Neuralgia Mejrebernaya

Interostal neuralgia - ini adalah rasa sakit yang cukup kuat pada saraf interkostal, yang mengalami tekanan. Penyakit ini khas untuk orang dewasa, pada anak-anak karena ciri fisiologis dan sistem muskuloskeletal yang cukup stabil, neuralgia interostal secara praktis tidak ditemukan. Nyeri disebabkan oleh iritasi refleks pada akhir saraf interkostal tertentu. 

[1], [2], [3],

Penyebab interostal neuralgia

Neuralgia interkostal adalah penyakit yang terjadi akibat kompresi saraf interkostal, yang sering merupakan konsekuensi dari stadium lanjut osteochondrosis.

Selain osteochondrosis, neuralgia interkostal dapat dipicu oleh perubahan patologis di tulang belakang: 

• Proses peradangan spondilitis di tulang belakang bakteri etiologi infeksius; 
• Spondilopati shafformonal - osteoporosis etiologi hormonal; 
• Kyphosis - deformasi zona atas tulang belakang; 
• Penyakit Bechterew; 
• Onkoproses di tulang belakang; 
• Infeksi herpetik; 
• Kompensasi refleks dalam patologi organ terdekat.

Neuralgia interkostal juga muncul karena patologi seperti pembengkakan sendi vertebral, osteoporosis hormonal, kelengkungan tulang belakang.

Juga, neuralgia interkostal dapat debut sebagai konsekuensi dari infeksi saluran pernapasan akut, hipotermia parah, beban gaya yang berlebihan dan bahkan stres berat. Jika Anda menggabungkan semua penyebab dan mengklasifikasikannya, Anda mendapatkan tiga kategori: 

• Overcooling, beban berlebihan - sebagai faktor eksternal; 
• Penyebab etiologi infeksius; 
• Intoksikasi.

[4], [5], [6], [7]

Gejala interostal neuralgia

Neuralgia interostal memiliki ciri khas - nyeri di ruang interkostal, yang biasanya menjadi jauh lebih teraba dengan napas dalam, batuk, bersin, tikungan tajam. Pasien ditandai dengan jenis postur antikanker, yang ia ambil untuk mengurangi atau mencegah rasa sakit. 

Pada palpasi, banyak situs yang menyakitkan terungkap: di sepanjang tulang punggung, garis poros, di tepian sternum, rasa sakit seolah-olah mengiringi toraks, sering disertai sensasi menusuk.

• Nyeri akut, berumur pendek (sampai tiga menit), sepanjang saraf interkostal; 
• Serangan rasa sakit di ruang interkostal, secara berkala mereda dan berulang; 
• Nyeri di sepanjang garis saraf interkostal yang terjadi saat Anda memutar tubuh, batuk dan bersin, Anda mungkin merasa sakit saat menelan, meninggikan suara Anda; 
• Rasa sakit jika dikehendaki untuk mengambil nafas yang kuat (full chest); 
• Nyeri pada saraf interkostal saat palpasi.

Sensasi yang menyakitkan ini menyebabkan seseorang secara tidak sadar menganalisa kondisi tersebut dengan mengubah postur tubuh - tubuh secara naluriah bersandar ke samping yang tidak sakit. Sebagai aturan, neuralgia terjadi di zona, dimulai dari rusuk ke-5 sampai kesembilan. Rasa sakit sering memiliki karakter iradiasi, diberikan pada lengan atau tulang belikat. Pada palpasi cukup mudah untuk mengungkapkan tempat utama pelanggaran ujung saraf, palpasi melewati jalur standar - paravertebral (tulang belakang), garis aksilaris.

Seringkali neuralgia interkostal memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit yang khas, yang tampaknya mengepung batang di zona sternum. Karena kenyataan bahwa gejala mirip dengan cardio-neurological, pasien lebih sering mengkhawatirkan serangan jantung. Jika ada rasa sakit di daerah skapula atau jantung, ujung jari menjadi mati rasa, orang tersebut biasanya mulai melakukan persiapan jantung. Tentu saja, terapi independen semacam itu tidak hanya tidak memberi hasil, tapi juga memungkinkan penyakit berkembang lebih lanjut.

[8], [9]

Diagnostik interostal neuralgia

Neuralgia intercostal ditandai oleh tingkat nyeri konstan, yang praktis tidak memiliki gradasi. Angina pectoris, patologi kardiovaskular lainnya, biasanya dapat disertai dengan nyeri transient dan labil. Sensasi yang menyakitkan bisa mereda, ulangi lagi, sering memiliki karakter pulsasi. Nyeri berdenyut menyerupai gangguan umum pada irama denyut jantung, dan perubahan tekanan arteri juga sering terjadi - bisa meningkat atau menurun.

Neuralgia interkostal tidak memberikan simtomatologi semacam itu dan tidak dapat mempengaruhi tekanan darah atau denyut nadi. Selain itu, nyeri jantung tidak berubah dalam intensitas dengan perubahan pada posisi batang tubuh, postur tubuh. Itu tidak berubah saat batuk atau bersin, yang khas untuk nyeri yang berhubungan dengan neuralgia. Juga, nyeri neuralgia, yang menyinari bagian lumbal, dapat diabaikan, karena mereka salah mengenali gejala kolik ginjal.

