Kapalan dengan titik-titik hitam di kaki dan tangan

Kapalan merupakan masalah yang dialami kebanyakan orang. Kapalan dapat muncul akibat penggunaan sepatu dan pakaian yang tidak nyaman atau berkualitas buruk, berjalan atau berdiri dalam waktu lama, serta kulit yang terlalu sensitif dan tipis. Secara umum, ada beberapa alasan untuk hal tersebut. Begitu pula dengan berbagai jenis kapalan. Kapalan hitam terlihat sangat tidak estetis: kapalan juga sering kali terasa sangat nyeri. Oleh karena itu, pemilik pertumbuhan yang bermasalah seperti itu selalu berusaha untuk menghilangkannya jika memungkinkan. Memang, neoplasma harus diobati sedini mungkin. Dan cara melakukannya dengan benar, dokter spesialis akan memberi tahu Anda selama konsultasi individual.

Penyebab kalus hitam

Kapalan hitam paling sering terbentuk di area kulit yang mengalami gesekan atau tekanan berlebihan. Munculnya pertumbuhan seperti itu merupakan semacam pertahanan tubuh, upaya untuk menahan kemungkinan kerusakan pada kulit.

Dalam beberapa kasus, kapalan hitam merupakan konsekuensi dari kapalan basah yang sudah ada sebelumnya, yaitu delaminasi epidermis dan akumulasi cairan serosa atau darah di rongga yang terbentuk. Pada kebanyakan orang, neoplasma semacam itu ditemukan di telapak tangan, telapak kaki, tumit, sisi luar tulang kering, yang disebabkan oleh karakteristik profesional, penggunaan sepatu yang tidak nyaman atau berkualitas rendah, serta karakteristik fisiologis tertentu. Secara khusus, kapalan hitam tidak pernah terbentuk di tempat-tempat penipisan kulit alami: kerusakan pada area ini menyebabkan munculnya luka atau bisul, tetapi bukan pertumbuhan. [ 1 ]

Penyebab paling umum terbentuknya kapalan hitam adalah:

• Alas kaki atau pakaian yang tidak sesuai, dipilih secara salah, dan berkualitas rendah. Alas kaki merupakan faktor pemicu yang paling umum, disebabkan oleh gesekan langsung, berkepanjangan, dan intens pada permukaan kulit terhadap bagian yang menonjol atau cacat alas kaki lainnya. Terkadang tekanan pakaian atau elemen-elemennya didistribusikan secara tidak merata, tidak fisiologis, yang memicu munculnya kapalan hitam. [ 2 ]
• Berat badan berlebih. Obesitas dan berat badan berlebih berkontribusi terhadap peningkatan tekanan yang signifikan pada ekstremitas bawah dan kulit di kaki.
• Cacat bawaan dan didapat, deformasi tulang. Kelengkungan sistem muskuloskeletal menyebabkan distribusi tekanan yang tidak tepat, yang menyebabkan penebalan zonal dan pemadatan kulit serta pembentukan pertumbuhan kalus. Cacat dapat bersifat bawaan atau didapat akibat cedera, gangguan metabolisme, gaya berjalan abnormal, obesitas, memakai sepatu yang ukurannya tidak tepat, dll.
• Gangguan metabolisme. Gangguan metabolisme yang serius dapat secara langsung atau tidak langsung memengaruhi proses trofik dan kondisi kulit. Banyak penyakit seperti itu mengganggu suplai darah ke jaringan, memperburuk persarafan saraf, membuat kulit lebih rentan dan sensitif terhadap berbagai kerusakan mekanis. Masalah tambahan muncul dengan latar belakang penurunan perlindungan kekebalan lokal: risiko infeksi lecet dan goresan meningkat secara signifikan, yang secara langsung memengaruhi pembentukan kapalan hitam.
• Penyakit sistem saraf, paresis, parestesia. Dengan penurunan dan hilangnya sensitivitas kulit, muncul kondisi di mana kapalan hitam terbentuk. Peningkatan pertumbuhan jaringan ikat disebabkan oleh persarafan yang lemah dan proses trofik yang salah.

Faktor risiko

Prevalensi kapalan pada populasi lanjut usia diperkirakan berkisar antara 36% hingga 78%.[ 3 ]

Faktor-faktor yang menyebabkan munculnya kapalan hitam secara konvensional dibagi menjadi umum dan lokal.

