Bahan kimia, termal, kulit terbakar sinar matahari pada kulit kaki: derajat, pertolongan pertama, cara mengobati

Luka bakar adalah lesi kulit terbuka yang disebabkan oleh faktor eksternal. Luka bakar dapat terjadi pada area kulit mana pun, termasuk kaki.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab luka bakar kaki

Faktor utama yang memicu luka bakar pada kaki adalah sebagai berikut:

• Termal – api terbuka, kontak dengan benda panas atau cairan panas, gesekan.
• Listrik – busur listrik yang timbul akibat arus bertegangan tinggi, arus bertegangan rendah pada peralatan listrik, pelepasan petir.
• Dingin – embun beku yang parah, kontak dengan benda logam dalam embun beku yang parah, kontak dengan gas dingin (oksigen cair).
• Kimia – bahan kimia rumah tangga (pemutih, asam, alkali, dll.)
• Luka bakar radiasi – luka bakar yang disebabkan oleh paparan sinar matahari yang berkepanjangan; paparan sinar ultraviolet yang berkepanjangan; paparan radiasi radioaktif.

[ 3 ]

Faktor risiko

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya luka bakar pada kaki adalah:

• Masa kecil.
• Kurangnya pengawasan terhadap anak.
• Budaya sosial ekonomi rendah.
• Kebiasaan buruk (merokok, kecanduan alkohol atau narkoba).
• Kualitas, usia tempat tinggal atau kantor.
• Peralatan listrik yang rusak.
• Kehadiran sumber api terbuka.
• Bekerja di bengkel panas, pekerjaan pengelasan, produksi yang berhubungan dengan penyiapan makanan, pekerjaan konstruksi, dan lain-lain.
• Penggunaan air dengan suhu di atas 50 derajat.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenesis

Impuls nyeri pada luka bakar menyebabkan perubahan fungsi regulasi sistem saraf dengan perubahan aktivitas sistem pernapasan dan pembuluh darah. Akibatnya adalah penurunan tonus pembuluh darah, penurunan permeabilitas kapiler dengan penurunan volume plasma, pengentalan darah, hipoproteinemia, dan hipokloremia.

Protein yang terdenaturasi memasuki aliran darah, menyebabkan keracunan pada tubuh. Kemudian, keracunan purulen pada tubuh berkembang, yang disebabkan oleh mikroflora patogen dengan akumulasi racun.

Pada pasien dengan lesi parah, semua jenis proses metabolisme terganggu, menyebabkan perkembangan hipoproteinemia, azotemia, hiperkalemia, dan gangguan keseimbangan asam-basa.

Manifestasi umum bergantung pada area lesi. Pada luka bakar hingga 10% dari lesi, hanya manifestasi lokal yang terjadi, dengan reaksi tubuh jangka pendek - nyeri di area yang terkena, hipertermia, sefalgia, leukositosis, penurunan kesehatan.

Bila permukaan luka bakar meliputi area hingga 30% permukaan tubuh, manifestasi penyakit luka bakar yang cukup parah dapat terjadi.

Dalam persentase, kerusakan akibat luka bakar pada kedua kaki orang dewasa setara dengan 38% dari seluruh tubuh.

Jika luka bakar bersifat superfisial dan meliputi area > 10% dari tubuh manusia pada orang dewasa dan 5% pada anak-anak, dan jika luka bakarnya dalam dari 5% pada orang dewasa dan hingga 2,5% pada anak-anak, setelah memberikan pertolongan pertama, diperlukan bantuan medis wajib dengan rawat inap berikutnya. Luka bakar semacam itu menyebabkan penurunan kondisi umum, mengancam jiwa pasien dan mungkin memerlukan intervensi bedah.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gejala luka bakar kaki

Gejala pertama luka bakar adalah nyeri hebat dan pembengkakan di area yang terkena. Bergantung pada agen yang menyebabkan luka bakar, lepuh atau lesi erosif dan ulseratif terbentuk. Dalam kasus yang parah, terjadi nekrosis jaringan. Luka bakar dibagi menjadi luka bakar dalam dan luka bakar superfisial. Perjalanan penyakit luka bakar terkait erat dengan area dan kedalaman kerusakan jaringan. Saat ini, sudah menjadi kebiasaan untuk mengklasifikasikan luka bakar berdasarkan perubahan patologis pada jaringan yang terkena.

[ 11 ], [ 12 ]

Tahapan

Luka bakar pada kaki, serta bagian tubuh lainnya, dibagi menjadi beberapa tingkatan berikut:

