Metastasis di kelenjar getah bening

Dalam praktik medis, cara penyebaran neoplasma ganas berikut diketahui: 

• limfogen; 
• hematogen; 
• dicampur.

Metastasis limfogen ditandai dengan penetrasi sel tumor ke dalam pembuluh getah bening dan kemudian dengan aliran getah bening ke kelenjar getah bening terdekat atau jauh. Secara limfogenik, kanker epitel lebih umum terjadi (misalnya melanoma). Proses tumor di organ dalam: perut, usus besar, laring, rahim - dengan demikian dapat menciptakan metastase di kelenjar getah bening.

Untuk jalur hematogen adalah penyebaran proses tumor dengan bantuan aliran darah dari organ yang terkena ke yang sehat. Selain itu, jalur limfogen menyebabkan metastase regional (di dekatnya ke organ yang terkena), dan hematogen mendorong penyebaran sel yang terkena ke organ jauh. Metastasis limfogen dipelajari dengan baik, yang memungkinkan untuk mengenali sebagian besar tumor pada tahap inisiasi dan memberikan perawatan medis tepat waktu.

Di daerah leher, kelenjar getah bening membentuk kolektor, mengumpulkan getah bening, berasal dari organ kepala, sternum, tungkai atas, serta dari peritoneum, batang dan tungkai. Dokter membentuk keteraturan antara cara metastasis dan jalur limfatik. Sehubungan dengan ini, metastase di kelenjar getah bening yang terletak pada tingkat dagu dan di bawah rahang terungkap dalam proses tumor bibir bawah, bagian anterior lidah dan mulut, rahang atas. Metastasis tumor ganas pada bagian posterior lidah, bagian bawah mulut, kelenjar tiroid, zona faring dan laring menyebar ke kelenjar getah bening zona leher, yaitu ke daerah berkas neurovaskular penaburan. Metastase di kelenjar getah bening daerah di atas klavikula (di luar otot sternokleidomastoid) sering berkembang pada kanker payudara atau paru-paru. Neoplasma ganas pada daerah peritoneal bermetastasis ke kelenjar getah bening di atas klavikula (di dalam otot sternokleidomastoid). Kelenjar getah bening inguinalis mengandung metastasis pada kanker ekstremitas bawah, zona sakrum dan bokong, serta organ genital luar.

Dengan metastasis berarti lesi patologis sekunder sel yang tumbuh di jaringan tubuh manusia dari fokus penyakit primer.

Fungsi sistem limfatik - pemeliharaan proses metabolisme, serta pemurnian (penyaringan) pada tingkat sel, sebagai tambahan terhadap sistem kardiovaskular. Kelenjar getah bening dikelompokkan sesuai dengan lokalisasi di tubuh manusia dan berfungsi untuk menghasilkan limfosit - sel kekebalan tubuh yang melawan dengan mikroorganisme asing yang berbahaya yang masuk ke dalam tubuh.

Penyebab yang mempengaruhi perkembangan metastase: 

• Faktor usia (metastasis lebih sering terjadi pada usia yang lebih tua); 
• perkembangan penyakit bersamaan (kronis, melemahkan pertahanan tubuh); 
• ukuran dan lokasi fokus awal neoplasma ganas (adanya tumor besar meningkatkan kemungkinan kemunculan metastase); 
• Penyebaran sel tumor (proliferasi formasi ganas di dinding organ paling berbahaya dan sering menyebabkan metastasis daripada neoplasma yang masuk ke dalam lumen organ).

[1], [2], [3]

Gejala metastasis di kelenjar getah bening

Klasifikasi Internasional Tumor Ganas menentukan metastasis di kelenjar getah bening dengan huruf Latin N. Stadium penyakit ini digambarkan dengan jumlah metastasis, dan bukan oleh ukuran jaringan yang terkena. N-0 menunjukkan tidak adanya metastase, N-1 mengindikasikan satu metastasis dari nodus yang berdekatan dengan neoplasma, N-2 - sejumlah besar metastase kelenjar getah bening regional. Penunjukan N-3 berarti kerusakan simultan pada kelenjar getah bening yang dekat dan jauh, yang melekat pada tahap keempat dari proses tumor.

