Laparosentesis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
[Teknik laparosentesis
Sebelum prosedur, Anda perlu melakukan tes darah umum, tentukan jumlah trombosit dan periksa keadaan koagulasi. Setelah mengosongkan kandung kemih, pasien duduk di tempat tidur, berbaring 45 °. Pada pasien dengan asites yang jelas dan terdiagnosis, situs tusukan terletak di sepanjang garis tengah antara pusar dan tulang kemaluan dan diobati dengan antiseptik dan alkohol. Pada pasien dengan ascites sedang, lokasi yang tepat dari cairan asites diidentifikasi dengan ultrasound rongga perut. Dalam kondisi steril, zona tusukan dibius ke peritoneum dengan larutan xichain 1%. Untuk laparosensesis diagnostik, jarum pengukur 18 yang terpasang pada jarum suntik (50 ml) dipandu melalui peritoneum (sebagai aturan, bunyi khas muncul). Cairan tanpa usaha dialihkan ke semprit dan dikirim ke laboratorium untuk menghitung sel, kandungan protein atau amilase, untuk sitologi atau bakteriologis. Untuk laparoskelamin terapeutik (dengan volume besar), jarum berongga 14 gauge digunakan, terhubung ke sistem aspirasi vakum, yang diperlukan untuk evakuasi sampai 8 liter cairan asites. Hipotensi postmanipulasi disebabkan oleh redistribusi cairan, dengan edema interstisial jarang terlihat.
Laparosentesis: kontraindikasi
Kontraindikasi absolut terhadap laparosentesis meliputi kelainan pembekuan darah yang parah dan tidak dapat disembuhkan; obstruksi usus; infeksi pada dinding perut. Kesulitan kontak dengan pasien, bekas luka setelah intervensi bedah di daerah tusukan dan hipertensi portal berat dengan jaringan vena agunan yang diucapkan di perut adalah kontraindikasi relatif.