Konsekuensi, komplikasi, dan prognosis demam

Suhu tubuh 38-38,5-39-39,5 merupakan gejala yang tidak boleh dianggap remeh. Padahal, kondisi seperti ini sudah menjadi sinyal adanya gangguan tertentu di dalam tubuh, infeksi telah merambah dan proses peradangan telah dimulai. Jika tidak dilakukan tindakan apa pun, penyakit akan semakin parah, akan semakin sulit diobati, dan oleh karena itu kemungkinan terjadinya berbagai komplikasi akan semakin tinggi.

Jika suhu 38-38,5 bertahan selama 3-5 hari, yang menunjukkan tubuh aktif melawan infeksi, tidak ada yang perlu dikhawatirkan, tidak perlu terburu-buru menurunkannya, tetapi suhu yang mencapai nilai kritis (39-39,5 derajat) harus segera diturunkan. Namun, jika indikator suhu tidak stabil dalam 5 hari, semuanya menunjukkan perkembangan penyakit dan perlu segera mengambil tindakan untuk memerangi infeksi, jika tindakan tersebut belum dilakukan sebelumnya.

Pada penyakit virus, suhu biasanya menurun selama 5 hari pertama, jarang bertahan selama seminggu, tetapi pada hari-hari terakhir suhu tidak naik di atas 38 derajat. Demam yang lebih lama menunjukkan ketidakmampuan tubuh untuk mengatasi patogen atau ketidakefektifan pengobatan. Semakin lama kondisi ini berlangsung, semakin besar kemungkinan komplikasi berkembang di berbagai organ dan sistem, yang tidak nyaman bekerja dalam kondisi yang tidak sesuai tersebut. Selain itu, penyakit inflamasi dikaitkan dengan risiko keracunan tubuh dengan produk pembusukan jaringannya sendiri dan aktivitas vital mikroorganisme patogen.

Kita telah memahami perlunya mengobati penyakit yang disertai demam. Namun, bagaimana dengan suhu tubuh jika terus bergerak mendekati nilai kritis? Selama termometer tidak naik di atas 38-38,5 derajat, bagi kebanyakan orang dewasa, kondisi ini tidak menimbulkan bahaya tertentu. Namun, peningkatan suhu lebih lanjut menyebabkan konsekuensi yang merusak, bukan tanpa alasan kita mulai merasakan kelemahan otot dan nyeri tubuh.

Hipertermia juga berdampak buruk pada sel-sel otak dan sistem saraf, yang menyebabkan gejala-gejala seperti sakit kepala, pusing, pingsan, sindrom kejang (kejang demam pada anak-anak), gangguan pernapasan dan jantung. Bagaimanapun, sistem saraf pusat adalah organ pengendali utama bagi seluruh tubuh dan mengatur sebagian besar proses di dalamnya.

Peningkatan suhu pasti memengaruhi pembekuan darah. Semakin tinggi suhu, semakin kental darahnya. Dan jantung akan jauh lebih sulit memompa darah yang kental. Pengeluaran energi yang tinggi untuk pekerjaan memompa darah melemahkan organ tersebut, yang mulai gagal berfungsi. Oleh karena itu, detak jantung yang kuat dan sering, aritmia, tekanan darah tinggi, yang tidak hanya berdampak negatif pada kesejahteraan seseorang, tetapi juga merupakan kondisi yang berpotensi berbahaya yang dapat menyebabkan infark miokard, stroke serebral, iskemia jantung, gagal jantung.

Aliran darah yang lambat menyebabkan organ dan sistem manusia mulai menerima lebih sedikit oksigen dan nutrisi, jelas bahwa mereka akan bekerja lebih buruk, hingga gagal total. Dengan hipertermia, seseorang dapat meninggal bukan karena infeksi dan keracunan oleh produk pembusukannya, tetapi karena kegagalan organ yang mengalami kekurangan oksigen dan kekurangan zat yang diperlukan untuk fungsinya.

Peningkatan pembekuan darah yang disebabkan oleh hipertermia sangat berbahaya bagi orang-orang yang cenderung mengalami pembentukan trombus. Bagaimanapun, trombus tidak hanya menghambat aliran darah, tetapi juga dapat pecah dan, jika masuk ke jantung, menyebabkannya berhenti.

Suhu di atas 38 derajat berpotensi berbahaya bagi anak kecil, karena kejang demam pada anak di bawah usia 6 tahun tidak jarang terjadi dalam konteks ini, meskipun kejang demam dikaitkan dengan masalah pernapasan dan memerlukan bantuan dokter spesialis. Dan orang tua sering kali bahkan tidak tahu bagaimana harus bereaksi terhadap kondisi aneh anak yang mengalami kejang dan tidak bereaksi terhadap apa pun.

