Neuropati perifer

Bila saraf tepi terpengaruh, diagnosis "neuropati perifer" hampir selalu dibuat; penyakit seperti itu sering kali bersifat sekunder dan dikaitkan dengan kondisi nyeri lainnya. Dengan neuropati perifer, serabut saraf yang bertanggung jawab untuk pengangkutan impuls dari sistem saraf pusat ke otot, kulit, dan berbagai organ rusak.

Pada tahap awal neuropati, pasien mungkin tidak menduga bahwa dirinya mengidap penyakit ini: misalnya, neuropati perifer pada ekstremitas sering kali mulai memanifestasikan dirinya sebagai sensasi geli atau kesemutan pada jari tangan atau kaki. Kemudian gejalanya menjadi lebih mengkhawatirkan, dan baru pada saat itulah orang tersebut berpikir untuk mengunjungi dokter.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang neuropati perifer untuk mengidentifikasi masalah tersebut sejak dini dan mencegah perkembangannya lebih lanjut? Semua poin yang diperlukan dapat ditemukan dalam artikel ini.

Epidemiologi

Neuropati perifer didiagnosis pada sekitar 2,5% orang. Jika penyakit ini terdeteksi pada masa kanak-kanak dan remaja, maka penyebab yang paling umum adalah kecenderungan turun-temurun. Pada pasien yang lebih tua, neuropati perifer terdeteksi pada 8% kasus.

Mayoritas pasien yang menderita neuropati perifer berusia antara 35 dan 50 tahun.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Penyebab neuropati perifer

Berbagai bentuk neuropati, pada dasarnya, memulai perkembangannya dengan penyebab yang hampir sama:

• memar, laserasi saraf;
• kerusakan serabut saraf akibat proses tumor;
• penurunan kritis dalam pertahanan kekebalan tubuh;
• kekurangan vitamin yang kritis;
• keracunan kronis, termasuk alkohol;
• penyakit pembuluh darah, perubahan inflamasi pada dinding pembuluh darah;
• penyakit sistem peredaran darah, tromboflebitis;
• gangguan metabolik, endokrin;
• patologi infeksi mikroba dan virus;
• penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang, seperti kemoterapi;
• poliradikuloneuritis akut;
• kelainan saraf tepi turunan.

Neuropati perifer setelah kemoterapi

Perkembangan neuropati setelah kemoterapi sering kali merupakan efek samping dari obat kemoterapi tertentu. Namun, hal ini tidak selalu terjadi: pada banyak pasien, perkembangan neuropati perifer setelah kemoterapi dikaitkan dengan peluruhan toksik dari proses tumor. Dipercayai bahwa beberapa produk akhir dapat secara signifikan mempercepat jalannya proses inflamasi sistemik. Dalam kasus seperti itu, pasien mengeluhkan kelemahan umum, gangguan tidur, kehilangan nafsu makan. Di laboratorium, peluruhan toksik tumor tercermin dalam semua parameter darah.

Reaksi neurotoksik dianggap sebagai konsekuensi sistemik spesifik dari semua rejimen kemoterapi. Oleh karena itu, hampir tidak mungkin untuk menghindari konsekuensi seperti itu: jika dosis obat kemoterapi dikurangi atau dibatalkan sama sekali, prognosis pengobatan memburuk secara signifikan. Untuk melanjutkan kemoterapi dan meringankan kondisi pasien, dokter juga meresepkan obat analgesik dan antiinflamasi yang kuat. Sediaan vitamin dan imunosupresan digunakan sebagai pengobatan tambahan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Faktor risiko

Neuropati perifer terjadi akibat faktor dan penyakit lain, meskipun dalam beberapa kasus penyebabnya tidak dapat ditentukan.