• Luka bakar derajat pertama pada kaki. Luka bakar derajat pertama ditandai dengan kemerahan dan pembengkakan pada area yang bersentuhan dengan zat atau benda yang menyebabkan luka bakar. Lepuh kecil berisi cairan mungkin muncul.
• Luka bakar derajat dua pada kaki. Tanda-tanda khasnya adalah kemerahan, pembengkakan, lepuh berbagai ukuran yang pecah, kerak kering (koreng) pada permukaan yang mengalami ulserasi.
• Luka bakar derajat 3 pada kaki. Tanda-tanda luka bakar derajat 1 dan 2 dapat muncul secara bersamaan. Tanda khasnya adalah lesi dalam yang mengenai kulit, serat otot, dan tulang dengan terbentuknya koreng. Luka bakar kategori ini dibagi menjadi derajat 3-a dan 3-b.
• Tingkat 3 - kerusakan serius pada kulit, tetapi tidak pada seluruh ketebalannya. Lapisan dalam kulit, kelenjar keringat dan sebasea, serta folikel rambut masih dapat berfungsi.
• Derajat 3-b - nekrosis kulit dengan terbentuknya keropeng nekrotik.
• Luka bakar derajat empat pada kaki dianggap sebagai luka bakar paling parah, tidak hanya disertai dengan matinya kulit, tetapi juga oleh nekrosis serat otot, tendon, dan tulang.

Dengan mempertimbangkan kekhasan pengobatan luka bakar kaki, mereka dibagi menjadi dua kelompok:

• Yang pertama meliputi luka bakar superfisial ringan tingkat 3, yang ciri khasnya adalah matinya lapisan atas kulit. Luka bakar ini dapat diobati dengan metode konservatif;
• Kelompok kedua meliputi luka bakar derajat 3 B dan 4, yang pengobatannya tidak mungkin dilakukan tanpa metode bedah.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Formulir

Jenis luka bakar secara langsung bergantung pada penyebab yang memicu kemunculannya.

Luka bakar termal pada kaki disebabkan oleh kontak dengan berbagai sumber panas - cairan panas, api, uap, benda panas.

Berdasarkan statistik, luka bakar akibat api menempati urutan pertama.

Penyebab kulit terbakar matahari pada kaki adalah radiasi ultraviolet gelombang panjang dan sedang (tipe A atau B). Pada bagian yang terkena, terdapat: gatal, kemerahan, bengkak, lepuh dengan berbagai ukuran, infeksi kulit.

Tanda-tanda luka bakar semacam itu dapat muncul dalam waktu setengah jam. Gejala khasnya muncul dalam hari pertama. Infeksi sekunder pada permukaan yang terkena terjadi, disertai rasa sakit. Rasa gatal muncul beberapa hari setelah lesi, dan pengelupasan mulai terjadi setelah 4-6 hari.

Luka bakar pada kaki akibat air mendidih merupakan jenis luka bakar termal. Tingkat kerusakannya bergantung pada lokasinya. Luka bakar pada kaki akan sembuh lebih cepat daripada luka bakar pada paha. Luka bakar pada paha lebih berbahaya karena kerusakannya akan lebih dalam meskipun terkena air panas dalam waktu singkat. Jika kurang dari 3 jam telah berlalu sejak luka bakar, kaki yang terbakar harus dikompres dengan air dingin yang mengalir (jangan gunakan es).

Luka bakar pada kaki akibat api. Luka bakar termal pada ekstremitas terjadi akibat penanganan api terbuka yang ceroboh, kontak dengan benda panas, atau saat memadamkan api tanpa pakaian khusus. Jika luka bakar pada kaki terjadi akibat kontak dengan api terbuka, pertama-tama perlu memadamkan api, dengan hati-hati membebaskan pasien dari sisa pakaian, tetapi jangan melepaskan lipatan kain dari permukaan luka. Segera bawa korban ke fasilitas medis jika ia mengalami kerusakan jaringan dalam atau permukaan luka yang luas.

Luka bakar akibat pengelasan pada kaki dapat terjadi pada semua jenis pengelasan (busur gas atau listrik), karena semuanya mengeluarkan panas. Selama pengelasan, seseorang terpapar pada jenis radiasi lain (inframerah, ultraviolet).

Tukang las profesional tahu apa yang terjadi jika aturan keselamatan tidak dipatuhi. Ada beberapa situasi di mana bahkan tukang las profesional pun bisa mengalami luka bakar. Jika pekerjaan dilakukan oleh tukang las amatir, mereka sering mengabaikan peralatan pelindung dan hanya mengenakan masker pelindung. Perlu dicatat bahwa selama pekerjaan ini, tidak hanya area mata yang rusak, tetapi juga bagian tubuh lainnya.

Luka bakar yang diakibatkan oleh pekerjaan pengelasan dapat berasal dari sumber berikut: termal, cahaya, kimia, atau kompleks. Bagian tubuh mana pun yang tidak dilindungi oleh pakaian khusus dapat terluka selama pekerjaan pengelasan.

Luka bakar kimiawi pada kaki. Jika luka bakar disebabkan oleh kontak dengan larutan asam atau basa, akan muncul keropeng di area yang terkena. Keropeng akan lunak dan longgar, berwarna keputihan, dan tidak dapat dibedakan dari batasnya dengan latar belakang jaringan sehat. Jika asam bersentuhan dengan kulit, luka bakar akan bersifat superfisial, dan jika alkali bersentuhan, luka bakar akan lebih dalam.

