Nyeri pada vertebra

Di semua sistem tubuh manusia dari sumsum tulang belakang adalah ujung saraf, sehingga rasa sakit pada tulang belakang, menandakan pelanggaran tulang belakang, menyebabkan sejumlah penyakit.

Tulang belakang disebut inti dan sistem tubuh yang paling penting, melakukan fungsi pendukung. Karena struktur tulang belakang yang unik, tubuh manusia memperoleh mobilitas. Jumlah vertebra adalah 32-34. Tetangga tetangga dihubungkan oleh persendian, otot, aparatus ligamen, berinteraksi dengan cakram. Di tulang belakang terletak sumsum tulang belakang, yang bertanggung jawab atas fungsi organ dalam tubuh. 

Banyak kelengkungan tulang belakang yang familier, perpindahan vertebra, osteochondrosis dan penyakit lainnya menyebabkan sakit kepala, ketidaknyamanan di hati atau perut. Tak heran dokter di India kuno, China percaya bahwa penyebab semua penyakit di tubuh terletak pada masalah pada tulang belakang.

[1], [2], [3]

Penyebab nyeri pada vertebra

Sindrom tulang belakang yang menyakitkan dapat disebabkan oleh sejumlah faktor. Penyebab paling umum dari nyeri pada vertebra adalah karena perubahan distrofi: 

1. osteochondrosis - mempengaruhi cakram intervertebralis, permukaan artikular yang berdekatan dan badan vertebral; 
2. Proses spondylosis - degeneratif dengan pembentukan tulang built-up di sepanjang tepi badan vertebral; 
3. spondilitis ("kekakuan") - radang pada sendi vertebralis.

Osteochondrosis adalah perubahan dystrophic pada tulang rawan artikular dan jaringan tulang yang mendasarinya. Penyakit ini berkembang di bagian tulang belakang manapun, zona risiko khusus meliputi: leher rahim bawah, toraks bagian atas, punggung bawah yang rendah. Penyakit ini terdeteksi pada mayoritas pasien yang telah mencapai usia empat puluh.

Pada tahap awal, osteochondrosis memanifestasikan dirinya sebagai nyeri lokal pada vertebra yang terkena. Nyeri pada vertebra bersifat permanen atau dengan karakter lumbago (lumbago). Rasa sakit menyebar ke kolom vertebra yang sesuai dan diperkuat akibat olahraga yang berkepanjangan, posisi tubuh yang tidak nyaman, keadaan tidak teratur. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini menyebabkan deformasi postur - kyphosis, lordosis, skoliosis.

Menembak sakit pada vertebra karena gerakan mendadak, mengangkat gravitasi mengacu pada penyakit batupasir - pembatasan mobilitas dari beberapa jam sampai beberapa hari.

Lumbago disebabkan oleh gemetar saat mengemudi, hipotermia, paparan berkepanjangan pada posisi yang tidak nyaman, aktivitas fisik. Perubahan dalam mobilitas tidak signifikan. Kedekatan ke depan membawa ketegangan otot yang penting, di lereng kembali rasa sakit benar-benar lenyap.

Cakram Herniasi dapat mencubit serabut saraf, pembuluh sumsum tulang belakang, yang menyebabkan rasa sakit parah pada tulang belakang. Gangguan muncul karena luka-luka, kelebihan beban, kekurangan gizi dan menyebabkan pecahnya cincin fibrosa bagian atas cakram dengan penonjolan simultan isi internalnya ke dalam kanal tulang belakang.

Proses peningkatan kebebasan bergerak, yang disebut mobilitas patologis segmen vertebra, juga disertai oleh vertebra yang menyakitkan atau kondisi tidak nyaman di leher. Pada saat bersamaan, pada struktur otot ada masalah dengan mikrosirkulasi, hipotrofi dan penurunan nada disertai dengan pergerakan tak pasti daerah serviks. Hal ini sering diperlukan untuk menjaga leher dengan tangan karena ketidakmampuan untuk menahan beban yang biasa.

