Hygroma kaki

Dalam kebanyakan kasus, hygroma kaki ditemukan di pergelangan kaki atau di luar tulang phalanal.

Hygroma yang sedang tumbuh menyebabkan ketidaknyamanan saat berjalan, merespons dengan rasa sakit di tempat kontak dengan sepatunya. Sepatu ketat pada gilirannya memicu peningkatan fokus patologis dalam jumlah yang menekan serabut saraf dan pembuluh darah di dekatnya.

Higroma atau ganglion (dari bahasa Yunani «hygros» - kelembaban, "oma" - tumor, "ganglion" - node) adalah jenis jinak jenis tumor tunggal yang terbentuk karena akumulasi cairan di tas paling serosa. Kandungan cairan sering termasuk kotoran lendir atau fibrin. Neoplasma serempak dilokalisasi di sekitar selubung sendi atau tendon. Ganglion adalah tipe degeneratif dari kista sinovial.

Kapsul hygroma, seperti formasi kistik, memiliki dinding jaringan ikat yang rapat dengan isi kental. Cairan internal adalah gel warna transparan atau kekuningan. Bergantung pada lokasi, jenis neoplasma yang lembut, elastis dan keras (seperti tulang, tulang rawan).

Dipercaya bahwa akar penyebab pembentukan higroma adalah metaplasia (proses degenerasi) sel kapsul. Perubahan degeneratif membentuk sel dengan struktur sebagai berikut: berbentuk spindle (dari mereka merupakan kapsul yang berkembang) dan jenis bola (diisi dengan cairan).

Hygroma pada kaki memiliki persentase relaps yang tinggi setelah operasi, dan terapi konservatif tidak memberikan efek yang diharapkan. Adanya bahkan daerah degeneratif residu kecil setelah perawatan memperbaharui perkalian sel patologis.

Penyebab hygroma kaki

Faktor-faktor yang mempengaruhi kemungkinan dan frekuensi perkembangan hygroma tetap pada tingkat asumsi. Paling sering, tumor terdeteksi dari belakang kaki di tempat lokasi dangkal kantong sinovial yang menjalani tindakan mekanis.

Traumatologists menunjukkan penyebab hygroma kaki berikut: 

• adanya predisposisi turun-temurun di antara kerabat darah; 
• trauma tunggal atau berulang; 
• kehadiran tenaga fisik yang berlebihan; 
• memencet sepatu salah cocok.

Munculnya pembentukan tumor juga dipromosikan oleh penyakit peradangan kronis - bursitis (kerusakan sendi) dan tendovaginitis (tendon patologi).

Tahap peradangan ditandai dengan pertumbuhan sel di dalam permukaan kapsul. Sebagai hasil dari proses ini, ruang multi tas itu sendiri dibentuk dengan menggunakan jumper, rongga dan helai. Higroma kaki kecil mengandung cairan padat, massa serosa besar dengan kristal kolesterol dan inklusi darah.

[1], [2]

Gejala hygroma kaki

Pembentukan tumor jinak perlahan meningkat. Sudah lama ada, hygroma kaki kecil (sampai 3 cm) tidak bisa menimbulkan ketidaknyamanan. Proses pertumbuhan disertai dengan peregangan kantong sinovial dan nyeri kusam dari alam lokal, penguatannya terjadi saat berolahraga. Peningkatan fokus tumor dalam ukuran mengganggu sensitivitas ujung saraf, yang menyebabkan stagnasi darah di aliran darah.

Pembentukan Tumor di telapak tangan mungkin bahkan tidak bisa diselidiki. Untuk menduga patologi memungkinkan permukaan kasar epidermis selama hygroma, serta sindrom nyeri saat bergerak.

Gejala hygroma berikut menonjol: 

• dari sisi kulit - kekasaran dan penebalan atau sebaliknya kehalusan dan imobilitas permukaan; 
• dengan meningkatnya pendidikan tanpa pembengkakan - tumor bulat bulat yang lembut dan elastis dengan sedikit rasa sakit yang diucapkan teraba; 
• reaksi terhadap tekanan dan gerakan - rasa sakit pada karakter tarik muncul pada tendon / sendi; 
• Tanda peradangan adalah kemerahan pada kulit kulit.

