Neuropati cabang-cabang saraf trigeminal

Neuropati saraf trigeminal adalah salah satu bentuk patologi sistem trigeminal. Dalam bentuk patologi ini, jaringan usus mengalami perubahan degeneratif. Ada banyak transformasi, serta perubahan fungsional. Serat mielin dan silinder aksial juga mengalami perubahan. Ini adalah masalah serius yang dihadapi neurologi modern. Ini secara signifikan mengurangi kualitas hidup seseorang, mempersulitnya. Fenomena yang tidak menyenangkan adalah rasa sakit, juga secara signifikan mengurangi kepekaan, ada mati rasa, kehilangan banyak fungsi. Yang paling berbahaya adalah paresthesia wajah, kelumpuhan.

Kerusakan saraf penuh dengan konsekuensi serius, karena ada pelanggaran banyak struktur. Dengan demikian, fungsi mereka juga dilanggar. Persarafan banyak organ dan sistem dilanggar. Saraf triple dibentuk oleh tiga cabang, yang memastikan transmisi impuls saraf dari organ yang diinervasi ke struktur yang bertanggung jawab untuk memproses impuls saraf. Saraf tiga bertanggung jawab untuk persarafan wajah dan rongga mulut. Juga di bawah zona persarafan adalah kulit, gigi, lidah, saraf, mata. Saraf ini memberikan refleks motorik, dan juga bertanggung jawab untuk berbagai reaksi vegetatif.

Penyebab neuropati bisa banyak. Ini bisa menjadi gangguan struktural dan fungsional. Paling sering ada pelanggaran cabang saraf yang terpisah. Pelanggaran cabang pertama adalah bentuk patologi yang agak langka, sementara bentuk yang paling umum adalah pelanggaran cabang kedua. Ketiga cabang sangat dilanggar. Ini adalah kasus yang terisolasi di semua praktik neurologis. Keunikan bentuk penyakit ini adalah bahwa ia dapat berkembang cukup lama. Seringkali penyakit berkembang dari beberapa bulan atau lebih.

[1], [2]

Epidemiologi

Saat ini, frekuensi manifestasinya adalah 25 hingga 10000. Patologi sama-sama rentan terhadap pria dan wanita.

[3], [4], [5], [6]

Penyebab neuropati saraf trigeminal

Patologi primer berkembang jika saraf langsung, langsung terpengaruh. Dapat meremas saraf dengan proyeksi tulang, ligamen, perpindahan patologis jaringan. Ini dapat merusak langsung saraf sebagai akibat dari benturan, kompresi, peregangan.

Penyebab sekunder diwakili oleh daftar faktor yang menyebabkan peradangan atau kerusakan saraf. Dengan demikian, penyebab sekunder adalah konsekuensi dari fenomena patologis yang terjadi di tubuh yang mempengaruhi keadaan struktural dan fungsional saraf.

Sebagai penyebab sekunder dari perkembangan patologi, lepra, berbagai neoplasma dianggap. Kedua neoplasma jinak dan ganas mempengaruhi kedua saraf trigeminal negatif karena mereka memberikan tekanan mekanis pada saraf trigeminal. Tercermin negatif dan menekan pembuluh patologis yang berubah secara patologis, yang terjadi selama perkembangan tumor. Juga berbahaya adalah perubahan, deposito di pembuluh darah, pembekuan darah. Aterosklerosis adalah salah satu penyebab patologi, karena plak terbentuk di dalam pembuluh, yang juga dapat menekan saraf. Bahaya tertentu adalah plak yang terbentuk di wilayah inti sensitif saraf trigeminal.

Untuk alasan utama, kita juga harus memasukkan faktor keturunan yang memastikan kecenderungan saraf terhadap perubahan patologis. Fenomena patologis tercermin negatif, diamati selama kehamilan, selama perkembangan intrauterin. Terutama berbahaya adalah trauma lahir, serta berbagai cedera yang berkelanjutan setelah lahir, terutama pada masa bayi awal.

Semakin banyak, neuropati berkembang setelah operasi bedah, prosedur kosmetik, manipulasi invasif, di mana saraf rusak. Seringkali saraf terluka oleh gigi palsu, serta selama berbagai prosedur gigi. Kraniofasial, cedera kranioserebral juga sering menyebabkan neuropati. Seringkali saraf rusak oleh zat beracun, faktor-faktor alergi, sifat autoimun. Banyak virus, bakteri, protozoa, dan bahkan infeksi tersembunyi, dapat menyebabkan kerusakan pada saraf. Efek racun dapat diberikan oleh berbagai plastik, prosthesis, struktur besi, yang digunakan dalam kedokteran gigi.

