Nyeri setelah pencabutan gigi
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Rasa sakit setelah pencabutan gigi adalah penyelidikan jalur cepat yang tak terelakkan, yang biasanya cepat dilakukan, asalkan ekstraksi berhasil dan peraturan perawatan rongga pasien sendiri diperhatikan.
Kedokteran gigi modern, komponen pembedahannya, mencari pelepasan gigi pasien dengan maksimal, berkat teknologi, bahan dan peralatan unik, hal ini telah menjadi hal yang lumrah. Namun, ada beberapa kasus atau kondisi darurat yang disebut gigi "terbengkalai", ketika dokter harus menggunakan ekstraksi, yaitu pencabutan gigi.
Terlepas dari semua upaya pasar farmasi, yang menawarkan anestesi baru dan efektif, seseorang harus mengakui bahwa pengangkatan adalah operasi bedah kecil yang entah bagaimana melukai jaringan tulang dan jaringan gusi, seringkali dengan mukosa oral.
Penyebab sakit setelah pencabutan gigi
Dolor post extractionem - disebut dalam rasa sakit Latin setelah pencabutan gigi. Fenomena yang tidak menyenangkan dan tak terelakkan ini memiliki penyebab tersendiri, yang disebabkan oleh berbagai faktor:
- Kondisi gigi atau gigi pada umumnya.
- Jumlah gigi yang harus dilepas pada saat bersamaan.
- Adanya proses peradangan purulen di rongga mulut.
- Penyakit stomatologis terkait - parodontosis, stomatitis, abses, karies dan lain-lain.
- Pelokalan gigi yang sakit.
- Tingkat kerusakan gigi, gigi.
- Adanya anamnesis penderita penyakit kronis pada organ dan sistem dalam.
- Usia pasien.
Sebagai aturan, penyebab utama rasa sakit setelah ekstraksi gigi dikaitkan dengan trauma jaringan gusi dan tulang selama operasi. Ini adalah konsekuensi yang tak terelakkan, yang idealnya harus hilang setelah maksimal 24 jam. Agar benar menanggapi gejala nyeri, perlu untuk mengetahui bagaimana luka ekstraksi terjadi:
- Bila dilepas, integritas ligamen yang menahan gigi pasti pecah, karena harus dilepas. Dalam hal ini, serabut saraf dan pembuluh darah robek, jika tidak, gigi yang sakit akan terus "duduk" dan memicu peradangan dan nyeri.
- Pada saat ekstraksi, tekanan mekanis diterapkan pada dinding soket gigi, dengan penghancuran ujung efusi saraf yang tak terelakkan.
- Akibat tekanan mekanis selama operasi, ada beberapa perluasan zona infeksi, sampai saat pengangkatan yang dilokalisasi. Proses inflamasi untuk sementara diaktifkan dan menyebar ke jaringan terdekat.
Penyebab nyeri setelah ekstraksi gigi ini dianggap fenomena normal, termasuk kategori ekstraksi luka.
Faktor spesifik yang memprovokasi dolor post extractionem (rasa sakit) dapat dikaitkan dengan konsekuensi pemindahan tersebut:
- 85% penyebab gejala nyeri adalah neuritis lunar, kerusakan atau pembengkakan alveolaris inferior (syaraf) yang bersifat menular atau beracun. Komplikasi ini juga disebut posttraumatic alveolitis. Alveolitis dapat berkembang sebagai akibat mendapatkan agen infeksius di dalam lubang, terutama di lubang "kering", bila bekuan darah yang diperlukan tidak terbentuk di dalamnya. Proses peradangan di periosteum yang melapisi sumur menyebabkan rasa sakit yang kuat dan berdenyut menyebar di sepanjang susunan batang saraf. Di lubang edematous, isi purulen mungkin muncul. Alveolitis memanifestasikan gejalanya 3-4 hari setelah ekstraksi gigi dengan tidak mematuhi peraturan kebersihan mulut. Selain itu, neuritis lunar bisa berkembang menjadi phlegmon dan menyebabkan keracunan umum tubuh yang kuat. Komplikasi semacam itu sangat jarang terjadi dan dikaitkan dengan perawatan pasien yang terlambat ke dokter gigi atau upaya untuk memecahkan masalah rasa sakit dengan cara pemanasan, kompres dan cara alternatif. Pengobatan profesional alveolitis terdiri dari cuci aseptik, terapi dengan antibiotik. Selain itu, tidak berlebihan mengingat bahwa bekuan darah setelah pengangkatan sangat penting, sehingga pembilasan dalam 2-3 hari pertama tidak dilakukan agar tidak membuka lubang peradangan menular.
