Nyeri punggung atas, tengah, dan bawah yang parah

Sakit punggung merupakan situasi yang tidak menyenangkan dan berdampak negatif pada kesehatan seseorang. Dan jika kita berbicara tentang rasa sakit yang parah, maka kapasitas kerja juga akan terganggu. Selain itu, dokter mendengar keluhan seperti itu hampir setiap hari, dan mencoba mencari tahu apa yang menyebabkan sindrom nyeri tersebut, jika jenis sakit punggung yang parah sama beragamnya dengan penyebabnya.

Sakit punggung bagian atas

Nyeri hebat di punggung atas tidak dianggap sebagai keluhan umum, namun orang tetap mencari pertolongan medis karena alasan ini. Saat memeriksa penyebab penyakit, dokter pertama-tama memperhatikan lokasi nyeri. Dengan demikian, keluhan bahwa punggung atas sangat sakit mengarahkan dokter pada gagasan bahwa penyebab nyeri tersebut kemungkinan besar tersembunyi dalam penyakit tulang belakang leher dan dada.

Penyebab nyeri punggung yang paling umum adalah osteochondrosis tulang belakang, dan dengan lokalisasi nyeri ini, kemungkinan besar kita berbicara tentang perubahan degeneratif pada tulang belakang di daerah serviks dan toraks. Namun, karena mobilitas rendah di daerah toraks atas, osteochondrosis di daerah ini didiagnosis jauh lebih jarang daripada di daerah serviks (pada 1 pasien dari 100). Dan bahkan jika perubahan degeneratif di daerah tulang belakang yang paling stabil ini masih ada, perubahan tersebut sangat jarang menyebabkan komplikasi seperti herniasi diskus atau penonjolan diskus intervertebralis, stenosis kanal tulang belakang, spondilosis atau spondilloartrosis.

Namun, osteochondrosis tulang belakang leher adalah penyakit yang cukup umum, yang ditandai dengan nyeri di punggung atas. Paling sering, seseorang mengalami nyeri hebat di punggung dan leher. Beberapa pasien mencatat bahwa selain leher, bahu kanan atau kiri mereka juga terasa nyeri, nyeri dapat menjalar ke lengan bawah dan jari-jari, terkadang terjadi penurunan sensitivitas kulit di tempat punggung terasa nyeri.

Proses degeneratif pada vertebra serviks dan cedera pada tulang belakang bagian atas (yang jumlahnya ada 7) dapat menyebabkan berbagai jenis nyeri punggung yang parah. Tulang belakang serviks dianggap yang paling mudah bergerak, jadi tidak mengherankan jika tulang belakang ini lebih rentan terhadap cedera daripada tulang belakang lainnya, dan postur tubuh yang buruk, paparan komputer yang terlalu lama, dan bantal yang tidak nyaman merupakan faktor risiko untuk ketegangan otot atau distribusi beban yang tidak merata pada tulang belakang.

Pergeseran tulang belakang dan perubahan degeneratif apa pun di area tulang belakang ini dapat menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang, akar saraf yang memanjang darinya, dan pembuluh darah. Tidak mengherankan bahwa dengan latar belakang osteochondrosis tulang belakang leher, neuralgia (terjepitnya) saraf oksipital sering berkembang, disertai dengan nyeri tajam dan menusuk yang menjalar ke kepala dan bahu.

Penderita osteochondrosis serviks sering mengalami pusing dan sakit kepala. Ini sudah merupakan gejala hipoksia otak yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah di area ini jika tulang belakang atau hernia intervertebralis yang dihasilkan mulai menekan pembuluh darah. Osteochondrosis serviks sering disertai dengan gangguan tekanan darah.

Namun keluhan sakit kepala parah dan nyeri punggung dapat disebabkan oleh masalah lain. Misalnya, skoliosis, patologi di mana tulang belakang membengkok ke kanan atau ke kiri. Dalam hal ini, bentuk tidak hanya tulang belakang itu sendiri yang berubah, tetapi juga ruas tulang belakang. Kelengkungan tulang belakang menyebabkan sumsum tulang belakang, yang terhubung langsung ke otak dan sistem saraf pusat, mulai menderita. Karena hubungan ini, seseorang dapat mengalami nyeri di punggung dan kepala secara bersamaan.

