Koreksi penglihatan yang buruk

Koreksi penglihatan yang buruk didasarkan pada penguatan citra visual karena:

• peningkatan kualitas gambar;
• pembesaran gambar di retina;
• perluasan bidang pandang

Sarana bantuan dipilih secara individu, tergantung pada sifat patologi organ penglihatan, karakteristik optik anatomis dan parameter oftalmologis lainnya.

Perluasan bidang penglihatan "terowongan" efektif pada visi pusat akut yang cukup tinggi; dilakukan dengan bantuan teleskop terbalik dan lensa negatif refraksi tinggi.

Peningkatan kualitas gambar dicapai karena koreksi amethropy dan astigmatisme, penggunaan diafragma, filter spektral, menciptakan tingkat iluminasi yang optimal. Dengan ametropia, yang dicatat pada 98% anak tunanetra, mereka menggunakan kacamata atau koreksi kontak di kejauhan. Filter cahaya terapeutik khusus efektif pada 95% kasus. Mereka melindungi struktur mata dari efek radiasi UV yang merusak, memberikan ketajaman penglihatan visual, kontras, menciptakan tingkat penerangan yang optimal, mengurangi hamburan cahaya di lingkungan mata, berkontribusi terhadap pencegahan komplikasi visual. Mereka menggunakannya dengan kacamata ke kejauhan dan untuk membaca, saat bekerja dengan komputer. Pemilihan filter optimal tidak hanya dipengaruhi oleh dasar, tapi juga oleh ophthalmopathology yang menyertainya, jenis kerja visual, kondisi penerangan.

Diafragma meningkatkan daya putus mata pada kekeruhan media optik non-occlusive. Penggunaan koreksi tontonan kromatik dan diafragma dapat secara signifikan meningkatkan ketajaman penglihatan, namun dalam banyak kasus tidak cukup untuk tugas visual yang paling sulit - membaca.

Cara utama untuk memperbaiki persepsi citra visual adalah dengan meningkatkan citra retina untuk menghubungkan bagian-bagian paracentral dan perifer yang berfungsi pada retina agar bekerja.

Objek jarak jauh lebih baik dibedakan dengan penggunaan sistem teleskopik afusat tipe Galilean atau Kepler yang memiliki kekuatan berbeda, yang terbagi menjadi kacamata teleskopik, monokuler dan teropong. Anak-anak lebih suka menggunakan monokuler portabel dengan peningkatan 2,5-5 kali lipat, memusatkan objek dari tak terhingga sampai 1 m. Kebutuhan untuk memperbaiki penglihatan jarak jauh terutama terjadi pada periode memperoleh pendidikan umum atau khusus, dengan orientasi.

Tugas visual yang paling sulit adalah membaca. Agen pembesar digunakan untuk memperbaiki penglihatan di dekat: kacamata gyrocopy dari penggunaan mono- dan binokuler, pembesar kekuatan dan desain yang berbeda, kacamata teleskopik dan pembesar video elektronik.

Hiperokuler - kacamata dengan lensa bola atau spheroprismatik positif (yang disebut kacamata pembesar) - salah satu sarana utama untuk membantu anak-anak dengan penglihatan rendah, kecuali orang dengan miopia. Meninggalkan tangan dan ruang kerja bebas, mereka bisa meningkatkan objek yang teramati hingga 5 kali. Dengan ketajaman penglihatan di atas 0,15, gelas sering berfungsi sebagai alat augmentasi yang paling banyak dicari.

Indikasi yang lebih luas untuk digunakan adalah loupes dari berbagai solusi desain dengan peningkatan 1,5-12 kali. Dengan akomodasi yang lemah, aphakia lebih memilih overhead atau loop pendukung. Namun, semakin tinggi pembesarannya, semakin sempit diameter lensa dan, semakin kecil huruf-hurufnya di bidang pandang. Untuk memperluas bidang yang terlihat, dua jenis alat pembesar digabungkan: hyperaculars (yang juga dapat digunakan untuk menulis) dan alat pembesar.

Lebih rumit dalam menggunakan kacamata teleskopik anak-anak tidak menggunakan karena keterbatasan bidang pandang yang signifikan, tampilan yang tidak lazim, dimensi signifikan; Kacamata, selain itu, tidak efektif dalam oculomotor pathology (nystagmus, strabismus).