Faktor yang paling mungkin adalah sebagai berikut:

• Usia. Para ahli telah memperhatikan bahwa pasien berusia 50-70 tahun paling sering mencari pertolongan untuk pembentukan kapalan hitam. Hal ini disebabkan oleh perubahan terkait usia pada kulit, dehidrasi epidermis, dan penurunan ketebalan lapisan lemak subkutan. Di area kaki dan, khususnya, telapak kaki, elastisitas jaringan memburuk selama bertahun-tahun. Tumit menjadi keras, dan sifat mekanis kulit berubah.
• Jenis kelamin. Statistik menunjukkan bahwa wanita lebih rentan mengalami kapalan hitam. Perbandingannya dengan pria adalah sekitar 60:40. Hal ini mungkin disebabkan oleh elastisitas awal kulit yang berbeda, perbedaan dalam pilihan pakaian dan alas kaki (khususnya, sepatu hak tinggi lebih sering menyebabkan terbentuknya kapalan hitam).
• Berat badan berlebih. Frekuensi munculnya masalah berupa kapalan hitam meningkat secara signifikan pada orang yang menderita obesitas. Hal ini disebabkan oleh peningkatan tekanan yang signifikan pada ekstremitas bawah, gesekan pakaian yang berlebihan, serta gangguan metabolisme dan kerusakan kulit secara umum.
• Tingkat aktivitas fisik dan ciri-cirinya. Kapalan hitam sering terbentuk pada orang yang aktif terlibat dalam olahraga yang berhubungan dengan beban rutin pada tungkai bawah dan kaki. Masalah seperti itu tidak jarang terjadi di kalangan pelari profesional, pesepeda, biatlet, pemain ski.
• Pemilihan alas kaki yang tidak tepat. Timbulnya kapalan hitam dapat disebabkan oleh ketidaksesuaian antara model sepatu dengan bentuk atau ukuran kaki. Dalam hal ini, masalah tersebut dapat disebabkan oleh sepatu yang terlalu sempit maupun sepatu yang terlalu longgar. Faktor yang tidak menguntungkan antara lain bahan sintetis yang kurang baik, sol dalam yang pecah atau rusak, tumit yang tidak nyaman, tidak memakai kaus kaki, bagian belakang yang terlalu keras (atau tidak ada, seperti pada sandal jepit), dan adanya elemen tambahan pada sepatu (kancing, pengikat, ikat pinggang, simpul tali, dan lain-lain). [ 4 ], [ 5 ]
• Ciri-ciri struktur kaki. Beberapa pasien memiliki beberapa kelainan bentuk kaki, yang selama berjalan menyebabkan perubahan kinematika dan dapat menjadi penyebab kelebihan beban mekanis di area tertentu pada tungkai bawah. Masalah ini terutama sering terjadi pada orang dengan kelainan bentuk equinus dan equinovarus, penurunan atau peningkatan tinggi lengkung longitudinal, kelengkungan valgus pada jari-jari kaki. Kapalan hitam tersebar luas pada pasien yang menderita artritis reumatoid, neuropati, asam urat, diabetes melitus. [ 6 ]
• Kebersihan tubuh. Jika kebersihan tubuh dan khususnya kebersihan anggota tubuh bagian bawah tidak diperhatikan, risiko timbulnya kapalan hitam meningkat secara signifikan, dan berbagai komplikasi infeksi juga dapat muncul. Faktor pemicu yang tidak menguntungkan adalah: kondisi suhu yang tidak tepat (baik suhu tinggi maupun rendah di dalam sepatu dan pakaian), peningkatan keringat, kurangnya kaus kaki atau kontaminasi berlebihan, adanya debu dan kotoran langsung pada kulit.

Patogenesis

Kapalan terbentuk akibat hiperproliferasi dan diferensiasi keratinosit epidermis yang tidak sempurna, serta peningkatan ekspresi molekul adhesi.[ 7 ]

Kapalan hitam biasanya terbentuk pada kulit yang lebih padat yang dapat menahan beban yang cukup besar tanpa menimbulkan cedera. Pertumbuhan terjadi:

• dengan resistensi yang berkepanjangan pada area kulit terhadap efek yang merusak, dengan masuknya mekanisme kompensasi, seperti pemadatan, munculnya penebalan jaringan ikat, dll.;
• ketika area kulit melunak karena pengaruh kelembaban (dalam kondisi lembab, koefisien gesekan meningkat, yang memastikan pembentukan kapalan hitam lebih cepat);
• apabila kondisi kulit memburuk, yang mungkin disebabkan oleh kekurangan vitamin A, E, zat besi, seng, serta pembatasan diet yang ketat atau pola makan yang buruk.