Rasa sakit di leher, belakang kepala, dan punggung yang disertai sakit kepala seperti migrain juga dapat terjadi akibat radang selaput otak (meningitis). Dan penyebab rasa sakit yang menyebar luas tersebut sekali lagi adalah hubungan antara sumsum tulang belakang dan otak.

Sedangkan untuk nyeri otot di punggung atas, bisa disebabkan oleh ketegangan atau kejang otot, di mana terbentuk segel-segel nyeri kecil di ketebalan jaringan otot. Saat menekan titik-titik ini, yang disebut titik picu, muncul nyeri tajam yang kuat.

Penyebab lain nyeri otot di area punggung dan bahu mungkin adalah hipotermia. Kemudian orang tersebut mengatakan bahwa punggung dan bahunya tertiup angin, itulah sebabnya nyeri hebat muncul. Nyeri seperti itu biasanya bersifat nyeri dan terasa lebih parah jika ditekan. Saat mendiagnosis neuritis saraf brakialis, yang rusak oleh otot-otot punggung atas yang telah memadat karena hipotermia dan peradangan, mati rasa pada jaringan lengan dan penurunan fungsi tangan juga mungkin terjadi.

Sakit parah di bagian tengah punggung

Terkadang pasien mengeluhkan nyeri punggung dan dada secara bersamaan. Dalam kasus ini, seseorang tidak boleh mengesampingkan skoliosis yang disebutkan di atas, nyeri yang dapat bersifat berbeda, menjalar ke bagian depan dan belakang tubuh. Osteochondrosis pada tulang belakang toraks berperilaku dengan cara yang sama. Biasanya, kita berbicara tentang nyeri tumpul yang menyakitkan, meskipun dengan sindrom radikular, seseorang mungkin juga mengalami nyeri akut di punggung dan dada.

Nyeri punggung dan dada yang parah juga merupakan ciri khas neuralgia interkostal. Banyak orang salah mengira nyeri akut yang terjadi akibat penyakit ini sebagai nyeri jantung dan segera mendatangi dokter spesialis jantung, yang sering kali gagal mendeteksi penyakit jantung yang serius dan merujuk pasien ke dokter spesialis saraf. Faktanya, patologi yang dalam banyak kasus dipicu oleh hipotermia atau angkat beban ini tidak menimbulkan bahaya, meskipun menimbulkan ketidaknyamanan yang nyata.

Haruskah kita menyalahkan pasien yang salah mengira nyeri neuralgia sebagai masalah jantung? Mungkin tidak, karena patologi kardiovaskular juga dapat menyebabkan nyeri dada dan punggung yang parah. Jadi, dengan angina, pasien dapat merasakan nyeri seperti terbakar baik di dada maupun di bagian tengah punggung, dan terkadang bahkan menjalar ke daerah pinggang.

Selama infark miokard, nyeri hebat seperti diremas terasa di dada, bahu, punggung, dan bahkan di lengan. Selama radang selaput jantung, nyeri lebih bersifat obsesif dan menyakitkan, tetapi menjalar ke tulang dada dan punggung, disertai dengan masalah pernapasan, perubahan suhu tubuh, dan kelemahan umum.

Nyeri punggung dan dada yang parah merupakan gejala khas aneurisma aorta toraks. Dalam kasus ini, pasien mengeluhkan nyeri berdenyut dan nyeri di dalam lengkung aorta. Nyeri juga terasa di dada dan punggung, disertai sesak napas, batuk, kesulitan menelan, dan mendengkur. Ketika aneurisma pecah, nyeri menjadi tajam, tiba-tiba, yang digambarkan pasien sebagai rasa terbakar dan robek.

Munculnya nyeri punggung yang parah juga dapat disebabkan oleh berbagai jenis penyakit pernapasan, karena trakea, paru-paru, dan pleura terletak di bagian tengah punggung, yang dapat mengalami peradangan akibat pengaruh dingin, infeksi, dan iritan lainnya. Nyeri punggung dan dada merupakan ciri khas hampir semua penyakit yang disertai batuk: pilek, flu, bronkitis, trakeitis, pneumonia, tuberkulosis paru, dll.

