Kimia, termal, kulit kepala berjemur: derajat, pertolongan pertama, cara mengobati

Burn adalah lesi kulit terbuka yang disebabkan oleh faktor eksternal. Luka bakar bisa terjadi pada bagian kulit manapun, termasuk di kaki.

[1], [2]

Penyebab kaki terbakar

Faktor utama yang menyebabkan luka bakar adalah sebagai berikut:

• Api terbuka, kontak dengan benda panas atau cairan panas, gesekan.
• Listrik - busur yang timbul dari arus tegangan tinggi, arus voltase rendah pada peralatan listrik, debit petir.
• Dingin - embun beku kuat, kontak dengan benda logam di tempat beku yang parah, kontak dengan gas dingin (cairan oksigen).
• Kimia - bahan kimia rumah tangga (pemutih, asam, alkali, dll)
• Radiasi - luka bakar yang disebabkan oleh lama tinggal di bawah sinar matahari; paparan sinar ultraviolet yang berkepanjangan; pengaruh radiasi radioaktif.

[3]

Faktor risiko

Faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya luka bakar ke kaki adalah:

• Usia anak
• Kurangnya pengawasan anak.
• Budaya sosio-ekonomi rendah.
• Kebiasaan yang berbahaya (merokok, alkohol atau kecanduan obat terlarang).
• Kualitas, usia ruang hunian atau kantor.
• Peralatan listrik rusak
• Adanya sumber terbuka api.
• Bekerja di toko-toko panas, pengelasan, produksi yang berhubungan dengan memasak, pekerjaan konstruksi, dll.
• Penggunaan air dengan suhu di atas 50 derajat.

[4], [5], [6],

Patogenesis

Impuls yang menyakitkan dengan luka bakar menyebabkan perubahan fungsi regulasi sistem saraf dengan perubahan aktivitas sistem pernapasan dan vaskular. Hasilnya adalah penurunan nada vaskular, penurunan permeabilitas kapiler dengan penurunan volume plasma, penebalan darah, hipoproteinemia, hipokloremia.

Ada penurunan aliran darah protein denaturasi, yang menyebabkan keracunan pada tubuh. Keracunan purulen lebih lanjut dari organisme berkembang, yang disebabkan oleh mikroflora patogen dengan akumulasi toksin.

Pada pasien dengan lesi berat, semua jenis proses metabolik dilanggar, menyebabkan hipoproteinemia, azotemia, hiperkalemia, dan keadaan asam basa.

Manifestasi umum tergantung pada daerah yang terkena dampak. Dengan luka bakar hingga 10% lesi, hanya manifestasi lokal yang terjadi, dengan reaksi singkat tubuh - rasa sakit di lokasi lesi, hipertermia, sefalgia, leukositosis, kemerosotan kesejahteraan.

Jika daerah luka bakar menutupi area hingga 30% permukaan tubuh, luka bakar yang parah dapat terjadi.

Sebagai persentase, luka bakar kedua kaki orang dewasa setara dengan 38% dari keseluruhan tubuh.

Jika luka bakar dangkal dan menempati area> 10% tubuh manusia pada orang dewasa dan 5% pada anak-anak, dan dalam kasus lesi yang dalam dari 5% pada orang dewasa dan sampai 2,5% pada anak-anak, setelah pemberian pertolongan pertama, dokter harus mendapat bantuan medis wajib dengan rawat inap lebih lanjut. Luka bakar seperti itu menyebabkan memburuknya kondisi umum, mengancam kehidupan pasien dan mungkin memerlukan intervensi bedah.

[7], [8], [9], [10],

Gejala kaki terbakar

Gejala pertama luka bakar adalah nyeri dan pembengkakan parah di daerah lesi. Bergantung pada agen yang menyebabkan luka bakar, lecet atau erosif, formasi ulseratif terbentuk. Pada lesi yang parah, nekrosis jaringan terjadi. Luka bakar terbagi menjadi dalam dan dangkal. Jalannya penyakit luka bakar sangat erat kaitannya dengan daerah dan kedalaman kerusakan jaringan. Sampai saat ini, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan luka bakar, berdasarkan perubahan anatomi patologis pada jaringan yang terkena.

[11], [12]

Tahapan

Luka bakar kaki, seperti bagian tubuh lainnya, terbagi dalam derajat berikut:

• Bakar kaki 1 derajat. Tingkat pertama lesi ditandai dengan kemerahan dan pembengkakan pada tempat kontak dengan zat atau benda yang menyebabkan luka bakar. Lepuh kecil mungkin ada, di dalamnya ada cairan.
• Membakar kaki dari tingkat 2. Ciri khas - kemerahan, bengkak, berbagai ukuran membuka lecet, kerak kering (scab) pada permukaan ulserasi.
• Bakar kaki 3 derajat. Bisa ada tanda simultan 1 dan 2 derajat. Ciri khas adalah lesi dalam yang mempengaruhi kulit, serat otot dan tulang dengan pembentukan keropeng. Luka bakar kategori ini terbagi menjadi luka bakar 3 dan 3 derajat.
• Gelar ke-3 - kerusakan kulit parah, tapi tidak sepanjang ketebalannya. Jagalah vitalitas lapisan dalam kulit, keringat dan kelenjar sebasea, kantung rambut.
• 3-b derajat - nekrosis kulit dengan pembentukan keropeng nekrotik.
• Luka bakar tingkat 4 dianggap sebagai yang terkuat dari luka bakar, yang tidak hanya diikuti oleh kematian kulit, tetapi juga oleh nekrosis serat otot, tendon dan tulang.