Gejala primer metastase di kelenjar getah bening - peningkatan ukuran yang signifikan, yang ditentukan oleh pemeriksaan visual dan palpasi. Paling sering membedakan perubahan pada kelenjar getah bening serviks, supraklavikular, aksila dan inguinal, yang memiliki struktur elastis lembut dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Pertumbuhan kelenjar getah bening dalam ukuran sering disertai penurunan berat badan, dan kondisi pasien ditandai dengan kelemahan umum, anemia. Untuk tanda peringatan meliputi suhu, sering pilek, neurosis, pembesaran hati, migrain, kemerahan pada kulit. Munculnya metastasis menunjukkan perkembangan neoplasma ganas. Jika Anda secara mandiri mendeteksi limfadenopati (pembesaran kelenjar getah bening), Anda harus berkonsultasi dengan spesialis tanpa pengobatan sendiri.

Penting untuk dicatat bahwa sering metastasis di kelenjar getah bening dikenali lebih awal dari pada sumber masalahnya - tumor ganas.

Metastasis di kelenjar getah bening leher

Tumor daerah leher digabungkan menjadi kecil, namun cukup beragam dalam kelompok manifestasi klinis. Neoplasma diamati, baik di organ (laring, faring, kerongkongan, kelenjar tiroid, dll.), Dan pada jaringan lunak leher yang tidak tergabung dalam organ.

Reservoir limfatik utama terletak di leher, dan pembentukan metastase pada nodusnya disebabkan oleh kekalahan jaringan limforetikular, akibat limfogranulomatosis, hematosarcoma, limfosarkoma, metastasis tumor ganas (Virchow metastasis).

Metastasis di kelenjar getah bening leher menyebabkan perubahan bentuk, ukuran, struktur dan ekogenisitas nodus. Lymphogranulomatosis lebih sering (60% kasus) terjadi dengan metastasis ke nodus leher. Dalam kasus ini, proses abnormal pada aksila, inguinal, mediastinum, dan juga kelenjar getah bening zona retroperitoneal dapat diamati. Ada kasus lesi simultan kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening leher, yang secara klinis mirip dengan kanker kelenjar tiroid dengan metastasis di nodus serviks.

Lymphogranulomatosis lebih cenderung mempengaruhi pasien berusia 20-30 tahun atau orang berusia di atas 60 tahun (lebih sering laki-laki). Manifestasi utama penyakit ini adalah peningkatan kelenjar getah bening atau sekelompok nodus dengan konsistensi elastis. Selanjutnya, penyambungan kelenjar getah bening dengan kepadatan dan ukuran berbeda menjadi satu konglomerat dicatat. Pasien mengeluh: Kelemahan umum, berkeringat, gatal pada kulit, suhu dan kurang nafsu makan. Gambaran klinis bervariasi tergantung pada kursus dan stadium penyakit individu, oleh karena itu simtomatologi yang dijelaskan dapat menjadi kabur atau sama sekali tidak ada.

Sering metastase di kelenjar getah bening terdeteksi dengan lymphosarcoma. Simpulnya membesar dan memiliki struktur padat, dan laju perubahan internal konglomerat yang terkena dapat menyebabkan kompresi organ yang berdekatan dalam beberapa minggu. Selama pemeriksaan, pasien dapat mendeteksi pertumbuhan nodus inguinal dan aksila.

Seiring dengan formasi ganas kepala dan leher (proses tumor pada lidah, kelenjar ludah, kelenjar tiroid, laring) metastase di kelenjar getah bening leher terungkap pada kanker payudara, paru-paru atau rongga perut, yang mengindikasikan stadium keempat penyakit ini.