- Penyebab nyeri setelah ekstraksi gigi dapat dikaitkan dengan fraktur satu segmen dari proses alveolar. Kerusakan ini terlihat selama prosedur dan segera bisa diobati. Fraktur dapat terjadi karena sifat anatomis individu dari rahang pasien, sebagai hasil perpaduan gigi dengan jaringan tulang rahang (ankylosis). Fraktur diobati dengan kondisi mapan dengan penerapan lempeng atau belat. Tanda-tanda fraktur proses - bengkak pada wajah, pendarahan, nyeri hebat. Komplikasi semacam itu sangat jarang terjadi, dan jika terjadi hanya saat gigi bagian bawah diekstraksi. Selain itu, risiko patah tulang diminimalkan sebelum operasi, saat pengambilan gambar panorama diambil (OPTG).
- Cedera ekstraksi yang dapat diterima adalah luka di tempat pemindahan, hiperemia pada selaput lendir mulut, bengkak dari sisi gigi yang hilang. Edema keluar dalam 2-3 hari, membantu mempercepat proses kompres dingin ini.
- Penyebab rasa sakit bisa dikaitkan dengan peningkatan pendarahan, yang selalu mengkhawatirkan dokter. Hal ini mungkin mengindikasikan adanya pelanggaran koagulilitas darah, tekanan darah tinggi, diabetes, namun paling sering karena ketidakpatuhan dasar dengan perawatan mulut setelah ekstraksi. Juga, perdarahan dikaitkan dengan kemungkinan kerusakan pada bundel pembuluh darah, yang melewati gigi kedelapan yang lebih rendah. Perdarahan dieliminasi dengan tamponade, obat antihemorrhagic.
- Kerusakan traumatis pada bagian bawah sinus maksila dimungkinkan dengan ekstraksi gigi bagian atas. Perforasi menyebabkan suara khas peluit saat menghembuskan nafas, sakit, mengintensifkan di malam hari. Komplikasi ini hampir tidak pernah terlihat, karena kejadiannya dicegah terlebih dahulu, sebelum di operasikan dengan bantuan gambar panorama yang detil.
- Penyebab psikosomatik atau yang disebut nyeri phantom, diwujudkan setelah satu bulan atau lebih setelah pencabutan gigi. Hal ini disebabkan oleh peningkatan sensitivitas individu dan proses regenerasi, pemulihan jaringan tulang, ujung saraf, pembuluh darah.
Sakit setelah menghilangkan gigi kebijaksanaan
Rasa sakit setelah menghilangkan gigi kebijaksanaan lebih kuat daripada setelah ekstraksi gigi lainnya. Sebagai aturan, gigi kedelapan dilepas, yang mungkin kekurangan ruang di busur dan mulai bergerak di gigi yang berdekatan. Perkembangan kedelapan seringkali disertai gejala yang menyakitkan, terutama saat meletus untuk waktu yang lama dan dengan kecenderungan yang salah. Jika gigi kebijaksanaan dihapus pada tahap letusan, ekstraksi lebih cepat, dan komplikasinya minimal.