Penyebab kerusakan saraf bisa menjadi hipotermia biasa. Terutama mudah untuk merusak saraf dalam sebuah konsep, pada suhu rendah, di angin. Dampak negatif memiliki perubahan suhu yang tajam, serta pendingin ruangan, kipas angin, pemanas, bekerja di dalam ruangan. Bahaya juga bahwa pengaruh tersebut dapat mengurangi kekebalan dan resistensi organisme, sebagai akibatnya saraf menjadi lebih rentan dan rentan terhadap pengaruh negatif. Saraf dalam keadaan ini lebih rentan terhadap infeksi, peradangan, dan bahkan kerusakan mekanis. Berbagai gas buang, racun dari lingkungan, nikotin dapat merusak saraf.

Jangan mengabaikan dan dampak dari penyakit inflamasi dan infeksi berat seperti demam tifoid, campak, rubella. Kekalahan saraf dapat berkembang sebagai akibat peradangan di wilayah telinga, hidung, tenggorokan. Infeksi herpesvirus, radang kelenjar getah bening, sinusitis, karies, sinusitis sering menyebabkan kerusakan saraf. Seringkali gejala penyakit ini sangat dekat dengan kerusakan saraf sehingga mereka bingung dengan neuropati. Oleh karena itu, diagnosis banding mungkin diperlukan. Penyebab kekalahan saraf trigeminal dapat menjadi kerusakan umum pada sistem saraf, otak dan sumsum tulang belakang, serta bagian lain dari sistem saraf, di mana proses patologis menyebar ke bagian lain dan saraf. Kelumpuhan ujung saraf, baik saraf trigeminal dan saraf lain, paresis dan tumor otak juga dapat menyebabkan kerusakan saraf dan komplikasi lainnya. Bahkan perawatan yang tidak hati-hati, di mana pasien tidak mengikuti rekomendasi dokter, mengobati diri sendiri, dapat menyebabkan peradangan. Bahkan masalah abstrak seperti sifilis, tuberkulosis, purulen-septik patologi, dapat menyebabkan neuropati.

Neuropati primer saraf trigeminal

Patologi primer terjadi cukup sering sebagai konsekuensi dari proses infeksi dan inflamasi yang berkembang sebagai akibat dari hipotermia, trauma, kompresi dan kerusakan mekanis pada saraf, dengan latar belakang berkurangnya kekebalan tubuh. Juga, patologi utama dapat berkembang sebagai akibat dari kerusakan saraf langsung selama operasi, manipulasi gigi. Kelainan kongenital, di mana saraf rusak, juga berfungsi sebagai faktor yang menyebabkan perkembangan langsung neuropati. Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam gambaran klinis antara bentuk patologi primer dan sekunder.

[7],

Neuropati sekunder dari saraf trigeminal

Bentuk sekunder neuropati juga sering terjadi. Ini merupakan konsekuensi dari pengembangan berbagai proses patologis dalam tubuh. Misalnya, kerusakan saraf dapat berkembang sebagai akibat dari perkembangan infeksi virus dan bakteri di dalam tubuh. Seringkali tumor otak, berbagai patologi bawaan, deposit aterosklerotik, kejang menyebabkan kerusakan saraf. Seringkali, neuropati berkembang dengan latar belakang penyakit seperti tuberkulosis, sifilis, infeksi virus herpes. Sinusitis, karies, pulpitis juga sering menyebabkan kerusakan saraf.

Neuropati saraf trigeminal setelah pencabutan gigi

Patologi gigi yang paling umum adalah kerusakan toksik akut dari saraf trigeminal, dimana cedera saraf alveolar inferior, mental serta saraf, yang muncul dalam kontak dengan bahan mengisi kanal mandibula. Ini terjadi pada perawatan pulpitis. Terutama sering patologi ini diamati dalam pengobatan premolar pulpitis (pertama dan kedua). Perawatan gigi rahang bawah sering disertai dengan proses peradangan di area rahang bawah. Sebuah fitur karakteristik dari kerusakan tersebut adalah rasa sakit yang parah, yang awalnya terjadi selama pelaksanaan prosedur, dan kemudian menyertai orang di masa pemulihan.