Sekitar 30% situasi proses tumor primer tetap tidak terdiferensiasi. Diagnosis dengan penggunaan anestesi digunakan untuk memeriksa pasien dengan adanya formasi leher kanker. Kanker kelenjar tiroid bisa mengambil bentuk laten, mewujudkan dirinya sendiri hanya metastase di kelenjar getah bening servikal. Metode palpasi dan ultrasound tidak selalu mengungkapkan neoplasma padat, oleh karena itu, biopsi tusukan digunakan secara ekstensif.

Metastasis di kelenjar getah bening serviks

Kekalahan kelenjar getah bening serviks - metastase di kelenjar getah bening serviks ditandai oleh gejala umum: 

• pertumbuhan simpul yang signifikan; 
• perubahan bentuk (kontur tidak merata, kabur); 
• Nasib Anechogenous dicatat.

Pemeriksaan ultrasound menunjukkan adanya pelanggaran terhadap rasio dimensi melintang dan longitudinal dari nodus atau selisih (kurang dari 1,5) antara sumbu panjang dan pendek. Dengan kata lain, jika kelenjar getah bening memperoleh bentuk bulat, maka probabilitas kehancurannya tinggi.

Proses kanker di kelenjar getah bening meningkatkan kandungan cairan di dalamnya. Pemindaian ultrasound menunjukkan blurriness dari garis besar situs. Kapsul kelenjar getah bening masih dikenal pada tahap awal penyakit. Seiring sel-sel ganas tumbuh lebih besar, konturnya terhapus, tumor tumbuh ke jaringan terdekat, dan juga memungkinkan untuk menghubungkan beberapa kelenjar getah bening yang sakit ke dalam konglomerat tunggal.

Metastasis di kelenjar getah bening serviks terbentuk dari limfoma, kanker paru-paru, saluran pencernaan, prostat atau kanker payudara. Paling sering, ketika metastase terdeteksi di kelenjar getah bening leher, lokalisasi tumor primer adalah bagian atas sistem pernapasan atau sistem pencernaan.

Pembesaran kelenjar getah bening daerah leher terjadi dengan penyakit onkologis berikut: 

• proses kanker laring, lidah, selaput lendir mulut; 
• kekalahan kelenjar tiroid; 
• lymphogranulomatosis (limfoma Hodgkin).

Diagnosis ditegakkan dengan biopsi tusukan atau eksisi. Metode pengobatannya adalah penyinaran dan operasi pengangkatan simpul yang terkena.

Metastasis di kelenjar getah bening di pangkal paha

Kelenjar getah bening dari zona inguinalis mempertahankan dan menghancurkan mikroorganisme patogen yang masuk ke sistem limfatik dari organ panggul kecil (lebih sering area seksual) dan tungkai bawah. Pada kelenjar getah bening inguinalis sendiri bisa membentuk neoplasma ganas primer atau limfoma.

Kelenjar getah bening inguinal terbagi menjadi dalam dan dangkal. Yang terakhir terletak di area yang disebut "segitiga femoralis" dan di permukaan fasia lebar paha, jumlahnya bervariasi dari empat sampai dua puluh keping. Kelenjar inguinal berkomunikasi dengan jaringan ekstremitas bawah, zona perineum, dinding anterior peritoneum di bawah pusar. Jumlah kelenjar getah bening dalam pangkal paha adalah satu sampai tujuh. Lokasi mereka berada di bawah permukaan pelat fasia lebar paha. Simpul ini saling terkait dengan pembuluh getah bening yang terletak di permukaan daerah inguinalis dan jauh di dalam zona femoralis.

Gejala tanpa rasa sakit dengan peningkatan karakteristik nodus dalam ukuran mungkin mengindikasikan metastasis di kelenjar getah bening di selangkangan. Pertumbuhan kelenjar getah bening inguinalis terjadi dengan penyakit onkologis berikut: 

• melanoma lumbal atau kanker kulit pada ekstremitas bawah; 
• neoplasma ganas di rektum; 
• kanker daerah genital; 
• lymphogranulomatosis (limfoma Hodgkin).