Bila terkena asam dengan komposisi kimia yang berbeda, area yang terkena akan berwarna berbeda. Berdasarkan hal ini, dapat ditentukan asam mana yang menyebabkan luka bakar: asam nitrat menghasilkan warna hijau kekuningan, kuning kecokelatan; asam asetat - coklat kotor; asam klorida - kekuningan; hidrogen peroksida pekat - abu-abu; bila terkena asam karbol, area yang rusak akan berubah menjadi putih terlebih dahulu, kemudian menjadi coklat. Dalam kasus luka bakar kimia pada kaki, penting untuk dicatat bahwa meskipun agen pemicu telah dihilangkan, tubuh akan terus menyerap zat beracun untuk beberapa waktu. Mengingat hal di atas, tidak mungkin untuk menentukan secara akurat bahaya luka bakar selama jam-jam pertama. Tingkat keparahan lesi dapat didiagnosis dengan tepat dan diagnosis yang akurat dapat dibuat dalam waktu seminggu. Setelah waktu ini, tanda khas luka bakar kimia adalah nanah pada kerak. Tingkat keparahan luka bakar dikaitkan dengan luasnya permukaan lesi dan penetrasinya ke jaringan di bawahnya. Semakin dalam dan luas area yang terkena, semakin berbahaya luka bakar tersebut bagi kesehatan manusia. Pertolongan pertama untuk luka bakar kimia adalah dengan mencuci bagian yang terkena dengan air dingin yang mengalir selama setengah jam. Pengecualiannya adalah luka bakar kimia dengan kapur tohor dan/atau senyawa aluminium. Dalam kasus ini, kontak dengan air harus dihindari.

Luka bakar bensin pada kaki. Menurut statistik, dalam 50% kasus, luka bakar yang dialami orang disebabkan oleh paparan api dengan suhu yang cukup tinggi. Ini adalah api unggun, api kompor, penanganan obor yang ceroboh saat terjadi kebakaran, penyalaan bensin atau uapnya. Luka bakar bensin pada kaki terjadi ketika wadah berisi cairan yang mudah terbakar secara tidak sengaja terjatuh di dekat sumber api terbuka. Dalam situasi ini, api harus segera dipadamkan. Dalam keadaan apa pun Anda tidak boleh berlari cepat, karena api akan berkobar lebih kuat. Anda perlu menyiramkan air ke area yang terbakar. Jika tidak ada air, Anda dapat menutupi anggota tubuh dengan kain tebal atau selimut untuk menghalangi akses oksigen ke api. Tingkat luka bakar tergantung pada kecepatan pertolongan pertama. Jika luka bakar derajat I-II, Anda harus mencuci area yang terkena dengan air selama 20 menit dan membuat perban steril yang longgar. Jika luka bakar parah, korban harus dibawa ke rumah sakit.

Luka bakar akibat beton pada kaki. Saat menyiapkan dan bekerja dengan campuran beton yang mengandung bahan kimia, tindakan pencegahan keselamatan dan anti-luka bakar harus diperhatikan, dan keracunan harus dicegah. Jangan biarkan orang dengan kerusakan kulit (lecet, goresan, iritasi) bekerja untuk menghindari komplikasi akibat lesi dan luka bakar ini. Beberapa tukang bangunan pemula bekerja tanpa alas kaki. Ini sangat dilarang, karena campuran beton mungkin mengandung kapur dan aditif alkali yang dapat menyebabkan luka bakar parah pada kaki. Oleh karena itu, saat menyiapkan campuran beton atau meletakkan beton, pekerja harus mengenakan pakaian khusus, kacamata pelindung, dan sepatu bot karet.

Luka bakar di kaki akibat rumput. Sering kali, saat bersantai di hutan, taman, atau pondok musim panas, Anda dapat menemukan tanaman seperti jelatang. Tanaman ini berbeda dari rumput dan gulma lain karena memiliki kemampuan untuk menyebabkan luka bakar pada kaki, lengan, dan bagian tubuh lain yang tidak terlindungi oleh pakaian atau sepatu.

Luka bakar akibat jelatang menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan, dan pada orang dengan kepekaan yang meningkat, reaksi alergi. Ada sekitar 45 spesies tanaman herba ini. Daerah penyebaran jelatang adalah garis lintang dengan iklim hangat sedang. Tanaman ini juga disebut zhaluga, strekanka, kostarka.

Sengatan tanaman ini terjadi karena tanaman jelatang mengandung sel penyengat dalam strukturnya, yang mengandung knedocili (bulu keras khusus). Menyentuhnya menyebabkan sel tersebut meledak dan benang penyengat yang melingkar lurus dan mengenai korban, menyuntikkan zat beracun. Bagian atas sel tersebut mengandung garam silikon, dan di dalamnya terdapat asam format, kolin, dan histamin. Saat zat-zat ini menembus tubuh manusia, terjadi sensasi terbakar yang tajam.

Untuk membantu korban luka bakar jelatang, perlu mendinginkan bagian yang terbakar menggunakan air dingin atau es. Kemudian lumasi dengan salep pendingin (Fenistil, Psilobalsam). Jika terjadi reaksi alergi, perlu mengonsumsi antihistamin Zodak, Loratadine, dll. sesuai petunjuk. Jika terjadi reaksi alergi parah (misalnya, edema Quincke), Anda harus segera pergi ke rumah sakit terdekat.

