Menopause dini pada wanita berusia 30 tahun
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sebagian besar menopause pada wanita dimulai pada 48 - 50 tahun. Tapi ada kasus ketika ada menopause dini pada wanita berusia 30 tahun. Apa yang memprovokasi dia, betapa berbahayanya tubuh wanita dan apa yang harus dilakukan?
Kami akan mencoba menjawab pertanyaan ini dan beberapa pertanyaan lainnya di artikel ini sedetail mungkin.
[1]
Penyebab menopause dini pada wanita
Kemungkinan penyebab menopause dini pada wanita berusia 30 tahun:
- Hipofungsi ovarium.
- Pelanggaran hubungan biologis invers ovarium dengan stimulasi gonadotropin.
- Predisposisi turun temurun. Jika pola serupa diamati pada keluarga dekat seorang wanita (ibu, nenek, saudara perempuan).
- Penyakit sistem endokrin.
- Diskripsi dari ovarium.
- Sindrom ovarium resisten - amenore primer atau sekunder, infertilitas.
- Konsekuensi terapi radiasi.
- Konsekuensi kemoterapi.
- Syndrome Shereshevsky - Turner - patologi bawaan terkait dengan penyimpangan jumlah kromosom seks.
- Peradangan kronis pada organ panggul dan jaringan sistem genitourinari.
- Mutasi sifat genetik
- Banyak aborsi dan pembersihan ginekologis.
- Operasi dilakukan pada indung telur.
- Luka pada daerah pelvis.
- Neoplasma jinak atau ganas pada sistem genitourinari.
- Gangguan, penyakit dan trauma di daerah hypothalamo-hipofisis.
- Proses autoimun lainnya.
[2]
Patogenesis
Patogenesis menopause terjadi pada usia atau perubahan patologis yang mempengaruhi hipotalamus, yang menyebabkan melemahnya koneksi dan kontrol terhadap kelenjar pituitari.
Kelenjar pituitari bertanggung jawab atas fungsi normal kelenjar endokrin dan kelenjar seks. Oleh karena itu, disfungsi tersebut menyebabkan penurunan tingkat produksi hormon pada gonad dengan penurunan darah lebih lanjut. Semua mekanisme patogenetik ini menyebabkan menopause dini.
Gejala menopause dini pada wanita
Ada gejala awal menopause dini pada wanita berusia 30 tahun:
- Munculnya "pasang surut": wanita itu kemudian terjerembab ke dalam dingin dengan munculnya tetesan keringat di wajahnya, lalu ada darah yang kencang ke wajah dan tungkai atas. Kulit menjadi merah.
- Mungkin kemunculan kognisi.
- Mungkin ada tekanan darah yang tajam.
- Palpitasi, takikardia.
- Gangguan tidur, kantuk.
- Serangan sakit kepala dan pusing.
- Meningkatnya ketidakstabilan emosional: perubahan suasana hati, mudah tersinggung, sering depresi, agresi.
- Kemunduran memori, pelanggaran konsentrasi perhatian.
- Berkurangnya libido.
- Kekeringan labia, munculnya gatal di tempat intim.
- Inkontinensia urin dan munculnya kencing yang menyakitkan.
- Munculnya rasa sakit saat bersenggama.
- Kerusakan kulit dan rambut, kuku piring. Elastisitasnya hilang, menjadi kering dan rapuh. Mungkin rambut rontok meningkat.
Tanda pertama
Tanda pertama dari klimaks yang mendekati dalam banyak kasus adalah:
- Pelanggaran siklus menstruasi: perpanjangan, pemendekan, penghilangan haid total.
- Penampilan gejala hot flashes.
- Perubahan status emosional: mudah marah, marah pendek, depresi, wanita menjadi terganggu, masalah ingatan jangka pendek muncul
- Gangguan tidur.
- Penampilan masalah dengan buang air kecil.
- Berat badan.
- Kerusakan pada kulit, rambut dan kuku.
[6]
Tahapan
Spesialis tersebut mendefinisikan tiga derajat manifestasi proses klimakterik:
- Mudah simtomatologi. Seorang wanita mampu menjalani kehidupan yang sepenuhnya kualitatif dan sepenuhnya melakukan pekerjaannya (sampai sepuluh pasang surut setiap hari).
- Tingkat menengah. Ada pelanggaran yang signifikan terhadap tidur, masalah ingatan, pasien menderita sakit kepala dan pusing yang sering dan berkepanjangan, masalah dengan buang air kecil, mengalami kinerja (sampai dua puluh hari arus pasang surut).
- Manifestasi yang parah Hilangnya efisiensi, tingginya gejala patologis.