Pembesar video elektronik modern mengandung banyak fitur menarik untuk orang yang tunanetra: ukuran lapangan terlihat besar, kedalaman bidang yang cukup, jarak kerja yang stabil dan fokus yang tepat. Berbagai perbesaran (5-40 kali) memungkinkan untuk membedakan font buku dengan ketajaman visual sebesar 0,01-0,02. Di tempat kerja, memungkinkan untuk menggunakan koreksi kontak dan kacamata, filter cahaya, untuk mengamati postur tubuh yang benar, untuk melakukan fiksasi pandangan eksentrik, untuk terhubung dengan melihat lebih buruk mata yang melihat. Pembalikan citra huruf, kecerahan yang dapat disesuaikan, kontras memberikan kondisi yang nyaman bagi orang dengan fotofobia, dan membutuhkan tingkat pencahayaan yang lebih tinggi. Dalam kasus ketajaman visual yang tidak rata pada dua mata, perangkat dapat memberikan kondisi yang dapat diterima untuk mata kedua untuk mengetahui informasi. Namun, kecepatan membaca dibatasi oleh sejumlah kecil huruf di layar monitor (walaupun jumlah mereka di bidang pandang lebih besar daripada saat menggunakan loop pembesaran yang sama). Mengurangi kecepatan membaca keterlambatan tampilan gambar huruf yang jelas pada monitor sambil menggerakkan kamera sepanjang garis; diskoordinasi gerakan mata selama membaca (dari kiri ke kanan) dan "berlari" di layar (dari kanan ke kiri); biaya waktu untuk menerjemahkan teks secara manual dari baris ke baris. Dalam hal ini, videoimplifiers merekomendasikan anak-anak dengan penurunan penglihatan yang signifikan: dari 0,02 sampai 0,1-0,12, dengan kecepatan membaca tidak lebih dari 500-600 z / menit.

Anak mudah beradaptasi dengan situasi baru dan dengan cepat belajar menggunakan perangkat optik. Selain koreksi ketajaman penglihatan, diperlukan peningkatan aktivitas okulomotor, pengembangan koordinasi mata-tangan. Pemeriksaan teliti terhadap area sentral bidang penglihatan dapat membantu dalam memilih posisi paling optimal dari buku ini dengan fiksasi teks oleh retina dengan resolusi tertinggi atau dengan bidang yang cukup luas. Tujuan berbagai cara perawatan khusus, di samping itu, bergantung pada usia anak, patologi somatiknya, adanya dan tingkat keparahan gangguan neuropsikiatri. Anak-anak berusia sampai 5-6 tahun umumnya membutuhkan alat untuk meningkatkan kualitas gambar: kacamata, kontak, lensa intraokular, filter spektral; Untuk mempertimbangkan benda yang terletak dekat mungkin memerlukan kacamata kedua, 2-4 Dpts lebih kuat dari titik di kejauhan. Bantuan orang tua, pendidik, guru itu penting. Saat mendaftar di sekolah, mereka menggunakan alat pembesar lainnya: pendukung atau pembesar overhead berdiameter besar. Selain memperbaiki persepsi benda kecil, kaca pembesar mencegah pengurangan jarak kerja, yang penting untuk mencegah deformasi pada dada dan tulang belakang pada anak-anak. Kebutuhan akan magnifiers meningkat selama keseluruhan periode studi: beban visual meningkat, font pelatihan berkurang, penyakitnya bisa berkembang. Pada masa remaja, anak-anak lebih sering menggunakan teleskop di kejauhan, penurunan usia terkait jumlah akomodasi memerlukan pembesar yang lebih kuat saat membaca dan menulis. Mereka menggunakan komputer lebih aktif, saat bekerja dengan yang sering digunakan oleh bifokal. Remaja menunjukkan prakarsa yang lebih pribadi dalam menguasai sarana komunikasi yang meningkat, menerima berbagai informasi visual.

Koreksi khusus dari tunanetra efektif sepanjang masa anak-anak yang cacat dan berfungsi sebagai salah satu komponen utama dari kompleks tindakan rehabilitasi untuk pendidikan, pekerjaan rasional dan untuk meningkatkan taraf hidup.

[1],