Nyeri pada lengan mulai dari siku hingga tangan

Nyeri lengan yang menjalar dari siku hingga tangan bisa disebabkan oleh berbagai hal dan disebut dengan istilah medis yang berbeda-beda.

Penyebab Nyeri lengan dari siku ke tangan

Berikut ini adalah beberapa penyebab paling umum nyeri di area ini:

1. Sindrom terowongan siku (elbow compression syndrome): Kondisi ini ditandai dengan terjepitnya saraf ulnaris (nervus ulnaris) di area siku. Hal ini dapat menyebabkan nyeri, mati rasa, dan kelemahan yang menjalar ke sepanjang lengan hingga tangan dan jari.
2. Tennis elbow (lateral epicondylitis): Kondisi ini melibatkan kerusakan pada tendon dan otot di epikondilus lateral siku. Rasa sakit bisa menyebar ke lengan bawah dan ke tangan.
3. Epikondilitis medial (siku pegolf): Ini adalah kondisi serupa, namun melibatkan kerusakan pada tendon dan otot di area epikondilus medial siku. Hal ini juga dapat menyebabkan rasa sakit yang menyebar ke sepanjang lengan dan tangan.
4. Sindrom Terowongan Karpal: Kondisi ini ditandai dengan terjepitnya saraf median (terowongan karpal) di area pergelangan tangan. Hal ini dapat menyebabkan nyeri, mati rasa, dan kesemutan di lengan dan tangan.
5. Osteoartritis: Osteoartritis pada sendi pergelangan tangan dan siku dapat menyebabkan nyeri dan ketidaknyamanan yang menjalar ke lengan.
6. Trauma: Cedera seperti keseleo, patah tulang, atau ketegangan dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang menjalar dari siku hingga tangan.
7. Kondisi Medis Lainnya: Beberapa kondisi medis seperti rheumatoid arthritis, diabetes, atau gangguan saraf juga dapat menyebabkan nyeri dan gejala di area ini.

Gejala

Gejala dan tanda yang menyertai nyeri ini bisa berbeda-beda tergantung penyebab yang mendasarinya, namun meliputi gejala umum berikut:

1. Nyeri: Gejala utama dan paling jelas adalah nyeri. Nyeri ini dapat bervariasi dalam intensitas, sifatnya (tajam, tumpul, kesemutan, dll) dan dapat berubah seiring dengan gerakan atau pengerahan tenaga.
2. Mati rasa dan kesemutan: Merasa mati rasa, kesemutan, atau mnesthesia (perasaan "merangkak") di lengan bisa menjadi tanda masalah neurologis atau saraf tertekan.
3. Kelemahan: Melemahnya otot-otot di lengan, yang mungkin bermanifestasi sebagai kesulitan menggenggam, mengangkat, atau memegang benda, mungkin berhubungan dengan nyeri lengan.
4. Pembengkakan dan peradangan : Peradangan pada sendi, tendon, atau jaringan di sekitarnya dapat menyebabkan pembengkakan dan nyeri pada siku atau tangan.
5. Keterbatasan gerakan: Nyeri dan ketidaknyamanan dapat membatasi rentang gerak pada siku dan tangan, sehingga dapat memengaruhi aktivitas normal sehari-hari.
6. Gejala yang berhubungan dengan tekanan pada saraf: Jika nyeri dikaitkan dengan saraf yang tertekan (seperti saraf sciatic), gejala lain seperti nyeri atau mati rasa yang menyebar di sepanjang saraf di lengan dapat terjadi.
7. Gejala saat memutar atau menekuk siku: Jika nyeri meningkat dengan gerakan siku tertentu, ini mungkin mengindikasikan masalah tertentu seperti epikondilitis (ulnaris atau radial).

Diagnostik Nyeri lengan dari siku ke tangan

Nyeri lengan yang menjalar dari siku hingga tangan dapat disebabkan oleh berbagai sebab, antara lain trauma, kerusakan saraf, peradangan, dan kondisi medis lainnya. Mendiagnosis nyeri tersebut mungkin melibatkan langkah-langkah berikut:

1. Pemeriksaan Fisik : Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik pada lengan, siku dan bahu untuk menentukan lokasi nyeri, menilai gerak sendi dan melakukan pemeriksaan fisik secara menyeluruh.
2. Riwayat Kesehatan: Dokter akan menanyakan pertanyaan tentang sifat nyeri, intensitasnya, durasinya, faktor-faktor yang dapat meningkatkan atau memperburuk gejala, dan cedera atau kondisi medis sebelumnya.
3. Radiografi: Radiografi dapat diambil untuk mengevaluasi tulang di siku dan tangan dan untuk menyingkirkan kemungkinan patah tulang atau radang sendi.
4. MRI (magnetic resonance imaging) atau CT (computed tomography): Teknik pencitraan ini memungkinkan visualisasi jaringan lunak, sendi, dan saraf di area yang nyeri untuk mendeteksi kemungkinan kerusakan atau peradangan.
5. Elektromiografi (EMG): EMG dapat digunakan untuk menilai fungsi otot dan saraf di lengan dan untuk menentukan apakah ada kerusakan saraf.
6. Ultrasonografi (USG): USG dapat dilakukan untuk mengevaluasi kondisi tendon, sendi, dan saraf di tangan dan lengan bawah.
7. Tes laboratorium: Beberapa kondisi medis, seperti penyakit inflamasi sendi atau penyakit sistemik, dapat dideteksi melalui tes darah.
8. Konsultasi dengan dokter spesialis: Tergantung pada hasil pemeriksaan awal dan riwayat kesehatan Anda, dokter Anda mungkin akan mengarahkan Anda untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis seperti ahli saraf, ahli ortopedi, ahli reumatologi atau ahli bedah untuk evaluasi dan diagnosis lebih lanjut.

