Nowad

Segan adalah farmasi yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson. Pertimbangkan sifat obatnya, dosisnya, kemungkinan reaksi sampingnya.

Obat ini digunakan untuk terapi penyakit neurologis kronis yang perlahan berkembang, karakteristik untuk orang-orang dari kategori usia lebih tua. Segan memfasilitasi gejala sindrom parkinsonisme idiopatik. Penggunaannya pada tahap awal penyakit ini, menghambat perkembangan proses patologis.

[1], [2]

Indikasi Nowa

Menurut instruksi tersebut, Segan memiliki indikasi penggunaan berikut:

• Penyakit Parkinson.
• Kelumpuhan tremor simtomatik.

Obat ini digunakan sebagai terapi adjuvant untuk pasien Parkinson yang memakai levodopa untuk jangka waktu yang lama. Dan juga dengan akinensia di malam hari atau pagi hari.

Surat pembebasan

Obat ini memiliki bentuk pelepasan tablet. Dalam satu paket ada blister untuk 20 kapsul. Setiap tablet mengandung 5 mg zat aktif selegilin hidroklorida, serta magnesium stearat, campuran laktosa monohidrat, krospovidon dan povidon K30.

Farmakodinamik

Selective MAO-B inhibitor berpartisipasi dalam metabolisme katekolamin, khususnya dopamin. Farmakodinamik zat aktif menunjukkan penghambatan metabolisme neurotransmitter dan pengambilan kembali mereka pada tingkat akhiran presinaptik. Hal ini menyebabkan peningkatan konsentrasi zat aktif di daerah otak dan nukleus sistem ekstrapiramidal.

Dosis tunggal 5 mg obat ini mampu menghambat sekitar 50% oksidase monoamin dalam sistem saraf pusat. Masa pemulihan enzim memakan waktu 14 hari. Jika obat tersebut digunakan dalam dosis terapeutik, obat ini tidak mempengaruhi MAO GIT dan tidak menghentikan pembelahan tyramine.

Selegilin memperpanjang dan mengintensifkan tindakan levodopa. Jika Segan digunakan pada tahap awal gangguan idiopatik, kebutuhan levodopa tidak lagi diperlukan. Jika obat ini digunakan dalam terapi kombinasi, dosis levodopa berkurang 30%.

Farmakokinetik

Setelah menelan, selegilin cepat diserap dari saluran pencernaan, konsentrasi maksimum terjadi 30 menit setelah aplikasi. Farmakokinetik menunjukkan rendahnya ketersediaan hayati komponen aktif, sekitar 10%. Jika obatnya digunakan saat makan, maka bioavailabilitasnya meningkat 3-4 kali. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selegiline mengacu pada zat lipofilik dengan reaksi alkalin lemah.

Sekitar 75-85% obat mengikat protein plasma darah. Zat aktif cepat menembus otak dan menyebar melalui semua jaringan tubuh. Cepat dimetabolisme menjadi hati dan usus halus menjadi N-dimethylselegiline (MAO-B inhibitor). Konsentrasi metabolit tertinggi di plasma, yang melebihi konsentrasi maksimum selegilin 4-20 kali. Dengan penggunaan berulang, konsentrasi metabolit komponen aktif meningkat.

Efek penghambatan aktivitas enzim MAO-B berkembang setelah dosis tunggal 10 mg dan bertahan selama 24 jam. Karena penghambatan MAO-B oleh selegilin tidak dapat diubah, pengurangan MAO-B setelah penghentian obat benar-benar tergantung pada sintesis protein enzimatik. Saat mengambil satu dosis, waktu paruh adalah 120 menit, namun dalam keadaan ekuilibrium dapat meningkat hingga 10 jam. Waktu paruh metabolit sekitar 20 jam. Metabolit diekskresikan dalam urin, 15% mengalami feses.

Dosis dan administrasi

Tablet diambil secara oral, tanpa mengunyah dan mencuci dengan air. Metode pemberian dan dosis diresepkan oleh dokter yang merawat. Jika Segan digunakan sebagai monoterapi, maka oleskan 5 mg 1-2 kali sehari, yaitu sebelum sarapan pagi dan sebelum tidur. Dengan terapi gabungan dengan levodopa dan karbidopa, 5-10 mg ditentukan. Dosis ini memungkinkan untuk mengurangi dosis levodopa sebesar 10-30% tanpa mengganggu fungsi motorik pasien.