Selama operasi, cedera gusi yang tak terelakkan dan agak parah terjadi, karena lokasi anatomi gigi bali. Tetapi bahkan rasa sakit yang paling parah setelah penghapusan kearifan gigi berlangsung selama 2 hari. Jika rasa sakit meningkat pada hari kedua dan disertai dengan hipertermia, Anda seharusnya tidak menunda kunjungan ke dokter gigi, karena ini adalah tanda khas awal alveolitis. Proses infeksius lebih mudah dinetralisir pada awalnya dengan bantuan terapi antibakteri, mungkin - jahitan pada gusi, irigasi antiseptik dan sumur tamponade. Jika prosesnya terbengkalai, maka bisa menimbulkan komplikasi serius berupa osteomielitis pada tulang rahang. Rasa sakit setelah pengangkatan gigi ini terasa sakit, menyebar ke seluruh gusi, radang soket dan gejala sakit gusi bisa sangat kuat, dan disertai demam.
Gejala sakit setelah pencabutan gigi
Tanda dan gejala khas rasa sakit setelah ekstraksi gigi adalah sebagai berikut:
- Sakit primer dalam 2-3 jam setelah akhir tindakan anestesi. Rasa sakit terasa sakit, sementara dan reda setelah 1-2 hari. Sebagai pengobatan simtomatik, obat antiinflamasi non steroid atau analgesik mungkin diresepkan.
- Pembengkakan gusi, jaringan pipi di zona ekstraksi gigi. Ini adalah proses peradangan pasca-trauma sementara, terutama bila ditemukan dalam menghilangkan gigi kebijaksanaan di rahang bawah. Edema dapat meningkat pada hari kedua setelah ekstraksi, ini dianggap sebagai fenomena yang valid. Dalam hal apapun pipi bengkak tidak bisa dihangatkan, sebaliknya, kompres dingin secara signifikan dapat mempercepat pengurangan pembengkakan.
- Sensasi yang menyakitkan saat membuka mulut. Ini juga merupakan fenomena sementara yang dapat diterima yang disebabkan oleh pembengkakan mukosa, gusi dan otot kunyah. Sebagai aturan, rasa sakit mereda pada hari ketiga dan menghilang secara definitif setelah 5-7 hari setelah pemindahan.
- Hematoma di pipi di sisi ekstraksi gigi. Hal ini disebabkan kemungkinan tekanan mekanik saat mengekstraksi gigi bungsu, dan juga mungkin pada pasien yang menderita hipertensi. Memar itu lepas dalam 3-5 hari.
- Suhu tubuh meningkat, hingga 38-39 derajat, terutama di malam hari atau di malam hari. Hal ini disebabkan oleh daya tahan sistem kekebalan tubuh, yang ditujukan untuk menetralkan peradangan pasca trauma. Dengan demikian, hipertermia selama 1-2 hari dianggap sebagai reaksi pelindung tubuh, dan bukan patologi.
Sebagai aturan, gejala nyeri setelah ekstraksi gigi menghilang setelah 5-6 hari, jarang bertahan selama lebih dari seminggu, yang mengindikasikan kemungkinan perkembangan komplikasi. Biasanya, dokter gigi yang melakukan pemindahan menunjuk tindak lanjut kunjungan dan mengawasi proses penyembuhan luka. Jika gejalanya berkembang secara atipikal dan menyebabkan akut, nyeri parah, suhu yang terus-menerus, memburuknya keadaan secara umum, Anda tidak perlu ragu, namun segera mengunjungi dokter. Gejala berikut adalah tanda bahaya:
- Wajah bengkak yang kuat, menarik kedua pipi.
- Perdarahan, yang tidak berhenti dalam sehari.
- Kejahatan negara, menggigil.
- Mual dan muntah.
- Cairan Purulen dari stop kontak gigi yang hilang.
- Batuk, sesak nafas.
- Nyeri parah setelah pencabutan gigi.
Rasa sakit yang kuat dan tajam setelah ekstraksi gigi bisa berkembang setelah 2-3 jam, bila anestesi berhenti efektif. Rasa sakit mereda setiap jam dan lenyap pada hari kedua, jika ini tidak terjadi, Anda perlu pergi ke dokter gigi dan mencari tahu penyebabnya.