Namun, dengan bronkitis dan batuk yang kuat, dada dan punggung atas di sepanjang bronkus biasanya terasa sakit. Sindrom nyeri muncul pada puncak penyakit. Dengan pilek, infeksi virus pernapasan akut, dan flu, nyeri punggung biasanya terjadi setelah gejala penyakit lainnya mereda. Mereka dianggap sebagai komplikasi penyakit menular pada sistem pernapasan dan disebabkan oleh keracunan tubuh, eksaserbasi osteochondrosis yang ada, perkembangan miositis (radang otot lokal), ketika otot-otot punggung terasa sakit parah, pielonefritis, radang pelengkap, dll. Dalam hal ini, baik otot maupun kulit di punggung dapat terasa sakit, menderita gangguan peredaran darah yang disebabkan oleh redistribusi aliran darah di area ini.

Trakeitis, radang dan tuberkulosis paru-paru, radang selaput dada ditandai dengan nyeri punggung yang parah di daerah tulang belikat, yang sifatnya nyeri, karakteristik dari proses peradangan di dalam tubuh. Jika penyakit ini muncul akibat hipotermia, nyeri dapat menyebar ke punggung atas, bahu, leher.

Orang dengan penyakit kardiovaskular serius juga dapat mengeluhkan nyeri punggung yang parah di antara tulang belikat, karena jantung terletak di level ini. Dalam kasus ini, nyeri punggung parah di sebelah kiri dapat muncul secara berkala, yang merupakan ciri khas serangan angina pektoris, infark miokard, penyakit jantung koroner, dan beberapa patologi lainnya.

Sakit punggung yang parah di sisi kanan sering terjadi bersamaan dengan penyakit hati dan kantong empedu. Namun, kerusakan pada kerongkongan dan perut bagian atas dapat disertai dengan rasa sakit di punggung bagian atas dan tulang dada di sebelah kiri. Meskipun ini bukan fakta, karena sebagian besar penyakit organ dalam memanifestasikan dirinya dalam rasa sakit gabungan, misalnya, di punggung dan dada atau di punggung dan perut. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang nyeri korset.

Nyeri akut di antara tulang belikat merupakan gejala umum yang terjadi pada neuralgia interkostal di sisi tempat saraf terjepit. Punggung dapat terasa nyeri di area tulang belikat akibat miositis yang disebabkan oleh ketegangan otot atau hipotermia, osteochondrosis tulang belakang toraks, spondyloarthritis, dan patologi inflamasi-degeneratif tulang belakang lainnya. Namun dalam kasus ini, jika akar tulang belakang tidak terpengaruh, nyeri akan lebih bersifat tumpul dan nyeri.

Sakit punggung bawah

9 ruas tulang belakang toraks dianggap sebagai bagian tulang belakang dengan mobilitas rendah, sedangkan 3 ruas tulang belakang lainnya dan struktur daerah pinggang sudah bertanggung jawab atas putaran dan lengkungan tubuh. Nah, di mana lagi, kalau bukan di area ini, berbagai jenis nyeri punggung parah muncul dengan sangat sering dan jelas.

Nyeri punggung parah di atas pinggang paling sering dikaitkan dengan penyakit ginjal, dan khususnya dengan pielonefritis. Karena ginjal adalah organ berpasangan, yang sebagian terletak di kedua sisi punggung, lokasi nyeri bisa berbeda. Dengan radang ginjal kanan, pasien mengeluh nyeri hebat di sisi kanan punggung. Namun nyeri pada penyakit hati, kantong empedu, duodenum, dan pankreas dapat menjalar ke area yang sama.

Nyeri hebat di sisi kiri punggung merupakan ciri khas lesi ulseratif lambung dan radang ginjal kiri. Namun perlu diperhatikan bahwa di sisi kiri tubuh juga terdapat beberapa bagian hati dan pankreas, jadi tidak mengherankan jika pada penyakit organ-organ ini, pasien dapat mengeluhkan nyeri korset hebat di punggung, yang merupakan ciri khas periode akut penyakit ini.

