Latanoprost

Latanoprost adalah sediaan oftalmik. Ini adalah analog antiglaucoma miotik dari PG.

[1], [2], [3], [4], [5],

Indikasi Latanoprosta

Ini digunakan untuk mengurangi tingkat IOP yang meningkat pada orang-orang yang telah didiagnosis dengan glaukoma sudut terbuka.

Obat ini juga diresepkan jika pasien memiliki toleransi terhadap obat lain yang digunakan untuk menghilangkan hipertensi oftalmik.

[6],

Surat pembebasan

Pelepasan terjadi berupa tetes mata pada botol-droppers dengan volume 2,5 ml. Di dalam kemasan - 1 botol dengan tetes.

[7], [8], [9]

Farmakodinamik

Latanoprost adalah prodrug (bentuk LS yang tidak aktif, yang masuk ke dalam tubuh di bawah pengaruh hidrolisis menjadi aktif - menjadi asam latanoprost). Unsur aktif ini adalah analog dari PG F2-alpha (antagonis selektif dari reseptor FP prostanoid), yang mengurangi tingkat IOP, meningkatkan tingkat aliran keluar cairan di dalam mata. Oleh karena itu, efek utama obat ini adalah untuk meningkatkan arus keluar uveoscleral yang sedang berlangsung.

Tidak ada efek signifikan dari obat pada peningkatan produksi cairan intraokular. Pada saat bersamaan, komponen aktif obat juga tidak mempengaruhi GOB. Telah ditentukan bahwa asam latanoprost dalam dosis obat tidak berpengaruh pada fungsi CCC, dan juga pada sistem pernafasan.

Karena penggunaannya yang berkepanjangan, obatnya bisa mengubah naungan iris mata. Efek seperti itu berkembang karena peningkatan jumlah melanoma (butiran pigmen ini). Biasanya, pigmentasi coklat muncul di daerah sekitar pupil, dan kemudian diteruskan ke bagian perifer iris. Hal ini dimungkinkan dan pewarnaan padat seluruh iris atau daerahnya yang kecil. Rona mata berubah perlahan dan bertahap, oleh karena itu pada tahap awal (pada bulan-bulan atau tahun-tahun pertama), hal itu tidak dapat dirasakan. Pada orang dengan mata coklat efek ini lebih terasa. Setelah akhir terapi, proses ini tidak berkembang, namun dalam beberapa kasus mungkin juga tidak mengalami kemunduran.

Akibat penggunaan tetes yang berkepanjangan, semakin gelap kelopak mata kadang dimulai. Ada kasus peningkatan derajat pigmentasi bulu mata, serta penebalan dan perubahan arah pertumbuhan. Gejala seperti itu biasanya ireversibel.

Tidak cukup informasi tentang efek obat pada endothelium kornea mata dengan penggunaan tetes yang berkepanjangan.

[10], [11], [12], [13],

Farmakokinetik

Latanoprost, dan juga analognya, adalah 2-isopropoxypropane (zat aktif yang tidak aktif), yang setelah diserap ke mata diserap ke dalam kornea. Obatnya mudah melewati retina. Diserap, unsur obat mengalami hidrolisis dengan partisipasi esterase. Selama proses inilah komponen obat aktif, asam latanoprost terbentuk.

Setelah selang 2 jam setelah aplikasi topikal dalam cairan intraokular, tingkat puncak obat diamati. Komponen aktif terletak di dalam cairan dalam jangka waktu 4 jam. Di dalam plasma darah, Latanoprost terdeteksi dalam waktu 1 jam setelah pemberian tetes.

Obat ini terkena metabolisme hati, di mana proses β-oksidatif terjadi. Waktu paruh plasma darah adalah 17 menit. Produk disintegrasi diekskresikan dalam urin, begitu juga dengan ginjalnya.

[14], [15], [16], [17],

Dosis dan administrasi

Tetes dimakamkan di daerah kantong konjungtiva mata sakit sekali per hari (dianjurkan untuk melakukan ini di malam hari). Dosisnya 1 tetes. Jika dosisnya tidak terjawab, dosis berikutnya tidak perlu berlipat ganda.

