neurosis obsesif-kompulsif

Mungkin, banyak dari kita pernah mengalami situasi yang bermasalah ketika pikiran yang tidak perlu, pengalaman yang tidak beralasan, kecurigaan muncul di kepala, mengganggu kondisi kesehatan dan kehidupan yang nyaman. Namun, apa sebenarnya neurosis obsesif-kompulsif dan bagaimana cara menghilangkannya, tidak semua orang tahu. Mungkin informasi yang disajikan dalam artikel ini akan berguna bagi para pembaca kami.

Kode ICD 10:

• F42 – Gangguan obsesif-kompulsif – ditandai dengan adanya pikiran obsesif yang muncul secara berkala (ide, gambaran, atau impuls yang datang kepada pasien dari waktu ke waktu dalam bentuk stereotip).

Penyebab gangguan obsesif-kompulsif

Dalam kebanyakan kasus, gangguan obsesif-kompulsif terjadi pada orang dengan karakter yang bimbang dan curiga. Orang-orang seperti itu memiliki kecenderungan awal terhadap keterasingan, kerahasiaan, dan sering "menarik diri", menyendiri dengan masalah dan pengalaman mereka.

Pasien yang didiagnosis menderita neurosis paling sering memahami bahwa pikiran mereka tidak sesuai dengan kenyataan, namun, mereka merasakan kebutuhan penting untuk bertindak hanya sesuai dengan pikiran mereka.

Patogenesis neurosis didasarkan pada kelainan sistem saraf yang terkait dengan ciri-ciri kepribadian. Hal ini menentukan kecenderungan tertentu terhadap patologi. Ciri-ciri karakteristik tersebut dapat diwariskan atau diperoleh sepanjang hidup. Faktor langsung yang dapat memengaruhi perkembangan neurosis dapat berupa trauma mental.

Penyebab tambahan penyakit terkadang meliputi:

• kelelahan sistem saraf;
• kelelahan mental atau fisik yang berkepanjangan;
• sindrom kelelahan kronis;
• sindrom depresi;
• kecanduan alkohol.

Gejala gangguan obsesif-kompulsif

Pasien dengan gangguan obsesif-kompulsif terus-menerus dihantui oleh berbagai ide dan fantasi, yang dalam dunia medis disebut obsesi. Tidak ada upaya untuk mengabaikan pikiran yang berulang atau melawan kemunculannya yang berakhir dengan sukses - pikiran itu muncul berulang kali, tidak meninggalkan orang tersebut sedetik pun.

Pasien mungkin mengalami kecanggungan dan ketegangan berkala akibat aktivitas mental yang patologis. Seiring berjalannya waktu, ia mengembangkan keyakinan yang kuat bahwa hampir semua hal di dunia ini negatif, dan tidak ada hal baik yang dapat terjadi begitu saja. Pikiran menjadi semakin pesimis, mengganggu, dan menjadi mustahil untuk menyingkirkannya.

Kesimpulan yang dibuat oleh orang-orang yang menderita neurosis dapat berbeda secara signifikan dari penalaran orang yang sehat. Kesimpulan tersebut sangat menyimpang, yang dapat menyebabkan reaksi yang tidak memadai pada orang lain.

Pasien mungkin menuruti pikirannya atau takut terhadap pikirannya, yang selanjutnya memperburuk patologi, menimbulkan perasaan tidak nyaman, memaksa orang tersebut untuk bersembunyi dari orang lain dalam upaya untuk "menyortir" pikirannya sendiri.

Tanda-tanda pertama penyakit ini dapat muncul pada usia berapa pun, termasuk masa kanak-kanak. Anak mulai berfantasi, setelah itu ia mewujudkan fantasinya dalam bentuk ketakutan, situasi imajiner, yang tidak dapat diabaikan oleh orang tua. Untuk sementara, mereka mencoba menganggap kondisi ini sebagai permainan, tetapi kemudian mereka menyadari bahwa anak tersebut memiliki masalah dan perlu untuk melawannya.

Apa saja tanda-tanda paling khas dari gangguan obsesif-kompulsif:

• munculnya pikiran atau fantasi yang berulang dan mengganggu yang menyebabkan kecemasan (paling sering ini adalah pikiran tentang kemungkinan penyakit, tentang kemungkinan bahaya, dll.);
• munculnya perasaan cemas dan tidak nyaman secara mental akibat pikiran-pikiran yang mengganggu;
• aktivitas mental mulai berkembang menjadi masalah kehidupan nyata;
• upaya untuk menekan pikiran-pikiran ini tidak berhasil.

