Melepaskan Hygroma

Saat ini, hanya penghilangan hygroma yang merupakan metode pengobatan yang paling efektif, sehingga memberi sedikit kambuh.

Jenis jinak, seperti kista, tumor bulat adalah higromous (ganglion). Ukuran formasi menetap bervariasi dari kacang kecil sampai bola, dengan diameter lebih dari 10 cm. Tempat favorit lokalisasi neoplasma adalah punggung tangan, tapi ditemukan di telapak tangan dan jari. Hygromes juga didiagnosis pada kaki, pergelangan tangan dan pergelangan tangan, di daerah leher.

Dengan higromes kecil, orang menjalani seluruh hidup mereka, karena, selain ketidakpuasan estetika, neoplasma tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Pertumbuhan tumor memerlukan sejumlah masalah - kompresi bundel neuromuskular dan tendon, gangguan fungsi normal sendi, sindrom nyeri parah. Adanya gejala yang tidak menyenangkan membuat pertanyaan tentang metode pengobatan terbuka. Terapi konservatif, meski dikombinasikan dengan pengobatan alternatif, sayangnya, tidak mengarah pada hasil yang diharapkan, terutama pada kasus yang terbengkalai. 

Membawa tusukan (tusukan kecil, yang memungkinkan untuk menarik isi tumor ke luar) membantu hanya untuk sementara waktu, sampai kapsul yang dilepaskan terisi kembali. Sebelumnya, metode penghancuran hygroma, yang menyebar cairan tumor melalui jaringan, sudah dipraktekkan. Manipulasi seperti minimal menyebabkan dimulainya kembali satu atau beberapa gigromas, dan paling maksimal - ini mengancam proses peradangan.

Kebanyakan dokter setuju bahwa pengangkatan ganglion adalah satu-satunya cara radikal untuk menyingkirkan neoplasma. Indikasi untuk perawatan bedah akan terjadi pertumbuhan tumor yang cepat, sindrom nyeri, kekakuan sendi, kehilangan kepekaan.

[1], [2], [3], [4],

Operasi untuk menghilangkan hygroma

Untuk menegakkan diagnosa yang akurat atau studi terperinci tentang tumor, diperlukan pemeriksaan tambahan. Pasien memberikan sejumlah tes, seringkali dari tumor mengambil tusukan untuk memeriksa isi cairan. Menusuk adalah metode untuk membedakan hygroma dari formasi tumoral lainnya - lipoma (kelainan jaringan adiposa) dan ateroma (tumor kelenjar jinak tipe jinak).

Bila dicurigai adanya sendi hygromous, dianjurkan untuk menjalani roentgenography untuk menyingkirkan patologi osteoartikular. Ultrasound dapat melakukan penilaian struktural ganglion, terungkap di dinding kapsul pembuluh darah. MRI memberikan kesimpulan tentang adanya struktur nodal, struktur dinding kapsul dan sifat isi cairan. Masing-masing metode yang dijelaskan membantu spesialis untuk menunjuk pengobatan konservatif yang tepat atau untuk mengirim pasien ke pembedahan.

Saat ini, operasi untuk menghilangkan hygroma dilakukan dengan tiga cara: 

• eksisi - dokter memotong ganglion sepenuhnya dengan kapsul; 
• Pemanasan dengan sinar laser - berlanjut sampai penghancuran hygroma tanpa mempengaruhi sel sehat; 
• endoskopi - melalui sayatan kecil dengan bantuan peralatan khusus.

Intervensi bedah harus diikuti dengan imobilisasi wajib sendi dengan perban keras untuk menghindari kambuh, dan terapi obat dianjurkan. Dalam sejumlah kasus, gypsum longus muncul hingga 3-5 minggu, mencegah pergerakan sendi.

Operasi untuk menghilangkan hygroma berlangsung hingga setengah jam. Setelah eksisi kapsul, rongga dicuci dengan larutan aseptik dan dijahit, jika perlu, drainase ditempatkan di luka sampai 2 hari.