Dengan mempertimbangkan kekhasan terapi luka bakar kaki, mereka dibagi menjadi dua kelompok:

• Yang pertama termasuk luka bakar ringan di tingkat ketiga, ciri khasnya adalah kematian lapisan atas kulit. Luka bakar ini dapat diterima dengan terapi dengan metode konservatif;
• kelompok kedua termasuk luka bakar 3-b dan 4 derajat, perawatannya tidak mungkin dilakukan tanpa metode bedah.

[13], [14], [15]

Formulir

Jenis bakar langsung tergantung pada penyebab yang memicu penampilannya.

Luka bakar termal disebabkan oleh kontak dengan berbagai sumber panas - cairan panas, api, uap, benda panas.

Tempat pertama, menurut statistik, mengalami luka bakar akibat nyala api.

Penyebab sengatan sinar matahari adalah radiasi ultraviolet gelombang panjang dan sedang (tipe A atau B). Di daerah lesi timbul: gatal, kemerahan, bengkak, lecet dengan ukuran berbeda, infeksi kulit.

Tanda-tanda luka bakar semacam itu bisa muncul dalam waktu setengah jam. Gejala khas berkembang di hari pertama. Ada infeksi sekunder pada permukaan yang terkena, disertai rasa sakit. Rasa gatal muncul beberapa hari setelah lesi, dan pengelupasan dimulai dalam 4-6 hari.

Luka bakar di kaki dari air mendidih adalah semacam luka bakar termal. Tingkat kerusakan tergantung pada lokalisasi. Luka bakar kaki akan sembuh lebih cepat dari paha. Luka bakar paha lebih berbahaya, karena kerusakannya akan semakin dalam bahkan dengan paparan air panas yang singkat. Jika luka bakar belum lewat sejak 3 jam, maka perlu menahan kaki yang terbakar di bawah aliran air dingin (jangan gunakan es).

Membakar kaki dengan api. Luka bakar panas anggota badan terjadi saat penanganan api terbuka, kontak dengan benda panas, saat memadamkan api tanpa overall. Jika luka bakar kaki timbul akibat kontak dengan api terbuka, pertama-tama perlu memadamkan nyala api, melepaskan perlahan pasien dari sisa pakaian, tapi kain dari permukaan luka tidak dapat dilepas. Dalam waktu singkat, bawalah korban ke institusi medis jika mengalami cedera jaringan dalam atau permukaan luka yang meluas.

Luka bakar dari pengelasan pada kaki dapat diperoleh untuk segala bentuknya (busur gas atau listrik), karena fakta bahwa. Mereka semua mengeluarkan panas. Selama pengelasan, seseorang terkena radiasi jenis lain (inframerah, ultraviolet).

Tukang las tahu apa yang terjadi bila peraturan keselamatan tidak diperhatikan. Ada keadaan dimana spesialis bisa terbakar. Jika pekerjaan dilakukan oleh tukang las amatir, mereka sering mengabaikan peralatan perlindungan dan memakai satu masker pelindung. Perlu dicatat bahwa pekerjaan ini tidak hanya merusak area mata, tapi juga bagian tubuh lainnya.

Luka bakar yang diperoleh akibat operasi pengelasan bisa berasal dari sumber berikut: panas, ringan, kimia atau kompleks. Selama pengelasan, setiap bagian tubuh yang tidak dilindungi oleh pakaian pelindung bisa menderita.

Luka bakar kimia kaki. Jika luka bakar diperoleh dengan menghubungi larutan yang mengandung asam atau basa, keropeng muncul di daerah lesi. Ini akan lembut dan gembur, berwarna keputihan, tidak dibedakan dengan batas jaringan sehat. Bila asam dihubungi dengan kulit, luka bakar akan menjadi dangkal, dan jika alkalis semakin dalam.