Kapalan hitam tidak muncul di bagian tubuh mana pun. Permukaan telapak tangan anggota tubuh bagian atas atau telapak kaki paling rentan terhadap pembentukan pertumbuhan. Secara umum, kapalan hitam ditemukan di tempat-tempat berikut:

• telapak kaki, yang secara teratur terkena pengaruh beban yang disebabkan oleh berat tubuh, tekanan dinamis saat berjalan, gesekan terhadap berbagai permukaan;
• ruang interdigital yang terpengaruh ketika mengenakan sepatu sempit atau ketika elemen tulang dan sendi melengkung;
• telapak tangan berinteraksi dengan berbagai alat dan perangkat;
• area lutut yang mengalami nyeri akibat berdiri dalam posisi berlutut dalam waktu lama atau berulang kali;
• siku, dengan dukungan yang sering pada siku tersebut.

Kapalan hitam lebih mirip dengan kapalan keras. Ada penebalan kulit yang terbatas dengan penurunan sensitivitas dan penghalusan pola kulit. Menekan dengan jari menyebabkan sensasi nyeri karena benturan pada struktur di bawahnya (khususnya, pada ujung saraf). Ketika lapisan luar berkeratin dihilangkan, akan ditemukan batang atau inti kecil berwarna gelap. Jika pertumbuhannya pecah, infeksi mungkin terjadi.

Gejala kalus hitam

Tanda-tanda pertama terbentuknya kapalan hitam dapat muncul sebagai rasa gatal atau kesemutan berkala di area tertentu. Terkadang muncul bintik kemerahan, tetapi tidak selalu disertai rasa sakit (lebih sering, rasa tidak nyaman terasa saat menekan area yang terkena).

Pada tahap awal perkembangan, tindakan untuk menghentikan proses yang menyakitkan biasanya sangat jarang dilakukan: seseorang tidak memikirkan perawatan apa pun, karena segel yang terbentuk praktis tidak mengganggu dan tidak menimbulkan kekhawatiran. Namun, pertumbuhannya memburuk, menjadi gelap, dan seiring waktu mulai menyebabkan ketidaknyamanan yang lebih parah, misalnya:

• kapalan hitam menjadi meradang dan terkadang membengkak;
• rasa nyeri tidak hanya muncul ketika ditekan, tetapi juga ketika memeriksa dengan lembut area kulit yang terkena;
• ketidaknyamanan menjadi hampir konstan saat berjalan dan bergerak, yang berdampak negatif pada kinerja dan kualitas hidup.

Penting untuk dipahami bahwa kalus dengan titik-titik hitam tidak selalu merupakan kalus. Cukup sering, kita berbicara tentang duri, atau kutil plantar, yang terjadi di bawah pengaruh human papillomavirus (HPV). Infeksi terjadi ketika kulit rusak, dan proses patologis itu sendiri mulai berkembang dengan latar belakang perlindungan kekebalan yang melemah. Gejala utama duri: munculnya pertumbuhan yang gatal dan nyeri, kasar di bagian tengah, dengan titik-titik hitam. Tepinya adalah semacam tonjolan kulit berkeratin. Lokalisasi formasi tersebut secara eksklusif adalah permukaan palmar dan plantar. Duri tumbuh sebagian besar jauh ke dalam jaringan, sehingga titik-titik hitam yang ada di atasnya adalah kapiler yang rusak dan tersumbat yang berada di ketebalan kutil. Dimensi eksternal rata-rata: 3-10 mm.

Kapalan hitam kering berbeda secara signifikan dari kulit normal. Kapalan ini memiliki kepadatan lebih tinggi, sedikit menonjol di atas permukaan. Tanda-tanda tambahan seperti nyeri, terbakar, terkelupas, gatal tidak selalu mengganggu.

Situasinya dapat berubah - misalnya, jika kapalan hitam pada jari kaki rusak, retak, terluka (misalnya, selama upaya sia-sia untuk menghilangkannya sendiri). Gambaran klinis dalam kasus ini dilengkapi dengan kemerahan pada kulit, pembengkakan, munculnya cairan bernanah, peningkatan suhu lokal dan umum.

Di tempat-tempat dengan tekanan atau gesekan yang berlebihan, kalus dengan akar hitam sering terbentuk. Dalam hal ini, "akar" adalah segel keratin yang menembus jauh ke dalam kulit dan memiliki inti yang runcing atau berbentuk baji. Pembentukannya dikaitkan dengan pengaruh eksternal pada titik tertentu tubuh dengan latar belakang resistensi internal yang kuat dari salah satu area tulang yang paling menonjol. Semakin kuat dan lama benturannya, semakin dalam jaringan kalus dengan inti hitam akan berada.