Konsekuensi

Jika penyakit ini tidak diobati dengan tepat, komplikasi mungkin akan berkembang, seperti perkembangan kepribadian neurotik. Awalnya, orang yang rentan terhadap neurosis memiliki sejumlah karakteristik psikologis yang serupa. Ini termasuk kepekaan sistem saraf yang berlebihan, egosentrisme, dan cinta diri yang berlebihan. Pasien membiarkan penyakit itu menguasai sepenuhnya, yang berdampak negatif pada kualitas hidupnya dan membuat orang tersebut tidak bahagia.

Namun, Anda tidak perlu takut dengan penyakit ini, karena dengan diagnosis yang tepat waktu, neurosis dapat disembuhkan dengan sukses. Dalam kasus yang ringan, Anda dapat mengatasinya dengan mengikuti rutinitas harian, mengganti istirahat dan olahraga ringan, nutrisi yang tepat, serta mengonsumsi obat penenang dan ramuan herbal.

Dalam kasus yang parah, perawatan rawat inap mungkin diperlukan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Diagnosis gangguan obsesif-kompulsif

Untuk menegakkan diagnosis yang tepat, pemeriksaan berikut ini seringkali cukup:

• survei pasien (keluhan, penilaian sifat berpikir, pertanyaan utama);
• pemeriksaan pasien (perhatian khusus diberikan pada adanya tanda-tanda neurologis, seperti telapak tangan berkeringat, gemetar pada jari, gangguan otonom);
• mewawancarai orang dekat dan keluarga pasien.

Jika ada kecurigaan kelainan organik pada otak, metode diagnostik instrumental seperti pencitraan resonansi magnetik atau tomografi terkomputasi dapat diresepkan.

Diagnostik diferensial dapat dilakukan jika diduga adanya jenis neurosis utama lainnya – histeria, neurasthenia, psikasthenia.

Selain metode diagnostik standar, tes sederhana terkadang digunakan untuk menentukan kondisi mental seseorang. Hanya perlu menjawab beberapa pertanyaan, yang akan memungkinkan seseorang menilai apakah pasien benar-benar memerlukan perhatian dokter dan seberapa parah gangguan pada sistem sarafnya. Tes untuk gangguan obsesif-kompulsif membantu melakukan pemeriksaan awal terhadap kondisi pasien, setelah itu dokter memutuskan kelayakan dan skema perawatan lebih lanjut.

1. Apakah Anda memiliki pikiran yang mengganggu, berat, dan mengganggu? Jika ya, seberapa sering?
   • A - tidak pernah;
   • B – setiap hari, tetapi kurang dari satu jam;
   • B – hingga 3 jam di siang hari;
   • G – hingga 8 jam di siang hari;
   • D – lebih dari delapan jam sehari.
2. Apakah Anda merasa bahwa pikiran-pikiran yang menghampiri Anda menghalangi Anda menjalani hidup sepenuhnya?
   • A – tidak ikut campur sama sekali;
   • B – sedikit hambatan;
   • B - Ya, mereka memang ikut campur;
   • G - mereka banyak mengganggu;
   • D - pikiran-pikiran ini menghantuiku dalam skala yang sangat dahsyat.
3. Nilailah tingkat ketidaknyamanan psikologis dari pikiran-pikiran yang mendatangi Anda?
   • A – Saya tidak merasakan ketidaknyamanan apa pun;
   • B – Saya mungkin merasakan sedikit ketidaknyamanan;
   • B – Saya merasakan ketidaknyamanan sedang;
   • G – ketidaknyamanannya cukup parah;
   • D - pikiran-pikiran ini menekan saya sebagai pribadi.
4. Dapatkah Anda menepis pikiran-pikiran yang tidak menyenangkan tanpa terlibat di dalamnya?
   • A – hal ini selalu mungkin dilakukan;
   • B - pada dasarnya berhasil;
   • B – terkadang berhasil;
   • G - sebagian besar tidak berfungsi;
   • D – sangat jarang terjadi, atau tidak terjadi sama sekali.
5. Bisakah Anda mengendalikan diri saat pikiran negatif mengganggu muncul?
   • A – benar-benar dalam kendali;
   • B – sebagian besar kontrol;
   • B – terkadang saya bisa mengendalikannya;
   • G – Saya jarang berhasil dalam hal ini;
   • D - tidak pernah berhasil.
6. Berapa banyak waktu dalam sehari yang Anda habiskan untuk melakukan hal-hal yang memicu pikiran mengganggu Anda?
   • A – Saya tidak melakukan tindakan seperti itu;
   • B – kurang dari satu jam sehari;
   • B – hingga 3 jam sehari;
   • G – hingga 8 jam di siang hari;
   • D – lebih dari 8 jam pada siang hari.
7. Apakah tindakan yang Anda lakukan merupakan akibat dari pikiran mengganggu yang mengganggu kehidupan Anda?
   • A – sama sekali tidak ada campur tangan;
   • B – sedikit hambatan;
   • B – kita dapat mengatakan bahwa mereka mengganggu;
   • G - mereka banyak mengganggu;
   • D - mengganggu secara dahsyat.
8. Apakah Anda merasa tidak nyaman saat harus melakukan tindakan yang terkadang konyol namun obsesif yang terinspirasi oleh pikiran Anda?
   • A - Saya tidak merasakannya;
   • B - Saya merasa sedikit;
   • B - ya, saya merasakannya;
   • G - Saya benar-benar merasakannya;
   • D - Hal itu membuat saya depresi sebagai pribadi.
9. Dapatkah Anda menghindari tindakan invasif yang terinspirasi oleh pikiran Anda?
   • A - Selalu berhasil;
   • B - pada dasarnya berhasil;
   • B – terkadang berhasil;
   • G - sebagian besar tidak berfungsi;
   • D – Anda dapat mengatakan bahwa hal itu tidak akan pernah berhasil.
10. Apakah Anda mampu mengendalikan diri saat harus melakukan tindakan dan perbuatan yang menyebalkan?
    • A – benar-benar dalam kendali;
    • B – sebagian besar kontrol;
    • B – terkadang saya bisa mengendalikannya;
    • G – jarang berhasil mengendalikan;
    • D - tidak pernah berhasil mengendalikan.
11. Sekarang hitung jawaban mana yang lebih banyak Anda miliki – A, B, C, D atau E:
    • A – kemungkinan besar tidak ada neurosis;
    • B – neurosis diekspresikan pada tingkat ringan;
    • B – neurosis diekspresikan pada tingkat sedang;
    • G – kita bisa berbicara tentang tingkat neurosis yang parah;
    • D – tingkat keparahan yang ekstrem.