Mengapa suhu berbahaya selama kehamilan dan menyusui?

Selama kehamilan, suhu 38-39,5 umumnya dianggap tidak dapat diterima. Pada trimester ketiga kehamilan, dokter menyarankan untuk mulai melawan suhu tinggi saat mencapai 37,5 derajat. Ada banyak alasan untuk kehati-hatian tersebut:

• Peningkatan suhu dan peningkatan kekentalan darah menciptakan beban yang lebih besar pada jantung wanita, mengingat kehamilan itu sendiri berarti beban dua kali lipat pada tubuh. Jantung ibu hamil mungkin tidak dapat menahan kekerasan seperti itu.
• Suhu tinggi memiliki efek merusak pada membran sel; dengan demam yang berkepanjangan, sintesis protein terhambat, yang merupakan bahan pembangun sel wanita itu sendiri dan janin dalam rahimnya.
• Suhu tinggi berdampak negatif pada kondisi plasenta, yang juga dapat gagal menjalankan tugasnya. Dengan latar belakang hipertermia, seorang wanita hamil dapat mengalami persalinan prematur.
• Suhu di atas 38 derajat pada ibu hamil berdampak negatif pada perkembangan sistem saraf pusat dan kemampuan mental bayi yang dikandungnya. Pada saat yang sama, organ-organ janin lainnya juga dapat mengalami berbagai gangguan perkembangan.

Peningkatan suhu berbahaya selama kehamilan, karena pilihan cara untuk menurunkannya terbatas selama periode ini (sekali lagi, agar obat-obatan dan resep tradisional yang berbahan dasar herbal tidak membahayakan janin atau memicu keguguran). Oleh karena itu, ibu hamil harus sangat berhati-hati dalam menjaga kesehatannya dan dengan segala cara mencegah infeksi memasuki tubuhnya.

Peningkatan suhu pada ibu menyusui dan kemungkinan menyusui dalam situasi seperti itu adalah pertanyaan yang menggairahkan pikiran para ibu yang peduli, dokter, dan ilmuwan. Sebelumnya, diyakini bahwa pada suhu di atas 38 derajat, apa pun alasannya, Anda perlu berhenti menyusui, dan ASI itu sendiri harus diperas dan direbus, setelah itu, setelah mendinginkannya hingga suhu yang diinginkan, dapat diberikan kepada anak. Saat ini, para ilmuwan dari berbagai negara tidak mendukung sudut pandang ini, dengan alasan bahwa kualitas ASI tidak menurun, yang berarti bahwa pertanyaan apakah mungkin untuk menyusui pada suhu tubuh yang tinggi memiliki jawaban positif. Hal lain adalah bahwa pada suhu di atas 39 derajat, rasa dan konsistensi susu dapat berubah, dan ini tidak selalu menarik bagi bayi. Anak itu sendiri dapat menolak payudara jika dia tidak menyukai susu tersebut.

Tidak ada gunanya secara paksa merampas ASI dari bayi, bahkan jika ibu menderita penyakit menular dan suhu tubuhnya 38-38,5-39-39,5. Faktanya, penyakit apa pun memiliki masa inkubasi tertentu, di mana patogen sudah ada di tubuh wanita dan dapat ditularkan ke bayi. Namun, ASI mengandung komponen yang meningkatkan daya tahan bayi terhadap infeksi. Dengan menolak menyusui, seorang wanita merampas perlindungan ini dari bayinya, meskipun ia mungkin telah menularkan patogen ke bayinya, tanpa menyadarinya, selama menyusui dan kontak dekat.

Penolakan untuk menyusui juga berisiko mengalami laktostasis, yang dapat menyebabkan mastitis, yaitu penyakit yang sering kali menyebabkan suhu hingga 40 derajat dan nyeri hebat di dada.

Suhu tubuh ibu yang tinggi tidak mungkin akan memengaruhi sang anak, namun sang wanita sendiri perlu menyikapinya dengan penuh tanggung jawab dan kehati-hatian, karena ia harus membesarkan seorang anak, dan tugas ini memerlukan kekuatan dan kesehatan yang besar.

Diagnostik suhu tinggi

Ketika kita membahas masalah diagnosis mandiri penyakit yang suhu tubuhnya dapat mencapai 38-38,5-39-39,5 derajat, kita menemukan fakta bahwa berbagai penyakit dapat memiliki gejala yang serupa. Dan umumnya tidak mungkin untuk menilai diagnosis hanya berdasarkan peningkatan suhu saja, karena demam atau panas hanyalah salah satu gejala dari banyak penyakit, yang disebabkan oleh respons tubuh.