Kapalan dengan titik hitam di dalamnya dapat memiliki struktur, lokasi, dan tanda eksternal yang berbeda. Paling sering, pertumbuhan patologis ditemukan di area berikut:

• dekat jari kaki;
• di daerah persendian;
• di tumit;
• di kaki depan.

Kapalan, yang disebabkan oleh gesekan biasa atau berkepanjangan dari pakaian, dapat muncul hampir di mana saja pada tubuh.

Komplikasi dan konsekuensinya

Kapalan hitam yang sangat dalam, jika tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi. Inti kapalan, yang tumbuh dalam ke dalam jaringan, menekan akar saraf. Rasa sakit yang parah muncul, gaya berjalan orang tersebut berubah, pincang muncul, dan kemampuan untuk bekerja hilang. Dengan latar belakang rasa sakit yang konstan, insomnia di malam hari dan kantuk di siang hari mulai mengganggu, mudah tersinggung, kelemahan umum, dan sakit kepala terjadi.

Dalam kondisi tertentu, kalus bisa berdarah dan menjadi bernanah. [ 8 ] Dalam situasi seperti itu, sangat penting untuk menemui dokter: kondisi yang memburuk menunjukkan perkembangan proses infeksi dan inflamasi. Gejalanya biasanya sebagai berikut:

• pada daerah kapalan berwarna hitam timbul retakan dan borok yang mengeluarkan cairan berwarna kuning atau kehijauan, berdarah, keruh;
• kulit di sekitar pertumbuhan menjadi kemerahan dan membengkak;
• rasa sakitnya menjadi lebih terasa, kadang-kadang berdenyut.

Anda tidak boleh mencoba menyembuhkan patologi seperti itu sendiri: ini harus dilakukan oleh spesialis medis.

Diagnostik kalus hitam

Dalam kebanyakan kasus, tidak diperlukan diagnostik khusus saat kalus hitam terdeteksi. Namun, dokter harus memperhatikan tidak hanya pertumbuhan itu sendiri, tetapi juga alasan yang memicu kemunculannya. Jadi, kita dapat berbicara tentang kaki datar, radang sendi, osteoartritis, asam urat, dll. Jika ada kecurigaan penyakit tertentu, maka diagnostik tambahan benar-benar diperlukan. Misalnya, dokter mungkin meresepkan:

• radiografi;
• plantografi (memperoleh cetakan grafis telapak kaki);
• podometri (perhitungan indeks podometri);
• analisis darah dan urin umum;
• penentuan kadar asam urat dalam darah;
• tomografi terkomputasi atau pencitraan resonansi magnetik.

Dalam beberapa kasus, konsultasi dengan spesialis lain diperlukan - misalnya, ahli endokrinologi, ahli bedah, ahli hematologi.

Diagnosis kalus hitam biasanya ditegakkan setelah pemeriksaan eksternal dan penilaian tanda-tanda klinis patologi. Dermatoskopi mungkin diperlukan secara terpisah untuk menentukan jenis pertumbuhan dan membedakannya dari kutil.

Dalam kasus yang sangat sulit – misalnya, jika ada gejala yang tidak biasa – biopsi dapat dilakukan, yang intinya adalah mengambil sampel biomaterial untuk pemeriksaan. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal: dokter bedah memotong elemen jaringan kecil (3-7 mm) dari area yang diperiksa dan mengirimkannya untuk pemeriksaan.

Perbedaan diagnosa

Kapalan hitam paling sering harus dibedakan dari kutil. Bagi orang biasa, ini cukup bermasalah, karena kurangnya pengalaman dan pengetahuan yang diperlukan. Namun, dokter dapat mengidentifikasi masalah tersebut dengan cukup cepat.

Kutil dengan bintik hitam muncul di bawah pengaruh virus papiloma manusia. Sangat mudah terinfeksi virus ini. Pada saat yang sama, seseorang bahkan tidak akan menduga adanya infeksi virus, yang dapat bermanifestasi hanya dalam kondisi penurunan kekebalan yang tajam. Ini terjadi selama fluktuasi hormon yang kuat, setelah terapi antibiotik yang berkepanjangan, penyakit parah yang bersifat akut dan kronis.