Tanaman lain yang dapat menyebabkan luka bakar pada kaki dan bagian tubuh lainnya adalah hogweed. Ada sekitar 70 spesies tanaman dari famili umbelliferous ini. Tumbuhan ini tumbuh di sepanjang tepian sungai, jalan, dan tanah terlantar. Semua bagian tanaman beracun. Tidak seperti jelatang, yang menyebabkan luka bakar langsung saat bersentuhan, reaksi tubuh terhadap zat beracun furocamarin yang terkandung dalam hogweed tidak terjadi segera, tetapi setelah sekitar satu hari. Area tubuh yang terkena luka bakar bisa cukup luas dengan area yang mengalami ulserasi. Rasa terbakar yang parah hanya muncul setelah sinar matahari mengenai area tubuh yang bersentuhan dengan sari tanaman. Reaksi fotokimia yang sesuai terjadi, yang memicu alergi.

Untuk memberikan pertolongan pertama sebelum dokter datang dalam situasi seperti itu, perlu:

• cuci bagian yang terkena dengan sabun dan air;
• disinfeksi dengan alkohol atau larutan lemah kalium permanganat, furacilin;
• lumasi dengan panthenol;
• berikan korban antihistamin;
• Jangan biarkan kulit yang terbakar terkena sinar matahari.

[ 16 ], [ 17 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Luka bakar dengan derajat yang bervariasi dapat menyebabkan komplikasi. Luka bakar superfisial bersifat ringan, sembuh dengan cepat dalam waktu satu hingga tiga minggu, dan hanya sedikit memengaruhi kesehatan secara keseluruhan. Penyakit luka bakar paling parah jika jaringan dalam terluka. Kerusakan jaringan lebih dari 10% pada orang dewasa dan 5% pada orang tua dan anak-anak disertai dengan perubahan fungsi tubuh. Rasa sakit yang hebat dan area luka bakar yang luas menyebabkan kelelahan yang berlebihan pada sistem saraf, yang memengaruhi fungsi sistem seperti kardiovaskular, kekebalan tubuh, hemodinamik, dll. Pasien mengalami gangguan dalam proses oksidasi-reduksi dan metabolisme.

Selama perjalanan penyakit luka bakar, tahapan-tahapan berikut dibedakan: syok (gangguan berat pada fungsi tubuh), toksemia (keracunan darah), septikotoksemia (nanah luka), dan pemulihan (konvalesensi).

Tahap syok merupakan reaksi tubuh terhadap rangsangan nyeri hebat, yang mengakibatkan terganggunya proses hemodinamik, fungsi sistem saraf, dan metabolisme dalam tubuh pasien. Periode ini ditandai dengan luka bakar yang luasnya > 10-15% dari seluruh permukaan tubuh. Durasi tahap ini adalah 1-4 hari.

Toksemia luka bakar. Muncul pada hari ke-2 atau ke-3 setelah cedera dan berlangsung selama 7-8 hari. Periode ini ditandai dengan keracunan berat akibat zat-zat toksik yang berasal dari jaringan terbakar yang membusuk, toksin bakteri, dan produk-produk pemecahan protein. Tingkat keparahan periode ini dipengaruhi oleh sifat kerusakan jaringan (nekrosis kering lebih mudah terjadi, sedangkan nekrosis basah lebih parah akibat supurasi luka yang hebat). Akhir dari tahap ini bertepatan dengan munculnya supurasi pada luka.

Periode septikotoksemia. Dimulainya dianggap pada hari ke 10-12 penyakit. Periode ini ditandai dengan: perkembangan lesi infeksius dan pembusukan pada permukaan luka, penyerapan toksin mikroorganisme dan produk pembusukan jaringan mati ke dalam aliran darah. Permukaan luka bakar dapat terinfeksi oleh: kulit dan pakaian pasien, infeksi yang didapat di rumah sakit.

Tahap pemulihan, seperti periode-periode yang dijelaskan di atas, tidak memiliki kerangka waktu yang pasti. Pemulihan kulit, normalisasi mobilitas, dan kinerja ekstremitas bawah merupakan awal dari tahap pemulihan.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostik luka bakar kaki

Tindakan diagnostik untuk luka bakar kaki meliputi pemeriksaan visual dan anamnesis terperinci.

Selama percakapan dengan pasien, perlu ditentukan jenis dan durasi kontak dengan agen penyebab luka bakar, pertimbangkan alasan yang dapat meningkatkan atau menurunkan kekuatan reaksi, usia dan jenis kelamin pasien.

Selama pemeriksaan, dokter memperhatikan: warna kulit; keberadaan dan jenis edema; sifat lepuh; gangguan aliran darah; keberadaan jaringan mati dan kondisinya.

Beberapa fitur ini ditentukan secara visual, yang lainnya berdasarkan hasil uji diagnostik.

Kepekaan terhadap nyeri dinilai dengan: tusukan jarum, menyentuh permukaan luka dengan kapas atau kain kasa yang dibasahi larutan alkohol, dan mencabut rambut. Pemeriksaan memperhitungkan tingkat kesadaran pasien dan kemungkinan berkurangnya kepekaan akibat penggunaan obat bius.

