Levokom

Levokom adalah obat anti Parkinson dari kelompok obat dopaminergik.

Indikasi Levocoma

Ini digunakan untuk parkinsonisme dan penyakit Parkinson.

Surat pembebasan

Pelepasan obat tersebut dilakukan di tablet, 10 buah di dalam piring blister. Di dalam kotak ada 3 atau 10 pelat tersebut.

Farmakodinamik

Levokom adalah obat antiparkinson yang kompleks, penyusunnya adalah karbidopa (komponen yang memperlambat dekarboksilase asam amino dari sifat aromatik) dengan levodopa (unsur metabolik yang mendahului dopamin, yang, tidak seperti dopamin sendiri, dapat melewati BBB).

Sebagai hasil proses dekarboksilasi, levodopa di dalam jaringan serebrospinal ditransformasikan menjadi dopamin, menggantikan defisiensinya dan dengan demikian mengurangi manifestasi Parkinsonisme. Levodopa mengurangi keparahan banyak tanda penyakit, terutama kekakuan, dan di samping bradikinesia. Bersama dengan ini, ini melemahkan disfagia dengan tremor, ptialisis dan ketidakstabilan ortostatik, yang timbul karena penyakit Parkinson dan parkinsonisme.

Namun sebagian besar levodopa yang digunakan secara oral diubah menjadi dopamin di lingkungan ekstra serebral, tanpa menembus BBB.

Carbidopa tidak bisa melewati BBB. Ini mencegah proses dekarboksilasi ekstraserebral dari elemen levodopa, sehingga meningkatkan volume levodopa, yang menembus ke dalam otak dan diubah menjadi dopamin di dalamnya.

Diantara manfaat obat yang kompleks adalah pengobatan obat yang lebih kuat dan sensitivitas pasien lebih baik bila dibandingkan dengan levodopa. Selain itu, ada sedikit efek samping, karena bagian bawah levodopa digunakan untuk mendapatkan efek obat.

Levokom membantu memastikan pemeliharaan jangka panjang konsentrasi obat levodopa di dalam plasma darah. Carbidopa mencegah aktivitas pyridoxine hydrochloride, yang memungkinkan untuk meningkatkan laju proses metabolisme perifer levodopa.

Farmakokinetik

Unsur-unsur yang ada yang membentuk LS melewati transformasi yang melekat. Levodopa diserap dengan sempurna di dalam saluran cerna (sebagian besar berada di dalam usus kecil).

Distribusi zat ini dilakukan di dalam jaringan bersama organ. Levodopa melewati transformasi metabolik yang kompleks (yang utama adalah dekarboksilasi, di mana ia berubah menjadi noradrenalin, dopamin dengan adrenalin). Produk metabolisme diekskresikan dengan bantuan ginjal.

Sekitar 80% levodopa diekskresikan dalam urin, sebagian besar dalam bentuk asam homovaniline dan 2-hydroxyphenylacetic. Tidak berubah mengeluarkan lebih dari 1% obat. Waktu paruh zat dari plasma kira-kira 1 jam (dengan keikutsertaan karbidopa segmen ini berkepanjangan hingga 2 jam).

Carbidopa (α-methyldehydrahydrazine), bila diberikan secara oral, cepat, meski tidak sepenuhnya diserap di dalam saluran pencernaan. Ini didistribusikan ke dalam tubuh, namun tidak melewati BBB. Sekitar 50% obat dalam bentuk komponen yang tidak berubah dan produk peluruhannya diekskresikan dengan bantuan ginjal.

Dosis dan administrasi

Obatnya digunakan secara oral. Masing-masing pasien perlu memilih dosis harian yang sesuai satu per satu.

Orang yang baru memulai terapi harus diberi dosis 0,5 tablet dengan asupan 1-2 kali per hari, setelah makan. Jika perlu, dosisnya bisa sedikit meningkat - setiap hari atau setiap hari, 0,5 tablet, sampai hasil obat yang diinginkan tercapai.

Untuk hari yang diizinkan untuk menggunakan tidak lebih dari 8 tablet Levocom (0,2 g karbidopa, serta 2 g levodopa).

[1]

Gunakan Levocoma selama kehamilan

Obatnya tidak bisa diberikan kepada ibu hamil dan ibu menyusui.

Untuk mencegah timbulnya gejala negatif pada bayi, Anda harus berhenti menyusui, atau membatalkan penggunaan obat - pilihan dibuat berdasarkan evaluasi pentingnya minum obat untuk ibu.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya hipersensitivitas terhadap unsur obat;
• glaukoma
• aplikasi dalam kombinasi dengan MAOI;
• penyakit kulit yang belum didiagnosis, atau riwayat melanoma.

Efek samping Levocoma

Setelah menggunakan Levocome, seringkali ada manifestasi negatif yang terkait dengan efek neurofarmakologis sentral dopamin - seperti dyskinesia (di antaranya koreiform), otot berkedut, gerakan distimulasi dan distimulasi, dan juga blepharospasm. Efek samping tersebut terjadi setelah terjadi pengurangan porsi obat.

