Karsinoid pankreas: pengobatan

Carcinoids tumbuh perlahan, sehingga seringkali memungkinkan untuk melakukan operasi radikal. Dengan adanya beberapa metastasis di hati, operasi untuk menghilangkannya sangat traumatis. Baru-baru ini, metode lain untuk menghilangkan metastase di hati juga telah digunakan - penghancurannya melalui de-sterilisasi selektif, oleh infus obat-obatan sitotoksik intra-arteri lokal. Operasi paliatif dan pengobatan selanjutnya seringkali memungkinkan hilangnya gejala. Dalam situasi seperti itu, kelangsungan hidup pasien seringkali 10 dan bahkan 20 tahun.

Dengan adanya sindrom karsinoid, intervensi bedah itu sendiri dikaitkan dengan risiko pengembangan komplikasi yang hebat dari sistem kardiovaskular dan pernafasan. Komplikasi tidak hanya terkait dengan pelepasan serotonin dari tumor, tetapi juga dengan blokade sistem enzim yang terlibat dalam metabolisme. Untuk mencegahnya, pasien disuntik dengan antagonis serotonin - aminazine, deseril, peritol, dan lain-lain. Ada kemungkinan sindrom karsinoid absen sebelumnya muncul selama operasi berlangsung. Hal ini dapat menyebabkan perkembangan insufisiensi kardiovaskular dan hati pada periode pasca operasi, hingga paresis pada saluran gastrointestinal dan komplikasi lainnya.

Untuk pengobatan konservatif menggunakan kemoterapi tumor karsinoid (5-fluorouracil, siklofosfamid, streptozotocin) berarti, serotonin antagonis (misalnya, Peritol 8-32 mg / hari), kortikssteroidy (prednisolon 5-20 mg / hari), terapi simtomatik antidiare, bronkodilator, obat spasmolitik, dll. Somatostatin, paninhibitor sekresi eksternal dan internal, sangat menjanjikan. Ada laporan penurunan frekuensi dan tingkat keparahan hot flashes, diare. Secara berkala melakukan kursus pengobatan dengan asam nikotinat sehubungan dengan pelanggaran pertukaran triptofan, lakukan sintesis serotonin, dengan tumor karsinoid.

Dari makanan tidak termasuk produk yang mengandung sejumlah besar triptofan dan serotonin. Pasien harus meninggalkan alkohol.

[1], [2], [3], [4], [5]