Penyebab nyeri yang jarang terjadi pada vertebra: 

• Cacat vertebral dari sifat bawaan - adanya vertebra yang berlebihan atau kekurangannya; 
• spondylolysis / spondylolisthesis - defek interartikular pada lengkungan vertebra dengan pemisahan sempurna / dengan perluasan tubuh vertebra yang cacat ke depan; 
• Penyakit Bechterew - lesi dimulai dengan sendi sakro-lumbar; 
• osteoporosis adalah penyebab umum rasa sakit pada vertebra zona lumbar saat menstruasi pada wanita dan di usia tua. Penyakit ini ditandai dengan berkurangnya kepadatan jaringan tulang, dengan tekanan yang berlebihan, vertebra memperoleh bentuk baji; 
• Proses tumor pada organ dada, paru-paru, serta tiroid, prostat dan ginjal; 
• infeksi dengan infeksi stafilokokus melalui sistem peredaran darah di paru-paru yang terkena, penyakit pada sistem genitourinari; 
• perkembangan penyakit organ dalam.

Respon psikosomatik terhadap kejadian yang sedang berlangsung, kondisi stres, dokter lebih memperhatikannya. Ketidakstabilan psikologis, kecenderungan depresi pada latar belakang aktivitas fisik yang meningkat dapat menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan pada tulang belakang, yang selanjutnya membuat orang tersebut tidak seimbang. Lingkaran setan seperti itu tanpa partisipasi spesialis yang tepat waktu dapat menyebabkan penyakit kronis pada tulang belakang.

[4], [5], [6]

Gejala nyeri pada vertebra

Masalah di kolom tulang belakang memiliki ciri khas simtomatologi. Rasa sakit tembak yang berlangsung beberapa detik / menit khas untuk sakit pinggang. Pulsating, merobek, rasa sakit seperti sengatan listrik bertambah dengan batuk, bersin. Pria itu terpaksa membeku dalam kondisi tanpa rasa sakit dan takut bergerak.

Gejala nyeri pada vertebra dengan lumblagia digambarkan oleh rasa sakit kusam dan sakit, yang menjadi lebih kuat saat berjalan, pada posisi statis tubuh, selama melipat tubuh. Terkadang rasa sakit menggenggam zona pantat, kaki. Mobilitas tidak banyak menderita. Diagnosis mengungkapkan nyeri proses spinous di daerah yang terkena.

Ketidaknyamanan pada osteochondrosis meningkat dengan posisi tidak bergerak atau tidak aktif, terjadi peningkatan sindrom nyeri di bawah beban. Manifestasi nyeri akut bisa menyebar ke lengan, ke daerah lumbar, sampai ke kaki.

Gejala utama ketidakstabilan vertebral adalah nyeri pada vertebra atau ketidaknyamanan di daerah serviks. Penyakit seperti itu pada anak-anak adalah penyebab umum torticollis akut.

Alasan untuk mendaftar ke dokter adalah: 

• Rasa sakit dalam ketegangan, karena aktivitas fisik; 
• Perasaan nyeri episodik di leher dan punggung; 
• Rasa sakit tidak hilang (mengintensifkan) setelah seminggu; 
• nyeri disertai demam, mual; 
• Rasa sakit disertai diare, muntah, sering buang air kecil; 
• mati rasa anggota badan.

Rawat inap darurat dengan nyeri akut di tulang belakang diperlukan jika kekakuan gerakan, keadaan syok, delirium diamati.

Nyeri pada vertebra serviks

Mobilitas wilayah serviks memungkinkan seseorang untuk memiringkan, memutar kepalanya. Hal ini, pada gilirannya, menjadikan tulang belakang paling menonjol yang paling rentan terhadap luka-luka, berbagai jenis penyakit. Dalam sehari, leher melakukan sekitar 500 kemungkinan gerakan. Yang menarik adalah otot leher yang langsung terlibat dalam aktivitas motorik lengan, mengangkat bahu. Leher ini dilengkapi dengan saraf yang mentransmisikan impuls otak ke seluruh bagian tubuh. Penyebab paling umum dari nyeri leher adalah masalah pada struktur otot.