Perlu dicatat bahwa bahkan pada tingkat gangguan sedang, intervensi seorang psikoterapis tetap diperlukan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pengobatan gangguan obsesif-kompulsif

Penanganan neurosis ini merupakan masalah yang rumit, yang sangat sulit diatasi hanya dengan pengobatan. Psikoterapi merupakan hal yang sangat penting dalam hal ini. Seorang spesialis akan membantu menghilangkan tanda-tanda neurotik yang membuat hidup pasien dan lingkungannya tak tertahankan, dan juga akan menanamkan keterampilan pengendalian diri dan pemahaman akan realitas, yang akan membantu menghindari terulangnya gangguan tersebut di masa mendatang.

Selama menjalani perawatan, pasien harus belajar mengidentifikasi dan mengungkapkan perasaannya secara akurat, mengenali konsekuensi negatif dari apa yang dialaminya, meningkatkan harga dirinya, dan memandang dirinya sendiri serta dunia di sekitarnya dalam warna yang positif.

Segala sesuatu yang baru saja kami sebutkan bukanlah tugas mudah, tetapi mutlak diperlukan untuk mengatasinya dalam perjalanan menuju pemulihan.

Obat-obatan tidak selalu digunakan untuk pengobatan, tetapi cukup sering digunakan. Obat-obatan utama untuk menghilangkan gangguan tersebut adalah antidepresan, yang dikenal karena sifat anti-obsesifnya, serta ansiolitik (yang disebut obat anti-kecemasan). Sebagian besar, obat-obatan yang digunakan memiliki efek yang cukup kuat:

• produk berbasis klordiazepoksida (Elenium, Napoton);
• Diazepam (Relanium, Seduxen atau Sibazon);
• Fenazepam.

Dalam kasus neurosis, dosis obat ditentukan secara ketat secara individual: sebagai aturan, dosisnya sedikit lebih tinggi daripada dosis untuk neurasthenia.

Efek baik juga diperoleh saat menggunakan obat Alprazolam, Frontin, Kassadan, Neurol, Zoldak, Alproks.