Dan lagi, kesulitan dengan diagnosis muncul, karena nyeri korset di atas pinggang juga dapat terjadi dengan radang kandung empedu (kolesistitis), tukak duodenum, penyakit virus yang disebut "herpes zoster" (meskipun dalam kasus ini ada manifestasi kulit yang spesifik). Terkadang nyeri korset mengingatkan pada infark miokard dan aneurisma aorta. Intensitas gejala dapat digunakan untuk memahami seberapa serius situasinya, sementara nyeri hebat merupakan karakteristik bentuk penyakit akut atau eksaserbasi penyakit kronis (intensitasnya agak lebih rendah).

Nyeri melingkar yang parah di punggung bawah juga dapat terjadi dengan sindrom radikular, karena bagian bawah tulang belakang toraks dan lumbar dianggap sebagai struktur bergerak yang cenderung bergeser dan berubah dengan cedera dan peningkatan beban. Hanya dalam kasus ini rasa sakitnya akan tajam dan menusuk, dan kemunculannya selalu dikaitkan dengan perubahan posisi tubuh. Selama kehamilan, selain patologi yang dijelaskan di atas dan kegagalan saluran gastrointestinal yang khas selama periode ini, nyeri melingkar di daerah lumbar dapat mengindikasikan ancaman keguguran.

Ciri khas sindrom nyeri pada penyakit gastrointestinal adalah kenyataan bahwa nyeri terjadi dengan latar belakang gejala gangguan pencernaan lainnya. Dengan demikian, mual, rasa berat di perut, dan nyeri punggung yang parah merupakan ciri khas gambaran klinis pankreatitis akut, yang meningkat beberapa saat setelah makan (biasanya setelah 1,5-2 jam). Dengan eksaserbasi pankreatitis kronis, diare pankreas dengan kram perut yang khas dapat terjadi.

Pada kolesistitis akut, selain mual dan nyeri, rasa pahit di mulut dan gangguan usus dapat terjadi. Pada kasus tukak lambung dan duodenum, nyeri sangat terkait dengan waktu makan dan terjadi dalam waktu setengah jam atau lebih setelah makan. Pasien mungkin mengalami gejala dispepsia, gangguan usus, muntah, sakit kepala. Pada nyeri akut, perforasi ulkus dan perkembangan peritonitis dapat dicurigai.

Eksaserbasi penyakit gastrointestinal dapat disertai dengan peningkatan suhu, tetapi jarang mencapai tingkat demam. Dalam kasus infark miokard, suhu meningkat pada hari ke-2 hingga ke-3, dan gangguan pencernaan biasanya tidak diamati.

Namun, jika Anda masuk angin, Anda mungkin mengalami nyeri punggung yang parah, yang ditandai dengan rasa nyeri, dan demam, yang menunjukkan bahwa tubuh telah mulai melawan infeksi. Dalam kasus ini, baik punggung di antara tulang belikat maupun punggung bawah mungkin terasa nyeri. Gejala lainnya adalah hidung meler, hidung tersumbat, batuk, bersin, dan sakit kepala.

Penyakit radang pada saluran pernapasan bagian bawah juga dapat terjadi dengan latar belakang suhu yang tinggi. Misalnya, pada pneumonia, suhu tubuh pasien dapat naik hingga 40 derajat ke atas.

Namun, nyeri di atas pinggang juga dapat disebabkan oleh berbagai penyakit tulang belakang. Tidak seperti 9 ruas tulang belakang di daerah toraks atas yang sedikit bergerak, 3 ruas tulang belakang di bagian bawah sudah cukup bergerak. Dengan ketidakstabilan tulang belakang, yang disebabkan oleh kelemahan aparatus otot-ligamen punggung, cedera tulang belakang, dan proses inflamasi-degeneratif di dalamnya, dapat terjadi penjepitan saraf pembuluh darah, disertai dengan nyeri hebat di punggung di atas pinggang.