Bila terkena komposisi kimia yang berbeda, lesi diwarnai dengan warna yang berbeda. Berdasarkan hal ini, adalah mungkin untuk menentukan asam mana yang menjadi penyebab luka bakar: nitrat memberi warna kuning kekuningan, kecoklatan-kuning; asetat - coklat kotor; garam - kekuningan; terkonsentrasi hidrogen peroksida - abu-abu; Saat bersentuhan dengan asam karbol, area yang rusak pertama berubah menjadi putih, dan kemudian menjadi coklat. Dengan luka bakar kimiawi kaki, saat ini penting bahwa bahkan ketika agen yang memprovokasi dieliminasi, tubuh menyerap zat beracun selama beberapa waktu. Mengingat hal di atas, tidak mungkin untuk menunjukkan bahaya luka bakar pada jam-jam pertama. Diagnosa dengan tepat tingkat keparahan lesi dan diagnosis yang tepat dapat dilakukan dalam seminggu. Setelah waktu ini, tanda karakteristik dari pembakaran bahan bakar akan menjadi penguat kerak. Tingkat keparahan luka bakar dikaitkan dengan luasnya permukaan lesi dan penetrasi ke jaringan yang lebih dalam. Semakin dalam dan lebih besar daerah yang terkena, semakin berbahaya bagi kesehatan manusia yaitu luka bakar. Bantuan pra-rumah sakit pertama dengan pembakaran bahan bakar mengurangi untuk mencuci daerah yang terkena air dingin selama setengah jam. Pengecualian - luka bakar kimia dengan senyawa kapur dan / atau aluminium. Dalam kasus ini, jangan biarkan kontak dengan air.

Bakar kaki dengan bensin. Menurut data statistik, pada 50% kasus luka bakar pada manusia disebabkan oleh aksi nyala api yang memiliki suhu cukup tinggi. Ini adalah api api, nyala tungku, penanganan obor yang sembrono, saat api, pembakaran bensin atau asapnya. Pembakaran kaki dengan bensin terjadi saat wadah tersebut secara tidak sengaja terbalik dengan cairan yang mudah terbakar di dekat sumber api terbuka. Dalam situasi ini, perlu memadamkan nyala api dengan cepat. Niv sama sekali tidak bisa cepat kabur, karena nyala api akan meradang lebih banyak. Perlu dituangkan tempat pembakaran air. Dengan tidak adanya air, Anda bisa menutupi dahan dengan kain padat atau selimut untuk menghentikan akses oksigen ke api. Kecepatan perawatan pra-rumah sakit tergantung pada tingkat luka bakar. Jika ini adalah luka bakar I-II, sebaiknya dilakukan dalam waktu 20 menit. Cuci tempat kerusakan air dan buat perban steril dan tidak kencang. Jika luka bakar parah terjadi, korban harus dibawa ke rumah sakit.

Terbakar dari beton pada kaki. Saat mempersiapkan dan bekerja dengan campuran beton yang mengandung bahan kimia, keselamatan dan tindakan pencegahan luka bakar harus diikuti, dan keracunan harus dihindari. Jangan biarkan orang-orang dengan lesi kulit (lecet, goresan, iritasi) bekerja untuk menghindari komplikasi dengan lesi dan luka bakar ini. Beberapa pembangun pemula bekerja tanpa alas kaki. Ini sangat dilarang, karena campuran beton dapat mengandung aditif kapur dan basa yang dapat menyebabkan luka bakar parah pada kaki. Karena itu, saat menyiapkan campuran beton atau beton bertelur, para pekerja harus mengenakan overall, kacamata dan sepatu karet.

Membakar kaki dengan rumput. Cukup sering berlibur di hutan, taman, di pondok Anda bisa menemukan tanaman seperti jelatang. Ini berbeda dengan ramuan lainnya dan gulma karena memiliki kemampuan untuk menyebabkan luka bakar pada kaki, tangan dan bagian tubuh lainnya yang tidak dilindungi oleh pakaian atau sepatu.

Lelitan terbakar menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan, dan pada orang dengan hipersensitivitas dan reaksi alergi. Ada sekitar 45 spesies tanaman herba ini. Penyebaran jelatang jelatang dengan iklim hangat sedang. Hal ini juga disebut jaluga, strelkanka, costaraka.

Luka bakar tanaman ini disebabkan oleh fakta bahwa jelatang mengandung sel stinging strukturnya yang mengandung knedociles (bulu keras khusus). Menyentuh mereka menyebabkan ledakan sangkar dan untai menyengat terlipat lurus dan memukul korban, menyuntikkan zat beracun. Di bagian atas sel ini adalah garam silikon, dan di dalam asam format, kolin dan histamin. Dengan penetrasi zat ini ke dalam tubuh manusia, timbul sensasi terbakar.

Untuk membantu korban luka bakar jelatang, Anda harus mendinginkan tempat pembakaran dengan menggunakan air dingin atau es. Kemudian lumasi dengan salep pendingin (Fenistil, Psychalamzam). Jika ada reaksi alergi maka perlu dilakukan antihistamin Zodak, Loratodin dan lain-lain sesuai petunjuk. Jika terjadi reaksi alergi berat (mis., Edema Quincke), Anda harus segera menghubungi rumah sakit di rumah sakit terdekat.