Secara klinis, gejala hygroma kaki memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tergantung pada jalannya proses patologis, lokalisasi tumor. Beberapa pasien melaporkan penurunan mobilitas sendi.

Dengan palpasi, neoplasma bisa berupa ponsel lunak, elastis, atau padat. Semua kasus menunjukkan keterbatasan hygroma yang jelas, terikat erat oleh pangkal dengan jaringan di dekatnya. Epidermis di atas tumor bebas bergeser.

Jalannya penyakit ini bisa berbentuk kronis dengan serangan rasa sakit yang berkepanjangan dan parah. Sebagai hasil dari cedera dari hygroma, kandungan cairan mulai mengalir, dan saat terinfeksi, kemerahan, bengkak, dan sejenisnya ditambahkan.

Hygroma dari tendon kaki

Ganglion tendon atau hygroma tendon kaki terbentuk di zona selubung tendon dan merupakan tumor jinak, tumor, cystic neoplasma. Pada sebagian besar kasus, tumor dilokalisir ke pergelangan kaki.

Tendon hygroma berukuran kecil tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan, tidak mewakili bahaya. Dengan pertumbuhan neoplasma itu adalah mungkin untuk menekan tendon, membatasi mobilitas kaki, munculnya rasa sakit dan ketidaknyamanan saat bergerak.

Penyebab munculnya ganglion tendon mungkin merupakan tekanan atau gesekan konstan pada area tendon, serta adanya cedera yang terjadi. Seringkali, perkembangan tumor didahului oleh bursitis (penyakit tas artikular) dan tendovaginitis (masalah pada selubung tendon).

Hygroma memiliki kapsul, sering berlapis-lapis, diisi dengan cairan sinovial tebal. Di dalam kapsul adalah formasi tunggal atau multi-bilik. Rongga ganglion terisolasi atau berkomunikasi dengan tas sinovial orang tua.

Tahapan pengembangan neoplasma tendon: 

1. transformasi koloid dari synovium; 
2. pembentukan tonjolan kistik; 
3. adanya tumor yang berkembang.

Hygroma pada tendon kaki terbagi menjadi tipe utama: 

• Bentuk terisolasi - kapsul ganglion ada terpisah dari kulit induk, ia memiliki keterikatan hanya di dasar rongga. Isi hygroma terletak di rongga tertutup; 
• anastomosis - ada saluran komunikasi yang menghubungkan hygroma dengan rongga ibu, memberikan aliran keluar dua sisi dari isi (ke dalam rongga orang tua dan kembali ke kapsul tumor); 
• Katup - di daerah pelekatan tumor ke rongga parental ada katup. Tekanan yang meningkat di daerah ibu (jika terjadi trauma atau olah raga berlebihan) berkontribusi pada penetrasi sepihak isi sinovial ke dalam kapsul hygroma.

Hygroma pada kaki tidak membahayakan kesehatan pasien, namun hal tersebut menyebabkan banyak ketidaknyamanan bagi pemiliknya. Fakta ini membuat perlu melepas ganglion tendon.

Hygroma dari kaki kiri

Kaki mengalami aktivitas fisik yang hebat, terutama jika aktivitas manusia berhubungan dengan gerakan aktif dan teratur. Hygroma kaki berkembang di daerah jari atau pada tendon. Faktor-faktor provokator seringkali merupakan karakteristik individu dari tubuh dan gaya hidup pasien.

Dalam praktik klinis, higroma kaki kiri lebih sering terjadi, yang dijelaskan oleh beban yang lebih besar yang dimiliki tangan kanan pada ekstremitas kiri. Neoplasma dilokalisasi di zona pergelangan kaki atau dari luar tulang phalanal.

Keputusan tentang metode pengobatan diambil oleh dokter setelah dilakukan pemeriksaan visual dan studi tambahan.

Hygroma kaki kanan

Neoplasma tumor berkembang dari sisi itu dan di tempat yang mengalami gesekan konstan, tekanan, pemuatan yang berlebihan. Faktor risiko adalah: cedera, olahraga aktif, sepatu yang tidak nyaman.