Tulang belakang lumbar tidak kalah mobile dibandingkan tulang belakang leher, sehingga nyeri punggung parah di daerah lumbar dianggap sebagai gejala yang sangat umum. Bagian inilah yang menanggung beban paling besar, dan berkat tren mode modern untuk atasan berpinggang rendah dan celana jins, bagian ini paling sering terkena hipotermia.

Pengemudi dan orang yang bekerja di depan komputer paling sering menderita nyeri punggung bawah, begitu pula mereka yang melakukan pekerjaan fisik berat, yang pekerjaannya mengharuskan berdiri atau duduk dalam waktu lama, wanita yang gemar memakai sepatu hak tinggi. Atlet angkat beban juga berisiko. Meskipun terkadang penyebab nyeri punggung bawah adalah ketegangan berlebihan saat latihan atau hipotermia pada punggung bawah.

Gaya hidup yang tidak banyak bergerak, gizi buruk dan gangguan metabolisme, beban berat pada tulang belakang dan postur tubuh yang buruk menyebabkan perkembangan penyakit yang dianggap sebagai penyebab utama nyeri punggung bawah: osteochondrosis pada daerah pinggang, radiculitis lumbosakral, hernia intervertebralis dan tonjolan, spondyloarthrosis, osteoporosis, dll. Dan bahkan dengan latar belakang penyakit ini, nyeri muncul terkait dengan ketegangan otot-otot daerah pinggang yang disebabkan oleh distribusi beban yang tidak tepat, dan terjepitnya serabut saraf dan pembuluh darah oleh struktur muskuloskeletal yang cacat.

Terkadang punggung seseorang terasa sangat sakit sehingga ia mengeluhkan hal berikut: Saya tidak dapat berjalan, bergerak, duduk, berbaring. Sindrom nyeri yang begitu kuat merupakan ciri khas nyeri di daerah lumbosakral, terutama jika terkena osteochondrosis atau radiculitis, yaitu peradangan pada akar tulang belakang.

Dokter sendiri menyebut osteochondrosis sebagai hukuman atas gaya hidup yang tidak sehat. Dan fakta bahwa penyakit tersebut memburuk, yang menyebabkan pelanggaran kemampuan motorik tulang belakang, hanya menunjukkan bahwa orang tersebut belum menarik kesimpulan yang diperlukan. Sebagai hukuman, ia menerima nyeri akut atau nyeri yang parah, yang paling sering terjadi di leher dan punggung bawah. Jika selama remisi osteochondrosis dirasakan dalam bentuk ketidaknyamanan dan kelelahan tulang belakang, memiliki intensitas rendah, maka selama eksaserbasi patologi sudah ada nyeri menusuk atau nyeri yang kuat, tergantung pada jaringan mana yang terkena vertebra yang cacat.

Nyeri punggung bawah akut, disebut lumbago, dapat disebabkan oleh hipotermia pada area ini dan angkat beban, ketika tekanan meningkat baik pada tulang belakang yang sakit itu sendiri maupun pada jaringan di sekitarnya, termasuk akar saraf tulang belakang yang melewati struktur tulang belakang.

Bila jaringan lunak cedera, jaringan tersebut cenderung mengalami peradangan, terutama bila cedera tersebut berulang secara teratur. Bila akar saraf tertekan, nyeri tajam menusuk muncul, sehingga seseorang tidak dapat berdiri tegak atau membungkuk, yaitu melakukan gerakan yang menyebabkan cedera lebih parah pada saraf yang cedera. Bila cedera berlangsung lama atau berulang secara teratur, saraf akan mengalami peradangan dan nyeri menjadi konstan, nyeri, tetapi kuat, berubah menjadi nyeri tajam menusuk saat menggerakkan punggung bawah.

Ternyata radikulitis merupakan konsekuensi dari osteochondrosis tulang belakang, yang dikonfirmasi oleh statistik. Hanya 5% kasus perkembangan radikulopati yang dikaitkan dengan cedera, herniasi diskus, dan perubahan terkait usia pada struktur tulang tulang belakang.