Diagnosis harus dibuat oleh dokter umum yang memungkinkan kita memahami apa sebenarnya yang menyebabkan kenaikan suhu pada termometer, dan jika perlu, dokter akan meresepkan pemeriksaan, konsultasi, dan pengobatan lebih lanjut. Untuk membuat diagnosis, dokter harus mempelajari keluhan dan anamnesis pasien, memeriksa rongga mulut dan tenggorokan, mendengarkan suara napas dan jantung, serta melakukan pengukuran suhu tambahan (di ketiak atau di rektum, yang terakhir ini penting untuk anak kecil). Jika diduga mastitis, dilakukan palpasi kelenjar susu.

Nantinya, pasien akan diminta menjalani tes darah dan urine. Jika batuk, akan diminta menjalani tes dahak. Dan jika dicurigai ada infeksi usus, maka wajib dilakukan tes tinja, pengambilan apusan dari anus, dan kultur bakteri untuk menentukan agen penyebab penyakit.

Penyakit infeksi dan inflamasi pada area genital memerlukan pengambilan apusan dari vagina dan uretra. Jika diduga terjadi peradangan sendi akut, cairan sinovial diperiksa. Dan penyakit inflamasi pada otak memerlukan pungsi lumbal (pengambilan cairan serebrospinal dengan pemeriksaan selanjutnya mengenai komposisinya dan penentuan agen penyebab penyakit). Jika dokter mencurigai adanya penyakit onkologis, biopsi dengan pemeriksaan histologis selanjutnya terhadap biomaterial yang diambil adalah wajib.

Diagnostik instrumental juga dilakukan tergantung pada diagnosis awal dan dapat mencakup sinar X pada organ yang terpengaruh (paru-paru, sendi, tulang, dll.), USG (sering diresepkan untuk penyakit pada sistem genitourinari dan otak), tomografi terkomputasi atau pencitraan resonansi magnetik, FGDS, kolonoskopi, dll.

Karena beberapa penyakit berbeda dengan gejala serupa dapat terjadi dengan latar belakang suhu tinggi, penelitian laboratorium dan instrumental memberikan informasi untuk melakukan diagnostik diferensial berkualitas tinggi, yang membantu membuat satu-satunya diagnosis yang benar dengan metode eksklusi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pencegahan

Pencegahan terbaik terhadap peningkatan suhu tubuh adalah dengan gaya hidup sehat, aktivitas fisik yang tinggi, pengerasan dan perawatan air (berenang sangat efektif), kemampuan untuk rileks dan menghilangkan stres, tidak terlalu banyak terpapar sinar matahari aktif, diet seimbang yang kaya akan vitamin dan mineral. Semua tindakan ini membantu mengurangi risiko masuk angin dan penyakit menular, dan juga mencegah tubuh menjadi terlalu panas akibat energi termal matahari dan stres.

Mereka tidak melindungi dari peningkatan suhu, karena ini adalah reaksi normal tubuh saat sakit. Hanya saja, semakin jarang seseorang sakit, semakin jarang ia akan menderita hipertermia dan akibatnya.

Apa yang tidak boleh dilakukan jika seseorang jatuh sakit dan suhu tubuhnya mulai naik:

• Abaikan persyaratan untuk tetap di tempat tidur selama fase akut penyakit.
• Membiarkan semuanya berjalan sebagaimana mestinya dengan harapan tubuh akan mengatasi infeksi dengan sendirinya dan suhu akan turun dengan sendirinya.
• Saat tanda-tanda pertama demam muncul, kenakan pakaian hangat atau bungkus anak Anda, karena hal ini akan membuat anak Anda semakin kepanasan.
• Lakukan prosedur termal apa pun (mandi air panas atau rendaman kaki, kompres dan gosokan air hangat, menghirup uap).
• Jika pasien tampak pucat, bibir kebiru-biruan, ekstremitas dingin, dan bintik-bintik putih tetap ada saat menekan tubuh, sementara termometer menunjukkan 39 derajat atau lebih, dan orang tersebut menggigil, kita berbicara tentang apa yang disebut demam putih. Dalam kasus ini, minuman hangat, menggosok ekstremitas, menyeka dengan handuk panas diindikasikan. Tetapi bahkan dalam kasus ini, prosedur termal akan terbatas. Menyeka tubuh dan menggosoknya dengan handuk panas untuk meningkatkan perpindahan panas tidak dilarang (dan hanya sampai kulit berubah menjadi warna merah muda), tetapi membungkus atau membungkus dengan kain panas sangat dilarang.
• Seseorang yang mengalami demam tinggi tidak perlu ditutupi selimut hangat, terutama jika anak kecil cenderung cepat kepanasan. Setelah dilap dan prosedur lain yang bertujuan untuk menurunkan suhu tubuh, pasien dapat mengenakan pakaian tipis yang terbuat dari kain alami, dan bayi cukup ditutupi popok katun jika suhu ruangan tidak turun di bawah 18 derajat.
• Minuman yang dianjurkan selama hipertermia berarti minum minuman pada suhu ruangan atau sedikit di atasnya. Minuman panas tidak relevan dalam situasi ini. Teh hangat atau rebusan akan memiliki efek diaforetik dan antipiretik, tetapi teh panas akan memiliki efek menghangatkan, yang akan berbahaya jika terkena suhu tinggi. Namun, Anda tidak boleh menyalahgunakan minuman beralkohol selama hipertermia, yang tidak sia-sia disebut minuman panas. Pengobatan tradisional dengan vodka secara internal atau sebagai gosok hanya mungkin untuk pencegahan masuk angin setelah kedinginan, tetapi tidak untuk pengobatan saat suhu sudah mulai naik.
• Jika tidak ada metode tradisional yang dapat menurunkan suhu tinggi, dan mengonsumsi obat antipiretik dan antiradang tidak memberikan efek yang baik (suhu turun sedikit dan naik lagi), Anda tidak dapat mengandalkan kekuatan Anda sendiri. Apalagi jika anak tersebut sakit, yang memiliki kecenderungan kejang demam. Dalam situasi ini, Anda harus segera memanggil ambulans.