Komplikasi dan konsekuensinya
Konsekuensi dari manifestasi awal menopause dini bisa terjadi patologis, terkadang tidak dapat berubah, perubahan pada tubuh wanita. Selama periode ini, status kekebalan seorang wanita turun, yang melibatkan sering demam dan penyakit menular. Tubuh sama sekali tidak memiliki kekuatan untuk melawan invasi luar.
Dengan menopause dini, seorang wanita mulai bertambah tua.
Kulit kehilangan kolagen, menjadi lebih kering dan berkerut, menutupi bintik-bintik pigmen.
Perubahan yang tidak menyenangkan mempengaruhi karakteristik seksual primer wanita (ada kekeringan dan pembakaran di labia dan vagina) dan sekunder (bentuk kelenjar payudara hilang, payudara menjadi kendor).
Wanita tersebut mengalami peningkatan lapisan lemak di daerah masalah (pinggul dan bokong).
Menopause dini pada wanita berusia 30 tahun ini juga mampu menyebabkan sejumlah komplikasi:
- Proses patologis mempengaruhi sistem kardiovaskular. Risiko terkena stroke dan serangan jantung sangat besar.
- Ketidakseimbangan latar belakang hormon dapat memicu perkembangan tumor ganas dan jinak pada payudara atau ovarium.
- Saturasi mineral jaringan tulang memburuk, yang menyebabkan perkembangan osteoporosis dan sering patah tulang.
- Perkembangan aterosklerosis.
- Obesitas.
- Ketidaksuburan
- Perkembangan hipertensi arterial.
- Diabetes melitus.
[11]
Diagnostik menopause dini pada wanita
Diagnosis menopause dini pada wanita berusia 30 tahun adalah melakukan dan menganalisa hasil sejumlah aktivitas:
- Analisis keluhan kesehatan.
- Analisis anamnesis.
- Seorang wanita diperiksa oleh ginekolog. Pemeriksaan kelenjar susu.
- Melakukan tes laboratorium:
- Analisis umum urin.
- Analisis umum dan biokimia darah.
- Uji progesteron.
- Pemeriksaan sitogenetik dari smear.
- Penentuan tingkat penanda onkologis.
- Mendapatkan lipidogram adalah tes darah yang memungkinkan Anda untuk menilai tingkat dan sifat komposisi lipid: low density lipoproteins (LDL), trigliserida, kolesterol total, lipoprotein densitas tinggi (HDL).
- Melaksanakan diagnostik instrumental:
- Densitometri - penilaian kualitatif dan kuantitatif kepadatan mineral tulang.
- Radiografi jaringan tulang.
- Ultrasound organ dalam rongga perut.
- Konsultasi dan pemeriksaan oleh spesialis lainnya.
- Diagnosis banding:
- Pengecualian penyakit yang menunjukkan gejala serupa.
- Analisis lengkap hasilnya. Diagnosisnya.
- Penentuan stadium perubahan patologis.
Analisis
Analisis yang dilakukan di laboratorium:
- Tes darah umum dan biokimia.
- Tes darah untuk FSH (follicle stimulating hormone). Inilah salah satu studi utama yang menjadi indikasi menopause. Tingkat estrogen dengan cepat mendekati nol.
- Analisis umum urin.
- Analisis bakteriologis dan bakteriologis dari keputihan.
- Analisis kadar hormon dalam sistem hipofisis-gonadotropik. Tes darah untuk estradiol. Dengan menopause indikator ini berada di bawah norma (35 pmol / l). Tingkat hormon luteinizing meningkat (sama dengan atau lebih dari 52,30 mU / ml).
- Uji progesteron. Dalam situasi yang sedang dipertimbangkan, hal itu negatif.
- Tes PAP adalah Pap smear. Analisis sitologi dari apus dari vagina. Sampel diperiksa di laboratorium dengan mikroskop.
- Jika perlu, imunohistokimia dengan oncomarker dapat dilakukan - penelitian ini dilakukan hanya untuk pasien yang memiliki kecurigaan terhadap patologi ganas.
Diagnostik instrumental
Diagnostik instrumental yang digunakan pada menopause dini pada wanita:
- Pemeriksaan sinar-X kelenjar susu (mamografi).
- Densitometri adalah penilaian kepadatan mineral tulang, yang memungkinkan kita menilai tingkat osteoporosis.
- Radiografi jaringan tulang.
- Elektrokardiografi
- Ultrasound rahim dan pelengkap.
- Ultrasuara sistem vaskular.
Perbedaan diagnosa
Diagnosis banding dari proses fisiologis yang diberikan terdiri dari:
- Analisis keluhan pasien.