Hygroma kaki kanan terutama terbentuk pada hander kiri, karena beban utama ada di sisi kanan. Selain ketidaknyamanan estetika, neoplasma yang tumbuh menyebabkan rasa sakit, karakter menarik, yang meningkat dengan aktivitas fisik atau gerakan.

Kehadiran hygroma kaki merupakan kesempatan konsultasi dengan spesialis yang akan menawarkan perawatan optimal.

Hygroma kaki pada anak

Pada anak-anak, hygroma adalah tumor, seperti pertumbuhan baru bola, yang besarnya bervariasi dalam kisaran 5-70 mm. Munculnya tumor dikaitkan dengan proses patologis jaringan ikat di sekitar struktur sendi. Provokator adalah - aktivitas fisik dan trauma yang hebat. Backyard kecil dalam permainan yang aktif dapat dengan mudah mengelupas jari di kaki, menarik banyak atau memukul kaki. Seringkali, obat dihadapkan pada kasus pengembangan tanpa sebab akibat dari fokus patologis.

Apapun itu, hygroma kaki yang sedang tumbuh pada seorang anak menyebabkan ketidaknyamanan dalam proses berjalan. Kedekatan pembentukan tumor dengan ujung saraf menyebabkan sindrom nyeri parah, yang menyebabkan keengganan anak untuk memakai sepatu dan bahkan bergerak.

Neoplasma kecil dirawat secara konservatif: 

• menyinari dengan ultraviolet; 
• menerapkan aplikasi parafin / lumpur; 
• bertindak dengan elektroforesis.

Ganglia dengan ukuran besar pada anak-anak dikenai pemindahan segera. Untuk anak-anak di atas 10 tahun, intervensi bedah dilakukan dengan anestesi lokal, anak-anak diperlihatkan dengan anestesi umum. Namun, pilihan anestesi dipilih secara terpisah.

Higroma kaki pada anak dirawat: 

• Tusukan - tusukan kecil dibuat di daerah tumor di mana isi ganglion dievakuasi, dan rongga bebas diisi dengan zat sklerosing; 
• Metode eksisi - pendidikan dipotong ke basis, dikepang. Pastikan untuk menerapkan perban yang kencang.
• Perlakuan sinar laser adalah metode tanpa darah dengan minimal komplikasi, sedangkan proses sehat tidak mempengaruhi jaringan sehat.

Teknologi modern memungkinkan anak pulang dua atau tiga jam setelah operasi, dan durasi manipulasi tidak melebihi dua puluh menit.

Diagnosa higroma kaki

Bedakan higroma khas (bersebelahan dengan permukaan kulit) oleh ahli ortopedi atau bedah dengan inspeksi visual dan palpasi. Diagnosis yang akurat dibuat berdasarkan gejala klinis dan anamnesia. Untuk tujuan menyingkirkan lesi osteoartikular, direkomendasikan radiografi.

Dalam beberapa kasus, diagnosis hygroma kaki memerlukan metode pemeriksaan tambahan - ultrasound, MRI, tusukan. Ultrasound memberi gambaran tentang struktur pendidikan, menunjukkan adanya pembuluh darah di dinding kapsul, dan lain-lain. Magnetic resonance imaging digunakan untuk menentukan formasi nodal, yang memungkinkan untuk mempelajari struktur hygroma dan isi tasnya.

Metode diagnosis banding dipilih oleh dokter, terutama pada kasus aneurisma arteri, abses.

[3], [4]

Pengobatan hygroma kaki

Hygroma kaki adalah bidang aktivitas ahli bedah ortopedi, ahli bedah dan trauma, yang menentukan metode terapi. Pada tahap awal pengobatan konservatif digunakan: 

• aplikasi parafin, lumpur;
• termal dan fisioterapi (ultrasound, elektroforesis menggunakan yodium); 
• tusukan dengan penghilangan isi cairan dan pengisian selanjutnya dari rongga dengan hormon glukokortikoid, antibiotik dan obat lain (terutama dengan supurasi); 
• Imobilisasi dengan perban ortopedi atau pemfiksian gypsum hingga seminggu untuk mengurangi produksi cairan sinovial (memerlukan pasien untuk tidak lama lagi di tempat kerja).