Hingga saat ini, dokter telah menyuarakan hampir dua ratus faktor yang dapat menyebabkan perkembangan neuropati perifer. Di antara faktor-faktor tersebut, berikut ini yang paling menonjol:

• gangguan endokrin, obesitas, diabetes;
• paparan jangka panjang terhadap zat beracun (cat, pelarut, bahan kimia, alkohol);
• penyakit ganas yang memerlukan kemoterapi;
• HIV, penyakit sendi akibat virus, herpes, cacar air, penyakit autoimun;
• vaksinasi khusus (misalnya, terhadap rabies, influenza);
• kemungkinan kerusakan traumatis pada saraf (misalnya, pada kecelakaan lalu lintas, luka tusuk dan tembak, patah tulang terbuka, kompresi berkepanjangan);
• hipotermia kronis, getaran;
• pengobatan jangka panjang dengan antikonvulsan, antibiotik, sitostatika;
• kekurangan gizi, asupan vitamin B yang tidak mencukupi;
• kecenderungan turun-temurun.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Patogenesis

Neuropati perifer didasarkan pada proses degeneratif distrofik. Yaitu, serabut saraf hancur bersamaan dengan memburuknya trofisme dan keracunan.

Membran neuron dan akson (batang saraf) mengalami kerusakan.

Neuropati perifer memengaruhi serabut saraf yang terletak di luar otak dan sumsum tulang belakang. Neuropati ekstremitas bawah paling sering didiagnosis, yang dikaitkan dengan panjang serabut saraf yang lebih besar. Serabut ini bertanggung jawab atas sensitivitas umum, trofisme jaringan, dan fungsi otot.

Pada banyak pasien, neuropati perifer terjadi "tersamar" sebagai penyakit lain. Jika penyakit ini tidak terdeteksi tepat waktu, saraf dapat rusak hingga ke bagian pusat sistem saraf. Jika ini terjadi, gangguan tersebut akan menjadi ireversibel.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gejala neuropati perifer

Gambaran klinis neuropati perifer bergantung pada jenis serabut saraf yang terpengaruh. Gejalanya mungkin tidak langsung terlihat: penyakit ini muncul secara bertahap, memburuk selama beberapa hari, bulan, dan bahkan tahun.

Gejala utama yang diperhatikan pasien adalah kelemahan otot – seseorang cepat lelah, misalnya saat berjalan atau melakukan pekerjaan fisik. Gejala lainnya termasuk nyeri dan kram pada otot (pada tahap awal, kram sering kali muncul sebagai kedutan kecil pada serat otot superfisial).

Selanjutnya, gejala klinis bertambah parah. Terjadi perubahan atrofi otot dan proses degeneratif pada jaringan tulang. Struktur kulit, rambut, dan lempeng kuku terganggu. Gangguan tersebut biasanya disebabkan oleh kerusakan pada serat sensorik atau vegetatif.

Kerusakan saraf sensorik ditandai dengan sejumlah tanda khas, karena saraf tersebut menjalankan fungsi yang sangat spesifik. Misalnya, kemampuan untuk merasakan getaran dapat menurun: seseorang berhenti merasakan sentuhan, anggota badan dan terutama jari-jari mulai "mati rasa". Seringkali pasien tidak dapat merasakan apakah ia mengenakan sarung tangan atau kaus kaki. Mereka juga sulit menentukan ukuran dan bentuk benda melalui sentuhan. Seiring waktu, masalah seperti itu menyebabkan hilangnya refleks, hingga distorsi rasa posisi spasial tubuh.

Nyeri neuropatik yang parah secara bertahap "mengguncang" kondisi psiko-emosional pasien, aktivitas sehari-hari dan kualitas hidup memburuk. Jika nyeri muncul terutama di malam hari, maka insomnia, mudah tersinggung dapat terjadi, dan kapasitas kerja menurun.

Jika struktur saraf yang bertanggung jawab atas rasa sakit dan kepekaan suhu terpengaruh, pasien menjadi tidak peka terhadap rangsangan rasa sakit dan suhu. Yang lebih jarang terjadi adalah sebaliknya - ketika pasien merasakan sentuhan ringan sebagai rasa sakit yang parah dan tak tertahankan.