Nyeri pada vertebra serviks terjadi ketika: 

• menjepit ujung saraf; 
• kejang otot; 
• myoses; 
• osteochondrosis serviks; 
• tonjolan cakram; 
• hernia; 
• Perpindahan vertebralis, dilatasi otot; 
• Penyakit jantung iskemik (nyeri dilokalisasi pada permukaan depan leher); 
• penyakit parah - rheumatoid arthritis, penyakit Bechterew.

Nyeri di tulang belakang pada gilirannya dapat dikaitkan dengan proses inflamasi kelenjar getah bening, penyakit tenggorokan, adanya jamur mikroflora atau parasit di dalam tubuh, masalah tiroid, dan sejenisnya. Untuk mendiagnosa penyakit dan meresepkan pengobatan akan membantu THT atau terapis.

Rasa sakit di daerah leher, lengan dan oksipital - alasannya terletak pada osteochondrosis, yang mengganggu suplai darah. Seorang spesialis selama pemeriksaan dengan mudah mengidentifikasi penyakit ini, terkadang diagnostik sinar-X.

Sakit otot terjadi saat hipotermia, karena adanya draf. Gejala begitu kuat sehingga tidak mungkin untuk mengubah posisi leher. Hal ini dimungkinkan untuk memudahkan kondisi dengan menggunakan obat antiinflamasi non steroid, misalnya ibuprofen. Di leher, oleskan vodka atau berdasarkan tinktur calendula (encerkan dengan air dalam proporsi 1 sampai 3) kompres, masukkan plastik dan bungkus dengan syal hangat. Pada malam hari menggosok area yang menyakitkan dengan pemanasan dan salep anestesi yang baik. Rasa sakit, sebagai aturan, terjadi dalam beberapa hari.

Nyeri pada vertebra serviks dan bagian oksipital kepala bisa disebabkan oleh peregangan dangkal atau disfungsi yang lebih serius - spondilitis, subluksasi, dll.

Sensasi nyeri yang kuat pada leher dan oksiput menyebabkan spondylosis - penyakit di mana penumpukan tulang pada tubuh vertebralis terjadi. Hal ini lebih sering terjadi pada usia tua, namun bisa terjadi pada generasi muda dengan aktivitas fisik rendah.

Konsolidasi otot diamati pada myoglosis sebagai akibat dari postur tubuh yang salah, sebuah konsep, setelah terbangun, karena stres yang dialami. Rasa sakit meluas ke leher, bahu, disertai pusing dan ketidaknyamanan di daerah oksipital.

Rasa sakit pada leher, oksiput, daerah telinga, punggung dan rahang bawah mencirikan neuralgia saraf oksipital. Rasa sakit tumbuh saat Anda bersin, batuk, putar kepala Anda.

Nyeri pada vertebra pada leher muncul karena penyakit serius (herniasi disk, proses tumor, dll), serta pada posisi yang tidak nyaman saat tidur, saat membawa tas berat di satu bahu, kelebihan beban fisik.

Nyeri diantara vertebra

Lokalisasi rasa sakit di antara vertebra terjadi saat tonjolan cakram. Penyakit ini ditandai dengan penonjolan disk dari tulang belakang dan dianggap tahap pertama perkembangan hernia antara vertebra. Berbeda dengan hernia, tonjolan intervertebralis berlanjut tanpa menembus cincin fibrosa.