Sayangnya, pengobatan higroma kaki konservatif tidak efektif dan memberi hampir 100% kambuh. Praktik klinis menunjukkan bahwa satu-satunya cara efektif untuk menyingkirkan tumor tetap merupakan operasi bedah.

Indikasi untuk intervensi bedah: 

• sindrom nyeri bersifat terus-menerus (dalam keadaan istirahat atau gerakan); 
• jahitan, keterbatasan mobilitas sendi; 
• penampilan yang tidak biasa; 
• peningkatan pesat dalam ukuran pendidikan; 
• munculnya komplikasi - supurasi, bengkak, kemerahan pada kulit.

Operasi dilakukan dengan eksisi atau dengan terapi laser. Bursektomi (eksisi kantong sinovial) dilakukan dengan anestesi lokal. Untuk memotong kapsul hygroma diperlukan sepenuhnya, termasuk semua area jaringan patologis. Ahli bedah memberi perhatian maksimal pada higroma kaki, juga saraf dan pembuluh di dekatnya, agar tidak melukai mereka. Rongga yang dikosongkan harus dicuci, dikepang dan dikeringkan. Pada tungkai, perban tekanan dan gigitan gipsum diterapkan untuk fiksasi yang andal. Drainase ditarik pada hari pertama setelah operasi. Pemulihan terjadi setelah 7-20 hari.

Perawatan laser higroma kaki adalah metode tanpa darah dan memiliki beberapa kelebihan: 

• Penghancuran total formasi dilakukan dengan pemanasan tanpa merusak sel sehat; 
• Setelah prosedur tidak ada bekas luka; 
• laser memberikan efek anti-inflamasi dan antibakteri; 
• komplikasi diminimalkan; 
• penyembuhan terjadi dengan cepat.

Jangan membuka atau menghancurkan hygroma sendiri, tindakan ini bisa menyebabkan penyebaran isinya dan proses peradangan berikutnya. Selain infeksi, pengobatan sendiri menyebabkan kerusakan pada ujung saraf dan pembuluh darah.

Penghapusan higroma kaki

Penghapusan hygroma kaki berdiameter tidak lebih dari 10 cm dilakukan pada pasien rawat jalan tanpa dirawat di rumah sakit. Durasi operasi sekitar 20 menit. Manipulasi dilakukan dengan anestesi lokal. Dokter bedah memotong pisau bedah, nilainya tergantung parameter hygroma itu sendiri (ukuran, lokasi, penampilan). Formasi struktur segmental dibelah pada masing-masing segmen untuk pemurnian yang lebih menyeluruh dari isinya. Tumor neoplasma melebihi 10 cm dan bundel neuromuskular tetangga dikeluarkan di ruang operasi.

Dalam praktek klinis, penghilangan hygroma kaki menggunakan peralatan endoskopik digunakan. Kelebihan metode ini meliputi: sayatan kecil, trauma jaringan minimal dan periode rehabilitasi pasca operasi singkat.

Isi cairan higroma tunduk pada penelitian medis untuk menyingkirkan sel kanker.

Pengobatan hygroma kaki dengan cara alternatif

Hygroma pada kaki membawa ketidaknyamanan fisik dan estetika. Pertumbuhan tumor dan peningkatan sindrom nyeri adalah kesempatan untuk melakukan terapi konservatif di bawah pengawasan spesialis. Pada tahap ini, penggunaan resep alternatif adalah mungkin. Pendekatan terpadu semacam itu memungkinkan Anda menyingkirkan patologi.