Jika gugusan serabut saraf otonom rusak, akibatnya bisa menjadi lebih berbahaya - misalnya, jika saraf tersebut menginervasi organ pernapasan atau jantung, dapat terjadi masalah pernapasan, aritmia, dan sebagainya. Fungsi kelenjar keringat sering terganggu, fungsi saluran kencing terganggu, tekanan darah tidak terkendali, tergantung pada saraf mana yang terpengaruh.

Tanda-tanda pertama paling sering terwujud sebagai nyeri pada anggota badan dan otot, namun ada juga neuropati perifer yang menampakkan diri dengan gejala-gejala lain:

• hilangnya kepekaan pada jari-jari atau anggota tubuh (ini mungkin termasuk rasa sakit, suhu atau kepekaan sentuhan);
• peningkatan sensitivitas jari atau anggota tubuh;
• perasaan "merinding" atau terbakar pada kulit;
• nyeri spastik;
• ketidakstabilan gaya berjalan, gangguan koordinasi motorik dan keseimbangan;
• meningkatnya kelemahan otot;
• masalah pernafasan, fungsi jantung, buang air kecil, ereksi.

Mungkin juga ada manifestasi neuropati perifer lainnya yang tidak spesifik, yang harus dilaporkan ke dokter.

Neuropati perifer pada anak-anak

Terjadinya neuropati perifer pada anak-anak paling sering bersifat turun-temurun. Pada banyak anak, neuropati tersebut dimanifestasikan oleh perkembangan atrofi otot yang simetris dan meningkat - terutama pada tipe distal.

Misalnya, penyakit Charcot-Marie-Tooth ditularkan secara autosomal dominan dan merupakan yang paling umum. Patologi ini ditandai dengan demielinasi serabut saraf yang rusak, dengan remielinasi dan hipertrofi berikutnya, yang menyebabkan deformasi saraf. Dalam kasus ini, tungkai bawah paling sering terkena.

Poliradikuloneuropati akut pada anak-anak agak jarang terjadi. Jenis neuropati pada anak-anak ini terjadi 15-20 hari setelah penyakit menular. Komplikasi ini dimanifestasikan oleh gangguan sensitivitas pada ekstremitas bawah, kelemahan simetris, dan hilangnya refleks. Jika otot-otot bulbar terlibat dalam proses tersebut, maka kesulitan mengunyah dan menelan akan terlihat. Prognosis untuk penyakit semacam itu relatif baik: sebagai aturan, 95% pasien pulih, tetapi masa rehabilitasi dapat berlangsung hingga 2 tahun.

Formulir

Neuropati perifer mencakup sejumlah kondisi nyeri yang, meskipun memiliki karakteristik umum, dapat sangat beragam. Hal ini memungkinkan kita untuk membedakan berbagai jenis neuropati perifer, yang bergantung pada lokasi lesi dan mekanisme perkembangan patologi.

• Neuropati perifer pada ekstremitas bawah merupakan jenis penyakit yang paling umum dari semua jenis penyakit ini. Ekstremitas bawah menderita kerusakan dominan pada saraf panjang, sehingga tanda-tanda pertama biasanya menyerang bagian terjauh dari kaki - pergelangan kaki. Seiring waktu, penyakit ini bergerak lebih tinggi, betis dan lutut terlibat dalam proses tersebut: fungsi dan sensitivitas otot memburuk, aliran darah menjadi sulit.
• Neuropati perifer diabetik merupakan komplikasi umum yang terjadi pada pasien diabetes. Biasanya, diagnosis tersebut dilakukan pada pasien dengan gejala kerusakan saraf perifer yang jelas. Neuropati diabetik ditandai dengan penurunan sensitivitas, gangguan sistem saraf otonom, gangguan saluran kemih, dan lain-lain. Dalam praktiknya, hal ini dimanifestasikan dengan mati rasa pada kaki dan/atau lengan, masalah pada jantung, pembuluh darah, dan organ pencernaan.
• Neuropati perifer pada saraf wajah bermanifestasi sebagai kelumpuhan unilateral pada otot-otot wajah yang disebabkan oleh kerusakan pada saraf wajah. Saraf wajah bercabang menjadi dua, tetapi hanya satu cabang yang terpengaruh. Inilah sebabnya mengapa tanda-tanda neuropati dengan kerusakan pada saraf wajah muncul pada separuh wajah. Area wajah yang terpengaruh tampak seperti "topeng": kerutan dihaluskan, ekspresi wajah menghilang sepenuhnya, nyeri dan rasa mati rasa mungkin mengganggu, termasuk di area telinga pada sisi yang terpengaruh. Air mata, air liur, dan perubahan sensasi rasa sering diamati.
• Neuropati perifer pada ekstremitas atas dapat bermanifestasi sebagai kerusakan pada salah satu dari tiga tali saraf utama: saraf radial, saraf medianus, atau saraf ulnaris. Dengan demikian, gambaran klinis akan bergantung pada saraf mana yang rusak. Gejala yang paling umum yang muncul pada semua jenis kerusakan pada ekstremitas atas adalah nyeri hebat, mati rasa pada jari-jari atau seluruh tangan. Tanda-tanda tambahan adalah manifestasi umum neuropati: kedutan otot spastik, perasaan "kesemutan", penurunan sensitivitas dan koordinasi motorik.