Kasus nodus inguinalis memerlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap kondisi kulit kaki, serta organ yang berada di panggul kecil dan rongga peritoneal. Dengan tujuan diagnostik berlaku: tomografi komputer (CT), kolonoskopi, sistoskopi, histeroskopi, FEGDS.

Metastase di kelenjar getah bening inguinal

Kelenjar getah bening zona inguinal membiarkan getah bening keluar dari alat kelamin, bagian bawah rektum dan dinding perut, tungkai bawah. Pada node situs terbagi menjadi dangkal dan dalam.

Neoplasma ganas pada kaki, zona sakro-gluteal, organ genital eksternal membentuk metastase di kelenjar getah bening inguinal. Kelenjar getah bening berbentuk anjing bulat di daerah lipatan inguinal. Simpul dilas dengan erat ke jaringan terdekat dan tidak aktif, yang diamati saat mencoba memindahkannya.

Jenis kanker yang menyebabkan peningkatan kelenjar getah bening pada selangkangan: 

• melanoma atau kanker pada kulit kaki (zona lumbal); 
• onkologi rektum; 
• formasi ganas daerah genital; 
• Limfoma Hodgkin (lymphogranulomatosis).

Perkembangan awal limfogranulomatosis dari lesi kelenjar getah bening di selangkangan cukup jarang (10%). Penyakit ini ditandai dengan penurunan berat badan, kenaikan suhu yang tidak beralasan, berkeringat berlebihan di malam hari.

Selama pemeriksaan, dokter menyelidiki kelenjar getah bening terlebih dahulu dan kemudian melingkari lipatan pangkal paha, meluncur melingkar melingkar, dan melewati zona fasia lebar paha.

Metastasis pada kelenjar getah bening retroperitoneal

Ruang retroperitoneal adalah zona perut di belakang dinding peritoneum, dibatasi oleh peritoneum, otot belakang, sakrum, diafragma dan dinding lateral abdomen. Sistem limfatik ruang retroperitoneal meliputi kelenjar getah bening regional, pembuluh darah dan limfosit besar, dari mana saluran limfatik berasal.

Pelokalan neoplasma ganas di zona peritoneal memiliki gejala berikut: kenaikan suhu, rasa sakit kram di perut (tampak paroksismal), kelainan tinja berupa diare (kurang sering sembelit). Metastasis pada kelenjar getah bening retroperitoneal diamati pada proses tumor germinogenik di testis, ginjal, kanker saluran cerna. Peningkatan kelenjar getah bening retroperitoneal menyebabkan nyeri punggung yang parah akibat kompresi akar saraf, kadang-kadang merangkul otot lumbal. Gejala gastrointestinal sering terjadi, penurunan berat badan yang tajam diamati.

Evaluasi kondisi kelenjar getah bening dan organ ruang retroperitoneal dilakukan dengan ultrasound, komputer dan magnetic resonance imaging. Pemindaian ultrasonik menunjukkan simpul dengan metastase, baik bulat atau lonjong, ditandai dengan kontur yang jelas dan keseragaman struktur. Dengan CT, metastase di kelenjar getah bening ditentukan oleh bentuk bulat, struktur jaringan lunak. Kelenjar getah bening yang terpengaruh pada rongga retroperitoneal memiliki struktur dan kepadatan yang seragam, serta kontur yang jernih, dapat bergabung menjadi konglomerat besar. Dalam kasus di mana susunan kelenjar getah bening menutupi tulang belakang, aorta di peritoneum dan vena cava yang lebih rendah, kontras intravena digunakan untuk mengenali proses tumor dengan lebih baik.

Metastasis pada kelenjar getah bening para-aorta

Lokasi kelenjar getah bening paraaortik adalah bagian anterior tulang belakang lumbal, di sepanjang aorta.