Osteochondrosis dan radiculitis tulang belakang lumbosakral ditandai dengan nyeri punggung yang parah saat berjalan dan membungkukkan badan. Jika penyakit ini menyerang tulang belakang toraks, maka seluruh punggung dan dada terasa nyeri, dan dengan radiculitis serviks, ada kesulitan besar saat menoleh dan membungkukkan kepala, lagi-lagi karena sindrom nyeri yang parah.

Selain itu, osteochondrosis, hernia, dan penonjolan diskus intervertebralis di daerah pinggang sering menjadi penyebab seseorang mengalami nyeri punggung dan kaki yang parah. Keluhan tersebut bermuara pada fakta bahwa seseorang tidak dapat berdiri, berdiri, berjalan dalam waktu lama, kakinya menjadi lelah dan mulai terasa sakit, meskipun tampaknya tidak ada alasan untuk ini.

Sifat nyeri yang terpantul dapat digunakan untuk menilai patologi yang mungkin menyebabkannya. Jika punggung bawah dan paha atas terasa nyeri, penyebabnya mungkin tonjolan dan hernia tulang belakang, tumor di daerah sakrum, termasuk metastasis dari organ lain, tumor sumsum tulang belakang, bursitis tendon gluteus, vaskulitis. Ketika akar saraf vertebra lumbar atas tertekan, nyeri menyebar di sepanjang sisi luar paha.

Apabila vertebra lumbar ke-3 dan ke-4 terserang, nyeri dapat menjalar ke bagian depan kaki, dan timbul pula masalah fleksi serta ekstensi pada sendi panggul dan lutut.

Bila seseorang mengeluhkan nyeri tumpul terus-menerus di bagian punggung dan punggung bawah, yang menjalar ke bagian belakang kaki hingga ke telapak kaki, kemungkinan besar hal tersebut merupakan peradangan pada saraf skiatik.

Nyeri punggung bawah dan lutut dapat terjadi akibat lesi sendi panggul (trauma atau inflamasi-degeneratif), dengan onkologi alat kelamin, fraktur tulang panggul. Jika kita berbicara tentang pelanggaran integritas tulang, gejala seperti mati rasa pada anggota badan, nyeri pada sakrum di lokasi saraf obturator, sensasi semut merayap, dll. juga mungkin terjadi.

Terkadang nyeri punggung parah yang menjalar ke kaki disebabkan oleh pengobatan antikoagulan atau komplikasi diabetes, stenosis tulang belakang, yang terjadi dengan latar belakang berbagai patologi tulang belakang. Penyebabnya mungkin juga pertumbuhan osteofit pada vertebra lumbosakral, yang menekan otot dan saraf yang lewat di dekatnya, dan nyeri menyebar di sepanjang serabut saraf, yaitu dapat menjalar ke punggung dan kaki.

Sakit di tulang rusuk

Kasus khusus nyeri tulang belakang adalah nyeri punggung parah di tulang rusuk. Nyeri ini dapat terjadi karena berbagai alasan. Gejala ini khas untuk cedera traumatis pada tulang rusuk (memar parah, patah tulang). Pada patah tulang rusuk, tergantung pada apakah ada perpindahan dan apakah jaringan lunak dan saraf di dekatnya terpengaruh, nyeri dapat bersifat lemah atau tajam, intens, meningkat saat berjalan, mengambil posisi horizontal, bangun dari tempat tidur, membungkuk, dll. Nyeri dapat menjalar ke dada dan disertai dengan pembengkakan jaringan di lokasi cedera. Pada memar tulang rusuk, nyeri bersifat tajam, tetapi kurang intens, secara bertahap berubah menjadi nyeri.

Kadang-kadang, dengan fraktur atau retakan kecil pada tulang rusuk, pasien bahkan mungkin tidak menduga hasil seperti itu, karena tidak ada rasa sakit yang parah, yang berarti seseorang dapat menduga adanya memar. Namun, jika seseorang mengeluh bahwa punggungnya sangat sakit saat menarik napas dalam-dalam, ahli traumatologi mungkin menduga adanya fraktur tulang rusuk atau kerusakan pada tulang rawan interkostal. Rasa sakit juga dapat meningkat dengan stres apa pun yang disebabkan oleh aktivitas fisik ringan, batuk, bersin.