Laser menghilangkan hygroma

Obat modern menawarkan pengangkatan tumor melalui terapi laser dan endoskopi. Teknik ini hampir tidak berdarah, ditandai dengan kecepatan manipulasi, jahitan post-operative yang rapi dan periode rehabilitasi yang minimal.

Penghapusan hygroma oleh laser pada dasarnya adalah operasi yang sama dengan sayatan dan paparan tumor. Hasil pengobatan, seperti dalam kasus intervensi bedah, akan tergantung pada pengalaman dan kualifikasi dokter operasi.

Sebelum memulai perawatan laser, Anda harus menjalani diagnosis tambahan - radiografi atau magnetic resonance imaging. Metode penelitian ini akan membantu ahli bedah untuk menetapkan kelayakan penggunaan laser, serta efektivitas pengaruhnya.

Dalam kebanyakan kasus, perangkat laser karbon dioksida dengan sifat koagulasi dan desinfektan digunakan. Suhu sinar energi tinggi adalah 800 derajat. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal. Setelah membedah kulit di atas tumor, ahli bedah bekerja pada kapsul dengan panas, yang menjamin penghilangan hygroma. Prosedur ini dilengkapi dengan merawat rongga dengan menjahit dari dalam dan luar, menggunakan gypsum yang tidak bergerak atau dressing brace.

Melepaskan pembentukan laser, selain keuntungan yang jelas - durasi pembakaran tidak lebih dari 15 menit, kemungkinan operasi anak-anak, lebih dari tujuh tahun - juga memiliki kekurangannya. Kelemahan utama teknologi modern adalah kemungkinan kambuh yang tinggi, yang dijelaskan oleh fakta bahwa mulut kapsul tidak diajukan, seperti pada eksisi biasa dengan pisau bedah.

Teknik menghilangkan higromes

Operasi yang menyakitkan untuk cukai ganglion mengharuskan ahli bedah terampil dan terampil. Hal ini disebabkan sebagian lokasi tumor, di mana satu gerakan yang salah memprovokasi komplikasi yang tidak dapat diperbaiki. Lokasi hygroma di daerah lengan bawah, yaitu: permukaan telapak dari proyeksi sendi pergelangan tangan, dianggap paling traumatis karena kedekatannya dengan arteri radial. Kurangnya akurasi dokter bisa merusak arteri. Di sisi lain, jika ahli bedah meninggalkan setidaknya sebagian kecil kapsul tumor, integritas hygroma dipulihkan dengan waktu dan formasi diisi ulang dengan cairan.

Penghapusan hygroma tidak selalu dibenarkan dengan anestesi lokal, karena jaringan yang lebih dalam mempertahankan sensitivitas. Ganglion cukai yang cukup dimungkinkan hanya dengan anestesi umum atau anestesi regional, saat solusinya dikirim langsung ke bundel saraf, matikan sensasi rasa sakit pada seluruh anggota badan / zona.

Urutan dan teknik menghilangkan hygroma: 

• Insisi minimal dibuat di atas tumor, ukurannya tergantung pada ukuran formasi itu sendiri; 
• cairan internal dievakuasi (kadang tumor dilepas bersamaan dengan isinya); 
• Jaringan ganglion sekitarnya, terpisah secara rapi, dan eksisi tumor dilakukan. Perhatian khusus diberikan pada fondasi hygroma, agar tidak membiarkan sel patologis memprovokasi pertumbuhan pendidikan yang berulang; 
• pengolahan dan pengarsipan rongga; 
• penjahitan dan fiksasi dengan orthosis.

Pada periode pascaoperasi, perban dilakukan dengan perawatan luka. Jangkar diangkat setelah 7-14 hari. Beberapa kasus memerlukan imobilitas lengkap dari kaki atau tangan selama seminggu, untuk mengesampingkan kemungkinan kambuh.

Melepaskan hygroma dari kuas

Pembentukan tumor di tangan adalah salah satu penyakit profesional yang sering dikaitkan dengan gerakan tangan berulang oleh atlet, musisi, pemrogram, sekretaris, dll.

