Involusi kelenjar susu

Istilah "involusi" berarti "perkembangan terbalik" dari sesuatu. Involusi kelenjar susu tidak dianggap sebagai penyakit.

Ini hanyalah perubahan fisiologis pada jaringan kelenjar payudara yang berkaitan dengan berbagai periode kehidupan wanita: kehamilan dan menyusui, menopause, dan perubahan hormonal lainnya dalam tubuh wanita.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab involusi kelenjar susu

Tubuh wanita harus melalui beberapa tahap alami yang memungkinkan terjadinya perkembangan involusi kelenjar susu:

• dari awal masa pubertas sampai usia 45 tahun (masa reproduksi);
• dari 45 sampai 60 tahun (menopause);
• dari usia 60 tahun (masa mendekati usia tua).

Kelenjar susu sangat sensitif terhadap perubahan kadar hormon dalam tubuh wanita. Terkadang, dokter yang berpengalaman cukup memeriksa payudara wanita untuk membuat diagnosis. Dengan kadar hormon aktif yang stabil, involusi mungkin tidak terjadi bahkan pada usia 50 dan 60 tahun. Namun, jika kadar hormon tidak mencukupi, perubahan pada kelenjar susu dapat terjadi bahkan pada gadis muda berusia dua puluh tahun. Fenomena ini memerlukan pemeriksaan wajib untuk penyakit ginekologis dan endokrinologis.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gejala involusi kelenjar susu

Seringkali, tidak ada gejala yang jelas dari involusi kelenjar susu. Dalam kasus yang terisolasi, pasien mungkin merasakan adanya nyeri di area dada, yang menjalar ke punggung atas.

1. Involusi kelenjar susu yang berkaitan dengan usia paling sering terjadi sebagai berikut:
   • dari usia 25 hingga 40 tahun – kelenjar susu mengalami perubahan siklus alami tergantung pada fase siklus bulanan. Pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan adanya jaringan kelenjar, saluran tidak melebar, tidak ada patologi yang diamati;
   • dari usia 40 hingga 50 tahun – tanda-tanda perkembangan involusi payudara diamati, yang diekspresikan dalam bentuk mastopati fibrosa, perubahan lemak, fibroadenomatosis, papiloma atau tumor;
   • dari 50 hingga 55 tahun – involusi memburuk, USG menunjukkan dominasi jaringan adiposa dengan jaringan kelenjar yang terjaga;
   • 55 tahun ke atas – USG menunjukkan penggantian jaringan hampir lengkap (jaringan kelenjar digantikan oleh jaringan lemak), segel biasanya tidak ada.
   • Saat meraba kelenjar, dokter mungkin melihat adanya perubahan pada struktur dan hilangnya elastisitas payudara. Kulit mungkin menggantung, payudara terkulai dan menjadi lembek.
2. Involusi lemak pada kelenjar susu merupakan perubahan alami pada tubuh wanita selama menopause atau setelah akhir masa menyusui. Penyebabnya adalah hormon yang sama, yang kadarnya tidak stabil.

Involusi lemak tidak memiliki tanda-tanda eksternal yang khas. Hal ini hanya dapat diketahui dengan bantuan USG atau mamografi. Jika involusi terjadi, maka pada gambar kelenjar susu akan terlihat lebih terang dari biasanya, dengan struktur pembuluh darah, saluran susu, dan serat jaringan ikat yang jelas.

Tanda-tanda involusi kelenjar susu yang ditemukan pada gadis muda dan wanita nulipara dapat mengindikasikan masalah hormonal yang serius. Wanita seperti itu memerlukan pemeriksaan tambahan, terutama untuk patologi endokrin.

3. Involusi fibrosa kelenjar susu merupakan penggantian jaringan kelenjar secara fisiologis dengan jaringan ikat (fibrosa). Proses involusi sangat jarang terjadi dalam bentuk ini. Paling sering, proses ini dikombinasikan, dengan penggantian jaringan ikat dan lemak. Proses ini disebut "involusi fibrosa-lemak kelenjar susu";
   • involusi fibrokistik kelenjar susu adalah penggantian jaringan kelenjar dengan jaringan ikat, dengan pembentukan kista - neoplasma jinak kistik secara bersamaan. Dalam kasus ini, area pemadatan pada kelenjar susu dapat diraba, menyerupai nodus atau bola berisi cairan.

Proses involusional penuaan payudara meningkat menjelang akhir usia reproduksi: setelah 45-50 tahun. Pemeriksaan ultrasonografi dan mamografi saat ini menunjukkan proliferasi difus elemen jaringan ikat dan lemak. Ketebalan lapisan parenkim secara bertahap berkurang dari 14 mm menjadi 4-6 mm. Gejala seperti itu setelah 45 tahun dianggap sebagai norma fisiologis.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostik involusi kelenjar susu

Diagnosis involusi kelenjar susu sering didasarkan pada dua jenis pemeriksaan: USG dan mamografi.