Sindrom nyeri terutama terasa ketika fragmen tulang rusuk merusak jaringan paru-paru - pneumothorax (situasinya identik dengan luka tembus). Nyeri dalam kasus ini sangat dalam, menusuk, dan menusuk. Nyeri dapat menjalar tidak hanya ke punggung, tetapi juga ke dada, bahu, leher, dan menjadi lebih kuat dengan aktivitas fisik apa pun. Pria muda terkadang didiagnosis dengan pneumothorax spontan, yang terjadi akibat kelemahan pleura.

Nyeri punggung yang hebat di daerah tulang rusuk juga dapat terjadi dengan penyakit berikut: neuralgia interkostal, sindrom perikardial, bentuk kering radang selaput dada atau perikarditis, proses tumor di jaringan punggung. Biasanya dalam kasus ini kita berbicara tentang sindrom nyeri yang kuat, yang terkadang mereda, kemudian meningkat di bawah pengaruh batuk, bersin, aktivitas fisik, dan juga selama menghirup atau menghembuskan napas.

Gejala seperti nyeri hebat pada tulang rusuk, mirip dengan sindrom nyeri angina pektoris, kadang-kadang diamati dengan peradangan pada tulang rawan interkostal (sindrom Tietze), di mana nyeri bertambah hebat saat menekan tulang rusuk yang sakit.

Jika terjadi proses tumor di bagian punggung dan tulang belakang, seseorang akan mengeluhkan nyeri punggung yang parah saat berbaring. Nyeri tersebut bersifat kronis, dapat bersifat konstan dan terjadi pada kondisi tertentu. Saat meraba bagian punggung, dapat terasa benjolan berupa benjolan.

Nyeri tulang rusuk sering terjadi pada osteoporosis. Ketika jaringan tulang melemah, risiko patah tulang rusuk meningkat, yang dapat terjadi bahkan dengan beban ringan dan disertai dengan nyeri akut. Kompresi parah pada vertebra dengan osteoporosis dapat menyebabkan perkembangan sindrom radikular, yang salah satu manifestasinya dianggap sebagai nyeri tajam di punggung di antara tulang rusuk atau di bawahnya.

Pasien dengan osteochondrosis atau herniated disc, neuralgia interkostal, patologi inflamasi pada otot dan saraf punggung, fibromyalgia, inflamasi (bentuk kering) dan tumor pleura dapat mengeluhkan nyeri punggung hebat di tulang rusuk. Nyeri psikogenik, yang dialami oleh orang yang mencurigakan dan pasien dengan gangguan mental, harus dicatat secara terpisah.

Nyeri pada sakrum dan tulang ekor

Osteochondrosis dapat menyebabkan nyeri punggung parah di sakrum. Sakrum adalah tulang berbentuk baji di bagian bawah tulang belakang, yang tidak dapat terasa sakit karena tulang tersebut tidak memiliki ujung saraf. Nyeri biasanya terjadi di persimpangan vertebra terakhir dan sakrum.

Dengan osteochondrosis tulang belakang lumbosakral dengan deformasi vertebra di area ini, nyeri biasanya meliputi daerah lumbar dan sakral. Seseorang mulai mengalami ketegangan di area ini, dan gerakan di tulang belakang dibatasi oleh sindrom nyeri yang parah. Bahkan dalam posisi duduk, nyeri tidak mereda, karena dalam kasus ini beban pada tulang belakang bagian bawah hanya bertambah.

Dengan gerakan tiba-tiba, mengangkat beban atau memulai gerakan setelah lama berada dalam posisi statis yang tidak nyaman, sindrom nyeri di sakrum meningkat. Jika kita berbicara tentang hernia intervertebralis, menekan ujung saraf, maka nyeri hebat di punggung muncul, menjalar ke kaki, yang ditandai dengan intensifikasi pada paruh pertama hari dan melemah di malam hari.