Sifat dan intensitas rasa sakit tergantung pada jenis ekstraksi. Dengan menghilangkan gigi kebijaksanaan, rasa sakit yang parah hampir tak terelakkan, hal ini dijelaskan oleh trauma yang diperlukan selama operasi. Paling sering, gejala nyeri dikeluarkan dengan analgesik, jika tidak berhasil, terapi antibiotik digunakan, karena proses inflamasi pada alveolitis atau infeksi pada jaringan gusi adalah mungkin.
Selain itu, rasa sakit yang parah setelah ekstraksi gigi dipicu oleh sisa-sisa fragmen tulang, akar. Perlu dicatat bahwa kasus seperti itu belum pernah diamati dalam beberapa tahun terakhir, karena setiap dokter berpengalaman setelah ekstraksi melakukan inspeksi rongga, irigasi aseptik, dan jika perlu menunjuk foto panorama kedua.
Salah satu kemungkinan penyebab sakit parah bisa menjadi proses purulen di lubang yang kosong. Hal ini disebabkan oleh tidak adanya bekuan darah, yang mana tidak terbentuk karena pendarahan hebat, atau dicuci dengan bilas yang tidak dapat diterima pada bagian pasien. Bekuan melakukan tugas melindungi luka yang terpapar dengan cara yang unik, jika tidak terbentuk, kondisi yang disebut "lubang kering" berkembang. Di lubang yang kosong bisa terkontaminasi air liur, makanan, memprovokasi peradangan sampai abses.
Terjadi setelah pencabutan gigi
Setelah ekstraksi (pengangkatan) gigi merupakan gejala yang benar-benar dapat diterima, sifat dan durasinya bergantung pada kompleksitas proses pemindahan. Dengan operasi yang menguntungkan, pasien perlu bersabar selama 2-3 hari, setelah itu rasa sakit yang sakit mereda.
"Mulai" sakit segera, karena tindakan obat bius berakhir. Nyeri bisa sementara, sebentar-sebentar, dan jarang berkembang menjadi kuat. Jika rasa sakit itu melelahkan dan tidak membiarkan tertidur, hal itu menyebabkan ketidaknyamanan, bisa dikeluarkan dengan analgesik dan kompres dingin di sisi wajah dimana gigi diangkat. Perhatikan, kompres harus dingin, dan tidak hangat, oleh karena itu perlu diganti setiap 10-15 menit, disamping dalam prosedur dingin istirahat juga perlu dilakukan. Jika sensasi sakit tidak lewat dalam dua hari dan menyebar ke gusi, Anda perlu kembali ke dokter gigi dan mendapatkan rekomendasi untuk perawatan lebih intensif. Kemungkinan nyeri jangka panjang dikaitkan dengan komplikasi - alveolitis, proses purulen di lubang "kering", di mana bekuan darah tidak terbentuk.
[5]
Sakit kepala setelah pencabutan gigi
Kepala bisa melukai keduanya di hadapan gigi, dan setelah pengangkatannya, yang cukup alami dan bisa dijelaskan dengan pengaturan gigi yang tepat.
Sakit kepala setelah ekstraksi gigi paling sering disebabkan oleh pembengkakan gusi, kurang sering - oleh alveolitis atau abses. Sebagai aturan, sensasi menyakitkan dilokalisasi di zona persarafan akhir saraf yang rusak selama ekstraksi dan dilakukan bersamaan dengan gejala posttraumatic utama, yaitu setelah 2-3 hari.
Komplikasi ekstraksi yang paling berbahaya adalah peradangan saraf trigeminal, yang menyebabkan sakit kepala yang kuat dan tidak dapat ditolerir. Neuropati saraf trigeminal dapat disebabkan oleh kerusakan traumatis pada cabang saraf saat diangkat, lebih jarang terjadi oleh obstruksi saluran akar yang tidak lengkap dengan pengangkatan sebagian (persiapan untuk prostetik). Juga, penyebab sakit kepala bisa menjadi proses peradangan purulen di dalam lubang, sisa-sisa akar gigi di dalam gusi.
Sakit kepala parah setelah ekstraksi gigi, disertai demam tinggi, kesadaran bingung, pembesaran kelenjar getah bening, mual dan muntah, memerlukan perawatan medis darurat, karena ini adalah tanda intokisasi akut pada tubuh.
