nekrosis epidermis. Ada juga kemungkinan syok anafilaksis dan edema Quincke.

Efek samping lain Ibuprom diwujudkan dalam kenyataan bahwa pasien dengan kehadiran dari apa yang beberapa penyakit autoimun dapat mengembangkan meningitis aseptik, dengan gejala karakteristik: demam, sakit kepala, mual, muntah, leher kaku, gangguan kemampuan untuk menavigasi dalam ruang.

Overdosis

Overdosis Ibuprom mengarah pada fakta bahwa pasien yang telah menggunakan dosis tinggi terlalu tinggi, ada mual, muntah, pusing, sakit kepala, berkembangnya gastralgia, mereka masuk dalam keadaan mengantuk dan lesu.

Sebagai konsekuensi meningkatnya dosis obat ini di masa depan - hipotensi dapat berkembang, perkembangan hiperkalemia. Hal ini disertai demam, fenomena aritmia, pasien bisa kehilangan kesadaran, asidosis metabolik berkembang, fungsi ginjal dan proses pernafasan terganggu, koma datang.

Sifat kronis keracunan di bawah pengaruh obat yang digunakan tidak teratur, namun pada dosis tinggi dalam jangka waktu yang lama, seperti dicatat, memprovokasi anemia hemolitik, trombositopenia, granulositopenia.

Karena fakta bahwa obat penawar tertentu tidak diketahui, dan karena tingginya tingkat pengikatan protein di plasma darah, hemodialisis nampak tidak efektif, sebagai tindakan terapeutik utama, terapi simtomatik dipilih. Pasien juga diberi enterosorben dan perut dicuci.

Bila keracunan obat akut tidak bisa mengurangi kemungkinan itu akan menyebabkan asidosis metabolik. Oleh karena itu, sangat penting untuk melakukan pemantauan kondisi pasien secara hati-hati dan, segera setelah gejala pertama diungkap, memulai aktivitas yang bertujuan memulihkan keseimbangan pH asam-basa menjadi 7,0-7,5 dan menstabilkan tingkatnya dalam kerangka ini.

Sampai semua gejala yang disebabkan oleh overdosis dihilangkan, diperlukan fungsi tubuh yang penting yang terkendali. Seperti halnya dengan elektrokardiografi dan pemantauan tingkat tekanan arteri. Selain itu, bukan peran terakhir dalam hal ini diberikan untuk mencegah pelanggaran pada sistem saraf pusat dan kemungkinan pendarahan saluran cerna.

[15], [16], [17]

Interaksi dengan obat lain

Mengingat sifat interaksi Ibuprom dengan obat lain, penggunaannya bersamaan dengan obat anti-inflamasi lainnya dari kelompok nonsteroid memerlukan kehati-hatian, karena dalam kasus ini ada peningkatan risiko bahwa segala macam efek samping akan terjadi pada sistem hematopoiesis dan saluran gastrointestinal.

Di sisi lain, Ibuprom diperbolehkan bersamaan dengan obat anti-inflamasi non-steroid lainnya yang berbeda dalam tingkat rendah dari tindakan sistemik.

Glukokortikosteroid tidak diberikan bersamaan dengan obat ini, karena kemungkinan saling menguatkan masing-masing dengan sifat toksik.

Penghambat enzim pengubah angiotensin dan beta-blocker, serta antihipertensi lainnya, berinteraksi dengan ibuprofen cenderung mengurangi tingkat pengaruhnya.

Penggunaan antikoagulan bersamaan dengan Ibuprom menyebabkan kebutuhan untuk memantau indikator koagulasi darah secara teratur, karena agregasi trombosit berkurang dari ibuprofen.

Keefektifan penggunaan diuretik dalam kombinasi dengan obat ini berkurang. Terkena efek seperti itu, misalnya thiazide dan loop diuretic.

Penunjukan bersama dengan Ibuprom persiapan lithium memerlukan kontrol kondisi darah untuk isi elemen ini, karena membantu meningkatkan konsentrasi yang terakhir.

Obat ini tidak diberikan kepada pasien yang menjalani terapi kombinasi antiretroviral untuk HIV, di mana AZT digunakan.

Interaksi Ibuprom dengan obat lain, yang, akhirnya, perlu dikatakan untuk obat seperti methotrexate, ditandai dengan peningkatan toksisitas, metotreksatnya.

[18], [19]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan Ibuprom meresepkan bahwa obat harus disimpan dalam kondisi dengan pemeliharaan tingkat kelembaban serendah mungkin dan dengan pengamatan suhu konstan hingga 25 derajat Celsius.

[20], [21], [22]

Instruksi khusus

Fitur utama dari mekanisme tindakan pengobatan ini adalah sebagai berikut: di bawah pengaruhnya ada gangguan metabolisme asam arakidonat, sebagai hasil penghambatan aktivitas proses pengkategorian siklooksigenase enzim yang ditandai dengan sintesis zat aktif biologis endogen dari asam arakidonat. Secara khusus, obat ini bertindak sebagai penghambat sintesis prostaglandin E, F dan tromboksan. Sebagai hasil penggunaannya, prostaglandin cenderung cenderung mengurangi jumlah mereka di jaringan sistem saraf pusat dan di lokalisasi fokus proses inflamasi.

Obat ini dicirikan bahwa ia menghambat siklooksigenase secara tidak selektif, penghambatan aktivitasnya sama-sama mempengaruhi kedua isoform yang diambil oleh enzim ini-siklooksigenase-1 dan siklooksigenase-2. Karena prostaglandin mengurangi kehadiran mereka, reseptor menjadi kurang sensitif terhadap efek iritasi kimia di bagian organisme yang telah meradang. Penghambatan prostaglandin yang disintesis pada jaringan di sistem saraf pusat menyebabkan efek analgesik sistemik. Memberikan efek bahwa sintesis prostaglandin terhambat di bagian hipotalamus, yang bertanggung jawab untuk thermoregulasi tubuh, obat yang digunakan untuk demam, menunjukkan sifat antipiretiknya.

Penghambatan juga merupakan sintesis dari tromboksan asam arakidonat, yang menyebabkan efek antiaggregant.

[23],

Kehidupan rak

Umur simpan obat adalah 2 tahun sejak tanggal pembuatannya, terlepas dari bentuk sediaannya yang disajikan.

[24], [25]