Jalannya penyakit ini terjadi secara bertahap: 

• Tahap pertama disertai dengan serangan akut, nyeri lokal. Celah dari cincin berserat ditemukan, perubahan terjadi pada struktur cakram; 
• Pada tahap kedua, rasa sakit di antara tulang belakang menyinari, dan cakram itu sendiri menonjol dua atau tiga mm; 
• Tonjolan pada stadium ketiga meningkat, nyeri akut bisa terjadi di kaki, pantat. Seringkali ada mati rasa anggota badan, gangguan statis-dinamis.

Tahap ketiga pengembangan tonjolan mengarah pada munculnya hernia intervertebralis. Bagian berisiko tinggi bersifat serviks dan lumbal. Pinch dari akar saraf merespons dengan nyeri yang menyebar ke organ yang berdekatan. Di hernia, ada kondisi seperti: 

• pusing; 
• kelemahan otot; 
• mati rasa jari tangan / kaki; 
• tetes tekanan; 
• gangguan pendengaran atau penglihatan; 
• masalah dengan koordinasi; 
• disfungsi bola genitourinari.

Nyeri pada vertebra yang terkait dengan gangguan kolom vertebralis biasanya disebut dorsalgia vertebrogenik. Sebagian besar rasa sakit akut atau kronis dapat disebabkan oleh penyakit berikut: osteochondrosis dan komplikasinya, penyakit Bechterew, spondylosis, scoliosis, subluksasi dan perpindahan vertebra.

Nyeri pada vertebra saat disentuh

Manifestasi yang menyakitkan yang terkait dengan kejang otot disebut mialgia. Keunikan penyakit ini terdiri dari adanya struktur otot padat (nodul) atau zona pemicu. Penyakit ini diobati sebagai sindrom myofascial, dan diungkap oleh rasa sakit saat palpasi.

Seluruh rentang sensasi yang tidak menyenangkan dibagi menjadi nyeri mendadak, akut dan kronis pada tulang belakang. Untuk nyeri tembak pakai istilah dorsago. Penyebab utama manifestasi pemotretan zona interblade adalah osteochondrosis. Penyakit ini ditentukan oleh rasa sakit pada tulang belakang saat ditekan, ada kasus bila intensitas sindrom nyeri penderita mengalami kesulitan bernafas.

Nyeri lumbar khas pada radikulitis dijelaskan oleh nyeri akut saat palpasi. Penyerapan saraf, perpindahan atau subluksasi cakram intervertebralis juga bisa ditanggapi dengan nyeri saat ditekan.

Nyeri di tulang belakang rentan terhadap proses remisi, remisi. Sebagai contoh, tahap terakhir dari hernia intervertebralis mungkin hampir tidak terlihat sebagai akibat dari atrofi lengkap saraf yang tercekik.

Rasa sakit, intensitas, karakter, cara manifestasinya sangat penting untuk menentukan penyebab penyakit ini, jadi perlu memberi tahu dokter secara tepat tentang semua gejala, setiap perubahan rasa sakit.

Diagnosis nyeri pada vertebra

Dalam sebuah survei komprehensif, termasuk deskripsi masalah dari kata-kata pasien, adalah diagnosis nyeri pada vertebra. Dokter harus mengumpulkan anamnesis penyakit ini (saat gejala pertama terdeteksi, bagaimana gambar berubah, dll.) Dan cara hidup pasien. Informasi penting tentang orang tua, kerabat dekat, predisposisi turun temurun, ruang lingkup kerja, adanya manifestasi alergi.

Pada penelitian objektif berlaku: 

1. inspeksi; 
2. palpasi; 
3. perkusi (penyadapan).

Manipulasi ini memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang kondisi umum dan nada otot, simetri lipatan kulit dan serabut otot, refleks. Spesialis secara visual menunjukkan deformasi pada kolom tulang belakang. Kehadiran kemerahan (daerah hiperemia) akan menunjukkan proses inflamasi. Metode probing menunjukkan zona nyeri maksimum, mobilitas patologis vertebra, dll.