Kemudian, rasa sakit ini tetap kusam dan sakit, namun, agak melelahkan orang dan membutuhkan penggunaan obat penghilang rasa sakit yang kuat, kadang-kadang bahkan rawat inap untuk tindakan kompleks lebih lanjut. Munculnya rasa sakit akut selama perawatan gigi memerlukan penyediaan perawatan darurat mendesak, di mana dekompresi wajib saluran. Untuk melakukan ini, gunakan deksametason, larutan euphyllin dan larutan glukosa. Dana ini diberikan secara intravena, dengan metode jet. Pada saat yang sama dimameter dan furosemid intramuskular. Ini akan mencegah kerusakan paling berbahaya pada saraf. Di masa depan, pengobatan diperlukan, di mana obat digunakan untuk menormalkan mikrohemocirculation. Neuroprotectors, desensitizers juga digunakan.

Konsekuensi sering dari kerusakan saraf selama manipulasi gigi adalah neuropati dari saraf bukal, yang sering terkait dengan radang saraf trigeminal dan memerlukan peradangannya. Rasa sakitnya akut, relatif konstan, cukup mudah untuk membedakannya.

Sering diamati dan kekalahan saraf alveolar atas. Kenali untuk nyeri akut dan mati rasa di area rahang atas. Selaput lendir pipi dan gusi juga rusak.

Faktor risiko

Orang yang menderita penyakit gigi masuk ke dalam kelompok risiko, terutama jika itu adalah lesi lapisan dalam, misalnya, karies dalam, pulpitis, periodontitis. Faktor risiko adalah kehadiran dalam tubuh fokus kronis infeksi kronis, baru-baru ini mentransfer penyakit infeksi akut, tumor. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang terus-menerus terpapar zat beracun, super dingin, bekerja di bawah AC dan ekstraktor.

Risiko mengembangkan penyakit pada orang yang menderita atherosclerosis, tumor, patologi vaskular, anomali kongenital dan cacat genetik dalam perkembangan meningkat secara signifikan.

[8], [9], [10]

Patogenesis

Inti patogenesis adalah gangguan fungsi normal dari serat-serat tubuh. Dalam hal ini, fungsi mereka sering dilanggar, dan bukan strukturnya. Sering diamati fenomena patologis di reseptor yang merasakan iritasi, serta banyak patologi di bidang busur refleks, yang mendukung jalur dari zona persarafan dan ke otak, dan juga dalam urutan terbalik.

Faktor seiring patologi ini adalah rasa sakit, yang dalam banyak kasus mengembangkan subakut. Sindrom nyeri bisa berumur pendek. Seringkali disertai dengan spasme otot mengunyah. Rasa sakit dan spasme bersifat permanen, meningkat intensitasnya, intensitasnya juga terus meningkat. Sensasi menyakitkan disertai dengan mati rasa dan parestesia, di mana seseorang merasa kesakitan dan kesemutan di daerah persarafan yang bersangkutan. Juga ada merinding dan kesemutan.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Gejala neuropati saraf trigeminal

Berbagai gangguan diindikasikan untuk kekalahan saraf trigeminal. Lokalisasinya sesuai dengan daerah yang terkena dampak. Kenali kerusakannya cukup sederhana, karena disertai dengan reaksi akut yang tajam dari karakter yang konstan dan hampir tidak mereda. Pada malam hari, itu berisik, membakar, dan menjadi hari yang akut dan tak tertahankan. Juga, rasa sakit dapat diberikan ke situs lain.

Ciri khasnya adalah apa yang dia berikan ke area rambut, dagu, telinga, mata. Seringkali rasa sakit disertai dengan kejang yang kuat. Pertama-tama, spasme dipengaruhi oleh mengunyah otot-otot. Ada perasaan tidak mungkin untuk menurunkan rahang bawah. Seiring waktu, seseorang tidak dapat benar-benar menghilangkannya. Rasa sakit akut dapat berkembang, dan kemudian proses peradangan di telinga. Dengan tekanan, lubang terbentuk dan rasa sakit meningkat.

