Nyeri otot dan leher trapezius

Otot trapezius - m. Trapezius

Dengan pengurangan bilateral dari semua serat, otot mendorong perpanjangan tulang belakang servikal dan toraks. Ketika serat bagian atas berkontraksi, skapula dan klavikula (korset hawa) naik ke atas, sementara skapula bergantian secara lateral dengan sudut bawahnya. Dengan skapula tetap (otot lainnya), jambul atas otot trapezius cenderung membelokkan kepala ke sisi mereka. Dengan kontraksi simultan jumbai bagian atas ke kanan dan kiri, perpanjangan kepala terjadi, namun hanya jika gerakan dilawan. Serat tengah memimpin skapula ke tulang belakang. Jumbai bagian atas yang menempel pada akromion juga menyebabkan skapula ke tulang belakang, tapi mereka termasuk dalam gerakan ini setelah putaran pisau dimulai ke atas. Serat bawah menurunkan pisau ke bawah. Serat tengah dan bawah menstabilkan skapula saat memutar dengan otot lainnya.

Awal: Protuberantia occipitalis externa, Septum nuchae, proses spinous dari I-XI (XII) vertebra toraks

Melampirkan: extremitas асromialis klavikula, tulang belikat tulang и akromion

Innervasi: saraf tulang belakang C2-C4-pleksus serviksis-n. Accessorius

Otot bagian atas balok

1. Pada pasien yang berbaring atau duduk, otot bagian atas agak rileks oleh sedikit defleksi kepala ke sisi yang terkena. Tepi otot trapezius bagian atas bebas digenggam dengan gaya seperti penjepit dan ditarik ke atas dari otot supraspinus yang mendasarinya. Kemudian otot dilipat dengan kaku di antara jari-jari untuk mengidentifikasi pita elastis yang teraba, yang menimbulkan respons kejang lokal, dan mendeteksi nyeri lokal. Mereka dapat ditemukan di tengah anterior margin atas (tandan otot trapezius (penyebab utama sakit kepala tegang).
2. Zona pemicu juga dapat dideteksi dengan bantuan palpasi seperti kutu pada serat yang lebih dalam di balik zona pemicu yang dijelaskan di atas. Mereka dilokalisasi secara langsung di atas skapula di dekat garis tengahnya.

Sinar otot tengah dan bawah

Dalam studi tentang zona pemicu lain dari otot trapezius, pasien duduk menyeberang di depannya sedemikian rupa sehingga skapula menyebar, dan tulang belakangnya kyphosed. Untuk mengidentifikasi tali yang kencang, dokter melakukan palpasi geser melintasi serabut, menggulungnya sepanjang rusuk yang mendasarinya. Zona pemicu dapat dilokalisasi:

1. pada serat lateral jambul bawah otot trapezius di daerah persimpangan tepi medial skapula dengan serabut otot, dan pada beberapa kasus pada atau di bawah sudut bawah skapula. Rasanya seperti benjolan atau simpul; Bisa dilupakan jika serat tidak diregangkan dengan perpindahan mata pisau di arah depan,
2. pada serat bagian atas jambul bawah otot trapezius di atas ujung medial otot subakut;
3. Di daerah yang terletak 1 cm secara medial dari lampiran ke skapula otot yang mengangkat skapula, terungkap dengan palpasi dalam dari serat horizontal permukaan bundel tengah;
4. di atas ujung lateral supraspinatus di dekat akromion. Untuk menemukan zona pemicu yang kurang sering ini, perlu dilakukan palpasi yang dalam pada serat lateral bundel otot trapesium bawah;
5. Pada serat paling dangkal dari bundel otot trapesium tengah di wilayah persimpangan otot ini dengan otot yang mengangkat skapula (jarang terjadi).

Rasa sakit yang tercermin

Dari bundel otot bagian atas:

Zona pemicu pada otot trapezius sering menyebabkan sakit kepala.

1. Nyeri unilateral sepanjang tepi posterior leher ke proses mastoid. Dengan intensitas rasa sakit yang tinggi, diproyeksikan menjadi setengah kepala dengan pusat di daerah temporal dan di belakang orbit. Selain itu, ia dapat menangkap sudut rahang bawah (seperti di hadapan zona pemicu otot masticatory).
2. Rasa sakit di leher di zona tergeletak sedikit di belakang daerah peran tercermin yang dijelaskan di atas.

Dari balok tengah dan bawah:

1. strain tikus dan nyeri yang dalam di daerah suprapatrubular;
2. Membakar rasa sakit di sepanjang margin vertebral skapula dan lebih banyak medial daripada itu;
3. Sengatan sengatan terbakar superfisial di bagian medial otot antara zona pemicu dan proses spinous CVII-TIII;
4. Nyeri tajam di akromion atau di bagian atas bahu;
5. sensasi yang tidak enak karena gemetar dengan reaksi pilomotor (angsa-kulit) di tepi lateral lengan homolateral dan terkadang di paha, dalam bentuk fenomena vegetatif yang tercermin.