Untuk diagnosis instrumental nyeri pada vertebra meliputi: 

1. Pemeriksaan sinar-X untuk menyingkirkan deformasi, patah tulang, tumor; 
2. Magnetic Resonance Imaging (MRI) - memungkinkan Anda mendapatkan gambaran yang jelas tentang gangguan disket, sumsum tulang belakang, adanya proses tumor, untuk membuat kesimpulan tentang keadaan arteri dan vena; 
3. tomografi komputer - untuk mengungkapkan patologi jaringan lunak dan struktur tulang. Metode ini didasarkan pada penggunaan x-ray dan pengenalan pewarna dalam kombinasi dengan prestasi kemajuan komputer; 
4. myelography - Studi sinar-X dari sumsum tulang belakang untuk mengidentifikasi tumor, infeksi, hernia intervertebralis, masalah pembuluh darah, menonjol dari meninges (meningocele); 
5. elektromiografi - untuk tujuan memperoleh informasi tentang pelanggaran fungsi struktur neuromuskular. Perangkat khusus mencatat jumlah aktivitas listrik (biopotensial) otot rangka; 
6. Tusukan tulang belakang dilakukan untuk mengambil cairan serebrospinal. Teknik ini diperlukan untuk pendarahan di kanal dorsal, penyakit menular (meningitis), proses tumoral, pengukuran tekanan intrakranial.

Metode diagnosa instrumental nyeri pada vertebra diresepkan oleh dokter yang merawat.

[7], [8]

Pengobatan nyeri pada vertebra

Bedakan perlakuan konservatif dan operasi nyeri pada vertebra. Pengobatan konservatif dipahami sebagai penggunaan obat-obatan, fisioterapi dan kompleks senam terapeutik.

Pengobatan pengobatan nyeri meliputi: 

• obat anti-inflamasi dari kelompok non-steroid ("ibuprofen", "indomethacin", dll.); 
• zat jenis narkotika (promedol, tramal) digunakan jika obat lain tidak memiliki efek analgesik; 
• steroid anti-inflamasi - untuk suntikan lokal;
• Relaksiri otot untuk meringankan kejang.

Farmakologi dalam berbunga cepat hanya bisa sementara mengurangi rasa sakit, menutupi rasa sakit di tulang belakang. Semua jenis obat, suplemen diet, stimulan tidak mengatasi penyebab rasa sakit, menyebabkan banyak efek samping, dan menyebabkan perkembangan penyakit baru dan komplikasi.

Saya ingin mencatat persiapan homeopati dari Heel perusahaan Jerman, yang terdiri dari komponen alami dan memiliki efek kuratif. Solusi untuk injeksi "diskus compositum" digunakan untuk pengobatan osteochondrosis, penyakit pada peralatan ligamen tulang belakang, neuralgia, rematik. Zat ini digunakan untuk melakukan blokade di sepanjang kolom vertebral atau langsung ke vertebra yang terkena. Berarti "goal-T" dan "traumeel-C" tersedia dalam bentuk solusi, tablet dan salep, yang membantu untuk memiliki dampak yang komprehensif terhadap masalah ini. Obat pertama efektif untuk arthrosis, dan yang kedua sangat diperlukan untuk menghilangkan proses akut dan kronis (bursitis, osteochondrosis, dll.). Metode penggunaan dan dosis harus dikonsultasikan oleh spesialis.

Dinyatakan regeneratif, chondroprotektivnym, antiinflamasi, efek anabolik memiliki obat "Don" dengan zat aktif berdasarkan tulang rawan artikular. Sarana untuk pemulihan jaringan tulang rawan ditentukan untuk osteoarthritis termasuk osteochondrosis intervertebralis, pada periode pasca operasi (pengangkatan hernia intervertebralis). Obatnya tersedia dalam bentuk bubuk (sehari-hari - sebuah tas untuk segelas air putih, 20 menit sebelum makan) dan dalam ampul (satu suntikan selama dua hari atau dua kali seminggu). Kursus ini berlangsung sampai 12 minggu dengan siklisitas - 2-3 kali setahun.