Tanda-tanda pertama

Pertama-tama, ada rasa sakit, yang menyakitkan. Rasa sakit ini awalnya terlokalisir di area alis mata, di atas mata. Secara bertahap, itu dapat menyebar ke situs lain. Terutama rasa sakit mengintensifkan di musim dingin. Ciri khas dari rasa sakit tersebut adalah perkembangannya oleh serangan jangka pendek nyeri akut, yang disertai dengan rasa sakit yang tenang dan menyakitkan. Nyeri lokal yang paling umum adalah hanya satu sisi. Dalam hal ini, menjadi lebih intens di malam hari, menembak. Kemudian spasme wajah, bibir berkembang. Rasa sakit meningkat selama gerakan.

Juga, banyak orang mencatat tekanan di area pipi, telinga, hidung, mata. Secara bertahap, sensasi bisa menyebar ke bagian belakang kepala. Beberapa bahkan merasakan sakit di ibu jari, yang sering menutupi jari telunjuk.

[17], [18], [19], [20]

Edema dengan neuropati saraf trigeminal

Neuropati dapat disertai dengan edema, karena metabolisme normal terganggu, baik di saraf itu sendiri dan di jaringan sekitarnya. Muncul hyperemia, di daerah yang terkompresi dan meradang, sirkulasi darah terganggu, pembengkakan dan pembengkakan jaringan berkembang. Penyebabnya adalah retensi cairan dan pelanggaran ekskresi produk metabolik dari jaringan yang rusak.

[21], [22], [23]

Neuropati dari cabang ke-1 dari saraf trigeminal

Kasus cabang pertama saraf trigeminal sangat jarang. Ini praktis tidak terjadi dalam praktek medis. Lebih sering terjadi lesi gabungan cabang pertama dan kedua saraf trigeminal. Dalam hal ini, kerusakan paling sering disertai dengan proses peradangan yang terjadi di area otak. Proses perekat berkembang. Seringkali struktur lain, misalnya, sinus maksilaris dan frontal, terlibat dalam proses inflamasi.

Seringkali ada rasa sakit yang terus menerus yang berdenyut. Terutama pulsasi berkembang di wilayah persarafan saraf trigeminal. Proses ini disertai dengan mati rasa, perasaan merangkak. Banyak orang yang giginya berkurang, yang sering dijelaskan oleh kekalahan motorik bagian saraf. Penderita tidak bisa merasakan gerakan rahang. Mereka menjadi tidak sadar, atau orang pada umumnya secara praktis berhenti menggerakkan rahang. Ini juga menjadi sulit untuk makan dan berbicara. Dalam rongga mulut dan pada wajah tidak mungkin untuk menentukan zona pemicu dari proses ini.

Mendiagnosis patologi tidaklah sulit. Dalam kebanyakan kasus, tujuan kualitatif dan pemeriksaan subjektif diperlukan untuk menegakkan diagnosis. Seringkali diagnosis dibuat berdasarkan anamnesis penyakit - tanda diagnostik utama, yang menunjukkan perkembangan patologi, adalah fakta terjadinya nyeri parah pada sistem gigi, yang terjadi selama intervensi gigi dan bedah.

Penyakit ini ditandai dengan perjalanan klinis yang panjang, serta durasi nyeri yang signifikan, intensitasnya yang tinggi. Tingkat polimorfisme klinis yang tinggi juga merupakan karakteristik. Eksaserbasi sering diamati dengan latar belakang hipotermia, di musim dingin musim dingin, dan juga setelah bekerja berlebihan, setelah stres dan kelelahan saraf. Eksaserbasi dapat terjadi dan dengan latar belakang patologi somatik lainnya.

Tanda yang agak berbahaya adalah pembentukan jaringan parut pada saraf, atau retraksi ke dalam jaringan lunak yang terjadi selama penyembuhan cedera dan cedera. Terutama risiko tinggi lesi seperti di hadapan cacat bawaan atau didapat dan anomali rahang, tulang.

Neuropati 2 cabang dari saraf trigeminal

Perhatikan rasa sakit yang bersifat jangka pendek, yang memanifestasikan dirinya sebagai serangan berat, yang berlangsung sekitar 1-2 menit. Antara serangan menyakitkan ada periode tanpa rasa sakit, yang kemudian digantikan oleh rasa sakit yang intens dari alam yang akut. Seringkali ada rasa sakit menembak yang tak terduga, yang banyak dibandingkan dengan pisau atau sengatan listrik yang kuat.