Tanaman lain yang bisa menyebabkan luka bakar pada kaki dan bagian tubuh lainnya adalah sapi-bream. Ada sekitar 70 spesies tanaman keluarga umbelliferous ini. Ini tumbuh di sepanjang tepi sungai, jalan, di tanah kosong. Semua bagian tanaman beracun. Tidak seperti jelatang, bila kontak dengan luka bakar terjadi seketika, reaksi tubuh terhadap zat beracun furokomarin yang terkandung dalam borshchevik, tidak segera datang, sekitar satu hari kemudian. Area tubuh yang terkena luka bakar bisa cukup besar dengan daerah yang mengalami ulserasi. Sensasi terbakar yang kuat muncul hanya setelah sinar matahari menghantam bagian tubuh yang terpapar jus tanaman. Ada reaksi fotokimia yang sesuai yang memicu alergi.

Untuk memberikan pertolongan pertama sebelum dokter datang dalam situasi seperti ini, Anda memerlukan:

• bilas daerah yang terkena dampak dengan sabun dan air;
• untuk mendisinfeksi dengan alkohol atau larutan permanganat kalium yang lemah, furasilin;
• gemuk dengan panthenol;
• berikan korban antihistamin;
• Jangan biarkan kulit terbakar terkena sinar matahari.

[16], [17]

Komplikasi dan konsekuensinya

Dalam kasus luka bakar dari berbagai tingkat timbul komplikasi. Luka bakar superfisial yang ditandai dengan ringan, cepat menyembuhkan dari satu sampai tiga minggu, secara signifikan mempengaruhi kesehatan secara keseluruhan. Terutama penyakit luka bakar yang parah, jika jaringan mendalam yang terluka. Cedera jaringan di lebih dari 10% dari orang dewasa dan 5% pada pasien usia pikun dan anak-anak disertai dengan perubahan dalam fungsi tubuh. Sakit parah dan luas membakar menyebabkan sistem saraf tegangan lebih deplesi yang mempengaruhi operasi sistem seperti :. Kardiovaskular, kekebalan tubuh, dan Pasien hemodinamik lainnya melanggar redoks dan proses metabolisme.

Tahapan berikut dibedakan selama penyakit luka bakar: syok (gangguan fungsi tubuh yang parah), toksemia (keracunan darah), septikotoksemia (supurasi luka), pemulihan (pemulihan).

Tahap syok adalah reaksi tubuh terhadap stimulus rasa sakit yang intens, yang menyebabkan terganggunya proses hemodinamika, kerja sistem saraf, dan metabolisme di tubuh pasien. Periode ini diwujudkan dengan luka bakar, daerah yang menempati> 10-15% permukaan seluruh tubuh. Durasi tahap ini adalah 1-4 hari.

Bakar toksemia. Muncul pada hari ke 2 atau ke 3 setelah lesi dan berlangsung 7-8 hari. Untuk periode ini ditandai dengan keracunan parah karena zat beracun yang berasal dari penguraian jaringan luka bakar, racun bakteri, produk busuk protein. Tingkat keparahan periode ini dipengaruhi oleh sifat kerusakan jaringan (dengan nekrosis ramping lebih mudah, dan dengan luka basah karena supurasi intensif, ini lebih berat). Akhir dari tahap ini bertepatan dengan munculnya supurasi pada luka.

Masa septicotoxemia. Permulaannya dianggap sebagai hari ke 10-12 dari penyakit ini. Untuk periode ini adalah karakteristik: perkembangan infeksi dan pembusukan pada permukaan luka, penyerapan toksin mikroorganisme dan produk dekomposisi jaringan mati ke dalam aliran darah. Permukaan luka luka bisa menginfeksi: kulit dan pakaian pasien, infeksi nosokomial.

Fase pemulihan, seperti periode yang dijelaskan di atas, tidak memiliki kerangka waktu yang tepat. Rekonvalensi kulit, normalisasi mobilitas dan efisiensi ekstremitas bawah adalah awal dari tahap pemulihan.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostik kaki terbakar

Tindakan diagnostik untuk luka bakar pada kaki termasuk pemeriksaan visual dan pengumpulan anamnesis terperinci.

Selama percakapan dengan pasien, perlu untuk menetapkan jenis dan durasi kontak dengan agen yang menimbulkan luka bakar, untuk mempertimbangkan penyebab yang dapat meningkatkan atau menurunkan kekuatan reaksi, usia dan jenis kelamin pasien.

Setelah diperiksa, dokter memperhatikan: warna kulit; kehadiran dan jenis edema; sifat lecet; pelanggaran aliran darah; adanya jaringan mati dan kondisinya.

Beberapa fitur ini ditentukan secara visual, yang lain oleh hasil tes diagnostik.

Penilaian kepekaan rasa sakit dilakukan: dengan menusuk jarum, menyentuh dengan tampon kapas atau kasa, dibasahi dengan larutan alkohol, ke permukaan luka, menarik keluar rambutnya. Studi ini memperhitungkan tingkat kesadaran pasien dan kemungkinan penurunan sensitivitas karena penggunaan obat anestesi.

Untuk menentukan daerah lesi, spesialis menggunakan metode yang berbeda:

• Aturannya adalah "sembilan" dan "telapak tangan";
• Metode - Dolinin, Lend dan Browder, Arieva, Skema Vilyavina.

