MRI hati

MRI hati - metode pencitraan resonansi magnetik, yang digunakan dalam situasi di mana diperlukan untuk menetapkan, membedakan atau mengklarifikasi diagnosis patologi hati. Ini adalah prosedur diagnostik yang sangat efektif, berlangsung tidak lebih dari 40 menit.

Dasar MRI adalah penggunaan sifat magnetik proton yang terdistribusi di seluruh bagian tubuh. Dalam praktek klinis, gambar T1 dan T2 digunakan. Pada gambar T1, laju pengembalian proton ke posisi awal di medan magnet eksternal setelah pulsa frekuensi radio diukur. Pada gambar T2, tingkat hasil proton dari keadaan searah sumbu diukur karena perbedaan pengaruh elektromagnetik proton tetangga (laju reduksi gelombang radio).

MRI hati memungkinkan untuk membedakan jaringan yang mengandung jumlah lemak dan air yang berbeda, memperkirakan secara akurat aliran darah dan memiliki daya penyelesaian lebih besar dalam diagnosis banding nodus regeneratif sirip dan karsinoma hepatoselular.

Saat ini, kolangiografi resonansi magnetik semakin banyak digunakan untuk memvisualisasikan saluran empedu intra dan ekstrahepatik, yang digunakan untuk diagnosis primary sclerosing cholangitis, ikterus "subhepatik".

[1], [2], [3], [4]

Indikasi penggunaan MRI hati

MRI hati dengan andal menentukan patologi kantong empedu dan saluran empedu, serta penyakit hati. Penelitian membantu untuk mendeteksi:

• abses hepatik;
• degenerasi lemak pada jaringan hepatik;
• tanda sirosis;
• tumor jinak;
• Distrofi hepatocerebral;
• kerusakan pada jaringan hati akibat trauma;
• batu empedu.

Paling sering, prosedur MRI digunakan dalam situasi berikut:

• jika ada kecurigaan batu empedu;
• dengan ikterus etiologi non-infeksi;
• pada kecurigaan penyakit onkologis;
• dengan perubahan ukuran hati yang signifikan;
• dengan kemungkinan pembentukan metastasis kanker di hati;
• dengan rasa sakit di daerah hati dari asal usul yang tidak bisa dipahami.

Seringkali dalam pengobatan patologi onkologis, MRI hati digunakan untuk memantau keefektifan terapi.

Dengan bantuan pencitraan resonansi magnetik, hati dapat diperiksa dengan metode pancreatocholangiography atau cholecystocholangiography. Prosedur memungkinkan untuk menentukan kerusakan hati ganas, untuk mengendalikan proses yang terjadi pada organ.

Seringkali, dengan penggunaan MRI untuk penggunaan zat kontras, yang memungkinkan Anda membedakan struktur hati yang rusak akibat pembengkakan pada jaringan.

Persiapan untuk MRI hati

Jika Anda memiliki arah medis untuk MRI hati, jangan khawatir: untuk tubuh Anda prosedur ini benar-benar aman. Selain itu, persiapan untuk MRI hati tidaklah sesulit itu. Inilah yang perlu diketahui pasien sebelum prosedurnya:

• Sebelum pemeriksaan resonansi magnetik hati harus menahan diri dari makan makanan dan cairan selama 5 jam sebelum prosedur berlangsung. Untuk apa Untuk mengisi kantong empedu pada saat penelitian berlangsung maksimal;
• Jika Anda akan melakukan MRI hati dengan kontras, ingat hal berikut:
  • selama 24 jam, berikan makanan yang menyebabkan perut kembung;
  • selama 2-3 hari jangan makan permen dan roti;
  • Pada hari ketika penelitian ini direncanakan, lebih baik tidak makan apapun, tidak minum teh dan kopi;
  • makan terakhir harus dilakukan paling lambat enam jam sebelum penelitian;
  • Jika perut kembung masih ada, Anda harus memberi tahu dokter terlebih dahulu dan minum pil yang diresepkan oleh dokter Anda (misalnya arang aktif, batubara putih, espumizan);
  • 30 menit sebelum pemeriksaan, dianjurkan untuk minum obat antispasmodik (misalnya, no-shpu);
  • Sebelum Anda pergi ke prosedur, bawalah semua dokumen yang diperlukan (biasanya hasil penelitian sebelumnya).