Klasifikasi ini juga berlaku untuk kerusakan saraf yang dominan. Seperti diketahui, ada tiga jenis saraf, dan ketiganya bertanggung jawab atas sensitivitas, aktivitas motorik, dan fungsi vegetatif. Dengan demikian, neuropati perifer dapat terdiri dari beberapa jenis:

• Neuropati sensorik perifer didiagnosis saat serabut saraf sensorik rusak. Patologi ini ditandai dengan nyeri akut, kesemutan, dan peningkatan sensitivitas (penurunan sensitivitas juga terjadi, tetapi jauh lebih jarang).
• Neuropati motorik perifer terjadi akibat kerusakan pada serabut saraf motorik. Patologi ini dimanifestasikan oleh kelemahan otot, yang menyimpang dari bagian bawah ke bagian atas, yang dapat menyebabkan hilangnya kemampuan motorik secara total. Gangguan fungsi motorik disertai dengan kejang yang sering terjadi.
• Neuropati sensorimotor perifer memiliki sifat kerusakan campuran dan dimanifestasikan oleh semua tanda klinis yang tercantum.
• Neuropati otonom perifer adalah lesi pada saraf sistem saraf otonom. Gambaran klinisnya ditandai dengan peningkatan keringat, gangguan potensi, dan kesulitan buang air kecil.

Terdapat pula klasifikasi klinis neuropati perifer, yang membedakannya menjadi beberapa tahap patologi:

1. Tahap subklinis dari manifestasi awal.
2. Tahap klinis neuropati adalah tahap gambaran klinis yang jelas, yang dibagi menjadi beberapa kategori berikut:

• tahap nyeri kronis;
• tahap nyeri akut;
• tahap tanpa rasa sakit dengan latar belakang berkurangnya atau hilangnya kepekaan secara total.

1. Tahap konsekuensi dan komplikasi akhir.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Neuropati perifer dapat merusak kesehatan seseorang secara signifikan. Dengan demikian, kemungkinan timbulnya konsekuensi dan komplikasi negatif tidak dikecualikan. Pertama-tama, dengan neuropati perifer, fungsi sensorik terganggu, yang mengancam komplikasi seperti:

• nyeri hebat yang menusuk di area persarafan saraf;
• sensasi adanya benda asing di bawah kulit;
• hilangnya kepekaan termal, yang pada gilirannya dapat menyebabkan luka bakar, kriotrauma, dll.

Namun, komplikasi yang lebih serius juga dapat terjadi ketika sistem saraf otonom rusak:

• memburuknya kondisi kulit;
• rambut rontok pada lokasi persarafan;
• hiperpigmentasi kulit;
• gangguan berkeringat;
• terganggunya trofisme kulit, terbentuknya erosi, ulkus, dan bahkan gangren pada anggota tubuh.