Hygroma sikat dilokalisasi di wilayah sendi metacarpophalangeal atau radiocarpal, di zona otot fleksor pada jari. Jika neoplasma, selain permusuhan eksternal, menyebabkan sindrom nyeri dan mengganggu mobilitas ekstremitas, maka perlu menggunakan intervensi bedah. Bola subkutan bergerak dilakukan dengan eksisi lengkap, sinar laser atau endoskopi.

Operasi pengangkatan tangan hygroma adalah prosedur yang paling umum, yang memungkinkan untuk memotong keseluruhan fokus patologis sebanyak mungkin dan untuk mencegah pertumbuhan kembali neoplasma. Ada juga pengobatan konservatif untuk hygroma, di mana kapsul tumor dibuka, cairan sinovial dievakuasi, dan ruang yang telah terbebaskan dipenuhi dengan sediaan obat.

Melepaskan hygroma dari tangan melalui peralatan laser dan endoskopi adalah teknik traumatis yang kurang menjamin masa pemulihan yang cepat.

Setelah melakukan operasi dengan salah satu metode, perban pemasangan (orthosis) dikenakan pada pergelangan tangan selama 7-14 hari.

Penghapusan hygroma sendi pergelangan tangan

Tumor sinovial pergelangan tangan di bawah telapak tangan sering ada selama beberapa tahun, tanpa mengganggu pengangkutnya. Peningkatan neoplasma, rasa sakit, mati rasa jari di tangan dengan tanda kesemutan menunjukkan perlunya intervensi bedah.

Hygroma sendi pergelangan tangan sering bersebelahan dengan arteri radial, yang mengharuskan ahli bedah memiliki akurasi khusus dalam eksisi, jika tidak sirkulasi darah dapat terganggu.

Penghapusan hygroma sendi pergelangan tangan dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Beberapa dokter menganjurkan anestesi umum, karena selama operasi jaringan dalam tergores untuk benar-benar mengeluarkan bagian kapsul. Sebelum menjalani operasi, Anda harus menjalani pemeriksaan tambahan (USG, MRI), serta melewati serangkaian tes (seringkali merupakan tusukan dari hygroma itu sendiri).

Penghapusan hygroma memiliki beberapa tahap penting: 

• pemisahan tumor dari jaringan sehat; 
• eksisi ganglion; 
• Hemming rongga yang akurat untuk mencegah kebocoran cairan dari sendi; 
• menjahit luka dari luar; 
• fiksasi anggota badan dengan orthosis khusus atau perban tekanan.

Penghapusan hygroma pergelangan tangan

Hygroma pergelangan tangan terbentuk di permukaan luar sendi tangan. Pertumbuhan neoplasma menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan dalam bentuk: sakit, pembatasan aktivitas motorik sikat, ketidakmungkinan mengangkat beban, kelelahan otot cepat,

Simtomatologi yang terdaftar adalah alasan pemeriksaan, yang meliputi pemeriksaan visual dari palpasi, radiografi dan pemeriksaan histologis. X-ray memungkinkan Anda membedakan hygroma dari lipoma dan formasi tumor lainnya. Metode diagnostik ini sangat penting sebelum arah akhir untuk menghilangkan hygroma pergelangan tangan, karena mereka membentuk gambaran lengkap tentang penyakit ini dan memberi gambaran tentang kekhasan struktur internal hygroma.

Pada pergelangan tangan dilakukan pelepasan atau pembakaran dengan sinar laser. Dalam kedua metode tersebut, sangat penting untuk menghilangkan semua bagian kapsul sehingga rongganya tidak diisi kembali dengan cairan sinovial. Banyak tergantung dari kemampuan dokter operasi yang harus menjahit lubang outlet. Pasien diminta untuk mempertahankan rejimen hemat, dan dalam beberapa kasus untuk memastikan imobilitas sikat lengkap.