Jika, setelah Segan, terapi fluoxetine diresepkan, maka Anda harus menunggu minimal 14 hari. Selama terapi, Anda seharusnya tidak mengendarai mobil dan terlibat dalam aktivitas berbahaya yang memerlukan perhatian, kecepatan motor dan reaksi mental yang meningkat.

[4]

Gunakan Nowa selama kehamilan

Sampai saat ini, tidak ada data yang dapat diandalkan mengenai keamanan Segan untuk calon ibu. Artinya, penggunaannya selama kehamilan tidak dianjurkan. Hal ini terkait dengan risiko anomali intrauterus pada janin. Jika obat ini digunakan selama menyusui, selegilin dapat menembus ke dalam ASI, yang juga tidak aman untuk bayi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama untuk penggunaan sediaan Segan didasarkan pada aktivitas zat aktifnya:

• Intoleransi individu dari komponen obat.
• Kelainan ekstrapiramidal tidak terkait dengan defisiensi dopamin.
• Kehamilan dan menyusui.
• Horea Huntington.
• Sebuah tremor penting.
• Demensia progresif.
• Terlambat dyskinesia
• peptikum ulkus gastrointestinal.
• Hiperplasia prostat.
• Glaukoma sudut tertutup.
• Takikardia dan angina berat.
• Gondok beracun yang difus.
• Usia pasien di bawah 18 tahun.

Jika Segan diresepkan dalam kombinasi dengan levodopa, obat tersebut dikontraindikasikan dalam kondisi seperti: melanoma, depresi SSP, asma bronkial, insufisiensi ginjal atau hati, emfisema, infark miokard, pasien sampai 12 tahun.

Efek samping Nowa

Dalam beberapa kasus, Segan bisa menimbulkan efek samping. Gejala yang paling umum adalah:

• Penurunan nafsu makan, mual, muntah, tinja dan mulut kering.
• Meningkatnya kelelahan, sakit kepala dan pusing, tidur dan terjaga, halusinasi.
• Meningkatnya tekanan darah, aritmia.
• Mengalami ketajaman penglihatan.
• Retensi urin, buang air kecil yang menyakitkan.
• Reaksi alergi kulit.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hipoglikemia dan rambut rontok diamati. Tidak ada obat penawar khusus, pengobatannya simtomatik.

[3],

Overdosis

Ketidakpatuhan dengan dosis yang ditentukan oleh dokter, menyebabkan berbagai reaksi patologis. Overdosis paling sering dimanifestasikan oleh gejala tersebut:

• Sakit kepala dan pusing.
• Agitasi psikomotor
• Kejang-kejang
• Hipertensi arterial.
• Meningkat berkeringat.
• Pelanggaran denyut jantung.
• Penghambatan pernapasan.

Untuk pengobatan ditunjukkan induksi muntah, penggunaan karbon aktif, lambung lambung. Dengan kejang, diazepam intravena sangat dibutuhkan.

Interaksi dengan obat lain

Jika Segan digunakan dalam terapi kombinasi, maka perlu pemantauan interaksinya dengan obat lain. Selegilin meningkatkan aksi etanol dan levodopa, yang meningkatkan risiko reaksi buruk amantadine. Ada juga peningkatan efek adrenostimulan, yang menekan sistem saraf pusat.

Obat ini tidak sesuai dengan inhibitor MAO nonspesifik dan analgesik opioid. Interaksi dengan fluoxetine meningkatkan risiko pengembangan sindrom serotonin, yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah dan demam. Adrenostimulator aksi tidak langsung meningkatkan risiko peningkatan tekanan darah.

[5]

Kondisi penyimpanan

Tablet harus disimpan di tempat yang kering, terlindungi dari sinar matahari dan tidak dapat diakses oleh anak-anak. Kondisi penyimpanan menyiratkan suatu rezim suhu yang tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Pelanggaran terhadap rekomendasi ini menyebabkan kemunduran obat dan hilangnya sifat farmasinya.

[6], [7]

Kehidupan rak

Segan memiliki umur simpan 36 bulan dari tanggal produksi (ditunjukkan pada kemasan dan blister dengan tablet). Pada akhir periode ini, obat harus dibuang. Masa simpan juga mempengaruhi umur simpan. Karena itu, jika tablet sudah berubah warna, mendapat bau tak sedap atau mulai hancur, jangan ambil mereka.