Metastasis pada kelenjar getah bening para-aorta diamati pada pasien dengan kanker pada area genital, ginjal dan kelenjar adrenal, dan bagian-bagian saluran gastrointestinal. Misalnya, pada neoplasma ganas pada 40% kasus, kelenjar getah bening paraortal yang terdeteksi terdeteksi. Proses tumor dengan metastasis pada kelenjar getah bening para-aorta disebut sebagai tahap ketiga atau keempat dari penyakit ini. Selain itu, frekuensi lesi nodus para-aorta pada tingkat ketiga onkologi mencapai 41%, dan derajat keempat - 67%. Perlu dicatat bahwa, misalnya, metastasis pada kelenjar getah bening para-aortik pada kanker ovarium memiliki ketahanan terhadap kemoterapi.

Perkembangan kanker pankreas memiliki tahap metastasis limfogenik: 

• tahap pertama - metastasis mencapai kepala pankreas; 
• tahap kedua - kelenjar getah bening retropilorik dan hepatoduodenal terpengaruh; 
• tahap ketiga - penetrasi metastasis ke dalam simpul mesenterika celiac dan atas; 
• Tahap keempat adalah metastasis pada kelenjar getah bening para-aorta.

Dokter mencatat bahwa tumor ganas pada pankreas ditandai dengan adanya tindakan agresif dan memiliki prognosis buruk. Kasus kematian dari peringkat kanker pankreas 4-5 di antara semua penyakit onkologis. Kematian yang tinggi dikaitkan dengan kambuhnya proses tumor pada periode pasca operasi (mutasi K-ras pada nodus limfa para-aorta).

Metastasis di kelenjar getah bening rongga perut

Sejumlah besar kelenjar getah bening terletak di rongga perut, yang merupakan penghalang infeksi dan sel kanker. Limfonodus peritoneum terbagi menjadi parietal (terkonsentrasi di zona pinggang) dan dinding intra (terletak pada barisan).

Kekalahan kelenjar getah bening peritoneal adalah hasil dari penyakit limfoproliferatif (tumor primer terbentuk di kelenjar getah bening itu sendiri) atau konsekuensi metastasis. Limfogranulomatosis dan limfosarkoma berhubungan dengan penyakit limfoproliferatif, menyebabkan pemadatan dan pertumbuhan seukuran nodus tanpa sindrom nyeri. Metastasis di kelenjar getah bening rongga perut terdeteksi pada sejumlah penyakit kanker, ketika sel tumor memasuki kelenjar getah bening dari organ yang terkena dengan aliran limfatik. Jadi tumor ganas peritoneum (misalnya perut) dan pelvis kecil (misalnya ovarium) menyebabkan pembentukan metastase di kelenjar getah bening peritoneal.

Kriteria utama yang mengkonfirmasikan adanya metastasis di kelenjar getah bening, dianggap meningkatkan nodus dalam ukuran (sampai 10 cm atau lebih). Untuk membantu juga CT dan MRI mempelajari rongga peritoneal untuk mendapatkan visualisasi struktur anatomis.

Metastasis melanoma pada kelenjar getah bening

Melanoma adalah tumor ganas yang jarang terjadi, yang lebih sering terkena penduduk daerah selatan. Perlu dicatat bahwa pada 70% kasus melanoma terbentuk di lokasi pigmen nevus atau tanda lahir yang ada.

Perkembangan melanoma terjadi dalam dua fase: 

• horisontal - proliferasi dalam lapisan epitel (berlangsung dari 7 sampai 20 tahun); 
• vertikal - pertumbuhan lapisan epidermis dan invasi berikutnya pada membran dasar di dermis dan jaringan lemak subkutan.

Tahap vertikal ditandai dengan kecepatan dan kemampuan untuk bermetastasis. Metastasis melanoma di kelenjar getah bening terutama disebabkan oleh ciri biologis tumor. Metastasis dengan cara limfogen terjadi di kulit, kelenjar getah bening regional. Kelenjar getah bening yang terkena menjadi padat dalam konsistensi dan bertambah besar.

Metode diagnostik meliputi biopsi aspirasi pendidikan, biopsi bedah kelenjar getah bening, radiografi, CT dan MRI dari keseluruhan organisme. Penghapusan metastasis melanoma di kelenjar getah bening dilakukan dengan eksisi lengkap limfosit regional atau penghilangan kelenjar getah bening di dekatnya (jika diagnosis dilakukan berdasarkan biopsi).