Penghapusan hygroma di kaki

Di kaki tempat favorit lokalisasi gigrom adalah stop (termasuk jari), area lutut atau pinggul. Selain itu, lokasi tumor dimungkinkan baik di dekat sendi dan tendon. Ketidaknyamanan maksimum disebabkan oleh pertumbuhan ganglia popliteal, mencegah gerakan bebas. Gesekan konstan tumor menyebabkan rasa sakit. Anda bisa mencoba menghilangkan hygroma dengan berbagai salep, lotion atau suntikan, namun hasil sebenarnya hanya didapat dengan intervensi bedah.

Penghapusan hygroma pada kaki, terbentuk pada tendon, juga merupakan metode yang paling efektif. Ganglion tendon dengan ukuran kecil tidak menimbulkan bahaya dan tidak memiliki gejala. Peningkatan pada neoplasma tumor menyebabkan tekanan pada tendon, akibatnya gaya berjalan pasien menjadi kikuk, menyebabkan penderitaan yang cukup. Proses diluncurkannya pertumbuhan hygroma tendon disamping rasa sakit yang kuat mengancam dengan kemustahilan gerakan.

Metode yang dapat diandalkan untuk mengobati hygroma di kaki adalah operasi atau pembakaran laser. Prosedur memberikan jumlah kambuhan minimal dengan menghancurkan kantung dengan isi cairan secara sempurna.

Penghapusan higroma kaki

Dimensi mengesankan hygroma di kaki mencegah hidup yang penuh, membawa ketidakpuasan estetika dan rasa sakit yang parah. Penderita tumor kaki terkadang tidak bisa memakai sepatu karena ketidaknyamanan dan kemungkinan cedera pada neoplasma. Pembukaan kapsul ganglion secara tidak disengaja penuh dengan pembengkakan dan supurasi berikutnya, yang mempersulit terapi berkali-kali. Untuk alasan ini, perlu untuk menghilangkan higroma pada kaki secara tepat waktu dengan cara bedah, menggunakan perawatan laser atau peralatan endoskopi.

Taktik terapeutik dipilih oleh dokter berdasarkan simtomatologi, ukuran neoplasma, pemeriksaan tambahan (ultrasound, x-ray, MRI), data pemeriksaan histologis. Melepaskan hygroma pada kaki adalah pekerjaan yang rumit dan sulit dilakukan yang bisa dilakukan oleh ahli bedah yang berpengalaman. Jangan menyelesaikan operasi tanpa melewati sinar-X dan melakukan tes. Minimal koleksi informasi mengenai struktur internal tumor (adanya pembuluh darah, bentuk nodular, dll) akan memungkinkan dokter untuk bertindak seakurat dan percaya diri sebanyak mungkin.

Penghapusan hygroma pada anak

Untungnya, higromes jarang muncul di masa kanak-kanak. Tumor ini lebih sering terbentuk selama perkembangan intrauterine dengan aktivitas janin yang berlebihan atau sebaliknya. Tumor tumor provokatif di dekat pergelangan kaki sering menjadi beban atau cedera yang didapat di bagian olahraga dan studio tari.

Awal pengobatan dimulai dengan pemeriksaan ahli bedah ortopedi, penyampaian tes dan pemeriksaan yang diperlukan (X-ray, ultrasound). Dokter memilih solusi optimal untuk masalah secara konservatif atau pembedahan.

Arah untuk menghilangkan hygroma pada anak diberikan dalam kasus berikut: 

• pertumbuhan neoplasma yang cepat; 
• Sindrom nyeri yang menyakitkan, karakter permanen, tidak hanya saat bergerak, tapi juga saat istirahat; 
• keterbatasan mobilitas, sensasi kesemutan, mati rasa anggota badan; 
• kemustahilan untuk memimpin cara hidup yang biasa (anak tidak mau memakai sepatu, dll.); 
• Tidak adanya hasil positif dari terapi konservatif.

Bayi di bawah 10 tahun di bawah anestesi umum, lebih tua dari 10 tahun - berdasarkan indikasi individu berdasarkan anestesi lokal atau umum. Operasi itu sama seperti pada orang dewasa. Setelah prosedur berakhir, perban yang ketat diaplikasikan, orthosis, panjang elastis untuk membatasi mobilitas anggota badan sampai 14 hari.