Jika saraf yang bertanggung jawab atas aktivitas motorik terpengaruh, maka akan terjadi kehalusan lutut dan refleks lainnya. Sering kali, terjadi kejang spasmodik, kelemahan otot, dan atrofi otot. Dalam kasus seperti itu, penyakit ini sering berakhir dengan kecacatan.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Diagnostik neuropati perifer

Diagnosis terkadang sulit karena berbagai gejala neuropati perifer. Sebagian besar pasien harus menjalani serangkaian diagnostik neurologis lengkap untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.

Tes ini dilakukan untuk mendeteksi diabetes, kekurangan vitamin, dan gangguan pada sistem pembuluh darah dan saluran kemih. Hal ini terutama penting jika persarafan organ-organ tertentu terpengaruh, atau jika neuropati perifer disebabkan oleh gangguan endokrin atau gangguan lainnya.

Pengujian diagnostik kekuatan otot membantu mendeteksi aktivitas kejang dan kerusakan sel saraf motorik.

Diagnostik instrumental diresepkan secara selektif dan dapat mencakup prosedur berikut:

• Tomografi komputer, pencitraan resonansi magnetik – memungkinkan Anda menemukan penyebab kompresi saraf (misalnya, hernia tulang belakang, proses tumor).
• Elektromiografi – membantu melacak transmisi impuls saraf ke otot.
• Pengujian konduksi saraf adalah tes diagnostik transmisi impuls saraf dengan menempatkan elektroda pada kulit.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding neuropati perifer dilakukan dengan gangguan berikut:

• hipotiroidisme, uremia;
• sarkoidosis, periarteritis nodosa;
• insufisiensi adrenal;
• siringomielia, tumor sistem saraf, multiple sclerosis.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Pengobatan neuropati perifer

Pengobatan didasarkan pada penghilangan patologi yang mendasari yang menyebabkan perkembangan neuropati perifer. Misalnya, jika diabetes melitus merupakan faktor dalam perkembangan penyakit, maka perlu dilakukan pengendalian kadar gula darah terlebih dahulu. Jika neuropati perifer dipicu oleh kekurangan vitamin B, maka penting untuk memberikan asupan multivitamin tambahan, serta mengatur pola makan pasien.

Seringkali, intervensi medis yang tepat waktu tidak hanya meringankan kondisi pasien, tetapi juga membantu menghentikan perkembangan neuropati perifer lebih lanjut. Namun, lebih baik menggunakan kombinasi metode pengobatan yang berbeda.

Pasien dengan neuropati perifer mungkin diberi resep obat-obatan berikut ini:

• Analgesik – misalnya, Parasetamol, obat antiinflamasi nonsteroid (Ibuprofen, Ortofen).
• Obat yang ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah (Actovegin, Pentoxifylline).
• Vitamin B kelompok (Undevit, Neurorubin).
• Obat antikolinesterase (Axamon, Proserin).

Jika neuropati perifer parah, dokter mungkin juga meresepkan antikonvulsan (misalnya, Sibazon), antidepresan (St. John's wort).

Untuk nyeri yang parah, digunakan obat pereda nyeri yang diresepkan (Tramadol).

Dalam kasus neuropati perifer yang berasal dari autoimun, plasmaferesis dan pemberian imunoglobulin intravena digunakan - ini memungkinkan penekanan aktivitas sistem imun tubuh sendiri dan menghentikan serangan pada serabut saraf.