Yang paling mirip dengan kapalan hitam adalah kutil plantar. Ini adalah pertumbuhan yang keras dan berakar dalam yang menyebabkan ketidaknyamanan parah saat berjalan dan bergerak. [ 9 ]

Dalam kebanyakan kasus, kapalan hitam muncul pada kulit di area yang mengalami gesekan atau tekanan dalam waktu lama. Untuk membedakan kapalan dengan kutil, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter.

Patologi lain yang memerlukan perbedaan dari kapalan hitam:

• Nevus kutil epidermal adalah neoplasma yang tumbuh di atas permukaan kulit. Terkadang ditutupi rambut.
• Basalioma adalah tumor yang terbentuk dalam bentuk bola nodular yang ditutupi kerak di bagian tengah. Kondisi ini paling sering terdeteksi pada usia lanjut.
• Sifilis palmar-plantar adalah pertumbuhan yang tidak nyeri dan cenderung terkelupas di bagian tepi. Kondisi ini disertai reaksi positif terhadap sifilis.
• Keratoderma - area kulit yang mengalami keratinisasi dan peradangan, tanpa titik-titik hitam di permukaan.
• Tanda lahir, tahi lalat, nevi berpigmen.

Pengobatan kalus hitam

Kapalan hitam bisa kering (keras), lunak, dan keras. Jenis pertumbuhan inilah yang memegang peranan utama dalam perawatan apa yang akan diterapkan. Oleh karena itu, lebih baik berkonsultasi dengan dokter spesialis yang dapat menentukan jenis kapalan hitam dengan tepat dan meresepkan prosedur perawatan yang optimal.

Segel kering biasanya dapat dilepas di rumah. Caranya mudah:

• anggota badan yang terdapat kapalan hitam dimasukkan ke dalam air yang sangat hangat selama kurang lebih 10 menit (agar pertumbuhannya menjadi lunak);
• menggunakan batu apung basah atau kikir khusus, singkirkan jaringan kasar secara hati-hati, lakukan gerakan memutar tanpa memberikan banyak tekanan;
• Setelah prosedur, kulit pada area yang dirawat dikeringkan secara menyeluruh dengan handuk, agen anti-kapalan dioleskan untuk melembutkan area yang padat (biasanya mengandung asam salisilat, amonium laktat atau urea).

Jika jaringan kalus hitam sangat padat, atau pertumbuhannya besar, dan pengangkatannya dengan batu apung dapat menyebabkan pendarahan, maka lebih baik menghubungi dokter spesialis yang akan mengatasi masalah tersebut melalui pembedahan. Prosedur ini biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, yang disebabkan oleh tidak adanya ujung saraf di jaringan kalus.

Kapalan hitam lunak yang terbentuk setelah lepuh awal dengan isi berdarah dapat hilang dengan sendirinya seiring waktu: jaringan mati mengering dan mengelupas, memperlihatkan kulit bersih yang sehat. Anda tidak boleh mencoba menghilangkan pertumbuhan seperti itu sendiri, karena ini akan memperlambat proses penyembuhan, meningkatkan risiko infeksi dan perubahan sikatrik. Jika nyeri hebat dan kemerahan muncul di area kapalan hitam, Anda harus segera mengunjungi dokter.

Terkadang kalus hitam memiliki inti, yang membuatnya sulit untuk menghilangkan neoplasma. Dalam situasi seperti itu, hanya seorang spesialis yang dapat membantu, yang akan mengebor inti menggunakan alat khusus dengan bor tipis, dan menempatkan obat di dalam saluran untuk mencegah masalah muncul kembali.

Seringkali, untuk menghilangkan pertumbuhan patologis, digunakan plester anti-kapalan yang direndam dalam berbagai cairan yang membantu melembutkan jaringan keratin. Anda dapat menemukan plester yang sesuai di hampir semua apotek. Namun, perlu diingat bahwa penggunaannya tidak dianjurkan bagi penderita diabetes dan penyakit pembuluh darah, serta bagi mereka yang memiliki kulit yang terlalu sensitif dan rentan terhadap iritasi.

Selain plester, apotek juga menyediakan salep dan krim yang mengandung keratolitik, yaitu zat yang mengelupas sel kulit mati dari permukaan kulit. Agen eksternal ini hanya cocok digunakan oleh orang dewasa. Salep tidak boleh digunakan jika ada tanda-tanda peradangan, serta retakan, luka di area kapalan hitam.

Obat

Agen keratolitik paling populer dengan efek anti-kalus yang melembutkan dibagi menjadi preparat basa dan asam (asam alfa hidroksi).