Nyeri dapat muncul secara spontan dan tidak terduga, atau diprovokasi oleh faktor-faktor lain, misalnya, gerakan tiba-tiba, tekanan. Juga, serangan rasa sakit dapat terjadi selama makan, berlari, berlari, menelan, berbicara dan bahkan menyentuh. Perlu dicatat bahwa semua zona yang memicu rasa sakit terlokalisir di area wajah, terutama di departemen pusatnya. Gelombang nyeri menyebar ke area persarafan anatomi saraf. Dalam hal ini, penyebaran terjadi pada wilayah 1,2,3 cabang saraf.

Tanda khas kekalahan cabang kedua adalah iradiasi nyeri di sepanjang busur refleks saraf trigeminal. Gelombang nyeri menyebar cukup cepat. Dalam hal ini rasa sakit adalah sifat dari proses multineuron. Dalam hal ini, seluruh sistem saraf terpengaruh. Ada polimorfisme tertentu di mana bentuk-bentuk klinis yang berbeda dibedakan. Pada dasarnya, perbedaan signifikan yang diamati antara neuralgia dari genesis pusat dan perifer.

Pentingnya diberikan ke diagnosis topikal, karena mendasari pemilihan metode pengobatan yang optimal. Perlu dicatat bahwa rasa sakit selalu satu sisi dan meningkat selama siang hari. Paling sering rasa sakit adalah paroksismal. Di luar serangan, rasa sakit itu tidak mengganggu orang itu. Sering ada trimeses, yang sering bingung dengan gejala tetanus, rabies.

Kekalahan cabang kedua paling banyak dipengaruhi oleh orang yang lebih tua. Rasa sakit mereka bisa panjang, permanen. Ini ditandai sebagai tumpul dan sakit, yang tumpah di seluruh area saraf yang terkena. Seringkali disertai dengan pelanggaran rasa, bau. Dalam proses pemeriksaan objektif, adalah mungkin untuk mendeteksi ketiadaan atau penurunan parsial sensitivitas di area wajah, serta sepanjang seluruh panjang saraf.

Ketika palpasi, rasa sakit terdeteksi. Terutama sensitif dalam hal ini adalah titik-titik keluar saraf. Penyebab utamanya adalah kerusakan utama pada saraf oleh berbagai faktor, termasuk kerusakan mekanis. Seringkali menjadi konsekuensi dari penyakit getaran dan keracunan kronis. Diabetes mellitus juga bisa menyebabkan kerusakan saraf. Peradangan di organ dan infeksi tetangga sering melibatkan proses peradangan dan saraf itu sendiri. Ini juga dapat berkembang sebagai konsekuensi dari peradangan otak, tumor, proses peradangan pada saraf lain yang terletak di sepanjang pinggiran.

Seringkali, perjalanan penyakit yang berkepanjangan menyebabkan perubahan dalam gejala gejala utama. Kekalahan saraf membutuhkan perawatan yang mendesak. Dalam perjalanan membantu tentu menggunakan antikonvulsan, yang menghilangkan ketegangan kejang dan mempromosikan relaksasi. Terapi antineurotic digunakan.

Untuk pemeliharaan preventif, rongga mulut dibersihkan tepat waktu, meningkatkan imunitas, mengamati rezim hari itu, dan menghindari stres dan terlalu banyak bekerja. Neuropati saraf trigeminal  dapat sepenuhnya disembuhkan hanya jika semua rekomendasi dari dokter diikuti dan efek kompleks pada tubuh.

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensinya adalah rasa sakit yang parah, kehilangan sensitivitas, hingga atrofi otot lengkap. Secara bertahap, proses atrofi dapat mempengaruhi saraf lain. Mengembangkan plexia, paresis, paralisis, yang disertai dengan hilangnya kepekaan dan pelanggaran persarafan. Tahap terakhir adalah kelumpuhan total dan kerusakan otak.