Pengobatan hygroma kaki berikut dibedakan dengan cara alternatif: 

• pada daun kubis yang sebelumnya dicuci, menyebarkan madu secara merata. Tempatkan hygroma di situs, perbaiki dengan perban selama dua jam, setelah itu kompresnya harus diganti; 
• dilarutkan dalam segelas garam laut air (1-2 sendok makan) dicampur dengan tanah liat merah untuk mendapatkan konsistensi krim asam. Lapisan tebal dan seragam mendistribusikan komposisinya ke lokasi tumor dan menutup dengan perban kasa / perban. Mereka pergi dengan kompres sepanjang hari, karena mengering, membasahinya dengan air; 
• Gosokkan apsintus segar (ranting dan daun), oleskan pada fokus patologis, perbaiki dengan perban; 
• Siapkan bubur dari bagian madu alami yang sama, bubur gandum, tepung rye. Campuran ini disimpan di malam hari, dihangatkan dengan plastik dan pribintovav ke gigroma; 
• Kompres empedu sapi, diganti setiap tiga jam; 
• Efek positif diamati saat melumasi neoplasma dengan jus kumis emas.

Jika tidak ada perbaikan yang diamati, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk perawatan segera.

Pencegahan hygroma kaki

Aturan keselamatan melawan kemungkinan munculnya pembentukan tumor: 

• melakukan latihan fisik, perhatikan distribusi beban yang seragam pada kedua tungkai, agar tidak membebani kelompok sendi yang sama; 
• Perbaiki sendi dengan perban elastis saat berolahraga secara aktif; 
• cedera pada sendi harus diperiksa oleh spesialis.

Pencegahan higroma kaki terdiri dari memakai sepatu yang nyaman, menggunakan prostesis yang ditentukan secara individu dan benar, tidak termasuk pemuatan permanen, tidak adanya trauma, penanganan tepat waktu terhadap proses patologis yang terkait.

Sayangnya, kualitas pengangkatan gigrom cukup langka. Dokter bedah harus memiliki keterampilan tinggi untuk menghilangkan formasi secara tuntas. Oleh karena itu, sebelum keputusan akhir untuk menjalani operasi, perlu dilakukan tindakan pencegahan untuk menghilangkan kekambuhan pascaoperasi: 

• dokter harus menunjuk sejumlah tes dan radiografi daerah yang terkena dampak, dan tidak mengarahkan Anda ke operasi setelah konsultasi lima menit; 
• durasi operasi memakan waktu setidaknya 20 menit, jadi ungkapan tentang manipulasi menit harus mengingatkan Anda; 
• Sebelumnya, pelajari tentang rezim pasca operasi, yang membutuhkan pengenaan perban ketat dan imobilitas anggota badan selama beberapa minggu.

Ramalan kaki hygroma

Kerusakan spontan pada hygroma, yang melanggar integritas kapsulnya, menyebabkan arus keluar isi cairan keluar. Beberapa kasus cedera khusus atau kebetulan pada kapsul pembentukan tumor tidak menyebabkan pembukaan ke luar. Pada saat yang sama, cairan menyebar melalui jaringan. Dalam pengobatan sampai tahun 80 ada metode "menghancurkan" hygroma, yang seharusnya dilupakan, karena memberi sejumlah besar penyakit kambuh. Ketika kandungan kapsul hygroma meluap, cangkang dalam banyak kasus mengembalikan strukturnya dan diisi dengan cairan. Sebagai pengganti hygroma "hancur", beberapa fokus patologis sering berkembang.

Pengobatan sendiri, trauma kecelakaan memicu reaksi inflamasi, menyebabkan eksaserbasi dalam bentuk supurasi dan infeksi. Hati-hati agar tidak mengganggu penggunaan "rakyat", karena beberapa resep mengandung zat beracun yang nyata. Hygroma kaki diobati lebih sering dengan metode bedah, yang memberi efek positif yang stabil. Konsultasi yang kompeten dan terapi yang sesuai hanya bisa ditentukan oleh seorang ahli bedah yang berpengalaman.

Setelah operasi (meninju, eksisi, pengangkatan oleh laser), perkiraan hygroma kaki menguntungkan. Metode bedah memberikan sedikitnya jumlah kasus berulang pengembangan pendidikan. Tentu saja, banyak tergantung pada karakteristik individu organisme, predisposisi turun-temurun dan kualifikasi ahli bedah.

Hygroma kaki adalah penyakit yang umum, terutama pada usia muda. Agar kaki Anda tetap cantik dan sehat harus tepat waktu (jika Anda menemukan gejala pertama yang mengkhawatirkan), hubungi dokter spesialis.

[5], [6], [7]