Konjungtivitis kronis: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Konjungtivitis kronis adalah konjungtivitis yang terkait dengan kelainan pembiasan, dengan penyakit pada sinus paranasal, saluran gastrointestinal dengan jalur kronis. Dalam patologi ini, hanya ada sedikit data obyektif: hiperemia kongesti ringan, sedikit kekasaran permukaannya, yang menyebabkan rasa kontaminasi mata.

[1], [2], [3]

Apa yang menyebabkan konjungtivitis kronis?

Konjungtivitis kronis sering dikaitkan dengan sanitasi yang buruk, seperti debu dan asap di ruang berventilasi buruk, pencahayaan tidak mencukupi; Hal ini dapat disebabkan oleh anomali refraksi (terutama hypermetropia dan astigmatisme) dan lensa yang kurang dipilih. Seringkali kandung kemih konjungtiva kronis disebabkan oleh penurunan nutrisi, anemia, penyakit metabolik, dll.

Perlu diingat bahwa konjungtivitis profesional timbul dari dampak debu batubara dan kayu: mereka juga sering ditemukan di industri penggilingan, wol, kertas, pekerja toko panas, pemuat yang terpapar pada tar batubara, tukang las listrik.

Untuk memperjelas penyebab konjungtivitis kronis, penting untuk menyelidiki keadaan saluran air mata, rongga hidung dan faring, gigi, dan rongga hidung aksesori.

Konjungtivitis kronis sering terbentuk setelah konjungtivitis akut.

Gejala konjungtivitis kronis

Jalannya konjungtivitis kronis panjang dan terus-menerus; Perbaikan sering diperhitungkan dengan eksaserbasi. Pasien mengeluhkan perasaan berat di kelopak mata, rasa pasir di mata, terbakar, kesemutan dan keletihan mata yang cepat selama bekerja.

Pada bagian konjungtiva, ada sedikit kemerahan; permukaannya kehilangan kilau dan menjadi beludru. Dapat dilepas biasanya sedikit, dan memiliki karakter mukus-purulen mukosa; Terkadang hampir tidak ada dan hanya di pagi hari ditemukan dalam jumlah kecil di sudut kelopak mata.

Pengobatan konjungtivitis kronis

Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan konjungtivitis kronis. Konsultasi dokter spesialis mata untuk pemilihan kacamata korektif yang benar ditunjukkan, terutama dengan astigmatisme dan presbiopia. Dengan melumpuhkan banyak, mereka menggunakan pengobatan yang sama seperti konjungtivitis akut. Jika jumlah yang dapat dilepas tidak signifikan, astringen digunakan.

Pada konjungtivitis kronis, mandi dan lotion juga digunakan, dimana larutan boraks 2%, larutan asam borat 2%, larutan 0,25% tawas asetat, dan air aromatik digunakan: infus chamomile, dll. Bury, 0 , Larutan seng sulfit 25% 3-4 kali sehari selama 7-10 hari; menanamkan air mata buatan

Konjungtivitis alergi kronis

Konjungtivitis alergi sering terjadi secara kronis: pembakaran mata yang moderat diamati, sedikit keluar, dan sampai penyakit ini terdeteksi dan belum teruji, pengobatan hanya membawa perbaikan sementara. Sifat atopik dari penderitaan ini dapat diasumsikan berdasarkan anamnesis alergi pasien dan kerabatnya yang positif, yang dikonfirmasi oleh eosinofilia saat memeriksa bekas luka atau goresan. Saat mencari alergen, rumit dengan tes kulit yang tidak meyakinkan, pengamatan pasien sangat penting. Untuk perawatan kondisi pasien, tetes dimedrolum berkala, larutan epinefrin 1%, dan lain-lain diangkat. Untuk pasien tersebut, biasanya orang tua, pemanasan tetes sebelum penanaman sangat penting, penunjukan obat penenang lemah (persiapan bromin, valerian, dll.) Sikap penuh perhatian dan taktis dari petugas medis, saran kepada pasien di setiap kunjungan dokter pemikiran dan keselamatan penyakit yang lengkap untuk penglihatan dan kesehatan umum, kemampuannya dalam kondisi tertentu ditekankan.

[4], [5], [6], [7], [8]

Konjungtivitis kronis parasit

Onchocerciasis - salah satu jenis cacing, ditandai dengan kerusakan mata.

Agen penyebabnya adalah filaria. Penyakit ini ditularkan melalui gigitan Moss. Onchocerciasis terjadi di habitat pengusir hama - di Barat, kurang sering - di Afrika Tengah, Amerika Tengah,

Untuk onchocerciasis ditandai oleh ruam polimorfik gatal yang sangat gatal, "skabies filariasis". Mekanisme lesi kulit sangat penting bagi komponen alergi.

Konjungtivitis kronis ditemukan di hampir setiap pasien. Temuan yang sering ditemukan adalah kekuningan permukaan kulit yang tajam. Mereka hilang tanpa bekas, leher bertambah besar, membentuk fokus yang besar. Ada periode prodromal penyakit ini, yang ditandai dengan sindrom konjungtiva-kornea, dimana hanya ada data subjektif - kelopak mata gatal, lakrimasi, fotofobia, dan perubahan struktural pada mata belum terdeteksi.

Penyakit ini disebabkan oleh adanya mikrofilaria di kornea di ruang anterior, dapat dideteksi dengan biomikroskopi. Kemurnian pendeteksiannya bervariasi di zona onkrosirkulasi berbeda.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis (tinggal di daerah epidemi), gejala klinis khas, deteksi mikrofilaria. Sebagai tes diagnostik, reaksi alergi yang terjadi saat dosis tunggal dietil karbamidin diberikan pada dosis 50 mg yang digunakan (uji Mazotty). Reaksi dimulai setelah 15-20 menit dan dimanifestasikan terutama oleh gatal, yang mana semakin intens mikrofilaria. Reaksi alergi bisa disertai pembengkakan kelopak mata, pembengkakan dan pembilasan kulit. Seringkali ada reaksi umum: demam, sakit kepala, nyeri otot. Reaksinya mencapai maksimum setelah 24 jam, dan kemudian mereda selama 48 jam. Pengobatan antiparasitik spesifik melibatkan penggunaan sekuensial atau simultan dari tindakan yang ditrazine pada mikrofilaria dan cacing antik yang mempengaruhi cacing dewasa.

Pengobatan onchocerciasis tetap merupakan tugas yang sulit sehubungan dengan reaksi alergi yang terjadi pada kematian massal parasit dan sehubungan dengan toksisitas obat. Frekuensi reaksi merugikan yang parah mencapai 30% atau lebih, kematian dijelaskan. Sehubungan dengan prinsip penting terapi antiparasit ini adalah penggunaan simultan antihistamin dan kortikosteroid secara bersamaan dan terapi antihistamin.