Untuk menentukan area kerusakan, spesialis menggunakan berbagai metode:

• Aturan: "sembilan" dan "telapak tangan";
• Metode – Dolinin, Land dan Browder, Ariev, Skema Vilyavin.

Kedalaman kerusakan sangat bergantung pada suhu agen yang menyebabkan luka bakar dan paparannya.

Metode instrumental banyak digunakan untuk mendiagnosis luka bakar kaki:

• Tusukan jarum. Area kulit yang terkena disentuh secara bergantian dengan ujung jarum suntik yang tumpul dan tajam untuk mengetahui apakah pasien merasakan perbedaan saat disentuh. Jika luka bakar kaki derajat 2, sensitivitas akan meningkat (ketika disentuh dengan bagian jarum yang tumpul, pasien akan merasakan nyeri). Jika lesi derajat 3, sensitivitas akan menurun. Dengan luka bakar kulit yang dalam, terdapat ekspresi gangguan sensitivitas yang lebih besar, tusukan pada seluruh ketebalan kulit tidak menimbulkan nyeri.
• Menggunakan pewarna. Untuk menentukan kedalaman lesi, agen khusus dioleskan ke luka. Dalam kasus ini, tempat luka bakar derajat 1 dan 2 diwarnai merah muda, jika lesi dalam, warnanya menjadi kuning. Dengan lesi derajat 3, diperoleh warna dengan corak sedang.
• Metode skintigrafi. Prinsipnya mirip dengan yang dijelaskan di atas, tetapi isotop radioaktif digunakan sebagai pengganti pewarna.
• Impedansmetri (pencatatan resistansi arus bolak-balik dengan frekuensi berbeda dan fiksasi koefisien polarisasi). Jika terjadi fenomena destruktif pada jaringan, koefisien polarisasi menurun, yang memungkinkan penentuan kedalaman kerusakan.
• Termografi, yang dilakukan menggunakan pencitra termal, memungkinkan untuk membedakan antara luka bakar yang dalam dan yang dangkal.
• Penyelidikan IR didasarkan pada perolehan dan perekaman fluks cahaya terpantul dari spektrum inframerah dan memungkinkan untuk membedakan kedalaman luka bakar.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Perbedaan diagnosa

Kerusakan kulit akibat luka bakar harus dibedakan dari penyakit lain, dan tingkat luka bakar harus ditentukan secara akurat, karena taktik perawatan bergantung pada hal ini.

Mendiagnosis luka bakar tingkat 3 dan 3 cukup sulit dan baru mungkin dilakukan pada tahap selanjutnya, yakni saat terjadi penolakan jaringan mati.

Cukup sulit untuk melakukan diagnosis banding yang akurat pada luka bakar yang dalam pada tahap awal; sifatnya presumptive.

Diagnosis banding harus didasarkan pada penilaian manifestasi klinis lokal. Asal agen dan kondisi di mana luka bakar terjadi harus diperhitungkan. Tidak adanya respons nyeri terhadap tusukan jarum, uji epilasi, hilangnya vasamotion setelah tekanan jari singkat, dll. menunjukkan bahwa luka bakar tersebut setidaknya tingkat 3b. Jika pola vena subkutan yang mengalami trombosis terlihat di bawah koreng kering, maka lesi tersebut dalam (tingkat 4).

Pada luka bakar kimia, kontur luka tampak jelas dan sering terbentuk garis-garis. Penampakan luka bakar bergantung pada jenis bahan kimia.

Bintik merah di kaki tampak seperti luka bakar

Jika bintik-bintik merah ditemukan pada ekstremitas bawah, perlu untuk menentukan penyebab kemunculannya agar tidak terlambat menyadari timbulnya penyakit serius.

Bintik-bintik itu dapat terletak di berbagai tempat - di tulang kering, lutut, paha, dan sebagainya.

Garis luar dan ukurannya bisa beragam. Terkadang muncul bintik bulat yang menempati area yang luas, dan terkadang muncul ruam kecil. Batas neoplasma bisa kabur atau jelas, cembung, halus, datar.

Warna: dari merah muda sampai merah tua.

Rasa gatal dan/atau terbakar merupakan hal yang mengkhawatirkan.

Suhu tubuh meningkat, menggigil atau demam muncul.

Kemunduran kondisi umum.

Penyebab terbentuknya bintik merah pada salah satu atau kedua anggota tubuh bisa karena:

• reaksi alergi,
• penyakit virus,
• infeksi jamur,
• masalah aliran darah,
• iritasi akibat pengaruh mekanis dan kimia,
• penyakit diabetes melitus,
• hemangioma.

Jika bintik merah (atau bintik-bintik) yang mirip dengan luka bakar dapat terbentuk pada salah satu atau kedua kaki, sangat mungkin bahwa ini adalah neoplasma jinak. Hemangioma tidak menyebabkan rasa gatal atau tidak nyaman. Hemangioma terbentuk karena terjalinnya pembuluh darah dan, selain masalah estetika, tidak membahayakan tubuh manusia.

