Obat antiinflamasi nonsteroid dan nyeri punggung

Aceclofenac (Aceclofenac)

Tablet berlapis film

Tindakan Farmakologis:

NSAID, turunan asam fenilasetat; memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik yang terkait dengan penekanan sembarangan COX1 dan COX2, yang mengatur sintesis Pg.

Indikasi untuk penggunaan:

Penyakit inflamasi pada sistem muskuloskeletal (rheumatoid arthritis, arthritis psoriatis dan anak-anak, ankylosing spondylitis, artritis gout, osteoartritis). Dirancang untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan pembengkakan pada saat digunakan, perkembangan penyakit tidak terpengaruh

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Asam asetilsalisilat (asam asetilsalisilat)

Tablet, tablet, effervescent

Tindakan farmakologis

NSAID; memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik yang terkait dengan penghambatan aktivitas COX1 dan COX2 sembarangan, yang mengatur sintesis Pg. Akibatnya, Pg tidak terbentuk, yang memberikan pembentukan edema dan hiperalgesia. Pengurangan isi Pg (didominasi E1) di tengah termoregulasi menyebabkan penurunan suhu tubuh karena perluasan pembuluh darah dan peningkatan keringat. Efek analgesik disebabkan oleh tindakan sentral dan perifer.

Mengurangi agregasi, adhesi platelet dan pembentukan trombus dengan menekan sintesis tromboksan A2 pada trombosit. Efek antiaggregant bertahan selama 7 hari setelah dosis tunggal (lebih terasa pada pria daripada wanita). Mengurangi angka kematian dan risiko infark miokard dengan angina yang tidak stabil. Efektif dalam pencegahan primer SSS, terutama infark miokard pada pria di atas 40, dan dengan pencegahan sekunder infark miokard.

Dalam dosis harian 6 g atau lebih menekan sintesis protrombin di hati dan meningkatkan waktu protrombin. Meningkatkan aktivitas fibrinolitik plasma dan mengurangi konsentrasi faktor koagulasi yang bergantung pada vitamin K (II, VII, IX, X). Ini meningkatkan komplikasi hemoragik selama intervensi bedah, meningkatkan risiko pendarahan di latar belakang terapi dengan antikoagulan.

Merangsang ekskresi asam urat (melanggar reabsorbsi pada tubulus ginjal), namun dalam dosis tinggi.

Penyumbatan COX1 pada mukosa lambung menyebabkan penghambatan Pg gastroprotektif, yang dapat menyebabkan ulserasi mukosa dan perdarahan selanjutnya. Kurang mengiritasi pada mukosa saluran cerna adalah bentuk obat yang mengandung zat penyangga, cangkang enterik yang larut, serta bentuk tablet "bersoda" khusus.

Indikasi untuk penggunaan

Feverish syndrome dengan penyakit menular dan inflamasi.

Sindrom nyeri yang lemah atau sedang diungkapkan (dari genesis yang berbeda): sakit kepala (termasuk sindrom penarikan alkohol), migrain, sakit gigi, neuralgia, sakit pinggang, sindrom radikular, mialgia, artralgia, algodisme korea.

[8], [9], [10], [11], [12]

Parasetamol (parasetamol)

Tablet, tablet terlarut, tablet effervescent, kapsul, larutan infus, sirup, supositoria rektum

Tindakan farmakologis

Analgesik non-narkotika, menghambat COX1 dan COX2 terutama pada sistem saraf pusat, yang mempengaruhi pusat rasa sakit dan thermoregulasi. Pada jaringan yang meradang, peroksidase seluler menetralkan efek parasetamol pada COX, yang menjelaskan hampir tidak adanya efek antiinflamasi. Tidak adanya efek pemblokiran terhadap sintesis Pg pada jaringan perifer menyebabkan tidak adanya efek negatif pada pertukaran garam-air (Nat dan retensi air) dan mukosa gastrointestinal.

Indikasi untuk penggunaan

Sindrom demam pada latar belakang penyakit menular; sindrom nyeri (ringan dan sedang): artralgia, mialgia. Neuralgia, migrain, gigi dan sakit kepala, algodismenorea.

Dexketoprofen (Dexketoprofen)

Larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular, tablet berlapis

Tindakan farmakologis

NSAID, turunan dari asam propionat, memiliki efek analgesik dan antipiretik; Tingkat keparahan efek anti-inflamasi tidak signifikan. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan P dengan inhibisi COX1 dan COX2 sembarangan dan pelanggaran sintesis Pg. Efek analgesik terjadi dalam 30 menit dan berlangsung 4-6 jam.

Indikasi untuk penggunaan

Nyeri sindrom intensitas ringan dan sedang (berbagai genesis): penyakit akut dan kronis pada sistem muskuloskeletal (termasuk rheumatoid arthritis, arthrosis, osteochondrosis), algodismenorea, sakit gigi. Hal ini dimaksudkan untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan pembengkakan pada saat penggunaan, perkembangan penyakit tidak terpengaruh.