Jika setelah pencabutan gigi terasa sakit berdenyut
Pulsating nature of pain adalah gejala khas dari peradangan pulpa, lebih tepatnya, dalam syarafnya. Underexcirpation, bila pulpa tidak diangkat seluruhnya, saraf yang meradang - inilah faktor-faktor yang menyebabkan sakit gigi setelah pulping.
Pulp sebenarnya adalah daging, jaringan gigi, kaya pembuluh darah dan ujung saraf, reseptor. Dengan demikian, ini adalah jaringan yang sangat sensitif yang diinervasi oleh cabang saraf trigeminal. Peradangannya disertai dengan rasa sakit yang kuat dan berdenyut-denyut. Perlu dicatat bahwa pemusnahan (pemindahan) pulp ditunjukkan pada kasus proses menular akut atau kronis - pulpitis. Jika pengangkatan itu tidak dilakukan sampai akhir, prosesnya tidak hanya berlanjut, tapi juga diaktifkan dengan tindakan mekanis operasional. Akibatnya, setelah pencabutan gigi, rasa sakit yang berdenyut jika terjadi underextension dikaitkan dengan eksaserbasi peradangan dan iritasi bundel saraf.
Selain itu, denyut nadi dapat mengindikasikan proses purulen yang berkembang pada gusi atau soket gigi yang terlepas. Gusi menjadi meradang akibat terjatuh ke dalamnya fragmen akar, dan lubang tanpa adanya bekuan darah yang melintang menutupi lubang luka.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan nyeri setelah pencabutan gigi
Semua tindakan yang melibatkan pengurangan nyeri setelah ekstraksi harus direncanakan dan direkomendasikan oleh dokter gigi yang merawat, karena mereka bergantung pada banyak faktor - usia pasien, indikasi untuk dikeluarkan dan alasan lainnya. Meski begitu, ada tip standar yang membantu mengurangi rasa sakit.
Pengobatan nyeri setelah pencabutan gigi adalah sebagai berikut:
- Segera setelah ekstraksi, perlu memastikan dingin di area wajah, dari sisi tempat pemindahan. Bisa jadi kompres dingin, es. Prosedurnya harus dingin, dan tidak menghangatkan jaringan gusi, istirahat juga perlu, agar tidak menimbulkan hipotermia, jangan sampai dinginkan gusi.
- Hari dan lebih Anda tidak bisa berkumur, sikat gigi Anda. Bekuan darah yang menutup luka harus terbentuk di lubang.
- Bilas dibiarkan pada hari kedua atau ketiga. Solusi: sendok teh soda atau setengah sendok garam pada segelas air matang pada suhu kamar. Prosedurnya harus dilakukan 2-3 kali sehari.
- Dengan rasa sakit yang parah, Anda bisa minum analgin, ketanov, antipiretik.
- Seorang dokter gigi dapat meresepkan pengobatan setelah pencabutan gigi dalam bentuk antibiotik jika terjadi komplikasi dari sifat inflamasi. Obat yang secara efektif menetralisir infeksi adalah Sumamed, Biseptol, Amoxiclav dan sebagainya. Perhatikan bahwa antibiotik harus diminum sesuai rekomendasi dokter, tentu saja, bahkan jika rasa sakitnya sudah lewat.
- Dokter bisa menjahit, apalagi jika gigi kebijaksanaan diangkat. Kedokteran gigi modern memiliki semua sarana untuk mengurangi rasa sakit dan kondisi pasien, sehingga jahitan diaplikasikan dengan benang yang membubarkan diri.
- Dalam kasus komplikasi, jalannya irigasi antiseptik, tamponade bisa dilakukan rawat jalan.
Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit setelah pencabutan gigi?