	Cara pemberian dan dosis	Efek samping	Instruksi khusus
Ortofen	Dosis harian adalah 100-150 mg, diminum dalam 2-3 dosis.	Depresi, sakit kepala, sakit perut, jari gemetar, mudah tersinggung.	Jika obat akan diminum dalam jangka panjang, perlu diberikan perlindungan tambahan untuk sistem pencernaan terlebih dahulu.
Aktovegin	Berikan secara intravena, 20-30 ml dengan 200 ml larutan utama, setiap hari selama sebulan.	Ada risiko alergi, termasuk perkembangan anafilaksis.	Sebelum memulai perawatan, suntikan uji diperlukan untuk menyingkirkan alergi - 2 ml diberikan secara intramuskular.
Neurorubin	Berikan secara intramuskular satu ampul per hari sampai tanda-tanda klinis akut hilang.	Perasaan cemas, takikardia, gangguan pencernaan.	Penggunaan obat dalam jangka panjang (lebih dari enam bulan) dapat menyebabkan perkembangan neuropati sensori perifer terbalik, sehingga masalah pengobatan jangka panjang didiskusikan dengan dokter secara individual.
Aksamon	Berikan secara intramuskular 5-15 mg hingga 2 kali sehari selama 10-15 hari, terkadang hingga sebulan.	Takikardia, mual, peningkatan air liur dan keringat.	Axamon meningkatkan efek sedatif dari banyak obat, jadi Anda harus berhati-hati saat mengendarai mobil dan bekerja dengan berbagai mekanisme.
Obat Tramadol	Hanya diresepkan oleh dokter untuk nyeri berat, 50 mg per dosis. Batas harian obat adalah 400 mg.	Takikardia, mual, pusing, peningkatan keringat, penurunan penglihatan dan rasa.	Selama masa perawatan, konsumsi alkohol dalam bentuk apa pun dilarang.

Perawatan fisioterapi

Fisioterapi cukup sering digunakan untuk neuropati perifer. Prosedur yang teratur dan dipilih dengan tepat membantu memulihkan fungsi otot yang hilang dan mengembalikan suplai darah ke jaringan. Namun, metode fisioterapi hanya boleh digunakan setelah periode akut penyakit berakhir, serta selama tindakan rehabilitasi.

Elektroforesis dengan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme dan sirkulasi vaskular berhasil digunakan. Prosedur stimulasi mioelektrik membantu neuron memulihkan kemampuan sensorik dan motoriknya. Namun, akan lebih baik jika metode yang tercantum digunakan secara kombinasi.

Pijat, termasuk pijat air, memiliki efek mekanis yang mempercepat sirkulasi darah dan proses metabolisme pada lengan atau kaki yang sakit.

Sesi terapi fisik wajib dilakukan untuk menjaga kekencangan otot.

Obat tradisional

Ada banyak pengobatan tradisional yang diketahui dapat meringankan kondisi pasien dengan neuropati perifer. Namun, kami sangat menyarankan: saat menggunakan pengobatan tradisional tersebut, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Resep berikut ini dianggap orang-orang paling efektif.

• Koktail dengan kuning telur dan madu.

Bahan-bahan yang dibutuhkan adalah satu kuning telur segar, 4 sdt minyak sayur mentah, 100 ml jus wortel segar dan 2 sdt madu. Semua bahan harus dicampur dengan baik dalam blender. Jumlah obat yang dihasilkan harus diminum setiap hari dua kali (pagi dan sore) sebelum makan.

• Mandi garam.

Tuang air panas (sekitar 55°C) ke dalam baskom hingga setengah dari kapasitasnya. Tambahkan 200 g garam dan 150 ml cuka meja. Celupkan anggota tubuh yang sakit ke dalam larutan tersebut selama 20 menit. Prosedur ini dilakukan setiap hari selama 4 minggu.

• Masker tanah liat.

Encerkan 120 g tanah liat kosmetik dengan air hingga mencapai kekentalan seperti krim asam. Oleskan campuran tersebut ke area yang terkena dan biarkan hingga kering. Lakukan prosedur ini setiap hari hingga kondisinya membaik secara bertahap.

• Pijat dengan minyak kamper.

Minyak kamper dioleskan ke bagian yang sakit dengan gerakan memijat ringan, lalu dibiarkan meresap selama seperempat jam. Kemudian bagian yang sakit digosok secara intensif dengan alkohol dan dibalut dengan hangat. Prosedur ini diulang setiap hari, sebaiknya pada malam hari, selama 4 minggu.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Pengobatan herbal

Anda dapat menambahkan pengobatan tanaman obat ke pengobatan tradisional. Metode yang paling sederhana dan paling efektif adalah sebagai berikut: daun jelatang musim semi diletakkan di lantai dan Anda berjalan di atasnya dengan kaki telanjang.