[24], [25], [26]

Diagnostik neuropati saraf trigeminal

Untuk diagnosis diperlukan pemeriksaan oleh dokter. Seorang dokter memeriksa survei pasien, melakukan pemeriksaan fisik umum dan khusus, di mana menerapkan metode klinis tradisional penyelidikan (palpasi, auskultasi, perkusi) dan khusus (definisi sensitivitas, tes fungsional, evaluasi refleks dasar). Dalam banyak kasus, diagnosis dapat dibuat berdasarkan survei dan data survei. Juga tidak sulit untuk menentukan penyebab patologi dan menghilangkannya. Tetapi kadang-kadang ini tidak cukup, maka dokter menunjuk laboratorium dan studi instrumental.

[27], [28]

Analisis

Secara umum, penelitian laboratorium sangat jarang, karena mereka tidak informatif dalam kasus ini. Lebih informatif dapat menjadi metode instrumental dan tes fungsional. Dalam kasus yang jarang terjadi, tes darah klinis atau biokimia diangkat, yang dapat menunjukkan adanya proses inflamasi, atau reaksi alergi. Tes imun atau reumatik dapat digunakan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal sifat autoimun dari proses patologis.

Dalam analisis klinis darah biasa, nilai-nilai formula leukosit bisa signifikan. Jadi, peningkatan eosinofil dalam darah dapat berbicara tentang perkembangan reaksi alergi, helminthiases, aksi zat beracun, rematik, neurosis, yang dapat menyebabkan perkembangan neuropati. Penurunan jumlah basofil dapat terjadi dengan infeksi akut, hipertiroidisme, kehamilan, stres, sindrom Cushing, yang juga dapat menyebabkan kerusakan pada saraf trigeminal. Peningkatan jumlah monosit dapat berbicara tentang perkembangan tumor, sarkoidosis.

[29], [30], [31]

Diagnostik instrumental

Metode instrumental adalah dasar. Mereka diangkat ketika diperlukan untuk mendapatkan informasi tambahan, dan jika diagnosis tidak dilakukan selama pemeriksaan. Metode utama penelitian instrumental termasuk studi X-ray, komputer atau pencitraan resonansi magnetik. Mereka sangat informatif dan saling melengkapi.

Jadi, dengan bantuan sinar X, paling mudah untuk mendiagnosa patologi tulang, karena ia memancarkan jaringan tulang dengan baik. Anda bisa mengetahui alasan perkembangan neuropati. Ini bisa berupa penjepit saraf, peradangan, perpindahan, kerusakan akibat patah tulang atau dislokasi tulang, yang sangat jelas ditampilkan dalam gambar. Anda juga dapat melihat mencubit saraf, memacu tulang, arthritis, dan bahkan peradangan di saraf. Dengan bantuan komputer dan pencitraan resonansi magnetik, Anda dapat mempertimbangkan jaringan lunak. Otot, ligamen, tendon, dan bahkan kartilago juga divisualisasikan dengan baik. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada kebutuhan untuk USG (ultrasound). Metode ini memungkinkan untuk melacak proses dalam dinamika.

Perbedaan diagnosa

Dalam kebanyakan kasus, neuropati jelas dibedakan setelah pemeriksaan dan diagnosis instrumental. Esensi lebih lanjut dari diagnostik diferensial terdiri dalam mengungkapkan alasan dari suatu patologi atas dasar yang afiliasi ke ini atau itu jenis neuropati terungkap. Paling sering membedakan traumatik, neuropati kompresi inflamasi.

Pencegahan

Untuk pencegahan neuropati, penting untuk mempertahankan tingkat aktivitas fisik yang tinggi: melakukan latihan yang dinamis, dan jika mungkin, kecualikan statika dan kerja monoton. Hal ini juga diperlukan untuk memastikan bahwa tubuh menerima semua yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik: protein, karbohidrat, lipid, vitamin dan mineral. Terutama untuk atlet profesional: Anda harus hati-hati memantau kebersihan sendi, mengubah secara berkala jenis beban, mengambil kompleks dan vitamin yang diperlukan. Perlu menjalani pemeriksaan medis tepat waktu, dan jika ada patologi yang terungkap, obati mereka.

[32], [33], [34]

Ramalan cuaca

Jika patologi ditemukan pada waktunya dan perawatan dimulai, prognosisnya mungkin menguntungkan. Biasanya neuropati saraf trigeminal sembuh sepenuhnya. Tetapi perawatannya agak padat karya dan tahan lama, jadi Anda harus bersabar. Jika tidak diobati, penyakit berkembang, dan kemudian prognosis akan menjadi tidak baik, hingga lumpuh dan cacat total. 

[35]