Magnesium sulfat

Sarana penggunaan medis Magnesium sulfate - garam pahit, magnesium sulfat - adalah obat kardiovaskular, yang secara universal diresepkan untuk menstabilkan tekanan darah - khususnya, dengan serangan hipertensi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikasi Magnesium sulfat

Spektrum penggunaan magnesium sulfat cukup luas:

• serangan hipertensi (krisis);
• takiarrhythmia ventrikel;
• kondisi kejang;
• negara eklampsia;
• kandungan magnesium rendah;
• Konsumsi magnesium yang dipercepat dalam tubuh.

Magnesium sulfat sering digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan lain untuk persalinan prematur, gagal jantung, intoksikasi dengan obat-obatan dari garam logam berat, timbal, garam barium.

[7], [8], [9], [10]

Surat pembebasan

Magnesium sulfat diproduksi sebagai sediaan suntik, yang merupakan zat cair yang jelas dan tidak berwarna.

Komposisi cairan diwakili oleh magnesium sulfat heptahidrat, yang mengandung 250 mg dalam 1 ml.

[11], [12]

Farmakodinamik

Magnesium sangat penting bagi tubuh manusia:

• menunjukkan sifat kalsium antagonis;
• mengambil bagian dalam sebagian besar proses metabolisme;
• mengurangi produksi katekolamin;
• menstabilkan impuls neurokimia, rangsangan sistem otot;
• mengurangi tingkat asetilkolin di sistem saraf pusat dan NA perifer;
• membantu menghilangkan rasa sakit, kram, sesak, dll.

Selain itu, pengenalan magnesium sulfat menyebabkan perluasan pembuluh arteri, menurunkan tekanan darah, mengurangi tekanan pada otot jantung, menghentikan reaksi cedera reperfusi otot jantung.

Magnesium mencegah pembekuan darah dan pembentukan trombus - hal ini disebabkan oleh penurunan produksi tromboksan A ₂, aktivasi lipoprotein prostasiklin dan lipoprotein tinggi.

Sejumlah besar magnesium dapat menyebabkan tindakan isotropik yang tidak menguntungkan dan relaksasi otot polos.

[13], [14], [15], [16],

Farmakokinetik

Setelah prosedur injeksi, magnesium sulfat segera jatuh ke dalam struktur jaringan dan cairan tubuh, sambil menembus sawar darah otak, melalui plasenta, dan ditemukan di air susu ibu.

Ekskresi magnesium sulfat dilakukan melalui ginjal.

Efek sistemik obat terdeteksi selama 60 detik setelah injeksi intravena dan 60 menit setelah injeksi intramuskular. Durasi pemaparan:

• setelah infus IV - setengah jam;
• Setelah injeksi / m - sampai 4 jam.

[17], [18], [19], [20], [21]

Dosis dan administrasi

 Magnesium sulfat digunakan dengan injeksi, sesuai dengan skema individu:

• Bila ada kekurangan magnesium dalam tubuh, 4 ml obat di / m disuntikkan setiap 6 jam.
• Pada tekanan darah tinggi, 5 sampai 20 ml obat disuntikkan setiap hari di / m, dengan 15-20 administrasi.
• Dengan hipertensi (dengan krisis) diperkenalkan dari 10 sampai 20 ml IM atau secara perlahan.
• Dengan pelanggaran irama jantung, pemberian obat 4-8 ml secara intravena digunakan selama 5-10 menit. Jika perlu, ulangi infus.
• Pada stroke iskemik, suntikan intravena 10-20 ml obat digunakan setiap hari selama seminggu.
• Untuk menghentikan sindrom kejang menggunakan 5 sampai 20 ml dalam bentuk suntikan IM.
• Pasien dengan toksikosis pada ibu hamil diinjeksikan 10-20 ml sampai 2 kali sehari IM.
• Untuk meringankan rasa sakit saat persalinan, suntikkan dari 5 sampai 20 ml IM.
• Kerusakan intoksik dengan logam berat dieliminasi dengan infus intravena 5-10 ml magnesium sulfat.

Gunakan Magnesium sulfat selama kehamilan

Wanita hamil diobati dengan magnesium sulfat hanya dalam kasus ekstrim, jika efek obat yang diharapkan melebihi potensi bahaya bagi janin dalam hal kepentingannya.