Aspek berikut harus diingat:

• Saat Anda pergi ke prosedur, jangan memakai pakaian dengan elemen logam (kancing, kait, dll.). Jika tidak, Anda akan ditawarkan untuk berubah;
• Untuk waktu penelitian perlu untuk menghapus arloji, rantai, anting, cincin;
• Dianjurkan untuk tidak menggunakan kosmetik, karena banyak cara bisa termasuk logam;
• Jangan bawa perangkat listrik dan kartu pembayaran apapun - mereka bisa rusak oleh medan magnet.

Beritahu spesialis yang akan melakukan penelitian jika ada implan logam, prostesis, pin, dll di tubuh Anda. Beberapa tato juga termasuk logam (dalam bentuk cat), yang dapat menyebabkan iritasi kulit. Terkadang, sebelum prosedur, pasien diperiksa menggunakan detektor logam.

Bagaimana MRI hati dilakukan?

Saat ini ada perangkat-tomograf dalam versi terbuka dan tertutup (terowongan). Salah satu yang paling umum adalah mesin terowongan. Kelemahannya adalah bahwa pasien harus tinggal di ruang tertutup untuk waktu yang lama, yang dapat menghadirkan kesulitan tertentu, khususnya, perasaan tidak nyaman.

Perangkat terbuka adalah ruangan yang menyerupai ruang sinar-X. Saat meneliti tipe terbuka, Anda bisa mendekati pasien, melihat kondisinya, berbicara: ini sangat penting saat melakukan prosedur pada pasien lanjut usia dan anak-anak.

Studi ini memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan organ yang diperlukan (dalam kasus ini, hati) dalam bentuk luka. Oleh karena itu, hasil tomografi biasanya disajikan pada permukaan yang besar dengan banyak foto dari setiap lapisan organ.

Prosedur itu sendiri bisa bertahan sekitar 30-40 menit, dalam kasus yang jarang terjadi - hingga 1,5 jam.

Peserta ujian ditempatkan di terowongan aparatus. Di sana, ia harus tetap diam selama keseluruhan prosedur, karena setiap gerakan dapat mempengaruhi kualitas foto secara negatif.

Untuk pasien yang lebih nyaman tinggal di terowongan, sirkulasi udara terpasang dan pencahayaan terpasang. Prosedurnya, sebagai aturan, tidak berkontribusi terhadap perubahan kondisi kesehatan dan gejala yang tidak menyenangkan.

Sebelum prosedur, pasien bisa diberi kontras persiapan, tergantung kebutuhan dan petunjuk dokter.

MRI hati dengan kontras

Saat ini, ada dua jenis utama MRI hati dengan kontras:

• Pilihan pertama melibatkan injeksi zat intravena tunggal sebelum memulai prosedur MRI. Perhitungan obat yang disuntikkan dibuat dari perbandingan 0,2 mg per kilogram berat pasien yang diperiksa;
• varian kedua memberikan introduksi intravena zat. Dengan alat pengukur khusus, dimungkinkan untuk mengontrol dosis medium kontras yang diberikan selama prosedur tomografi. Variasi administrasi ini juga disebut bolus contrast, digunakan untuk MRI dinamis dengan kontras.

Penggunaan medium kontras dalam prosedur MRI dimungkinkan bila tumor terdeteksi, untuk menentukan ukuran, struktur dan bentuknya. Karena kontras, organ yang diteliti dapat secara jelas dirinci.

Pemberian zat biasanya dilakukan dalam pembuluh darah: injeksi ini tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh.

Untuk MRI hati, agen kontras berikut dapat digunakan:

• «Omskan»;
• «Magnevist»;
• «Gadovist»;
• Primovist;
• «Dotarem».