- Analisis riwayat wanita.
- Akuntansi untuk usianya.
- Hasil pemeriksaannya.
- Hasil penelitian laboratorium dan instrumental.
- Hasil pemeriksaan konsultatif oleh spesialis lainnya.
Dalam kasus ini, spesialis juga harus menentukan tahap di mana patologi berada. Hal ini diperlukan untuk memilih protokol pengobatan yang paling tepat.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan menopause dini pada wanita
Pengobatan menopause dini pada wanita berusia 30 tahun biasanya berdasarkan terapi sulih hormon, yang intinya adalah untuk mengisi jumlah hormon yang hilang, defisit yang dialami oleh tubuh wanita.
Hal ini dapat meningkatkan kualitas hidup secara signifikan, mencegah risiko sejumlah komplikasi.
Perlakuan tersebut dilakukan dengan metode pengobatan dan non-medis.
Untuk tanaman non-obat termasuk decoctions dan infus, serta produk makanan yang merupakan sumber estrogen alami. Misalnya, kedelai dan produk berdasarkan itu.
Obat obat yang diresepkan pada awal menopause pada wanita berusia 30 tahun adalah persiapan berdasarkan dua komponen hormonal: estrogen dan progestogen. Yang pertama memiliki efek menguntungkan pada struktur sel bergantung hormon. Yang kedua mencegah proliferasi endometrium uterus yang berlebihan, pembentukan dan perkembangan pertumbuhan kanker.
Gabungan obat: mersilon, rigevidon, Novinet Dian-35 dan sejumlah lainnya.
Pasien semacam itu cenderung mengalami osteoporosis, jadi untuk pencegahan penyakit ini, dia diberi kompleks persiapan vitamin dan mineral berdasarkan:
- Bifosfonat: Fosamax, pamifos, Bonefos, pamidronate, Areda, sindronat, pamitor, osteomaks, Loron, pamiredin, lindron, pamired, klodron dan lain-lain.
- Senyawa kalsium - mereka menjenuhkan jaringan tulang dengan unsur ini, membuat mereka lebih kuat. Untuk persiapan seperti itu membawa: kalsium karbonat, kalsium silikat, vitakaltsin dan sejumlah lainnya.
- Vitamin D diperlukan, yang bertanggung jawab dalam tubuh manusia untuk pengaturan metabolisme fosfor-kalsium. Dari kelompok ini kita bisa menamai: aquadetrim, vigantol, alfadol, oxydevite, etalph, zemplppr dan banyak lainnya.
Pengobatan kompleks juga dapat mencakup pengobatan homeopati, pengobatan alternatif, terapi air, teknik fisioterapi, rangkaian latihan dan perawatan spa yang dipilih dengan benar.
Pendekatan komprehensif untuk terapi menopause dini pada wanita berusia 30 tahun memungkinkan untuk secara efektif memecahkan masalah awitan periode klimakterik.
Obat-obatan
Kelompok pertama dan utama dalam protokol untuk pengobatan menopause dini pada wanita berusia 30 tahun adalah obat-obatan yang termasuk dalam kelompok obat hormonal. Pada saat yang sama, sangat penting bahwa wanita menerima estrogen dan progestogen dalam tubuh. Oleh karena itu, dua monopreparasi atau satu kompleks diresepkan, yang mengandung kedua hormon ini.
Estrogen -mengandung obat: estrozhel, gormopleks, k.e.s., Premarin, dermestril, estrokad, CLIMAR, estrofem, Divigel, mikrofollin, ovestin, proginova, estrimaks dan lain-lain.
Mikrofolin diminum secara oral sebesar 0,01-0,06 mg setiap hari. Dosis yang lebih spesifik diangkat oleh dokter yang hadir dalam setiap kasus secara terpisah.
Tidak diperbolehkan meresepkan obat ini jika pasien memiliki riwayat hipersensitivitas terhadap komponen, tumor kanker (atau dugaan keberadaannya), perdarahan internal, kecenderungan membentuk bekuan darah.
Progestogen mengandung obat-obatan: depo-provera, prajisan, progesteron, depostat, orgmetil, lyvial, dyufaston, norkolut, primolut-maupun, provera, progestogen dan lain-lain.
Progesteron diberikan kepada wanita dalam bentuk suntikan (atau bentuk tablet) 5 ml setiap hari, atau 10 ml setiap dua hari sekali. Dalam situasi ini, obat ini diambil oleh pasien bersamaan dengan sediaan yang mengandung estrogen.
Kontraindikasi untuk memakai obat ini meliputi disfungsi hati yang parah, lesi ganas pada payudara dan organ reproduksi wanita, kecenderungan membentuk bekuan darah.