Agen alkali membantu melarutkan serat keratin, sehingga jaringan menjadi lunak, yang secara signifikan memudahkan penghilangan mekanis lebih lanjut.

Zat asam tidak mampu melarutkan massa keratin, tetapi berhasil menghancurkan hubungan sisik kulit. Sediaan tersebut secara efektif melembabkan, dan efek satu kali pemakaian bertahan selama beberapa hari.

Keratolitik yang paling umum meliputi asam salisilat dan laktat, barium dan strontium sulfida, asam benzoat dan borat, resorsinol, asam glisirizat dan sitrat, dll.

• Asam salisilat memiliki kemampuan keratolitik dan antiseptik yang nyata, dan merupakan komponen aktif dari banyak agen anti-kalus yang berhasil digunakan dalam praktik dermatologis. Tindakan agen tersebut terdiri dari menetralkan "penghubung" antarsel yang mengikat sisik epitel, serta menetralkan flora mikroba.
• Asam laktat merupakan produk metabolisme energi yang terjadi di dalam jaringan selama glikolisis. Penggunaan produk secara eksternal memungkinkan untuk melengkapi dan memperkuat aktivitas asam salisilat.
• Asam alfa hidroksi, atau asam buah, mampu memisahkan lapisan nekrotik, mempercepat pembaruan kulit, dan meningkatkan jumlah struktur sel yang sehat. Selain itu, asam buah melembabkan dengan sempurna, memberikan kelembapan bahkan hingga ke lapisan kulit terdalam.

Daftar agen keratolitik di atas juga mencakup beberapa obat lain yang efeknya belum diteliti secara menyeluruh, meskipun para ahli mengatakan obat-obatan tersebut sepenuhnya aman bagi kesehatan. Zat-zat ini meliputi urea, perhidrol, sulfur, benzoil peroksida, dan asam tioglikolat.

Khususnya, urea, yang paling sering digunakan dalam praktik dermatologis, memiliki aktivitas keratolitik dan pelembab yang cukup kuat. Zat ini membantu melarutkan dan melembutkan serat keratin, tetapi agar tindakan ini terjadi, diperlukan konsentrasi zat tertentu: dalam salep, biasanya 20-30%. Dalam bentuk murni 100%, urea tidak memiliki sifat keratolitik seperti itu.

Obat untuk menghilangkan kapalan hitam tersedia dalam bentuk larutan cair, salep, dan gel. Berikut ini adalah obat-obatan paling terkenal yang diresepkan oleh dokter kepada pasien yang memiliki kapalan:

• Diprosalik adalah salep dengan sifat keratolitik dan antiradang, yang disebabkan oleh aksi komponen yang termasuk dalam komposisi: asam salisilat dan betametason dipropionat. Salep tersebut melembutkan kulit, memudahkan pengelupasan, dan meredakan pembengkakan. Salep ini dapat digunakan untuk kapalan hitam, serta untuk psoriasis dan eksim. Fitur penggunaan: oleskan dua kali sehari ke area kulit yang terkena, gosok dengan lembut hingga hasil yang diinginkan tercapai.
• Salep Syntomycin 10% mengandung kloramfenikol, minyak jarak, asam sorbat. Cocok untuk perawatan kapalan hitam yang rusak dan terinfeksi. Salep ini bukan keratolitik, tetapi memiliki aktivitas antibakteri dan penyembuhan yang nyata. Salep ini dioleskan secara eksternal, setiap hari atau dua hari sekali, selama 3-5 hari. Penggunaan yang lebih lama tidak dianjurkan, karena dapat menyebabkan sensitisasi kontak.
• Doctor Foot adalah pasta khusus untuk melembutkan kulit kasar dan memudahkan pengangkatan jaringan mati. Komposisi sediaan ini terdiri dari urea, allantoin, celandine, dan D-panthenol. Keunikan produk ini: menghilangkan kapalan hitam kering yang sudah lama. Aplikasi: oleskan pasta ke area kapalan, tempelkan plester di atasnya dan biarkan selama 8-10 jam (tidak lebih dari 12 jam). Kemudian lepaskan plester, kukus kulit dengan mandi air panas dan singkirkan kapalan menggunakan batu apung atau sikat. Jika perlu, prosedur ini dapat diulang setelah beberapa saat. Kontraindikasi: hipersensitivitas individu terhadap komponen.
• Plester jagung Urgo Coricide (Urgocor) – mengandung asam salisilat dan sejumlah komponen tambahan. Efektif menghilangkan jagung hitam dan kalus yang kering dan keras pada pasien dewasa. Setelah mandi air panas, keringkan kulit di area yang akan ditempelkan dan tempelkan plester agar pasta salisilat langsung mengenai area jagung. Jangan biarkan komponen aktif mengenai kulit yang sehat. Plester diganti setiap hari, dan lamanya perawatan tergantung pada pencapaian efek yang diinginkan. Terkadang setelah menempelkan plester, gatal-gatal jangka pendek dapat terjadi, yang akan hilang dengan sendirinya. Jarang terjadi, alergi dapat berkembang.
• Salep Uretop 12% merupakan sediaan luar berbahan dasar urea, yang mengelupas kulit kasar dengan lembut, melembabkan, dan melembutkan kulit. Untuk mendapatkan efeknya, cukup mengoleskan salep 1-2 kali sehari, menggosokkannya secara intensif ke kulit yang bersih. Biasanya, pengobatan berlangsung selama 1-2 minggu. Efek samping berupa kemerahan, kesemutan, dan gatal jarang terdeteksi.