Obat-obatan ini disintesis dari kompleks khelat gadolinium, tidak memiliki toksisitas dan tidak disertai dengan perkembangan efek samping. Manifestasi alergi dalam menanggapi obat ini sangat jarang terjadi. Namun, jika ada kecurigaan kemungkinan mengembangkan alergi, persiapan kontras tidak digunakan untuk pasien seperti itu.

MRI hati dengan prima

Pengobatan operatif tumor hati setiap tahun lebih berhasil dan efektif. Salah satu alasannya adalah penggunaan teknik pencitraan baru dengan agen kontras hepatotropika.

Bahan kontras inovatif "Primovist" mengandung asam gadoketat, yang memiliki kecenderungan hepatosit. Setelah injeksi Primovist ke pembuluh darah, sarana dengan cara mengalirkan darah dengan cepat mencapai sel hati. Menjadi mungkin untuk mendiagnosis tidak hanya patologi hati, tetapi juga saluran empedu.

Berkat Primovist, seseorang dapat menentukan adanya tumor hati dalam satu prosedur MRI, mengenali kebaikan atau keganasan proses, mendeteksi adanya metastasis, membedakan neoplasma ibu dari metastasis sekunder.

Menurut penelitian, penggunaan MRI hati dengan Primovitis dapat menjadi salah satu teknik diagnostik yang paling disukai, baik dari sisi medis maupun sudut pandang ekonomi.

Menggunakan Primavista mendorong munculnya tingkat MRI hati dan saluran empedu yang sama sekali baru, sehingga meningkatkan kualitas dan keandalan diagnosis.

Kontraindikasi untuk MRI hati

Kontraindikasi absolut untuk MRI hati meliputi:

• kehadiran alat pacu jantung;
• bingkai baja yang dipasang Elizarova;
• implan terbuat dari logam;
• implan elektronik;
• adanya klem pada pembuluh otak.

Kontraindikasi relatif meliputi:

• adanya stimulator buatan sistem saraf;
• adanya alat untuk pemberian insulin secara teratur;
• Bypass koroner, penggantian katup jantung dengan yang artifisial;
• adanya prostesis yang tidak dapat dilepas;
• tahap dekompensasi penyakit jantung iskemik;
• trimester pertama kehamilan;
• fobia berada di ruang tertutup;
• beberapa penyakit jiwa;
• keadaan keracunan alkohol atau narkotika;
• kelebihan berat badan berlebih (lebih dari 150 kg);
• kondisi kritis kesehatan pasien.

Memperhatikan fakta bahwa pasien akan berada dalam keadaan imobilitas lengkap selama keseluruhan penelitian, anestesi umum dapat digunakan untuk beberapa pasien. Untuk resor anestesi:

• saat memeriksa anak kecil;
• pada serangan serangan panik atau epilepsi;
• gangguan kesehatan mental;
• dengan rasa sakit yang parah, tidak membiarkan mengambil posisi santai tubuh yang diperlukan;
• di hadapan klaustrofobia.

[5], [6]

Harga MRI hati

Biaya prosedur MRI hati dapat bervariasi tergantung pada karakteristik peralatan tomografi yang disediakan, serta spesifisitas pusat medis yang spesifik. Kami mengumpulkan informasi tentang permintaan harga rata-rata untuk prosedur ini di ibukota:

• MRI rongga perut (hati) - 90-110 $;
• MRI kantong empedu dan saluran empedu - 60-70 $;
• MRI tambahan dengan kontras - $ 150;
• MRI hati menggunakan agen kontras pasien - $ 130;
• MRI tambahan dengan kontras pasien - $ 80;
• fiksasi hasil MRI hati pada film - $ 8-9;
• duplikat hasil MRI hati pada disk atau media penyimpanan lainnya - $ 4-5.

Jika Anda memerlukan spesialis konsultasi untuk membaca dan mengartikan hasilnya, maka layanan ini dibayar, sebagai aturan, tambahan. Beberapa institusi medis dapat melakukan diskon dan promosi untuk prosedur diagnostik, termasuk MRI hati, yang harus ditentukan saat membayar untuk penelitian.