Dianjurkan juga untuk mencari pertolongan medis apabila anak sangat pucat, mengi dan tersedak (ada tanda-tanda gangguan pernapasan), muncul batuk menggonggong yang aneh, bayi sangat lesu dan bereaksi buruk terhadap orang di sekitarnya.

Bukan tanpa alasan bahwa suhu 38-38,5-39-39,5 disebut demam pirogenik atau hipertermia berat, karena kita tidak berbicara banyak tentang reaksi protektif melainkan tentang kegagalan berbahaya dalam kerja pusat termoregulasi. Sudah pada suhu 38 derajat, aktivitas sebagian besar bakteri dan virus menurun, jadi tidak perlu lagi menaikkan suhu. Jika suhu terus naik ke nilai yang berbahaya bagi tubuh itu sendiri, proses patologis penghancuran diri diluncurkan. Dalam hal ini, Anda perlu melakukan segalanya untuk menghentikannya dan mencegah komplikasi yang tidak kalah berbahayanya dengan yang dapat disebabkan oleh mikroorganisme patogen dan penggunaan obat-obatan sintetis. Dan di sini kearifan rakyat "kesehatan kita ada di tangan kita" memperoleh makna dan relevansi khusus.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ramalan cuaca

Suhu tinggi 38-38,5-39-39,5 derajat tidak terjadi dengan sendirinya dan biasanya merupakan indikator masalah kesehatan yang serius. Namun ini hanyalah salah satu gejala penyakit, kepanasan, dampak negatif stres, yang menyebabkan kegagalan pada sistem saraf pusat, hipotalamus, dan organ lainnya. Bahkan tidak mungkin untuk membuat diagnosis berdasarkan gejala ini saja, apalagi memprediksi perkembangan proses patologis.

Namun di sisi lain, tidak adanya suhu (atau lebih tepatnya nilai normalnya selama sakit) dapat mengindikasikan sistem kekebalan tubuh yang lemah, yang tidak dapat memberikan perlindungan terhadap infeksi yang telah memasuki tubuh. Bagaimanapun, peningkatan suhu adalah reaksi perlindungan normal yang tidak memungkinkan bakteri dan virus untuk berkembang biak secara aktif. Jadi, dengan adanya suhu sedang atau bahkan tinggi, prognosis penyakit dapat dianggap lebih baik daripada tanpanya. Dalam hal ini, obat hanya akan membantu tubuh melawan, dan tidak melakukan semua pekerjaan untuknya, yang membutuhkan lebih banyak waktu dan penuh dengan komplikasi.

Satu-satunya bahaya adalah suhu di atas 38 untuk anak-anak, dan di atas 39-39,5 untuk orang dewasa, yang akan ditandai dengan penurunan kesehatan yang nyata. Mencoba bertahan hidup pada suhu seperti itu tanpa melakukan tindakan terapeutik apa pun adalah hal yang mustahil, terutama pada kaki Anda. Peningkatan viskositas darah meningkatkan beban pada sistem kardiovaskular, sehingga suhu yang tinggi dapat menyebabkan penyakit jantung, dan keracunan tubuh akan berdampak negatif pada kondisi ginjal. Jadi, apakah layak mengabaikan pengobatan jika ada banyak cara untuk menurunkan suhu tanpa menggunakan obat-obatan sintetis?

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]