Penghapusan hygroma pada anak melalui endoskopi dan laser dianggap metode yang lebih lembut. Kelebihan pengobatan adalah luka minimal (jaringan sekitarnya tidak rusak), sayatan kecil dan masa pemulihan yang singkat.

Komplikasi setelah pengangkatan hygroma

Masalah postoperatif adalah pembengkakan, supurasi, pelepasan cairan dari luka penyembuhan. Semua ini menunjukkan kualitas perawatan yang buruk dari rongga setelah eksisi kapsul hygroma, tidak sesuai dengan rejimen rias dan rekomendasi dokter untuk memastikan istirahat anggota tubuh selama periode yang ditentukan.

Komplikasi yang paling sering terjadi setelah pengangkatan hygroma adalah restorasi integritas rongga ganglion dan pengisian ulangnya dengan cairan sinovial. Relaps mungkin terjadi pada kasus berikut: 

• Isolasi kapsul kapsul yang tidak lengkap (setelah operasi tetap ada fragmen kecil atau sel); 
• tidak membawa rongga rongga dari dalam; 
• tidak adanya perban fiksatif (gypsum longi, orthesis, dll).

Penghapusan tumor jinak oleh ahli bedah yang tidak memenuhi syarat dan tidak berpengalaman dapat menyebabkan kerusakan pada kumpulan neuromuskular, hilangnya sensitivitas dan bahkan mobilitas anggota badan. Oleh karena itu, penting untuk menjalani pemeriksaan sinar X dan pemeriksaan ultrasound sebelum memulai operasi.

[5], [6], [7], [8], [9]

Rehabilitasi setelah pengangkatan hygroma

Setelah perawatan bedah, yang memakan waktu sekitar setengah jam, pasien meninggalkan fasilitas medis pada hari yang sama. Membakar laser hygroma berlangsung hingga 20 menit. Keesokan harinya pasien datang ke dressing dan perawatan luka setiap hari. Jangkar diangkat (jika tidak bersifat bioresisten) setelah 7-14 hari, tergantung pada proses penyembuhan yang diinginkan.

Rehabilitasi setelah pengangkatan hygroma meliputi: mengenakan ban gypsum yang tidak bergerak, orthosis atau dressing brace yang populer, yang tujuannya adalah fiksasi anggota badan untuk jaringan parut dini dan minimisasi kasus pembentukan hygroma berulang.

Masa kembalinya pasien ke cara hidup biasa adalah individu dalam setiap kasus tertentu dan tergantung pada kompleksitas operasi, lokalisasi tumor, dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi dari dokter yang merawat.

Penghapusan harga hygroma

Daftar harga untuk layanan medis di Kiev bervariasi sesuai dengan kepemilikan institusi terhadap struktur publik atau swasta. Mengapa kebanyakan pasien, terlepas dari kebijakan harga yang mahal, pilih klinik swasta? Jawabannya terletak pada minimnya antrian dan respon tenaga medis yang lebih besar.

Harga mengeluarkan hygroma terdiri dari jumlah: 

• konsultasi utama ahli bedah. Sekitar - ini adalah 150-600 UAH. Naiknya harga tidak hanya tergantung pada status institusi, tapi juga siapa pun yang ingin menjalani pemeriksaan - dari seorang ahli bedah atau profesor biasa; 
• gambar tumor (X-ray, ultrasound, MRI) untuk penggunaan yang diinginkan - dari 200 UAH per situs. Biaya tomogram bisa mencapai 800 UAH; 
• tes yang diperlukan (darah, histologi kandungan ganglion, dll.) - kira-kira 1000-1500 UAH; 
• eksisi hygroma itu sendiri - di daerah 2500 UAH; 
• anestesi, pemasangan droppers, suntikan, bahan jahitan, preparat, dll. - sekitar 3000 UAH; 
• manipulasi postoperatif (berpakaian, perawatan luka) - dari 100 UAH.

Secara total, jumlah yang dibutuhkan untuk menghilangkan hygroma, bisa mencapai 7000 UAH. Meski semuanya tergantung pada klinik, metode eksisi dan kompleksitas kasus itu sendiri.