Metode berikut juga dapat meningkatkan efek pengobatan obat dasar:

• Infus dibuat dari bubuk daun salam dan biji fenugreek. Untuk menyiapkan infus, seduh 2 sendok teh bubuk daun salam dan 2 sendok makan penuh biji fenugreek dalam termos 1 liter. Diamkan selama 2 jam, saring, dan minum sedikit demi sedikit sepanjang hari.
• Seduh 2 sdm calendula dalam 200 ml air mendidih, biarkan selama setengah jam. Minum 100 ml per hari selama sebulan.
• Siapkan rendaman daun pinus dan cabai merah. Rebus setengah kilogram daun pinus dalam 3 liter air, tambahkan 2 sdm cabai bubuk, tuang ke dalam baskom. Encerkan dengan air agar larutan tidak terlalu panas. Kukus kaki Anda selama sekitar setengah jam, semalaman.

Homoeopati

Sebagai pelengkap terapi utama, Anda juga dapat mempertimbangkan penggunaan obat homeopati:

• Aconite - digunakan untuk kulit kering, kesemutan, tremor, kram.
• Alumen – digunakan untuk mengatasi rasa gatal yang tak tertahankan, ulserasi, parestesia.
• Argentum nitricum – cocok untuk pengobatan neuropati diabetik.
• Carcinosinum diindikasikan untuk penyembuhan luka yang tertunda dan proses purulen pada ekstremitas yang terkena neuropati.
• Colchicum digunakan untuk neuropati, yang disertai dengan kerusakan sendi.
• Graphitis - sangat cocok untuk pengobatan sindrom kaki diabetik.
• Mercurius solubilis diindikasikan untuk gatal-gatal kulit dan gangguan trofik.
• Fosfor - digunakan untuk komplikasi neuropati.
• Secale cornutum direkomendasikan untuk gangren kering dan parestesia.

Dosis obat yang tercantum bersifat individual: diresepkan oleh dokter homeopati setelah konsultasi pribadi.

Perawatan bedah

Pembedahan mungkin diperlukan jika neuropati perifer dikaitkan dengan proses tumor yang menekan saraf. Perawatan pembedahan juga tepat untuk hernia vertebra dan mononeuropati. Dengan demikian, kompresi saraf dapat dihilangkan dengan memotong serat tendon atau otot. Beginilah cara sindrom terowongan karpal diobati.

Pencegahan

Pilihan terbaik untuk mencegah neuropati perifer adalah nutrisi yang tepat dengan makanan sehat serta berhenti merokok dan minum alkohol. Statistik yang disediakan oleh WHO menunjukkan bahwa sekitar 80% neuropati terjadi akibat gangguan metabolisme dan keracunan kronis.

Penderita diabetes harus selalu memantau kadar glukosa darahnya. Ketika kadar gula meningkat, glukosa memiliki efek toksik pada neuron.

Orang yang menghabiskan banyak waktu "berjalan kaki" perlu memberi perhatian khusus pada kualitas sepatu yang mereka kenakan. Sepatu harus nyaman dan berkualitas tinggi.

Jalan kaki secara teratur dianjurkan sebagai tindakan pencegahan, karena dapat mengaktifkan sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan sistem kardiovaskular. Istirahat malam yang cukup di tempat tidur yang nyaman dan ruangan yang berventilasi baik juga membantu memulihkan saraf.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Ramalan cuaca

Jika mencari pertolongan medis tepat waktu, dengan penanganan penyakit yang tepat, prognosis neuropati perifer dapat dianggap baik.

Dalam kasus neuropati perifer yang disebabkan oleh faktor keturunan, tidak mungkin untuk berbicara tentang penyembuhan total, tetapi ada kemungkinan untuk memperlambat perkembangan penyakit lebih lanjut. Sebagai aturan, terapi yang kompeten dan perubahan gaya hidup dapat meringankan gejala nyeri dan memperpanjang kemampuan pasien untuk bekerja.

Jika Anda terlambat mencari pertolongan medis dan timbul komplikasi, prognosisnya tidak dapat dianggap baik: banyak pasien yang didiagnosis dengan neuropati perifer kemudian menjadi cacat.