Bila diperlukan, dokter mungkin akan meresepkan pemeriksaan menyeluruh pada kelenjar susu, yang meliputi:

• pemeriksaan dan palpasi payudara, menanyakan tentang jalannya menstruasi, kehamilan sebelumnya atau penghentiannya, adanya penyakit, terutama yang kronis;
• mamografi (salah satu metode diagnostik paling efektif dalam kasus ini);
• pemeriksaan ultrasonografi;
• termografi tambahan;
• tomografi terkomputasi;
• duktografi (galaktografi) – Pemeriksaan sinar X pada saluran susu payudara dengan menggunakan zat kontras;
• tes darah untuk menentukan jumlah hormon.

Kebutuhan akan metode penelitian tertentu ditentukan oleh dokter. Keputusannya bergantung pada usia wanita, keinginannya untuk memiliki anak di masa mendatang, dan adanya penyakit lain pada kelenjar susu dan sistem reproduksi.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pengobatan involusi kelenjar susu

Involusi kelenjar susu yang berkaitan dengan usia tidak memerlukan pengobatan. Namun, perlu untuk memantau kondisi payudara secara cermat dan terus-menerus, melakukan pemeriksaan sendiri, serta secara berkala mengunjungi dokter untuk pemeriksaan ultrasonografi dan mamografi.

Hal ini penting untuk deteksi tepat waktu terhadap berbagai neoplasma yang sering muncul pada usia ini.

Pengobatan involusi lemak kelenjar susu pada pasien muda adalah wajib, tetapi hanya setelah menentukan penyebab patologi.

• Jika patologi endokrin dikenali sebagai faktor yang mendasari perkembangan involusi, pasien diberi resep terapi penggantian hormon untuk menstabilkan kadar hormon normal.
• Jika, bersamaan dengan involusi, pasien didiagnosis dengan penyakit payudara lainnya (neoplasma, kista, mastopati), maka pengobatannya terutama ditujukan untuk memerangi manifestasi yang lebih penting.
• Jika terdapat nyeri payudara yang parah pada latar belakang involusi, obat antiinflamasi, analgesik, dan sedatif dapat diresepkan. Dalam beberapa kasus, pengobatan hormonal digunakan.

Pencegahan

Hal terpenting dalam pengobatan penyakit kelenjar susu adalah pencegahan. Mengenai pencegahan involusi kelenjar susu, rekomendasi berikut ini sekilas cukup sederhana:

• gaya hidup aktif – bergerak, berolahraga, berjalan-jalan di taman, di hutan, di sekitar kota, bersantai di alam;
• aktivitas fisik – jangan lupakan olahraga pagi, terutama jika hari kerja Anda dihabiskan di kursi kantor. Selama hari kerja, bangun, berjalan, atau lakukan peregangan, dan yang terpenting – jangan duduk diam;
• keseimbangan psiko-emosional – hindari stres, skandal dan situasi tegang;
• tidur dan istirahat yang cukup – tidur sangat penting untuk keseimbangan hormon dalam tubuh, jangan lupakan itu;
• diet lengkap dan seimbang – makanan sehat, tanpa alkohol atau bahan kimia, sebaiknya disiapkan dengan tangan sendiri (dan tidak dibeli sebagai produk setengah jadi);
• kunjungan berkala ke dokter kandungan untuk pemeriksaan pencegahan.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Ramalan cuaca

Bahkan jika proses involusional tidak mengganggu wanita dengan cara apa pun, seseorang tidak boleh mengabaikan kunjungan berkala ke dokter kandungan. Penting untuk terus memantau kesehatan payudara, dan setelah 40-50 tahun, USG kelenjar susu harus dilakukan setiap tahun. Selama periode inilah ketidakstabilan hormonal meningkat, dan risiko berkembangnya tumor payudara meningkat secara signifikan.

Tentu saja, semakin dini penyakit ini terdeteksi, semakin optimis prognosisnya.

Diagnosis "involusi kelenjar susu" tidak boleh menimbulkan kepanikan dalam kasus apa pun. Bagaimanapun, seiring bertambahnya usia, kita berubah, dan organ serta jaringan dalam tubuh kita, termasuk kelenjar susu, juga berubah. Namun, jika perubahan tersebut terjadi pada usia reproduksi, maka Anda harus waspada: ini menunjukkan ketidakseimbangan hormon. Namun, masalah ini dapat diatasi: dokter akan menilai penyebab patologi dan meresepkan perawatan yang tepat.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]