Kedalaman lesi sangat bergantung pada suhu agen yang menyebabkan luka bakar dan eksposurnya.

Untuk mendiagnosis luka bakar, kaki banyak digunakan dengan metode instrumental:

• Pricks dengan jarum. Bergantian, sentuh daerah yang terkena kulit dengan ujung jarum suntik dan tajam dari jarum untuk disuntikkan, untuk menentukan apakah pasien merasakan adanya sentuhan. Jika derajat kedua membakar sensitivitas akan meningkat (saat bagian kusam menyentuh jarum, pasien akan mengalami rasa sakit). Jika kerusakan derajat ke-3, sensitivitasnya akan diturunkan. Dengan luka bakar yang dalam, ada tingkat kelainan sensitivitas yang lebih tinggi, suntikan pada seluruh ketebalan kulit tidak menyebabkan rasa sakit.
• Penggunaan pewarna Untuk menentukan kedalaman luka, agen khusus dioleskan pada luka. Dalam kasus ini, bintik-bintik terbakar 1 dan 2 derajat berwarna merah muda, jika lukanya dalam, warnanya menjadi kuning. Bila tingkat ketiga terpengaruh, warna antara warna diperoleh.
• Metode Scintigraphic. Prinsipnya mirip dengan yang dijelaskan di atas, tapi bukannya pewarna, isotop radioaktif digunakan.
• Impedansiometri (merekam resistansi arus bolak-balik yang memiliki frekuensi berbeda dan memperbaiki koefisien polarisasi). Dengan adanya fenomena destruktif pada jaringan, koefisien polarisasi menurun, yang memungkinkan untuk menentukan kedalaman lesi.
• Termografi, yang dilakukan dengan bantuan imager termal, memungkinkan untuk membedakan antara luka bakar dalam dan luka bakar yang tidak rata.
• Suara IR didasarkan pada perolehan dan pencatatan fluks cahaya yang dipantulkan dari spektrum inframerah dan memungkinkan untuk membedakan kedalaman luka bakar.

[22], [23], [24]

Perbedaan diagnosa

Membakar lesi kulit perlu dibedakan dari penyakit lain, serta secara akurat menentukan tingkat luka bakar, karena taktik pengobatan tergantung pada hal ini.

Mendiagnosis luka bakar 3-a dan 3-b derajat cukup sulit dan menjadi mungkin pada tahap selanjutnya, yaitu saat penolakan jaringan mati terjadi.

Cukup sulit untuk melakukan diagnosis banding yang akurat tentang luka bakar dalam pada tahap awal, ini adalah sifat hipotetis.

Diagnosis banding harus didasarkan pada penilaian manifestasi klinis lokal. Pertimbangkan asal agen dan kondisi di mana luka bakar diperoleh. Tidak adanya reaksi nyeri terhadap jarum suntik, tes epilena, hilangnya vasamia setelah jari-jari pendek menekan dan sejenisnya memberi kesaksian bahwa luka bakar tidak kurang dari 3 derajat. Jika di bawah keropeng kering Anda melihat gambar vena subkutan thrombosed, maka lesinya dalam (grade 4).

Dengan luka bakar kimia, kontur luka sudah jelas, coretan sering terjadi. Munculnya luka bakar tergantung dari jenis bahan kimia.

Titik merah di kaki seperti luka bakar

Jika bintik merah pada ekstremitas bawah ditemukan, maka perlu untuk menentukan penyebab kemunculannya, agar tidak melewatkan awitan penyakit serius.

Bintik dapat ditemukan di tempat yang berbeda - di tulang kering, lutut, pinggul, dll.

Garis besar dan dimensi bisa berbeda. Terkadang ada bercak berbentuk bulat, menempati area yang luas, dan terkadang ada ruam kecil. Batas formasi baru keduanya kabur, dan jelas digambarkan, cembung, halus, rata.

Warna - dari pink ke merah.

Kecemasan dan / atau pembakaran.

Suhu tubuh meningkat, menggigil atau demam.

Kerusakan kondisi umum.

Penyebab pembentukan bintik merah pada satu atau kedua ekstremitas dapat berupa:

• reaksi alergi,
• penyakit virus,
• lesi jamur,
• masalah aliran darah,
• iritasi akibat efek mekanik dan kimiawi,
• diabetes melitus,
• gemangioma

Pada satu atau kedua kaki noda (dan / atau bintik-bintik) warna merah yang serupa dengan luka bakar bisa terbentuk, sangat mungkin bahwa ini adalah tumor jinak. Hemangioma tidak menyebabkan gatal dan tidak nyaman. Hal ini terbentuk karena terjalinnya pembuluh darah dan disamping masalah estetika itu tidak membahayakan tubuh manusia.

Pengobatan kaki terbakar

Hasil luka bakar kaki tergantung pada kecukupan taktik medis selama periode penyakit.

Dengan luka bakar 1 derajat itu cukup untuk mendinginkan tempat luka dan mendisinfeksi itu (Iodinol, Panthenol). Pemulihan memakan waktu 3-5 hari.