Pengobatan luka bakar kaki

Hasil dari luka bakar kaki bergantung pada kecukupan taktik medis selama keseluruhan periode penyakit.

Untuk luka bakar tingkat pertama, cukup dengan mendinginkan area yang terkena dan mendisinfeksinya (Iodinol, Panthenol). Pemulihan terjadi dalam 3-5 hari.

Untuk luka bakar tingkat dua, luka diobati dengan analgesik (promedol, dll.). Luka sembuh dalam waktu dua minggu.

Pasien dengan luka bakar derajat 3 dan 4 memerlukan perawatan di rumah sakit. Semua korban dengan luka bakar yang dalam dan luas memerlukan terapi infus-transfusi. Larutan Ringer, plasma, hemodez, dll. digunakan untuk melakukan perawatan anti-syok dan membersihkan tubuh. Dalam kasus syok luka bakar, diberikan obat-obatan yang berfungsi untuk menghilangkan rasa sakit dan mencegah kekurangan oksigen. Antibiotik digunakan untuk perawatan. Prosedur pembedahan dapat dilakukan jika diindikasikan.

Bantuan untuk Kaki Terbakar

Jika terjadi luka bakar pada kaki, urutan pertolongan pertama adalah sebagai berikut:

• perlu diciptakan kondisi yang menghentikan akses agen yang menyebabkan luka bakar (memadamkan api, membebaskan korban dari pengaruh arus listrik, dll.);
• lepaskan semua pakaian yang berada di luar luka bakar;
• menjelaskan keadaan yang melatarbelakangi luka bakar pada kaki tersebut
• Untuk semua luka bakar, kecuali luka bakar kimia (yang disebabkan oleh kapur atau alkali), anggota tubuh yang terluka perlu dibasahi air dingin (10-20 menit), kemudian gunakan perban kering dan steril;
• jika terjadi luka bakar pada kaki dengan area kerusakan yang luas, perlu dilakukan imobilisasi anggota tubuh dengan belat atau alat seadanya;
• Jika luka bakar terjadi di area yang luas, dapat terjadi syok akibat terbakar. Dalam situasi ini, dianjurkan untuk memberikan korban banyak cairan (air putih, teh, minuman buah, dll.). Cairan dalam jumlah banyak akan membantu meredakan keracunan yang terjadi saat racun yang terbentuk selama penguraian kulit, otot, dan selulosa masuk ke aliran darah.
• nyeri yang parah dapat diredakan dengan menggunakan analgesik (analgin, ibuprofen, nurofen, parasetamol, dll.);
• Jika terjadi luka bakar yang dalam dan luas pada kaki, ambulans harus segera dipanggil; jika tidak memungkinkan, bawa korban ke rumah sakit terdekat dengan sarana transportasi apa pun.

Antibiotik untuk Kaki Terbakar

Jika terjadi luka bakar pada kaki, pengobatan dengan antibiotik dilakukan untuk mencegah penyebaran infeksi melalui aliran darah ke seluruh tubuh.

Untuk mencegah komplikasi yang disebabkan oleh infeksi bakteri, pasien diobati pada tahap syok luka bakar, toksemia, septikotoksemia. Pada tahap ini, digunakan obat-obatan yang memiliki efek lokal dan sistemik.

Antibiotik dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik tubuh pasien dan proses yang terjadi di area yang terkena. Agen yang paling umum digunakan adalah yang mengandung perak sulfadiazin, aplikasi atau pembalut dengan larutan iodovidon 1%, aquasept, gel dan salep yang mengandung kloramfenikol. Pemilihan agen terapi antibakteri yang memiliki efek sistemik dilakukan secara ketat secara individual dan dalam kebanyakan kasus direkomendasikan untuk pasien dengan lesi yang dalam dan luas 10% dari permukaan tubuh. Jika konsekuensi infeksi ringan, maka suntikan antibiotik intramuskular digunakan, dan dalam kasus yang parah, infus intravena digunakan.

Jika terjadi kerusakan jaringan tulang, dokter menyarankan penggunaan linkomisin. Selama perawatan luka bakar pada kaki, infeksi pembusukan dapat terdeteksi. Metronidazol digunakan untuk menghilangkannya. Mikroflora mikotik juga dapat terdeteksi. Nistatin atau flukonazol diresepkan untuk melawan infeksi jamur.

Proses infeksi yang muncul pada luka dapat menyebabkan komplikasi serius:

• reaksi peradangan sistemik ketika mikroorganisme asing memasuki darah (sepsis);
• peradangan bernanah pada sendi;
• limfadenitis;
• limfangitis;
• peradangan pada saluran kemih.

Dalam upaya melawan penyebaran infeksi pada luka bakar kaki, tempat utama diberikan pada pengobatan antibakteri, yang melibatkan pemantauan mikrobiologi mingguan. Perkembangan penyakit yang parah memerlukan penggunaan terapi antibiotik gabungan dengan resep 2 atau 3 obat secara bersamaan.

[ 25 ], [ 26 ]

Vitamin dan mineral

Mengonsumsi vitamin kelompok A, B, C, B dianjurkan untuk mengatasi luka bakar pada kaki.