Jika nyeri pada tulang belakang terlokalisasi di sisi kanan atau kiri, maka ada kemungkinan kita berbicara tentang patologi sendi sakroiliaka. Cedera dan proses inflamasi di dalamnya dapat mengingatkan diri mereka sendiri dengan sindrom nyeri di sisi kanan atau kiri tulang belakang. Gejala lainnya termasuk pincang, kram otot di tungkai bawah di sisi sendi yang sakit, pembengkakan di tempat peradangan.

Jenis nyeri punggung parah di daerah lumbosakral juga bergantung pada jaringan mana yang terpengaruh dan apa yang terjadi pada jaringan tersebut. Ketika saraf dan otot tertekan dengan kejang berikutnya, nyeri menjadi tajam, menusuk, membakar, sedangkan proses inflamasi lebih ditandai dengan nyeri tumpul dan nyeri, yang intensitasnya bergantung pada luasnya proses patologis dan struktur yang terlibat di dalamnya.

Selain itu, nyeri hebat di sakrum dapat muncul dengan proses tumor di area ini. Dan ini tidak selalu tentang tumor yang berkembang dari jaringan sumsum tulang belakang atau otot-otot punggung bawah. Seringkali, metastasis dari organ terdekat lainnya (ginjal, pankreas, prostat, usus, ovarium) memanifestasikan dirinya dengan cara ini. Dan terkadang tumor berasal dari paru-paru, lambung atau kelenjar tiroid, dan orang tersebut bahkan tidak menduga bahwa sakrum dapat terasa sakit karena alasan yang tidak biasa tersebut.

Jika seseorang mengeluhkan nyeri punggung yang parah di area tulang ekor, maka nyeri tersebut biasanya diduga bersifat traumatis. Ini bisa berupa patah tulang, memar, atau retakan di bagian tulang belakang yang paling bawah dan tidak bisa digerakkan, organ dasar yang diwariskan oleh nenek moyang kita yang berekor. Paling sering, nyeri akut yang parah terjadi segera setelah cedera, meskipun dalam beberapa kasus mungkin muncul jauh kemudian, setelah beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Baik tulang ekor itu sendiri maupun jaringan di sekitarnya dapat terasa nyeri. Dalam kasus ini, sindrom nyeri meningkat saat seseorang berjalan atau duduk.

Atlet yang terlibat dalam olahraga berkuda atau bersepeda sering mengeluhkan nyeri pada tulang ekor saat duduk. Mikrotrauma pada tulang dan jaringan di sekitarnya dianggap sebagai penyebab sensasi yang tidak menyenangkan tersebut. Namun, anehnya, orang yang lebih suka duduk di permukaan yang empuk juga mencari pertolongan medis dengan gejala yang sama. Dipercayai bahwa dalam situasi seperti itu, ada risiko lebih tinggi terjadinya gangguan peredaran darah karena posisi organ yang salah, dan ini pada gilirannya penuh dengan stagnasi dan gangguan metabolisme pada jaringan tulang ekor.

Nyeri saat duduk juga dapat disebabkan oleh terbentuknya kistik di daerah tulang ekor (kista dermoid), serta kerusakan organ saat melahirkan.

Orang dengan perlengketan di panggul juga dapat merasakan nyeri di tulang ekor saat berdiri. Namun nyeri saat membungkuk merupakan ciri khas proses peradangan kronis di organ panggul. Ini mungkin merupakan disbakteriosis atau radang selaput lendir usus halus dan kolon sigmoid, radang kandung kemih (sistitis), radang pelengkap atau lapisan dalam rahim, dll. Dalam kasus ini, nyeri lebih ringan dan terasa nyeri, tumpul, atau menarik. Nyeri punggung parah di daerah panggul, tidak terkait dengan penyakit tulang belakang, lebih khas untuk cedera dan proses peradangan akut.

Rasa sakit yang sama juga umum terjadi pada osteochondrosis tulang belakang lumbosakral, tetapi dalam kasus ini, rasa sakit tersebut dikombinasikan dengan rasa sakit di punggung bawah dan sakrum. Namun, dengan wasir dan kebiasaan duduk di toilet dalam waktu lama, rasa sakit tersebut juga dapat terjadi secara terpisah.