Neovascular glaukoma: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Neovascular glaukoma adalah bentuk glaukoma sudut tertutup sekunder. Pada awalnya, membran fibrovaskular tumbuh di atas jaringan trabekular. Sudut terbuka, tapi diblokir. Dalam waktu singkat, kontrak membran fibrovaskular dan menutup sudut ruang anterior, yang menyebabkan kenaikan tekanan intraokular yang sangat tinggi, biasanya di atas 40 mmHg.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologi glaukoma neovaskular

Tingkat kejadian yang tepat untuk semua jenis glaukoma neovaskular tidak diketahui. Glaukoma neovaskular berkembang karena berbagai patologi, paling sering setelah trombosis iskemik vena sentral retina dan retinopati diabetes proliferatif. Faktor predisposisi lainnya meliputi oklusi iskemik arteri sentral retina, sindrom iskemik okular, trombosis arteri dan vena retina, uveitis kronis, ablasi retina kronis dan terapi radiasi. Dalam studi tentang oklusi pembuluh retina pusat (central retina vessel / OTSS) berisi beberapa laporan terbaik mengenai kejadian glaukoma neovaskular. Sekitar 1/3 dari semua Oktober memiliki etiologi iskemik. Pada OTSsS iskemik, tergantung pada prevalensi tidak adanya perfusi kapiler, dari 16 sampai 60% kasus neovaskularisasi iris berkembang. Sekitar 20% kasus retinopati diabetes proliferatif mengembangkan glaukoma neovaskular. Pada 18% kasus dengan oklusi arteri sentral neovaskularisasi retina iris berkembang. Semua mata dengan neovaskularisasi iris terletak pada kelompok berisiko tinggi terkena glaukoma neovaskular.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Gejala glaukoma neovaskular

Penyakit pada pasien bisa asimtomatik atau disertai keluhan nyeri, kemerahan pada mata dan penglihatan yang menurun.

Diagnosis glaukoma neovaskular

Lampu Slit

Karena peningkatan tekanan intraokular di ruang anterior, edema kornea berkembang. Ruang anterior biasanya dalam, dengan sedikit kelembabannya. Hiphemus jarang terjadi, kadang leukosit hadir. Pada iris ada pembuluh tipis dan bukan radial.

Gonioskopi

Pada tahap awal penyakit dengan kornea transparan selama gonioskopi, jaringan vaskular terlihat di area sudut anterior chamber. Di masa depan, seseorang dapat melihat wide synellia periferal depan, yang mencakup beberapa atau semua sudut.

Kutub Belakang

Perubahan kutub posterior sesuai dengan penyakit yang mendasarinya.

[14], [15], [16], [17], [18]

Pengobatan glaukoma neovaskular

Pengobatan obat-obatan, sebagai suatu peraturan, tidak mengendalikan tekanan intraokular. Pembedahan biasanya diperlukan. Operasi berikut dilakukan: trabekulektomi menggunakan obat antimetabolik, implantasi saluran air dan prosedur siklodestruktif.