Vitamin E mempercepat penyembuhan kulit tanpa meninggalkan bekas luka. Selain untuk penggunaan internal, vitamin E dapat dioleskan langsung ke luka setelah mendinginkan permukaan yang terbakar. Larutan minyak vitamin E harus dioleskan ke permukaan yang terbakar. Dosis: anak-anak - 100-300 unit, dewasa 200-800 unit. Jumlah vitamin ini direkomendasikan untuk penggunaan sehari-hari hingga tahap pemulihan.

Vitamin A diperlukan untuk penyerapan vitamin E. Dosis yang dianjurkan adalah 25.000-50.000 U per hari.

Vitamin C. Untuk menghilangkan stres, mengurangi infeksi dan merangsang pemulihan jaringan yang rusak, dianjurkan untuk mengonsumsi 100-1000 mg vitamin C.

Vitamin B memiliki efek menenangkan. Norma harian adalah 10-50 mg B, B2 dan B6.

Perawatan fisioterapi

Metode fisioterapi termasuk dalam kompleks tindakan terapeutik untuk luka bakar pada kaki. Dampak fisioterapi memungkinkan untuk:

• menghambat aktivitas vital mikroorganisme;
• mempercepat proses pemulihan jaringan epitel;
• meningkatkan aliran darah di lokasi benturan;
• untuk mencegah timbulnya bekas luka bakar;
• merangsang sistem kekebalan tubuh.

Iradiasi UV digunakan untuk luka bakar derajat pertama dan kedua pada kaki.

• Arus diadinamik. Prosedur ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.
• Mandi cahaya listrik yang dikombinasikan dengan aeroionisasi oleh partikel bermuatan negatif direkomendasikan selama terapi terbuka.
• Balutan minyak parafin mempercepat regenerasi jaringan. Ambil satu bagian minyak biji kapas atau minyak ikan dan tiga bagian parafin. Oleskan campuran yang sudah dipanaskan ke luka bakar. Lalu tutup dengan kain kasa dan perban. Biarkan selama beberapa hari. Prosedur ini mempercepat penyembuhan luka karena efek termal dan kompresi.
• UZT (terapi ultrasonik). Digunakan untuk meningkatkan daya tahan tubuh dan menghilangkan bekas luka bakar.
• Iradiasi IR merangsang sirkulasi darah dengan menciptakan efek termal. Terapi ini mengurangi peradangan dan mendorong regenerasi jaringan.
• Mandi radon dan hidrogen sulfida digunakan untuk melarutkan bekas luka dan kontraktur.
• Pijat. Pada tahap akut, pijat refleks segmental dianjurkan, yang memiliki efek analgesik, meredakan pembengkakan, dan mengurangi asidosis jaringan. Pijat luka bakar dianjurkan selama periode pembentukan jaringan parut. Setelah mandi atau aplikasi minyak-parafin, gosok, usap, regangkan, gergaji, dan naungan digunakan. Durasi prosedur adalah 5 hingga 20 menit. Frekuensi - setiap hari atau dua hari sekali.
• Pijat mandi meningkatkan aliran darah dan getah bening, meningkatkan kekebalan tubuh, memiliki efek tonik, mengurangi rasa sakit, yang diperlukan selama masa pemulihan luka bakar.

Obat tradisional

Obat tradisional sangat efektif untuk luka bakar akibat panas di rumah. Agar luka bakar tersebut sembuh lebih cepat dan tidak meninggalkan bekas pada kulit, diperlukan bantuan yang tepat waktu.

Untuk luka bakar termal ringan, tepung kentang dapat digunakan. Oleskan tepung kentang dalam lapisan tebal ke area yang terkena, tutup dengan kapas, dan balut dengan perban longgar.

Daun kubis segar efektif untuk luka bakar kaki akibat air mendidih. Tempelkan pada bagian yang terluka dan balut dengan perban. Rasa sakitnya akan berangsur-angsur hilang.

Obat tradisional tidak hanya membantu mengurangi rasa sakit. Obat tradisional juga efektif karena mencegah pembengkakan dan lepuh. Untuk mencegah lepuh, oleskan pasta gigi tebal-tebal pada kulit yang terbakar tiga kali sehari selama 60 menit. Selain pasta gigi, bubuk gigi yang diencerkan dengan air hingga menjadi krim juga cocok. Jika luka bakar di kaki kecil, hasilnya akan terlihat setelah aplikasi pertama.

Kentang mentah yang diparut efektif untuk luka bakar pada kaki yang disebabkan oleh air mendidih. Oleskan bubur ke bagian yang sakit dan kencangkan dengan perban. Ganti saat adonan memanas.

Propolis dan St. John's wort memiliki efek positif pada luka bakar dangkal pada kaki. Dinginkan propolis (20 g) hingga padat dan hancurkan, tuangkan 1 sdm. alkohol medis 96%. Biarkan selama 10 hari, kocok setiap hari. Saring setelah proses selesai. Tuang 2 sdm. minyak bunga matahari (tidak dimurnikan) 4 sdm. bunga St. John's wort. Biarkan campuran di bawah sinar matahari selama dua minggu, jangan lupa untuk mengaduk campuran. Campurkan tingtur propolis dengan minyak St. John's wort. Oleskan produk ke kain katun steril, kencangkan dengan perban. Ganti perban setelah 4 jam.