Pengobatan herbal

Para ahli mengatakan bahwa ketika kapalan hitam muncul, pasien dalam kebanyakan kasus tidak terburu-buru mencari pertolongan medis, mencoba untuk menyingkirkan masalah tersebut sendiri. Hal pertama yang dilakukan orang adalah resep pengobatan tradisional, yang telah teruji waktu dan turun-temurun. Paling sering, mereka menggunakan kentang mentah, yang dioleskan pada malam hari di bawah perban, kulit lemon, minyak ikan, jus bawang putih atau bawang merah, propolis, serta beberapa tanaman obat:

• Jus dandelion susu baik untuk menghilangkan kapalan hitam yang kering, karena melembutkan kulit yang sangat kasar sekalipun. Anda hanya perlu memotong batangnya dan mengoleskan "susu" yang menonjol ke area yang bermasalah. Ini harus diulang beberapa kali hingga hasilnya tercapai.
• Getah pinus merupakan obat alami dan efektif lainnya. Getah pinus dioleskan pada kulit yang dikukus dan dikeringkan dengan handuk, perban atau kain kasa diikatkan di atasnya, dan kaus kaki hangat dikenakan. Setelah 24 jam, kompres diangkat, kulit dikukus lagi, dan getah pinus dioleskan. Hal ini diulangi hingga kapalan melunak hingga mencapai kondisi yang diinginkan, setelah itu kapalan dihilangkan dengan hati-hati menggunakan batu apung.
• Cuci bersih daun lidah buaya dan potong memanjang. Tempelkan sisi yang dipotong pada kapalan hitam, setelah dikukus. Tutup dengan perban. Lakukan prosedur ini pada malam hari, dan lepaskan kompres pada pagi harinya. Ulangi hingga efek yang diinginkan tercapai.

Penting: jika tanda-tanda peradangan atau gejala mencurigakan lainnya muncul di area pertumbuhan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan bedah

Pada tahap awal pembentukan kapalan hitam, metode perawatan konservatif berhasil digunakan, termasuk pemilihan sepatu dan pakaian yang tepat, penggunaan sol, perban, dan sol khusus, dll. Sebaiknya gunakan obat-obatan yang melembutkan pertumbuhan kapalan - khususnya salep dan pasta keratolitik.

Jika perawatan konservatif tidak membuahkan hasil positif, pertumbuhannya berulang secara teratur, atau akarnya terlalu dalam, dokter mungkin menyarankan operasi pengangkatan kalus hitam. Operasi ini dilakukan terutama dengan menggunakan salah satu metode berikut:

• Eksisi standar jaringan kalus dengan pisau bedah atau perawatan dengan sayatan tusuk, [ 10 ] enukleasi. [ 11 ] Prosedurnya cukup traumatis, tetapi terkadang kalus hitam hanya dapat dihilangkan dengan cara ini. Operasi ini tidak memerlukan persiapan awal dan rawat inap pasien, mudah ditoleransi, tetapi memiliki beberapa fitur perawatan pascaoperasi, yang akan diberitahukan oleh dokter kepada Anda. [ 12 ]
• Metode cryodestruction. Metode pembekuan dengan nitrogen cair, yang dikenal banyak orang, cukup efektif: jaringan beku dibuang dalam beberapa hari setelah prosedur, sehingga kulit yang sehat pun terlihat.
• Metode penghilangan dengan laser. Dibandingkan dengan cryodestruction, penghilangan dengan laser tidak melibatkan pembekuan, melainkan paparan suhu tinggi. Sebagai hasil dari prosedur, struktur keratin dipanaskan dan diuapkan. Kulit yang sehat tidak terpengaruh. Teknik ini dianggap paling optimal.
• Metode gelombang radio. Kapalan hitam dihilangkan dengan paparan energi gelombang radio.