Obat tradisional

Pengobatan herbal untuk neurosis obsesif-kompulsif tidak bisa menjadi pengobatan utama, namun pada tahap awal yang ringan, resep-resep berikut dapat meringankan gejala penyakit tersebut:

• Hancurkan satu siung bawang putih hingga menjadi bubur, tambahkan ke dalam 250 ml susu hangat, aduk. Minum saat perut kosong di pagi hari, sekitar setengah jam sebelum makan. Resep ini membantu menghilangkan rasa mudah tersinggung dan ketegangan saraf;
• untuk menenangkan sistem saraf, ambil 200 ml susu segar dan larutkan 20-25 tetes larutan akar valerian ke dalamnya. Campur dan minum 1/3 tiga kali sehari;
• Berguna untuk mandi dengan ramuan obat yang menenangkan setiap dua hari sekali. Tuang rebusan rimpang valerian ke dalam bak mandi dengan air (2 liter air mendidih per gelas bahan baku). Air di bak mandi harus kira-kira sama dengan suhu tubuh;
• Jika pikiran mengganggu datang pada malam hari, dianjurkan untuk menghirup ramuan farmasi yang mengandung minyak valerian dan lavender sebelum tidur. Anda dapat meletakkan tas linen berisi campuran tanaman obat, seperti motherwort, akar valerian, hop cones, dll., di bawah bantal.

Selama perawatan, Anda harus menjalani rutinitas harian, menghindari kerja berlebihan, lebih banyak beristirahat, dan berjalan di udara segar. Latihan fisik dan olahraga air dianjurkan. Perjalanan ke laut atau pegunungan sangat membantu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Homoeopati

Selain pengobatan dengan obat-obatan dan psikoterapi, Anda dapat menggunakan pengobatan homeopati yang tidak berbahaya, yang biasanya tidak menyebabkan alergi, efek samping, dan kecanduan obat. Obat-obatan tersebut tidak menekan, tetapi menormalkan fungsi otak, tetapi harus dipilih secara individual pada saat konsultasi dengan spesialis homeopati.

Disarankan untuk menggunakan obat-obatan homeopati berikut secara selektif:

• ignatius;
• nyamuk;
• lakesis;
• platinum;
• perak;
• kokulus;
• kamomil;
• bunga thuja;
• tidak ada;
• berdenyut;
• anakardium, dll.

Metode homeopati untuk mengobati neurosis obsesif-kompulsif harus dikombinasikan dengan metode tambahan: hirudoterapi, terapi warna, akupunktur, dll.

Pencegahan

Bagaimana Anda dapat menghindari perkembangan penyakit dan mencegah munculnya pikiran yang mengganggu dan tidak menyenangkan?

• Kurangi memikirkan masa lalu, dan cobalah hidup hari ini dan sekarang, berpikir positif tentang masa depan, bermimpi, berfantasi, lakukan segala sesuatu yang mungkin untuk membuat hari berikutnya lebih baik.
• Jangan khawatir tentang hal-hal sepele, hindari stres, skandal, pertengkaran.
• Pertahankan emosi positif dalam diri Anda, lebih sering bergembira, tersenyum, kendalikan keadaan emosi Anda.
• Cobalah untuk meluangkan waktu berkomunikasi dengan orang lain, berteman, dan menemukan minat yang sama. Namun, lingkungan sosial Anda seharusnya tidak menjadi beban bagi Anda.
• Anda tidak boleh mengonsumsi minuman beralkohol atau zat lain untuk mencegah neurosis – ini tidak bijaksana.
• Seringkali pikiran obsesif muncul akibat tidak adanya tindakan dan kebosanan - carilah kesibukan, temukan hobi atau aktivitas yang Anda nikmati, bersantailah dengan benar dan bermanfaat.
• Berolahragalah - itu tidak hanya akan meningkatkan performa fisik Anda, tetapi juga memperkuat kesehatan mental Anda.
• Lawan ketakutanmu, jadilah kuat.
• Ingatlah bahwa semua pikiran kita terwujud, jadi pikirkan hanya hal-hal yang baik.

Ramalan

Hasil perawatan psikoterapi yang kompleks menguntungkan pada sebagian besar kasus, namun, ada beberapa kasus yang diketahui mengenai kekambuhan penyakit yang berulang.

Neurosis pada masa kanak-kanak dan remaja adalah yang paling sulit diobati.

Efektivitas pengobatan bergantung pada banyak aspek:

• tergantung pada jenis sistem saraf pasien;
• dari tingkat kerusakan sistem saraf akibat faktor traumatis;
• dari jumlah total masalah neurologis pada pasien;
• seberapa besar keinginan pasien itu sendiri untuk terbebas dari masalahnya;
• dari lamanya pengobatan dan efektivitas tindakan yang diambil.

Dengan perawatan yang tepat dan menghilangkan penyebab penyakit, gangguan obsesif-kompulsif secara bertahap menghilang: gejalanya hilang dan pasien pulih.

[ 16 ], [ 17 ]