Efek fisiotapeutik didasarkan pada penggunaan panas, dingin, UHF, ultrasound atau teknik pemijatan di daerah yang menyakitkan. Untuk memperkuat otot membantu senam terapeutik, dan korset khusus memberi tulang belakang dan otot yang stabil, posisi tetap. Untuk menghilangkan nyeri pada vertebra akibat kompresi syaraf, metode traksi digunakan.

Intervensi bedah dapat diterapkan jika setelah habis masa enam bulan tidak ada perbaikan dalam kondisi pasien, bila metode konservatif tidak bekerja.

Spondylodesis - fusi vertebra yang berdekatan untuk menghilangkan mobilitas. Hal ini digunakan untuk aktivitas motorik yang berlebihan akibat skoliosis, proses degeneratif. Periode pemulihan mencapai satu tahun.

Laminektomi - pemindahan situs vertebra yang memampatkan tulang belakang saraf. Akibatnya, fungsinya yang normal dipulihkan dan pembuangan rasa sakit yang telah lama ditunggu.

Di antara metode terbaru untuk mengobati rasa sakit di tulang belakang, seseorang dapat membedakan implantasi cakram intervertebralis buatan dan pengenalan spacer interstisial yang memperluas ruang di dekat akar saraf.

Pencegahan nyeri pada vertebra

Tindakan pencegahan untuk perkembangan tulang belakang yang sehat harus dimulai sejak bayi, saat lekukan alami terbentuk dalam kerangka. Balita harus marah, berenang, berjemur, aktivitas fisik menurut usia sangat diperlukan. Hal ini juga penting untuk makan dengan benar dan benar.

Penyakit menular dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tulang belakang. Sebagai contoh, konsekuensi tuberkulosis adalah deformasi kolom tulang belakang, dan osteomielitis menghancurkan dasar tulang dan sumsum tulang belakang. Vaksinasi tidak hanya pencegahan nyeri pada tulang belakang, tapi juga pencegahan penyakit serius.

Endapan kalsium dan fosfor dalam struktur tulang penuh dengan rakhitis, yang menyebabkan deformasi kerangka dan komplikasi bersamaan. Sejumlah vitamin D dan makanan seimbang bersama dengan senam dapat melindungi anak Anda dari konsekuensi yang mengerikan.

Cara hidup yang tidak aktif adalah momok nyata masyarakat modern. Kami sedang duduk di tempat kerja, di rumah, di dalam mobil, di sebuah kafe, dan hasilnya adalah satu - rasa sakit yang kuat, menahan gerakan, tidak memberi kesempatan untuk bertahan dalam posisi berdiri, dll. Organisasi tempat kerja yang benar akan membantu mencegah rasa sakit pada vertebra: 

1. Kursi harus bisa menyesuaikan; 
2. perhatikan postur tubuh dan posisi kaki Anda (jangan sampai menyilang, bersandar di lantai dengan seluruh kaki); 
3. Meja harus nyaman sehingga Anda tidak perlu membungkuk; 
4. monitor komputer pada tingkat mata sehingga leher sedikit membungkuk saat bekerja; 
5. beristirahat, bangun, hangat; 
6. Masukkan senam produksi.

Gangguan pada fungsi sistem internal tubuh mengakibatkan penyakit pada tulang belakang. Pencegahan nyeri pada vertebra adalah perawatan organ dalam keadaan sehat, tepat waktu di rumah sakit, pencegahan perkembangan proses kronis.

Nyeri pada vertebra, sayangnya, sudah biasa bagi kebanyakan orang muda pada usia dua puluh. Statistiknya mengecewakan, dan gaya hidup orang muda direduksi untuk beristirahat di komputer. Menurut para ahli, kurangnya aktivitas motorik menyebabkan kelainan pada kerangka, menyebabkan atrofi otot dan mengancam penyakit kronis pada sistem internal tubuh.