Dengan luka bakar 2 derajat, luka diobati dengan menggunakan analgesik (promedol, dll.). Luka sembuh dalam dua minggu.

Penderita luka bakar 3 dan 4 derajat membutuhkan perawatan rawat inap. Semua korban yang mengalami luka bakar dalam-dalam memerlukan terapi transfusi-transfusi. Untuk melakukan pengobatan anti kejut dan pemurnian tubuh, pendering Ringer, plasma, gemodez, dan lain-lain digunakan. Jika terjadi syok, obat diberikan tindakan yang ditujukan untuk anestesi dan mencegah kekurangan oksigen. Antibiotik diberikan. Menurut indikasi, tindakan bedah bisa dilakukan.

Bantuan dengan luka bakar di kaki

Saat kaki dibakar, urutan pertolongan pertama pertama adalah sebagai berikut:

• perlu untuk menciptakan kondisi yang menghentikan akses agen, yang memicu luka bakar (memadamkan nyala api, melepaskan korban dari pengaruh arus dan sejenisnya);
• Angkat sedikit pakaian yang ada di luar luka bakar;
• untuk mengklarifikasi keadaan dimana kaki dibakar
• untuk semua luka bakar, kecuali untuk bahan kimia (yang disebabkan oleh kapur atau alkali), perlu untuk menjaga agar anggota badan yang terkena dampak di bawah air dingin (10-20 menit), kemudian membuat perban steril kering;
• Dengan luka bakar kaki dengan area lesi yang besar, fiksasi tungkai dengan ban atau sarana improvisasi sangat diperlukan;
• Dengan luka bakar yang menempati area yang luas, mungkin ada luka bakar. Dalam situasi ini dianjurkan untuk memberi banyak air kepada orang yang terkena dampak (air, teh, mors, dll.). Sejumlah besar cairan akan membantu menghilangkan keracunan yang terjadi saat racun muncul di aliran darah, akibat dekomposisi kulit, otot, serat.
• Meringankan rasa sakit yang parah dengan menerapkan analgesik (analgin, ibufen, nurofen, parasetamol, dll.);
• Dengan luka bakar kaki yang dalam dan dalam, perlu untuk memanggil ambulans, jika hal ini tidak memungkinkan, maka persilahkan korban ke rumah sakit terdekat dengan transportasi apapun.

Antibiotik untuk luka bakar kaki

Dengan luka bakar kaki, untuk mencegah penyebaran infeksi melalui aliran darah ke seluruh tubuh, antibiotik diberikan.

Untuk mencegah timbulnya komplikasi akibat infeksi bakteri, penderita diobati pada tahap syok, toxemia, septicotoxemia. Pada tahap ini, obat yang menggunakan efek lokal dan sistemik digunakan.

Antibiotik dipilih, dengan mempertimbangkan karakteristik tubuh pasien dan proses yang terjadi di daerah yang terkena. Obat yang paling sering digunakan mengandung sulfadiazin perak, aplikasi atau dressing dengan r-iodovidone, konsentrasi 1%, aqua-match, gel dan salep yang mengandung levomycetin. Pemilihan terapi antibakteri dengan efek sistemik sangat individual dan dalam kebanyakan kasus direkomendasikan untuk pasien dengan lesi dalam dan area 10% permukaan tubuh. Jika akibat infeksi mudah dilakukan, injeksi diberikan dengan obat antibiotik secara intramuskular, dan pada kasus yang parah, infus intravena digunakan.

Dalam kasus keterlibatan jaringan tulang, dokter merekomendasikan penggunaan lincomycin. Selama pengobatan luka bakar kaki, infeksi putrefactive dapat dideteksi. Untuk menghilangkannya, gunakan metronidazol. Mikroflora mikotik juga bisa dideteksi. Untuk mengatasi infeksi jamur, nistatin atau flukonazol diresepkan.

Proses infeksi yang muncul pada luka dapat menyebabkan komplikasi serius:

• Reaksi inflamasi sistemik bila mikroorganisme asing (sepsis) masuk ke dalam darah;
• radang supuratif sendi;
• limfadenitis;
• limfangit;
• pembengkakan saluran kemih.

Dalam perang melawan penyebaran infeksi dengan luka bakar di kaki, tempat utama diberikan pada pengobatan antibakteri, menunjukkan pengamatan mikrobiologis mingguan. Program penyakit yang parah memerlukan penggunaan terapi kombinasi dengan antibiotik dengan pemberian 2 atau 3 obat secara simultan.

[25], [26],

Vitamin

Asupan vitamin A, B, C, vitamin B direkomendasikan untuk luka bakar di kaki.

Vitamin E mempromosikan penyembuhan kulit tanpa pembentukan bekas luka. Selain penggunaan internal, bisa digunakan untuk aplikasi langsung pada luka setelah mendinginkan permukaan yang terbakar. Daerah berminyak vitamin E harus dioleskan ke permukaan luka bakar. Dosis: anak-anak - 100-300 unit, dewasa: 200-800 unit. Jumlah vitamin ini dianjurkan untuk digunakan setiap hari sampai tahap pemulihan.