[24], [25]

Gunakan Latanoprosta selama kehamilan

Gunakan tetes hanya dengan izin dokter dan di bawah pengawasannya. Latanoprost diresepkan pada kehamilan hanya dalam situasi di mana diperkirakan efek positifnya akan lebih mungkin daripada perkembangan efek negatif janin.

Karena produk peluruhan obat bisa masuk ke dalam ASI, selama masa terapi itu diharuskan berhenti menyusui.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama: usia anak kurang dari 18 tahun, serta peningkatan kepekaan terhadap unsur-unsur yang membentuk obat.

Perhatian diperlukan bila digunakan pada orang yang telah didiagnosis dengan aphakia atau pseudoafakia, namun selain glaukoma dari berbagai jenis (bawaan, inflamasi atau neovaskular).

[18], [19], [20]

Efek samping Latanoprosta

Penggunaan obat kadang menyebabkan perkembangan efek samping seperti:

• Lesi pada organ visual: sensasi iritasi ("pasir" di mata, terbakar atau menusuk), pengembangan blepharitis, erosi pada kornea, konjungtivitis, uveitis dengan keratitis dan iritis. Selain itu, kekeruhan visual, pembengkakan jenis makula, begitu pula pada kelopak mata bagian bawah atau atas. Pada saat yang sama, hiperpigmentasi iris, penebalan atau pertumbuhan pertumbuhan bulu mata (karena penggunaan tetes yang berkepanjangan) diamati. Detasemen retina tunggal atau perubahan trombosis di dalam arteri berkembang;
• Kelainan dermatologis: manifestasi lokal pada kulit kelopak mata, ruam dan intensifikasi pigmentasi;
• Lesi organ ODA: munculnya artralgia atau mialgia;
• gangguan fungsi pernafasan: ada eksaserbasi asma bronkial dan dyspnea. Selain itu, ada lebih banyak kasus penyakit menular pada sistem pernafasan bagian atas - perkembangan influenza atau pilek;
• Kelainan pada NA: mual dan sakit kepala disertai pusing.

Dalam beberapa kasus, ada nyeri periodik di sternum.

[21], [22], [23]

Overdosis

Intoksikasi berkembang bila menggunakan dosis lebih besar dari 5-10 μg / kg. Di dalam botol pertama berisi tetesan berisi 125 μg bahan aktif. Keracunan ditandai dengan tanda-tanda seperti: pusing dengan mual, nyeri pada persendian atau otot, flushes darah ke kulit wajah, hiperhidrosis dan perasaan kelemahan umum.

Pengobatan terdiri dari prosedur yang bertujuan menghilangkan gejala overdosis. Obatnya tidak memiliki penangkal khusus.

[26], [27], [28], [29]

Interaksi dengan obat lain

Dalam kasus penggunaan bersama dari 2 agen oftalmik dalam bentuk tetes, minimal 5 menit di antara penggunaan harus diamati.

Dilarang menggabungkan 2 produk prostaglandin, juga turunannya.

Ada saling menguatkan sifat terapeutik saat obat dikombinasikan dengan cholino atau adrenomimetik.

Bila menggunakan obat mata dari kategori NSAID, khasiat obat Latanoprost bisa melemah.

Obat ini sama sekali tidak diizinkan untuk digabungkan dengan obat tetes mata, di mana thiomersal hadir, karena presipitasi diamati.

[30], [31], [32], [33]

Kondisi penyimpanan

Latanoprost harus disimpan di tempat yang gelap, pada suhu 2-8 ° C, tanpa pembekuan. Botol yang dibuka harus disimpan pada suhu yang tidak melebihi 25 ° C.

[34], [35]

Instruksi khusus

Ulasan

Latanoprost adalah alat yang sangat efektif untuk membantu mengurangi tingkat IOP - kebanyakan ulasan mengkonfirmasi keefektifan obat tersebut. Diantara kelebihan obat juga rendahnya biaya obat. Dari kekurangan tersebut mencatat seringnya terjadi peningkatan efek samping.

Kehidupan rak

Latanoprost diperbolehkan untuk digunakan dalam periode 2 tahun sejak saat pembuatan tetes. Dalam hal ini, botol yang dibuka memiliki umur simpan tidak lebih dari 1 bulan.

[36], [37]