Infeksi HIV dan AIDS: epidemiologi
Terakhir ditinjau: 18.10.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sumber (reservoir) dari human immunodeficiency virus
Sumber infeksi HIV adalah orang yang terinfeksi HIV pada tahap penyakit apa pun, terlepas dari ada tidaknya manifestasi klinis penyakit ini, termasuk saat inkubasi.
Mekanisme, cara dan faktor penularan HIV
Mekanisme utama transmisi adalah kontak. Ada yang alami, berkontribusi terhadap persistensi infeksi HIV di alam dan rute transmisi buatan. Cara alami transfer membawa seksual (pada kontak seksual) dan vertikal (dari ibu yang terinfeksi ke anak selama kehamilan, macam atau pada makanan thoracal).
Saluran transmisi tiruan (artifisial) - parenteral - diwujudkan saat virus memasuki aliran darah di bawah berbagai manipulasi yang terkait dengan pelanggaran integritas membran dan kulit mukosa.
Faktor-faktor yang mempengaruhi kemungkinan infeksi pasangan seksual HIV termasuk titer virus pada sumber infeksi: adanya berbagai penyakit pada penerima; intensitas kontak
Epidemiologi infeksi HIV yang modern tidak mencakup adanya mekanisme transmisi aerosol, tinja-oral dan transmisi dari patogen.
Kerentanan seseorang terhadap HIV hampir seratus persen. Faktor kekebalan terhadap infeksi HIV mungkin tidak adanya reseptor spesifik tertentu. Saat ini, gen (CCR5, CCR2 dan SDF1) diisolasi yang mengendalikan sintesis molekul yang terlibat dalam penetrasi HIV ke sel inang. Dengan demikian, orang yang memiliki genotipe homozigot untuk gen ini kebal terhadap infeksi HIV melalui kontak seksual; Orang dengan genotipe heterozigot kurang stabil. Telah ditemukan bahwa orang-orang yang memiliki kontak jangka panjang dengan orang yang terinfeksi HIV dan tidak terinfeksi memiliki mutasi pada gen yang bertanggung jawab atas ekspresi koromeptor CCR5 pada permukaan limfosit (hanya ditemukan pada 1% orang Eropa). Namun, fitur ini tidak terkait dengan kekebalan terhadap HIV selama transfusi darah atau ketika zat psikoaktif intravena diperkenalkan.
Infeksi HIV ada di mana-mana. Saat ini, secara resmi terdaftar di hampir semua negara di dunia. Pada saat yang sama, prevalensi infeksi HIV sangat tidak merata di berbagai wilayah, kelompok usia, sosial dan profesional yang berbeda. Jumlah terbesar orang yang hidup dengan HIV tinggal di Afrika Tengah (di sebelah selatan Gurun Sahara) dan di kepulauan Karibia. Indikator penting adalah meningkatnya jumlah kasus baru. Pada awal 80-an abad XX, jumlah kasus infeksi HIV tercatat di Afrika Tengah dan Amerika Serikat. Dan pada akhir tahun 2000 semua benua telah terlibat dalam epidemi ini. Di Ukraina, infeksi HIV telah terdaftar sejak 1985 pada awalnya di antara orang asing, kebanyakan berasal dari Afrika, dan sejak 1987 - di antara warga Uni Soviet.
Sampai pertengahan 1990an, cara utama penularan HIV di Ukraina dianggap seksual. Ini menentukan keaslian proses epidemi infeksi. Sejak paruh kedua tahun 1996, telah terjadi pergeseran rute transmisi terdepan. Tempat pertama diambil oleh infeksi "suntik", biasanya di antara pecandu narkoba yang mempraktikkan pemberian parenteral zat psikoaktif. Dalam beberapa tahun terakhir, pentingnya penularan HIV heteroseksual telah meningkat. Hal ini dibuktikan tidak hanya dengan bertambahnya jumlah infeksi (faktor risiko utama yang merupakan kontak heteroseksual), namun juga peningkatan proporsi wanita yang terinfeksi. Sebagai konsekuensinya, kemungkinan penularan HIV dari ibu ke anak meningkat.