Vitamin A harus dikonsumsi untuk mengasimilasi vit. E. Dosis yang dianjurkan adalah 25.000 sampai 5.000.000 unit. Per hari

Vitamin C. Untuk menghilangkan stres, kurangi infeksi dan untuk merangsang pemulihan jaringan yang terkena, rekomendasikan asupan 100-1000 mg vitamin C.

Vitamin dari kelompok B memiliki efek menenangkan. Norma harian adalah 10-50 mg B, B2 dan B6.

Pengobatan fisioterapis

Metode fisioterapis termasuk dalam kompleks tindakan terapeutik untuk luka bakar di kaki. Efek fisiotapeutik memungkinkan:

• menghambat aktivitas vital mikroorganisme;
• mempercepat pemulihan jaringan epitel;
• meningkatkan aliran darah di tempat pemaparan;
• untuk mencegah luka bekas luka bakar;
• merangsang imunitas

UV-iradiasi digunakan untuk luka bakar kaki tingkat I-II.

• Arus diadynamic Kegiatan ini dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit.
• Mandi air panas di kompleks dengan aeroionisasi partikel bermuatan negatif dianjurkan selama mode terapi terbuka.
• Pembungkus minyak parafin berkontribusi pada regenerasi jaringan yang cepat. Ambil satu bagian minyak biji kapas atau minyak ikan dan tiga bagian parafin. Campuran dipanaskan diterapkan pada luka bakar. Kemudian tutup dengan serbet kasa dan perban. Tinggalkan selama beberapa hari. Prosedurnya, berkat efek termal dan kompresi, mendorong penyembuhan luka secara cepat.
• UZT (terapi ultrasound). Ini digunakan untuk memperbaiki ketahanan tubuh dan penyerapan bekas luka bakar pasca bakar.
• IR-iradiasi merangsang sirkulasi darah akibat munculnya efek termal. Terapi ini mengurangi peradangan dan meningkatkan regenerasi jaringan.
• Pemandian radon dan hidrogen sulfida digunakan untuk penyerapan bekas luka dan kontraktur.
• Pijat. Pada tahap akut, jenis pijat segmental-refleks direkomendasikan, yang memiliki efek analgesik, yang menghilangkan bengkak, yang mengurangi asidosis jaringan. Pijatan luka bakar dianjurkan selama pembentukan bekas luka. Setelah mandi atau aplikasi parafin minyak, menggosok, membelai, meregangkan, menggergaji, menetas digunakan. Durasi prosedurnya adalah dari 5 sampai 20 menit. Periodisitas - setiap hari atau setiap hari.
• Pijat mandi meningkatkan aliran darah dan getah bening, meningkatkan kekebalan tubuh, memiliki efek tonik, mengurangi sindrom rasa sakit, yang diperlukan selama pemulihan luka bakar.

Pengobatan alternatif

Agen alternatif sangat efektif dalam membakar rumah kaca termal. Agar luka bakar seperti itu sembuh lebih cepat dan tidak meninggalkan jejak pada kulit, diperlukan bantuan yang tepat waktu dan memadai.

Dengan luka bakar ringan dengan derajat ringan, tepung kentang bisa digunakan. Di daerah yang terkena, oleskan lapisan kanji yang tebal, tutupi dengan kapas dan jangan dibalut dengan kencang.

Efektif, dengan luka bakar air mendidih kaki, lembaran kubis segar. Mereka menempel pada daerah yang rusak dan pribumi ke dahan. Rasa sakit secara bertahap akan berlalu.

Obat alternatif tidak hanya membantu mengurangi rasa sakit. Mereka juga efektif karena tidak memungkinkan perkembangan edema dan lecet. Untuk mencegah munculnya lecet pada kulit yang terbakar tiga kali sehari, oleskan lapisan pasta gigi tebal selama 60 menit. Selain pasta gigi, bedak gigi, diencerkan dengan air sampai kental, juga cocok. Jika luka bakar kaki kecil, hasilnya akan menjadi nyata setelah aplikasi pertama.

Efektif saat membakar kaki dengan air matang, parut kentang mentah. Kashitsu mengenakan area yang terkena dampak dan tetap dengan perban. Perubahan itu harus dilakukan saat massa dipanaskan.

Propolis dan St John's wort memiliki efek positif dengan luka bakar kaki yang dangkal. Propolis (20 g) didinginkan sampai padatan dan dicincang, tuangkan 1 sdm. 96% dengan alkohol medis. Bersikeras 10 hari, gemetar setiap hari. Di akhir proses, saring. Tuangkan 2 sdm. Minyak bunga matahari (tidak dimurnikan) 4 sdm. Sendok bunga wortel St. John. Biarkan campuran di bawah sinar matahari selama dua minggu, tanpa lupa mencampurkan campuran. Tingtur propolis dikombinasikan dengan minyak wortel St. John. Agen harus dioleskan ke kain katun steril, tetap dengan perban. Ganti dressing setelah 4 jam.