Persiapan yang rumit: cycloprogine, climen, mercilon, divine, rigevidon, Livial, femoston, Novinet Dian-35 kliogest dan sejumlah lainnya.
Hal yang sangat penting dalam mengambil makanan adalah harus diminum secukupnya dengan cairan di satu tablet, setiap hari, pada saat bersamaan. Jangan lewatkan satu pun resepsi.
Kontraindikasi meliputi kerusakan hati yang parah, adanya anamnesis patologi kardiovaskular dan serebrovaskular, kecenderungan untuk membentuk bekuan darah, tumor kanker, bentuk hipertensi yang parah dan sejumlah lainnya.
Dengan tingkat keparahan dini menopause yang cepat, berbagai obat hormonal diresepkan.
Hal ini juga dilakukan, dan pengobatan simtomatik. Jika pasien mengalami depresi, dia ditunjuk antidepresan (benactyzine, hidroksizin, clobazam, Phenazepamum, Meprobamate, Gidazepam) jika yang bersangkutan tekanan darah tinggi, obat antihipertensi yang digunakan (Enam, losartan, Enap). Jika gugup, gangguan tidur dan gangguan fit obat penenang: afobazol, Persia, baru - Lulus, Atarax, adaptol, Phenibut, tablet motherwort.
Untuk pencegahan osteoporosis ditugaskan vitamin - kompleks mineral yang mengandung vitamin D (Akvadetrim, vigantol, alfadol, oksidevit, etalfa, zemplpr), bifosfonat (Bonefos, pamidronate, sindronat, pamitor, osteomaks, pamiredin, pamired) dan persiapan kalsium (kalsium karbonat, kalsium vitakaltsin silikat).
Pengobatan alternatif
Dengan dimulainya menopause dini, terapi alternatif bisa digunakan.
Mereka hanya bisa digunakan dengan izin dari dokter yang merawat. Pengobatan alternatif adalah metode tambahan untuk mengobati gejala patologis menopause dini seorang wanita berusia 30 tahun.
Pengobatan Herbal
Pengobatan dengan rumput menopause dini pada wanita berusia 30 tahun merupakan metode utama pengobatan alternatif. Berikut adalah beberapa resep yang bisa membantu wanita dan memudahkan kondisinya.
Resep # 1
- Satu sendok makan uterus untuk masuk ke dalam air mendidih yang curam, ambil 200 ml cairan.
- Taruh di api kecil, gunakan pemandian uap, dan dari saat mendidih sampai menopang seperempat jam.
- Biarkan di pinggir dan jangan sentuh selama empat jam.
- Saring dan minumlah satu sendok makan, buat empat sampai lima pendekatan sepanjang hari. Durasi terapi adalah tiga bulan.
Resep No. 2
- 50 gr rahim kering borovaya kering ditempatkan dalam wadah, di mana ia diperkenalkan dan 400 ml alkohol atau vodka.
- Kapasitasnya sangat bersih dan ditempatkan di tempat gelap dalam seminggu selama tiga hari.
- Tinktur yang dihasilkan mengambil 15 - 30 tetesan tiga kali sehari. Durasi terapi adalah tiga bulan.
Resep # 3
- Satu sendok makan akar kuas merah yang dikeringkan dan dipotong dengan baik dicampur dengan 300 ml air mendidih saja.
- Masukkan api kecil, dan dari saat mendidih sampai lima menit.
- Rebusan untuk menahan dan minum setengah gelas, membuat tiga pendekatan sepanjang hari.
- Untuk mendapatkan efektivitas yang lebih besar, obat harus diminum 15 menit sebelum makan. Jika diinginkan, Anda bisa mempermanis satu sendok teh madu.
Resep No. 4
- 50 g akar merah sikat merah dimasukkan ke dalam wadah, dituangkan dan 500 ml alkohol atau vodka.
- Capacitate botol dan taruh di tempat yang gelap selama sebulan.
- Tinktur yang dihasilkan untuk mengambil 30 - 40 tetes tiga kali sehari. Untuk mendapatkan efektivitas lebih, obat ini dianjurkan diminum setengah jam sebelum makan.
Resep No. 5
- 15 g mistletoe putih dalam satu wadah untuk dihubungkan dengan segelas air mendidih.
- Biarkan wadah berdiri selama beberapa jam.
- Tingtur yang dihasilkan memakan satu sendok makan tiga kali sepanjang hari. Waktu penerimaan yang disarankan adalah 15-20 menit sebelum makan.