Pengobatan sendiri, dan juga pilihan diagnosis yang independen, tidak dapat diterima. Dengan sedikit tanda bahaya, perlu segera mencari pertolongan medis, hanya spesialis yang dapat dengan kompeten membedakan sifat rasa sakit dan membuat diagnosis yang akurat. Neuralgia interkostal, patologi ginjal atau patologi jantung - penyakit ini dianggap serius bukan tanpa alasan, pengobatan sendiri dalam kasus tersebut dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya.

[10], [11], [12], [13]

Pengobatan interostal neuralgia

Tindakan terapeutik harus dimulai sesegera mungkin, segera setelah diagnosis neuralgia interkostal. Tahap pertama - anestesi, blokade rasa sakit. Tahap kedua adalah seperangkat tindakan yang bertujuan menormalisasi jaringan trofik di daerah yang cacat. Standar ini adalah penunjukan obat antiinflamasi non steroid, obat antiepilepsi dan kompleks vitamin B. Akupunktur, akupunktur, akupunktur juga ditunjukkan. Jika neuralgia interkostal didiagnosis sebagai sekunder, terapinya simtomatik. Tekanan pada tulang belakang tidak disertakan, diet dengan dimasukkannya produk yang mengandung gelatin (pengaturan gelatus), seperti glukosamin (jelly, jelly, cold) ditunjukkan.

Neuralgia intercostal pada tahap awal diobati berdasarkan netralisasi sindrom nyeri. Metode pengobatan yang efektif adalah:

• Akupunktur (pengenalan jarum khusus ke titik-titik yang diperlukan);
• farmakopuncture (pengenalan titik-titik obat yang diperlukan untuk penyakit ini);
• terapi vakum (metode efek terapeutik dengan bantuan kaleng vakum khusus, yang mengaktifkan mikrosirkulasi cairan di dalam tubuh, dan juga membantu membersihkan tubuh dari akumulasi zat berbahaya);
• Prosedur pijat (pijat dilakukan dengan menggunakan krim penghangat dan salep, baik di area belakang dan di dada, mulai dari sisi yang kurang terkena, tidak melebihi ambang rasa sakit);
• terapi manual (digunakan untuk mengembalikan fungsi ligamen dan otot, normalisasi tulang belakang servikal dan toraks);
• osteopati (memulihkan posisi tulang rusuk yang benar dengan menentukan syaraf yang diperas dan mempengaruhi bagian kanan tubuh);
• Terapi kuantum (paparan simultan terhadap tubuh beberapa jenis radiasi).

Dari sediaan medis, suntikan intramuskular obat antiinflamasi, salep, gel, dan vitamin B digunakan. Untuk nyeri parah, ibuprofen, ketaprofen, diklofenak, voltaren, indometasin, piroksikam digunakan. Pada saat pengobatan, aktivitas fisik tidak disertakan, satu set latihan yang diperlukan ditentukan tergantung pada tingkat keparahan dan perjalanan penyakit.

Jika Anda memiliki neuralgia interkostal, Anda juga harus menggantung di bar dalam posisi santai selama satu sampai dua menit. Untuk memperkuat otot pada lengan, bahu dan leher memiliki efek yang baik, menarik, untuk otot punggung dan daerah lumbar - batang tubuh batang belakang, meregangkan tulang belakang.

Dengan gaya hidup yang tidak teratur, misalnya, dengan aktivitas profesional, stagnasi terbentuk di semua bagian tulang belakang, yang menyebabkan mati rasa di tangan atau kaki, perasaan merangkak. Seringkali ini mengarah pada munculnya neuralgia interkostal.

Pencegahan

Neuralgia interostal bukanlah penyakit khas, bisa dan harus dicegah. Aturannya cukup sederhana: 

• Jangan overcool dan dengan cerdas mendistribusikan beban pada tulang belakang; 
• Jika ada penyakit somatik dasar, seharusnya tidak diobati sampai hilangnya gejala pertama, tapi sama sekali; 
• ikuti postur tubuh dan dengan gaya hidup yang teratur berolahraga senam; 
• menjaga dalam kondisi aktif, kerja, kekebalan dan sistem saraf; 
• amati diet dan diet yang masuk akal.

Untuk tujuan pencegahan di siang hari, dianjurkan untuk melakukan latihan sederhana seperti itu:

• Dalam posisi duduk, ayunkan tubuh ke belakang, sandar di sandaran kursi, angkat tangan, angkat dan tiga atau empat kali, tekuk;
• perlahan gerakkan bahu ke atas dan ke bawah;
• tanpa terburu-buru, hati-hati memutar kepala Anda;  
• Tunduk ke samping, menyentuh lantai dengan jemari Anda, lalu ulangi kemiringan ke arah yang berlawanan;
• Biarkan tulang belikat tetap bersama dan bertahan dalam posisi ini selama delapan sampai sepuluh detik;
• Miringkan kepala, lalu sentuh dada dengan tepi dagu, ulangi latihan tiga atau empat kali.

Penyakit seperti itu, seperti neuralgia interkostal, harus didiagnosis oleh dokter dengan tujuan untuk meresepkan pengobatan yang benar dan efektif. Pada stadium akut, pasien mungkin dianjurkan untuk beristirahat selama dua atau tiga hari. Berbohong harus berada di permukaan yang keras. Untuk mencegah transisi penyakit ke dalam bentuk kronis, perlu meminimalkan aktivitas fisik, untuk meninggalkan kebiasaan buruk, untuk menghindari tekanan.

[14], [15]