Jika selama konsultasi dokter menemukan bahwa kapalan hitam telah menjadi rumit oleh proses infeksi dan inflamasi, maka intervensi bedah ditunda. Tindakan terapeutik yang sesuai yang ditujukan untuk menghilangkan peradangan dan menetralkan agen infeksius diresepkan. Terapi dapat mencakup penggunaan obat antiinflamasi dan antibiotik. Setelah menyelesaikan pengobatan konservatif, dokter kembali mempertimbangkan kemungkinan operasi pengangkatan kapalan hitam.

Pencegahan

Aturan pencegahan untuk mencegah terbentuknya kapalan hitam cukup sederhana. Aturan tersebut harus diingat dan diikuti untuk menghindari terjadinya masalah seperti itu.

• Pakaian dan sepatu harus nyaman, berkualitas tinggi, dan sesuai ukuran dan lebarnya.
• Sepatu dengan hak terlalu tinggi tidak baik. Jika Anda tetap harus memakai sepatu "tinggi", sebaiknya Anda menggunakan sol antiselip khusus atau sol silikon di dalamnya, yang biasanya dijual di toko sepatu, apotek, atau toko daring.
• Saat berolahraga atau melakukan pekerjaan berkebun, Anda harus mengenakan sarung tangan pelindung dan sepatu khusus yang sesuai.
• Penting untuk mengikuti anjuran sanitasi dan higienis dengan saksama, mandi setiap hari, gunakan pelembab (untuk tangan dan kaki), dan ganti pakaian dalam dan kaus kaki tepat waktu.
• Jika Anda memiliki masalah pada persendian (termasuk jari kaki), sebaiknya Anda berkonsultasi dengan dokter sebelum kondisinya bertambah parah. Dokter spesialis akan membantu Anda menyesuaikan posisi kaki, meresepkan perawatan, dan memilih sol atau sepatu ortopedi terbaik untuk mencegah munculnya kapalan hitam.
• Kuku perlu dijaga dalam kondisi yang baik, tidak membiarkan lempeng kuku tumbuh berlebihan dan tumbuh ke dalam. Jika memungkinkan, disarankan untuk melakukan prosedur pedikur secara teratur, menghilangkan kulit kasar.

Untuk tujuan pencegahan dan pada tahap awal pembentukan kapalan hitam, disarankan untuk menggunakan:

• tambalan pelindung yang mencegah munculnya pertumbuhan pada area gesekan kulit yang teratur;
• produk kosmetik khusus yang merawat kulit kasar;
• sol dan sol sepatu anti selip khusus;
• sol dalam, perban, sisipan penahan, korektor untuk kelainan jari kaki dan kaki (harus dipilih oleh spesialis ortopedi).

Jika pertumbuhan berupa kapalan hitam muncul, solusi terbaik adalah mencari bantuan dari spesialis: dokter ortopedi, dokter penyakit kaki, dokter kulit. Konsultasi medis akan membantu membuat diagnosis yang tepat dan menentukan pengobatan. Ini penting, pertama-tama, karena tindakan pengobatan untuk kapalan hitam dan kutil sangat berbeda. Agar tidak membahayakan kesehatan Anda dan segera terbebas dari masalah tersebut, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Ramalan cuaca

Dalam kebanyakan kasus, kapalan hitam tidak menimbulkan komplikasi dan memiliki prognosis yang baik jika Anda tidak mengabaikan pengobatan gangguan tersebut. Namun, ada beberapa kasus ketika, jika tidak diobati, pertumbuhannya meningkat, timbul rasa sakit, dan kapasitas kerja terbatas. Ada juga risiko infeksi jaringan: ketika infeksi masuk, reaksi peradangan dipicu. Kapalan hitam membengkak, rasa sakit bertambah, dan ada risiko nanah.

Bagi pasien dengan diabetes atau gangguan peredaran darah perifer, prognosisnya agak kurang baik. Risiko komplikasi tinggi, dan proses pengobatan dapat tertunda secara signifikan.

Jika Anda mengambil tindakan tepat waktu dan mencari perawatan dari dokter spesialis, kapalan hitam akan hilang cukup cepat dan tanpa komplikasi.