Metastase pada kelenjar getah bening supraclavicular

Metastasis pada kelenjar getah bening supraclavicular terjadi bila: 

• kanker yang tidak berdiferensiasi (tumor primer terletak di daerah leher atau kepala); 
• Proses neoplastik di paru-paru; 
• kanker saluran pencernaan.

Deteksi nodul Virchov (Troyes) di daerah supraklavikula kiri mengindikasikan adanya neoplasma ganas pada rongga perut. Kekalahan simpul supraklavikular di sisi kanan memungkinkan tersangka kanker paru-paru atau kelenjar prostat. Metastase di kelenjar getah bening segitiga subclavian dapat mengindikasikan kanker paru-paru atau payudara.

Salah satu tumor yang paling umum - kanker lambung didiagnosis dengan mengungkapkan "metastase Virchow" (lebih sering di kelenjar getah bening supraclavicular kiri). Sel ovarium ganas kadang-kadang menembus pembuluh limfatik diafragma dan kelenjar getah bening lumbal, yang menyebabkan metastasis limfogen di atas diafragma - metastasis ke kelenjar getah bening supraklavikula.

Peningkatan nodus supraklavikula merupakan gejala yang mengkhawatirkan, paling sering menandakan proses tumor di daerah sternum atau abdomen. Pada 90%, simtomatologi ini terjadi pada pasien berusia di atas 40 tahun, dengan kasus yang lebih muda menyumbang 25% kasus. Kekalahan kelenjar getah bening di sebelah kanan sesuai dengan tumor mediastinum, paru-paru, kerongkongan. Pertumbuhan ukuran nodus di sebelah kiri di zona supraclavicular menunjukkan kanker ovarium, testis, prostat, kandung kemih, ginjal, perut, pankreas.

Metastasis di kelenjar getah bening mediastinum

Mediastinum - sebuah divisi dari rongga dada, yang membatasi depan tulang dada, tulang rawan kosta dan pozagrudinnaya fasia, belakang - daerah depan tulang belakang dada, tulang rusuk serviks, prespinal fasia di setiap sisi - lembar pleura mediastinal. Bidang mediastinum dari bawah ditunjukkan oleh diafragma, dan dari atas dengan garis horisontal kondisional. Di zona mediastinum, lymphoprolling toraks, kelenjar getah bening dada, dan kelenjar getah bening mediastinum masuk.

Selanjutnya metastasis kanker paru-paru pada kelenjar getah bening mediastinum merupakan proses neoplastik tiroid dan kerongkongan, hipernefroma ginjal, kanker testis (seminoma), pigmen keganasan (kanker hitam), kanker rahim (horionepitelioma) dan neoplasma lainnya. Kekalahan kelenjar getah bening dari mediastinum menempati urutan ketiga dalam pengembangan proses ganas setelah limfogranulomatosis dan limfosarkoma. Sel kanker mencakup semua kelompok kelenjar getah bening mediastinum, yang paling sering terkena paratrakeal dan bifurkasi.

Tumor primer primer sering menghasilkan metastase luas di kelenjar getah bening mediastinum. Contoh yang jelas dari metastasis ini adalah kanker paru-paru dari bentuk mediastinum. Gambaran klinis menggambarkan pembengkakan jaringan lunak pada leher dan kepala, pembengkakan dan interlacing pembuluh darah di depan dada (kepala ubur-ubur), disfagia, suara serak dan napas dari jenis stridorous dicatat. X-ray dalam banyak kasus mengungkapkan dominasi metastase di mediastinum posterior.

Pada kanker payudara, akumulasi kelenjar getah bening yang terkena dilokalisasi di mediastinum anterior. Untuk metode penyempitan, mamografi (studi kontras pembuluh darah kelenjar susu) digunakan. Gangguan pada ranjang vena, kompresi, adanya defek tepi berfungsi sebagai bukti adanya metastase, yang memerlukan pengangkatan atau perawatan dengan iradiasi.