Homeopati
Homeopati pada menopause dini pada wanita berusia 30 tahun membantu menghilangkan gejalanya. Obat homeopati memiliki efek seperti estrogen dan sedatif, menghilangkan pusing, sakit kepala, menormalkan tidur, dan mengurangi intensitas pasang surut.
Durasi rata-rata terapi tersebut rata-rata sampai enam bulan. Seringkali menerapkan homeopreparations seperti: estroel, remens, climaxan, feminale, tsi-klim, klimaktoplan.
Climacoplane diresepkan dalam bentuk dragee, diambil secara oral satu per satu - dua kali draf tiga kali sepanjang hari. Obatnya dioleskan secara lisan, disimpan di mulut sampai larut sepenuhnya. Waktu penerimaan yang disarankan adalah 30 menit sebelum atau sesudah makan.
Kontraindikasi climaticplane hanya intoleransi individu terhadap satu atau beberapa komponen obat.
Perawatan operatif
Pengobatan operatif sebagai metode pemecahan masalah menopause dini biasanya tidak diaplikasikan. Dokter yang terakhir berusaha menyelamatkan organ reproduksi seorang wanita, membiarkannya berkesempatan untuk terus hamil, melahirkan dan melahirkan anak.
Tapi alasan mengapa seorang spesialis dapat memutuskan untuk melakukan operasi:
- Perdarahan uterus terus menerus.
- Adenokarsinoma endometrium.
- Hiperplasia Adenomatosa endometrium, hiperplasia endometrium atipikal.
- Myoma.
- Hiperplasia endometrium kistik glandular.
- Adenomyosis fokal atau nodal.
- Berbagai kombinasi patologi di atas.
Pencegahan
Pencegahan menopause dini pada wanita berusia 30 tahun itu sederhana, namun implementasinya akan mengurangi kemungkinan menopause.
- Seorang wanita, mulai dari saat pubertas, dan terlebih lagi setelah timbulnya aktivitas seksual, harus menjalani pemeriksaan pencegahan pada ginekolog minimal sekali dalam enam bulan.
- Memimpin gaya hidup sehat, menghilangkan penyalahgunaan alkohol, nikotin dan narkoba.
- Hindari situasi yang penuh tekanan.
- Diet harus rasional, kaya akan mineral, vitamin dan trace element. Minimalkan produk diet mereka dari supermarket modern, di mana ada zat penstabil, pengawet, pewarna, enhancer rasa. Hindari makanan hasil rekayasa genetika, makanan cepat saji dan produk setengah jadi. Kekuatan fraksional diterima.
- Perhatikan berat badanmu Pound ekstra menambah masalah kesehatan. Obesitas merupakan salah satu penyebab menopause dini pada wanita.
- Melakukan olahraga, karena gerakan adalah kehidupan. Tapi beban yang terlalu besar tidak diperbolehkan, terutama saat menstruasi.
- Lindungi tubuh Anda dari hipotermia atau kepanasan.
- Kepatuhan terhadap kebersihan pribadi.
- Harus ada budaya hubungan seksual: untuk menghilangkan gangguan dalam koneksi, sangat diharapkan pasangan seksual itu menjadi satu. Dalam hal ini, seorang wanita harus yakin kesehatannya. Hal ini akan mengurangi kemungkinan terkena infeksi yang ditularkan hanya melalui kontak seksual.
- Istirahat lengkap
Ramalan cuaca
Untuk memperkirakan ramalan tak terduga menopause dini pada wanita 30 tidak ada spesialis yang akan melakukannya. Dalam hal ini, semuanya cukup individual.
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, jika seorang wanita tidak memiliki waktu selama enam bulan, sekitar satu persen wanita masih memiliki kesempatan untuk kembali secara spontan dari siklus menstruasi dan kesempatan untuk hamil dan menjadi seorang ibu.
Prognosis untuk kebanyakan wanita bergantung pada seberapa tepat waktu seorang wanita beralih ke spesialis bantuan yang berkualifikasi. Jika semua rekomendasi dokter diresepkan dan diikuti dengan seksama, terapi substitusi memungkinkan seorang wanita untuk menjalani kehidupan aktif yang berkualitas. Dan saat merencanakan kehamilan, mudah untuk hamil, bertahan dan melahirkan bayi yang sehat dan kuat.
Jika seorang wanita tidak berkonsultasi dengan dokter dengan menopause dini, maka defisiensi estrogen jangka panjang memiliki semua kemungkinan untuk memicu perkembangan lesi ganas pada payudara, rahim atau ovarium. Ada kemungkinan komplikasi yang tinggi yang telah dicatat dalam artikel ini: osteoporosis, penyakit kardiovaskular dan sejumlah lainnya.