Injeksi magnesium sulfat pada malam hari atau selama persalinan dapat mempengaruhi kontraktilitas otot rahim. Hal ini perlu diperhitungkan dan siap menggunakan obat-obatan untuk merangsang pengiriman.

Menyusui selama pengobatan Magnesium sulfat dihentikan.

Kontraindikasi

Magnesium sulfat tidak boleh digunakan:

• dengan hipersensitivitas terhadap komposisi obat;
• dengan tekanan darah rendah;
• dengan denyut jantung tertunda (kurang dari 55 bpm);
• dengan blok atrioventrikular;
• dengan kekurangan kalsium di dalam tubuh;
• dengan fungsi pernafasan tertekan;
• saat habis;
• dengan kelainan fungsi ginjal yang jelas;
• dengan kerusakan hati yang parah;
• dengan kelemahan otot;
• dengan patologi onkologis.

[22], [23], [24], [25]

Efek samping Magnesium sulfat

Pengobatan dengan magnesium sulfat dapat disertai efek samping yang tak terduga:

• penurunan tekanan darah yang signifikan, perlambatan denyut jantung, aritmia, koma, hingga serangan jantung;
• sesak napas, depresi pernafasan;
• Rasa sakit di kepala, pusing, rasa lelah, kantuk, gangguan kesadaran, kecemasan, gemetar di tungkai dan jari;
• kelemahan otot-otot;
• dispepsia;
• alergi;
• kemerahan pada kulit, ruam, gatal;
• peningkatan diuresis harian;
• atoni rahim;
• penurunan kadar kalsium dalam darah, dehidrasi hyperosmolar;
• edema dan reaksi di tempat suntikan.

[26], [27]

Overdosis

Kemungkinan tanda-tanda infus volume magnesium sulfat yang terlalu besar dapat berupa:

• melemahnya dan hilangnya refleks tendon;
• perubahan pada PQ yang diperpanjang EKG dan QRS yang diperluas;
• depresi pernafasan;
• aritmia;
• Perubahan konduksi jantung sampai berhenti aktivitas jantung.

Gejala tambahan mungkin termasuk peningkatan keringat, kegelisahan, keterbelakangan umum, peningkatan diuresis harian, atonia uterus.

Perawatan dilakukan dengan obat berbasis kalsium - diberikan secara intravena, tanpa tergesa-gesa. Kemungkinan penggunaan diuretik tambahan, obat kardiovaskular, inhalasi oksigen, overhead buatan, dan pada situasi yang parah - dialisis peritoneal, atau hemodialisis.

[28]

Interaksi dengan obat lain

Suntik magnesium sulfat meningkatkan efek obat yang menghambat proses dalam sistem saraf pusat (analgesik narkotika dan non-narkotika).

Pengobatan gabungan dengan relaksan otot dan Nifedipine meningkatkan blokade neuromuskular.

Obat Soporific, obat-obatan dan obat antihipertensi yang dikombinasikan dengan magnesium sulfat dapat mempengaruhi penghambatan sistem pernafasan.

Glikosida jantung dapat menyebabkan gangguan irama jantung.

Dalam kombinasi dengan magnesium sulfat, efektivitas obat antitrombotik, isoniazid, inhibitor MAO, antagonis vitamin K berkurang.

Ada kasus penundaan penarikan Mexiletina.

Dalam kombinasi magnesium sulfat dan propafenon, efek dua obat diamati meningkat, namun tingkat toksisitasnya juga meningkat.

Magnesium sulfat secara negatif mempengaruhi penyerapan agen antimikroba dari kelompok tetrasiklin, melemahkan efek Tobramycin dan Streptomisin.

Magnesium sulfat tidak dikombinasikan secara kimia dengan larutan kalsium, dengan etil alkohol, karbonat, alkali fosfat, arsenik, strontium, salisilat, bikarbonat.

[29], [30], [31], [32]

Kondisi penyimpanan

Magnesium sulfat disimpan dalam kemasan aslinya, di ruangan dengan suhu hingga + 25 ° C, di tempat yang sulit dijangkau anak-anak.

[33], [34]

Kehidupan rak

Magnesium sulfat dapat disimpan sampai 2 tahun, mengamati kondisi yang tepat.

[35], [36], [37]