Untuk mengurangi rasa sakit setelah pencabutan gigi, pada tahap awal prosedur dingin diterapkan. Jika ekstraksi berhasil, kompres dingin di pipi sudah cukup. Jika rasa sakit meningkat dan menjadi tidak dapat ditolerir, obat analgesik atau anti-inflamasi diindikasikan. Sebagai aturan, tunjuk Ketanov, Diklofenak, kurang sering Analgin. Obat spasmolitik tidak efektif, karena mereka melakukan tugas yang sama sekali berbeda. Selain itu, tidak dapat diterima untuk menerima anestesi secara mandiri, mereka harus direkomendasikan oleh dokter dengan mempertimbangkan semua fitur operasi dan keadaan kesehatan pasien.
Selain itu, tip berikut membantu menghilangkan rasa sakit setelah pencabutan gigi:
- Tampon yang diaplikasikan pada lubang tidak bisa dilepas segera, sebaiknya berikan perlindungan luka selama 20-30 menit sebelum terbentuk bekuan darah.
- Anda tidak bisa mengeluarkan darah dari lubang, bilas mulut Anda dalam waktu 24 jam setelah pencabutan gigi.
- Jangan makan selama 2-3 jam setelah ekstraksi untuk menghindari infeksi pada luka.
- Anda tidak bisa menghangatkan pipi, permen karet, mandi di air panas.
- Jangan menyentuh luka dengan barang-barang rumah tangga. Akses ke lubang hanya diperbolehkan ke dokter dalam kondisi steril.
- Jangan makan piring yang tajam dan terlalu panas, kunyah sisi tempat gigi diangkat.
- Serta pemanasan, hipotermia gusi, pipi tidak bisa diterima.
- Dianjurkan untuk berhenti merokok, dan asupan alkohol dikontraindikasikan secara kategoris.
- Semua obat yang diresepkan harus diambil oleh kursus.
- Perlu mengamati rezim mengunjungi dokter dan tidak melewatkan pemeriksaan.
- Jangan menggunakan apa yang disebut cara alternatif untuk mengobati rasa sakit, mereka dapat memicu komplikasi sampai abses atau phlegmon.
Bagaimana cara mencegah rasa sakit setelah pencabutan gigi?
Pencegahan rasa sakit setelah ekstraksi adalah ketaatan ketat terhadap semua resep medis dan penerapan rekomendasi untuk perawatan mulut. Tujuan utama yang ditempuh dengan pencegahan rasa sakit setelah ekstraksi gigi adalah dengan meminimalkan kemungkinan komplikasi, seperti alveolitis, proses infeksius purulen. Aturan untuk mencegah gejala nyeri sederhana:
- Jangan ganggu luka yang tidak perlu selama 2-3 hari. Jangan menyentuhnya dengan lidah, benda, jangan membilas mulut Anda dan jangan mengunyah sisi yang terluka.
- Pembersihan rongga mulut bisa mulai dilakukan 2 hari setelah pengangkatan, terdiri dari irigasi dengan larutan antiseptik, yang bisa dibeli di apotek atas rekomendasi dokter.
- Anda tidak bisa mentoleransi rasa sakit yang tumbuh, jika menjadi akut, Anda perlu melakukan analgesik sekali, maksimal - 2 kali sehari. Jika rasa sakit tidak mereda, Anda harus mengunjungi dokter gigi, tapi jangan menekan gejala rasa sakit, karena gambaran klinisnya akan menjadi buram.
- Dingin membantu mencegah rasa sakit pada hari pertama, pada hari kedua tidak efektif, dan bisa memicu peradangan pada gusi.
Pencegahan rasa sakit setelah pencabutan gigi, adalah perawatan yang sistematis dari rongga mulut dan kunjungan rutin ke dokter gigi sampai saat Anda harus berpisah dengan gigi. Baik pengobatan penyakit lain maupun pencegahan gejala nyeri merupakan peringatan penyebabnya, yaitu penyakitnya. Kemudian sakit gigi hanya akan menjadi kenangan yang tidak menyenangkan, bukan kenyataan, dan menyingkirkannya akan dianggap sebagai hadiah takdir nyata. Seperti yang pernah Bernard Shaw tulis: "Seseorang yang menderita sakit gigi, menganggap semua orang bahagia yang tidak sakit gigi."