Obat yang ampuh untuk kaki yang terbakar adalah bawang bombay dengan bunga dandelion. Cincang halus bawang bombay ukuran sedang, tambahkan 20 lembar bunga dandelion. Tuang minyak bunga matahari murni ke dalam campuran. Rebus selama 20 menit dengan api kecil dan saring. Simpan ramuan yang dihasilkan di lemari es. Oleskan ke bagian yang rusak setiap jam.

[ 27 ]

Homoeopati

Untuk luka bakar pada kaki, dokter homeopati merekomendasikan persiapan yang efektif berdasarkan bahan-bahan herbal seperti:

• Kompleks Arnica 30 dan Aconite 30. Memberikan efek terbaik pada luka bakar tingkat pertama.
• Kompleks Arnica 30, Aconite 30, Cantharis 30 mempercepat penyembuhan luka bakar dan lepuh tingkat dua.
• Opium 1M disarankan untuk digunakan jika pasien dalam keadaan syok dan tidak peka terhadap rasa sakit.
• Sulfuricum acidum 30 adalah obat yang sangat baik untuk luka bakar akibat bahan kimia rumah tangga.

Perawatan bedah

Dalam kasus luka bakar parah dan dalam pada kaki, jenis operasi berikut dapat digunakan sebagai bagian dari terapi:

• nekrotomi;
• nekrektomi;
• amputasi anggota tubuh;
• cangkok kulit.

Nekrotomi adalah tindakan pengangkatan keropeng yang terbentuk jika terjadi kerusakan yang dalam. Nekrotomi dilakukan segera untuk memulihkan suplai darah ke jaringan. Tindakan ini memungkinkan pembersihan luka secara menyeluruh dan meminimalkan risiko nanah, yang selanjutnya akan membantu mempercepat pemulihan.

Nekrektomi. Intervensi ini dilakukan dalam beberapa tahap untuk luka bakar yang luas dan dalam. Ini adalah metode yang lembut, karena jaringan yang telah kehilangan viabilitasnya dibuang melalui beberapa operasi.

Amputasi anggota tubuh merupakan metode ekstrem untuk mengobati luka bakar parah pada kaki. Amputasi dianjurkan jika efek terapi positif belum tercapai dengan menggunakan metode lain atau nekrosis dengan perubahan jaringan yang tidak dapat dipulihkan telah terjadi.

Jenis intervensi yang dijelaskan merupakan tahap pertama dari perawatan bedah. Setelah itu, dilanjutkan ke tahap berikutnya - transplantasi kulit.

Transplantasi kulit diperlukan untuk menutup luka yang luas. Prosedur yang paling umum adalah autoplasti - transplantasi flap kulit pasien sendiri dari bagian tubuh lain.

Transplantasi kulit diperlukan untuk menutup luka yang besar. Paling sering, autoplasti dilakukan, yaitu kulit pasien sendiri yang ditransplantasikan dari bagian tubuh lain. Di dunia modern, metode transplantasi berikut telah tersebar luas:

• operasi plastik dengan jaringan yang berdekatan, yang cocok untuk luka bakar dalam dengan ukuran kecil. Dalam kasus ini, area kecil kulit diambil dari area sehat yang berdekatan dan digunakan untuk menutupi permukaan luka;
• Operasi plastik kulit gratis dilakukan untuk luka besar. Dengan menggunakan peralatan khusus, selembar kulit diambil dari bagian tubuh pasien yang sehat (perut, bokong) dan area yang rusak ditutupi dengan selembar kulit tersebut.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk luka bakar pada kaki meliputi hal berikut:

• kepatuhan terhadap peraturan keselamatan dengan sumber api, kehati-hatian saat menyiapkan makanan, dengan peralatan rumah tangga yang berisi air panas;
• penggunaan peralatan listrik dan kabel listrik yang berfungsi dengan baik, dan jangan biarkan anak kecil bermain dengan listrik;
• untuk mencegah terjadinya cedera di tempat kerja, perlu mematuhi peraturan keselamatan secara ketat saat bekerja dengan bahan yang mudah terbakar, panas, kimia, peralatan listrik, dan lain-lain;
• menyimpan bahan kimia dalam wadah tertutup rapat di ruangan khusus; bahan kimia rumah tangga harus disimpan di tempat yang tidak terjangkau oleh anak-anak.

[ 28 ], [ 29 ]

Ramalan cuaca

Prognosis hasil luka bakar bergantung pada ketepatan waktu perawatan pra-rumah sakit dan medis, taktik pengobatan, adanya penyakit penyerta, dan daya tahan tubuh. Penilaian menyeluruh terhadap kondisi pasien dengan luka bakar di kaki akan memungkinkan perawatan yang memadai untuk diresepkan, dan risiko komplikasi dapat dicegah atau dikurangi. Prognosis yang baik bergantung pada luas dan kedalaman luka bakar di kaki. Semakin kecil luas dan kedalaman lesi, semakin cepat pasien dapat kembali ke kehidupan normal.