Kolestasis - Penyebab

Penyebab kolestasis ekstrahepatik

Kolestasis ekstrahepatik berkembang dengan penyumbatan mekanis pada saluran ekstrahepatik utama atau saluran intrahepatik utama.

1. Batu pada saluran ekstrahepatik utama atau saluran intrahepatik utama.
2. Kerusakan pankreas di area kepala pankreas, yang menyebabkan kompresi saluran empedu umum:
   1. tumor;
   2. pankreatitis;
   3. kista;
   4. abses.
3. Striktur saluran empedu ekstrahepatik, stenosis papila duodenum.
4. Tumor duktal.
   1. Primer (kolangiokarsinoma, tumor papila duodenum).
   2. Metastasis.
5. Kista saluran empedu ekstrahepatik.
6. Infeksi parasit (opisthorchiasis, fascioliasis, ascariasis, clonorchiasis, echinococcosis).
7. Pembesaran kelenjar getah bening di porta hepatis.
8. Kerusakan pada duodenum (divertikulosis, penyakit Crohn).
9. Aneurisma arteri hepatik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Penyebab kolestasis intrahepatik

Pada kolestasis intrahepatik, proses patologis terlokalisasi pada tingkat hepatosit (kolestasis hepatoselular) atau tubulus (kolestasis tubular), sementara tidak ada penyumbatan pada saluran empedu utama.

1. Atresia (hipoplasia) saluran empedu intrahepatik.
2. Sirosis bilier primer pada hati.
3. Kolangitis sklerosis primer.
4. Kolangitis yang disebabkan oleh infeksi (bakteri, cytomegalovirus, protozoa - cryptosporidium).
5. Histiositosis.
6. Fibrosis kistik adalah penyumbatan saluran empedu intrahepatik dengan empedu yang sangat kental.
7. Reaksi penolakan transplantasi.
8. Duktopenia idiopatik pada orang dewasa.
9. Kolangiokarsinoma.
10. Hepatitis (akut, kronis) - varian kolestatik
    1. Virus (terutama disebabkan oleh virus hepatitis A, C, G, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr).
    2. Pecandu alkohol.
    3. Autoimun.
    4. Karena kekurangan alfa1-antitripsin.
11. Gangguan metabolisme - kekurangan enzim sintesis asam empedu 3betaC ₂ 7-hydroxysteroid dehidrogenase dan 04-3-oxosteroid-5beta-reductase.
12. Kolestasis familial intrahepatik progresif (sindrom Byler).
13. Kolestasis rekuren familial jinak (sindrom Summerskill).
14. Kolestasis jinak pada kehamilan.
15. Kolestasis yang diinduksi obat paling sering disebabkan oleh obat-obatan berikut ini:
    
    1. psikotropika: klorpromazin, aminazin, diazepam;
    2. antibakteri: eritromisin, ampisilin, oksasilin, nitrofuran, trimetoprim-sulfametoksazol;
    3. hipoglikemik: klorpropamid, tolbutamid;
    4. antiaritmia: ajmalin;
    5. imunosupresan: siklosporin A;
    6. obat cacing: tibendazole;
    7. Kontrasepsi oral: estrogen;
    8. steroid anabolik: retabolil, methandrostenolone;
    9. hormon seks pria: testosteron, metiltestosteron.