Obat yang efektif untuk kaki yang terbakar adalah bawang dengan bunga dandelion. Bawang tengahnya hancur, tambahkan 20 pcs. Bunga dandelion Campurkan campuran dengan minyak bunga matahari yang tidak dimurnikan. Rebus selama 20 menit. Dengan bisul lemah dan ketegangan. Simpan produk di kulkas. Oleskan ke tempat yang rusak setiap jam.

[27]

Homeopati

Dokter-homeopati dengan luka bakar kaki menyarankan persiapan yang efektif berdasarkan ramuan herbal seperti:

• Kompleks Arnica 30 (Arnica) dan Aconite 30 (Aconit). Efek terbesarnya adalah dengan luka bakar tingkat pertama.
• Kompleks Arnica 30 (Arnica), Aconit 30 (Cantharis 30) mempromosikan penyembuhan cepat luka bakar tingkat dua dan lecet yang muncul.
• Opium 1M (Opium 1M) disarankan untuk digunakan jika pasien berada dalam kondisi shock dan tidak sensitif terhadap rasa sakit.
• Sulphuricum acidum 30 (Sulfuricum acidum 30) adalah obat yang sangat baik untuk luka bakar bahan kimia rumah tangga.

Perawatan operatif

Pada luka bakar di dalam kaki yang dalam, jenis operasi berikut dapat digunakan sebagai unsur terapi:

• nekrotomi;
• nekrotektomi;
• amputasi anggota badan;
• transplantasi kulit

Nekrotomi adalah eksisi kudis yang dihasilkan jika terjadi lesi dalam. Nekrotomi dilakukan segera untuk mengembalikan suplai darah ke jaringan. Intervensi semacam itu memungkinkan untuk membersihkan luka secara kualitatif dan meminimalkan risiko supurasi, yang kemudian akan membantu mempercepat pemulihan.

Necrectomy. Intervensi ini dilakukan dalam beberapa tahap dengan luka bakar yang dalam dan dalam. Ini adalah metode yang lembut, karena jaringan yang telah kehilangan vitalitas dilakukan untuk beberapa operasi.

Limb amputasi adalah metode ekstrim untuk mengobati luka bakar kaki yang parah. Dianjurkan jika tidak ada efek terapeutik positif yang dicapai dengan metode lain atau nekrosis dengan perubahan jaringan yang tidak dapat diubah lagi.

Jenis intervensi yang dijelaskan adalah tahap pertama perawatan bedah. Setelah pergi ke tahap selanjutnya - transplantasi kulit.

Transplantasi kulit diperlukan untuk menutup luka yang memiliki luas area. Paling sering, autoplasti dilakukan - mencangkok kulit pasien sendiri dari bagian tubuh lainnya.

Transplantasi kulit harus dilakukan untuk menutup luka yang besar. Paling sering, autoplasty dilakukan, mis. Kulit pasien sendiri ditransplantasikan dari bagian tubuh yang lain. Di dunia modern, metode transplantasi berikut telah menyebar luas:

• plastik dengan jaringan di dekatnya, yang cocok untuk luka bakar dalam ukuran kecil. Dalam hal ini, dari daerah sehat yang berdekatan ambil area kecil di kulit dan tutupi dengan permukaan luka;
• Plastik kulit bebas dilakukan dengan luka besar. Dengan menggunakan peralatan khusus, pasien mengeluarkan kulit dari bagian tubuh yang sehat (perut, pantat) dan menutup area yang terkena.

Pencegahan

Tindakan pencegahan luka bakar di kaki terdiri dari:

• mematuhi peraturan keselamatan dengan sumber api, hati-hati dalam memasak, dengan peralatan rumah tangga yang mengandung air panas;
• penggunaan peralatan listrik yang dapat diservis, kabel listrik, dan juga untuk mencegah permainan anak-anak dengan listrik;
• Untuk mencegah cedera di tempat kerja, perlu menerapkan peraturan keselamatan dengan ketat saat bekerja dengan zat kimia, bahan kimia, peralatan listrik yang mudah terbakar, dan sebagainya;
• Penyimpanan bahan kimia dalam wadah tertutup rapat di ruangan khusus, bahan kimia rumah tangga harus disimpan di tempat yang tidak dapat diakses anak-anak.

[28], [29]

Ramalan cuaca

Prognosis hasil luka bakar tergantung pada ketepatan waktu penyediaan perawatan medis dan pra-medis, taktik pengobatan, adanya penyakit bersamaan, kekuatan kekebalan tubuh. Penilaian menyeluruh terhadap kondisi pasien dengan kaki yang terbakar memungkinkan pengangkatan perawatan yang memadai, mencegah atau mengurangi risiko komplikasi. Prognosis yang menguntungkan tergantung pada daerah dan kedalaman luka bakar kaki. Semakin kecil daerah dan kedalaman lesi, semakin cepat pasien akan bisa kembali ke kehidupan normal.