Di antara gejala negatif serius lainnya - demensia, perubahan keadaan mental (ini termasuk tanda paranoid dan psikosis sementara), dan sebagai tambahan depresi, yang melawannya ada niat bunuh diri.

Terkadang ada gangguan irama jantung, denyut jantung meningkat, keruntuhan ortostatik, tanda penghambatan atau penghambatan, dan muntah, kantuk, pusing atau mual, dan anoreksia.

Kadang perdarahan terjadi di saluran pencernaan, perkembangan ulkus intestinal, flebitis, anemia (hemolitik atau non-hemolitik), leukemia atau trombositopenia, dan agranulositosis. Selain itu, ada kejang, dyspnoea, nyeri setelah sternum dan paresthesia, serta nilai tekanan darah meningkat.

Selama terapi dengan levodopa, serta karbidopa, mungkin ada penyimpangan dari indeks normal dari tes laboratorium yang berbeda - misalnya alkaline phosphatase, liver, LDH, ALT dan AST, serta bilirubin, dan sebagai tambahan respon positif dari tes Coombs. Hemoglobin dengan hematokrit juga bisa menurun, kadar glukosa darah dalam serum darah dan jumlah bakteri dengan leukosit dalam urin meningkat.

Manifestasi negatif lainnya:

• Mengacaukan pekerjaan Majelis Nasional: mati rasa, otot berkedut, ataksia yang mempengaruhi tangan tremor, dan selain trismus, blepharospasm, yang memiliki karakter tonik, gangguan gaya berjalan dan pengaktifan sindrom laten Horner;
• Gangguan mental: insomnia, rasa cemas, bingung, euforia dan gairah. Ada juga halusinasi, delusi dan mimpi buruk;
• Masalah dengan fungsi pencernaan: terbakar di lidah, kekeringan pada mukosa mulut dan kepahitan di mulut, disfagia dan hipersalivasi. Selain itu, ada rasa sakit di peritoneum, serangan cegukan, diare, konstipasi dan kembung;
• gangguan proses metabolisme: munculnya pembengkakan, serta kenaikan atau penurunan berat badan;
• Lesi pada permukaan kulit: hiperhidrosis, pembilasan darah ke kulit di wajah, alopecia dan ruam. Selain itu, keringat bisa dicat dengan warna gelap;
• Kelainan fungsi sistem urogenital: inkontinensia atau penundaan kencing, urin gelap dan priapisme;
• gangguan dalam pekerjaan indera: mydriasis dan diplopia, dan juga krisis okular;
• Gejala lainnya: rasa mual dan lemah, hot flashes, suara serak, dyspnea, sakit kepala, goresan gigi, melanoma ganas dan ZNS.

Overdosis

Tanda-tanda keracunan: di antara gejala awal - otot berkedut dan blepharospasm. Selain itu, nilai denyut jantung meningkat, indeks tekanan darah meningkat dan nafsu makan melemah. Ada perasaan cemas, cemas dan gelisah, dan sekaligus kebingungan kesadaran, dan selain insomnia.

Untuk menghilangkan gejala memerlukan lavage gaster darurat dan induksi muntah.

Tindakan simtomatik juga dilakukan: infus dilakukan dengan hati-hati, tingkat patensi saluran pernapasan dipantau, saat aritmia berkembang, lakukan prosedur yang sesuai saat memantau EKG. Tidak ada bukti efek dialisis terhadap kelainan ini. Penggunaan piridoksin tidak akan berpengaruh.

Interaksi dengan obat lain

Pada orang yang menggunakan obat antihipertensi, obat dapat memicu perkembangan manifestasi keruntuhan ortostatik. Dalam hal ini, perlu untuk memperbaiki bagian obat antihipertensi pada tahap awal terapi dengan Levocom.

Bila dikombinasikan dengan tricyclics, gejala negatif bisa berkembang, termasuk diskinesia dan peningkatan tekanan darah.

Dilarang menggabungkan obat dengan MAOI. Dana ini harus dibatalkan dalam waktu 14 hari sejak dimulainya penggunaan Levocom.

Butyrophenones dengan fenotiazin dapat mengurangi efek obat dari obat.

Phenytoin dan papaverine mampu menghilangkan efek antiparkinson dari obat tersebut.

Metoklopramid meningkatkan kadar levodopa dalam plasma darah.

Obat besi bisa menghambat penyerapan levodopa.

Obat ini bisa dikombinasikan dengan obat antiparkinson lain, yang tidak mengandung levodopa.

Pada orang yang mengikuti diet dengan jumlah protein yang banyak dikonsumsi, ada penurunan penyerapan obat.

[2], [3]

Kondisi penyimpanan

Kaum kiri diminta untuk disimpan di tempat yang tidak terjangkau anak-anak. Tingkat suhu tidak lebih dari 25 ° C.

[4]

Kehidupan rak

Levokom bisa digunakan selama 3 tahun sejak pembuatan obat.

Aplikasi untuk anak-anak

Dilarang menunjuk Levocom kepada anak-anak.

Analog

Analisi obat adalah obat-obatan seperti: Levocarbexal dengan Duodopa dan Madopar, dan selain Carbidopa dan levodopa, Nakom, Levok retard dan Stalevo.