Perbedaan diagnosa

Nyeri lengan yang menjalar dari siku hingga tangan bisa disebabkan oleh berbagai macam kondisi dan masalah. Diagnosis banding melibatkan identifikasi penyebab nyeri berdasarkan riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, studi pencitraan, dan tes laboratorium. Berikut beberapa kemungkinan penyebab nyeri di area ini dan cara diagnosis bandingnya:

1. Sindrom terowongan karpal :

   • Diagnosis banding melibatkan melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari gejala seperti nyeri dan mati rasa di area pergelangan tangan.
   • Tes tambahan seperti elektromiografi (EMG) atau transmisi neuromuskuler (NMT) mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosis.

2. Tennis elbow (epikondilitis lateral) :

   • Diagnosis banding meliputi analisis gejala, pemeriksaan fisik, dan tes resistensi untuk mengevaluasi area siku.
   • Sinar-X dapat digunakan untuk menyingkirkan masalah lain seperti osteoartritis.

3. Siku pegolf (epikondilitis medial) :

   • Diagnosis bandingnya mirip dengan tennis elbow, namun fokusnya ada pada bagian dalam siku.

4. Osteoartritis atau radang sendi siku :

   • Sinar-X dan/atau MRI dapat digunakan untuk mengevaluasi sendi dan tulang di area siku.
   • Tes laboratorium dapat membantu mendeteksi peradangan pada persendian.

5. Sindrom terowongan karpal :

   • Diagnosis banding meliputi pemeriksaan fisik dan tes untuk memeriksa gejala seperti mati rasa dan kelemahan pada tangan dan jari.
   • EMG atau NMP dapat membantu menentukan adanya kompresi saraf medial.

6. Radikulopati atau masalah tulang belakang :

   • MRI atau rontgen tulang belakang mungkin diperlukan untuk mengevaluasi tulang belakang leher atau dada dan menyingkirkan kemungkinan kompresi saraf.

7. Trauma atau patah tulang :

   • Sinar-X dapat digunakan untuk mendeteksi patah tulang atau kerusakan tulang.

Pengobatan Nyeri lengan dari siku ke tangan

Perawatan untuk nyeri lengan yang menjalar dari siku hingga tangan bergantung pada penyebab yang mendasari nyeri tersebut. Karena penyebabnya dapat bervariasi dan pengobatan harus dilakukan secara individual, penting untuk dievaluasi oleh dokter untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan menentukan pendekatan pengobatan terbaik. Berikut ini adalah langkah pengobatan umum yang mungkin bisa diperhatikan saat mengatasi nyeri siku hingga tangan:

1. Diagnosis: Pertama, diagnosis harus ditegakkan untuk menentukan penyebab nyeri. Ini mungkin termasuk pemeriksaan fisik, rontgen, MRI, USG, atau tes medis lainnya.
2. Pembatasan istirahat dan beban: Tergantung pada diagnosisnya, dokter Anda mungkin menyarankan untuk sementara membatasi gerakan dan beban pada lengan Anda untuk mencegah iritasi lebih lanjut atau kerusakan jaringan.
3. Perawatan obat: Obat antiinflamasi (misalnya ibuprofen) atau krim dan gel analgesik topikal mungkin diresepkan untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan.
4. Terapi Fisik dan Rehabilitasi: Terapi fisik dapat sangat membantu dalam memulihkan kekuatan dan mobilitas tangan. Latihan terapeutik, pijat, dan teknik terapi fisik lainnya dapat membantu memperbaiki kondisi ini.
5. Suntikan: Dalam beberapa kasus, suntikan seperti suntikan kortikosteroid dapat diberikan untuk mengurangi peradangan di area nyeri.
6. Minum obat: Dokter Anda mungkin meresepkan obat yang secara langsung mempengaruhi saraf atau otot untuk mengurangi rasa sakit atau meredakan kejang.
7. Perawatan bedah: Dalam beberapa kasus, ketika metode konservatif gagal, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengatasi penyebab nyeri.
8. Manajemen gaya hidup: Penting untuk mengubah faktor risiko dan kebiasaan yang dapat menyebabkan nyeri, seperti memperbaiki postur kerja, memakai gelang atau penyangga khusus, dan mempelajari teknik aktivitas fisik yang benar.