Pengobatan metastasis pada kelenjar getah bening

Aturan utama onkologi adalah studi tentang keadaan kelenjar getah bening, baik di zona tumor itu sendiri maupun di zona terpencil. Hal ini memungkinkan diagnosis yang paling akurat dan program pengobatan yang efektif.

Berbaring di permukaan kelenjar getah bening, yang dapat diakses melalui pemeriksaan eksternal, diperiksa dengan metode biopsi dan tusukan. Keadaan kelenjar getah bening yang lebih dalam diperiksa dengan bantuan ultrasound, CT, MRI. Metode yang paling akurat untuk mendeteksi metastasis di kelenjar getah bening adalah positron emission tomography (PET), berkat adanya nukleasi sel ganas pada kelenjar getah bening yang paling tidak dapat diakses dan sedikit membesar.

Pengobatan metastase di kelenjar getah bening didasarkan pada prinsip yang sama seperti melawan tumor kanker primer - intervensi bedah, kemoterapi, radioterapi. Kombinasi dari metode ini diterapkan secara individual, tergantung pada stadium penyakit (keganasan), tingkat keterlibatan sistem limfatik.

Eksisi tumor primer, sebagai aturan, disertai dengan pemindahan semua kelenjar getah bening regionalnya (limfadenektomi). Pada kelenjar getah bening dengan sel-sel yang terkena terletak lebih jauh dari tumor kanker, mereka terkena radioterapi atau melakukan operasi radiosurgical tanpa darah dengan bantuan pisau cyber.

Diagnosis dan pengobatan metastasis yang tepat waktu di kelenjar getah bening memungkinkan untuk menghalangi pertumbuhan sel tumor dan memperpanjang umur pasien.

Prognosis metastase kelenjar getah bening

Faktor-faktor yang mempengaruhi kelangsungan hidup pasien secara konvensional dibagi menjadi terkait: 

• dengan tumor kanker; 
• dengan tubuh pasien; 
• dengan perawatan yang diberikan

Faktor yang paling penting dalam prognosis adalah kekalahan kelenjar getah bening regional tanpa adanya metastasis jauh. Misalnya, prognosis metastase di kelenjar getah bening leher "kanker sel non-skuamosa" tetap mengecewakan - 10-25 bulan. Kelangsungan hidup penderita kanker perut tergantung pada kemungkinan melakukan operasi radikal. Hanya sebagian kecil pasien yang tidak dioperasikan atau dioperasikan secara negatif mencapai batas lima tahun. Harapan hidup rata-rata adalah 3-11 bulan, dan efek pada angka ini diberikan dengan adanya atau tidak adanya metastasis jauh.

Kehadiran metastasis di kelenjar getah bening pada kanker payudara secara signifikan memperburuk prognosis. Sebagai aturan, kambuhan dan metastasis diamati pada lima tahun pertama setelah operasi pada 35-65% wanita, yang mengindikasikan aktivasi proses. Harapan hidup setelah perawatan 12-24 bulan.

Pasien dengan melanoma kepala, leher, dan batang memiliki prognosis yang lebih tidak menguntungkan dibandingkan dengan melanoma daerah ekstremitas, karena risiko metastasis ke kelenjar getah bening tumor ini lebih tinggi sebesar 35%.

Kriteria keberhasilan pengobatan dapat menjadi indikator kelangsungan hidup lima tahun. Prognosis setelah eksisi tumor ditentukan tidak hanya karena ada tidaknya metastase di kelenjar getah bening regional, serta jumlah nodus yang terkena.

Jika metastase ditemukan di kelenjar getah bening tanpa fokus tumor primer, prognosisnya mungkin menguntungkan. Hasil pengobatan khusus berdasarkan tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk metastasis terisolasi ke kelenjar getah bening adalah: dalam kasus keterlibatan kelenjar getah bening aksila, lebih dari 64%, inguinal - lebih dari 63%, kelenjar getah bening serviks - 48%.