[13], [14], [15], [16],

Diklofenak (Diklofenak)

Tablet yang dilapisi, kapsul pelepas yang berkepanjangan, kapsul pelepas yang dimodifikasi, larutan pemberian intravena dan intramuskular, supositoria rektal, tablet pelepas yang berkelanjutan

Tindakan Farmakologis:

NSAID, turunan asam fenilasetat; memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik. Dengan menghambat COX1 dan COX2 tanpa pandang bulu, ini mengganggu metabolisme asam arakidonat, mengurangi jumlah Pg dalam fokus peradangan. Yang paling efektif untuk nyeri inflamasi. Seperti semua NSAID, obat ini memiliki aktivitas antiplatelet

Indikasi untuk penggunaan:

Penyakit inflamasi dan degeneratif sistem muskuloskeletal termasuk arthritis, psoriasis, arthritis kronis remaja, ankiloziruyushy spondylitis (penyakit Bechterew ini), osteoarthritis, arthritis gout (serangan akut gout disukai bentuk sediaan cepat), bursitis, tenosinovitis. Obat ini dimaksudkan untuk terapi gejala mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat penggunaan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Sakit sindrom: sakit kepala (termasuk migrain) dan sakit gigi, sakit pinggang, linu panggul. Ossalgia, neuralgia, mialgia. Arthralgia Radikulitis, dengan penyakit onkologis, sindrom nyeri pasca trauma dan pasca operasi, disertai peradangan.

Algodismenorea; proses peradangan di panggul kecil, incl. Adnexitis

Penyakit menular dan inflamasi organ THT dengan sindrom nyeri parah (sebagai bagian dari terapi kompleks »: faringitis, tonsilitis, otitis media.

Feverish syndrome dengan "pilek" dan flu.

[17], [18], [19]

Indometacin (Indomethacin)

Kapsul, larutan untuk injeksi, supositoria rektal, tablet berlapis

Tindakan farmakologis

NSAID, turunan asam indola asetat; memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik yang terkait dengan penekanan sembarangan COX1 dan COX2, yang mengatur sintesis Pg. Memiliki efek antiaggregant.

Indikasi untuk penggunaan

Penyakit inflamasi dan degeneratif sistem muskuloskeletal: arthritis, psoriasis, arthritis kronis remaja, penyakit arthritis Pelzheta dan Reiter, neuralgic amiotrofi (penyakit Personeydzha-Turner), ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), arthritis gout (serangan akut gout disukai dosis cepat form), rematik.

Nyeri: sakit kepala (termasuk sindrom menstruasi), dan sakit gigi, sakit pinggang, linu panggul, neuralgia, mialgia, setelah cedera dan intervensi bedah, disertai peradangan, bursitis dan tendonitis (yang paling efektif di bahu dan lengan lokalisasi).

Algodismenorea; Sindrom Bartter (hiperaldosteronisme sekunder); pericarditis (pengobatan simtomatik); persalinan (sebagai agen analgesik dan tocolytic); proses peradangan di panggul kecil, incl. Alnexit.

Non-pertumbuhan saluran botulinum.

Penyakit menular dan inflamasi pada organ THT dengan sindrom nyeri parah (sebagai bagian dari terapi kompleks): faringitis, tonsilitis, otitis media.

Feverish syndrome (termasuk dengan limfogranulomatosis, limfoma lain dan metastasis hepatik tumor padat) - jika terjadi ketidakefektifan ASA dan parasetamol. Obat ini ditujukan untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan pembengkakan pada saat penggunaan, perkembangan penyakit tidak terpengaruh.

Metamizole Sodium (Metamizole sodium)

Kapsul, larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular, supositoria rektal (untuk anak-anak), tablet, tablet untuk anak-anak

Tindakan farmakologis

Agen non-narkotika analgesik, turunan pirazolon, blok COX non-selektif dan mengurangi pembentukan Pg dari asam arakidonat.

Ini mencegah pulsa ekstra-dan proprioseptif yang menyakitkan di sepanjang balok Gaull dan Burdach, meningkatkan ambang rangsangan pusat-pusat kepekaan nyeri thalamic, meningkatkan perpindahan panas.

Ciri yang khas adalah sedikit tingkat keparahan efek antiinflamasi, yang menyebabkan efek lemah pada metabolisme garam air (Na + dan retensi air) dan mukosa gastrointestinal. Memiliki analgesik, antipiretik dan beberapa spasmolitik (sehubungan dengan gerakan otot halus dan saluran empedu).

Efeknya berkembang 20-40 menit setelah konsumsi dan mencapai maksimal setelah 2 jam.

Indikasi untuk penggunaan

Feverish syndrome (penyakit menular dan inflamasi, gigitan serangga - nyamuk, lebah, gadlung, dan lain-lain, komplikasi pasca transfusi);

Nyeri (ringan sampai tingkat keparahan sedang): termasuk neuralgia, mialgia, artralgia, kolik bilier, kolik usus, kolik ginjal, trauma, luka bakar, penyakit dekompresi, herpes zoster, orchitis, linu panggul, myositis, nyeri pasca operasi, sakit kepala, sakit gigi, TBC

Celecoxib (Celecoxib)

Kapsul

Tindakan farmakologis

NSAID secara selektif memblokir COX2. Bila diberikan dalam dosis tinggi, penggunaan jangka panjang atau karakteristik individu organisme, selektivitas berkurang. Memiliki efek antiinflamasi, antipiretik dan analgesik, menghambat agregasi trombosit. Menghambat COX2, mengurangi jumlah Pg (terutama dalam fokus peradangan), menekan fase peradangan eksudatif dan proliferatif.

Indikasi untuk penggunaan

Rheumatoid arthritis, sinovitis reaktif. Osteoartritis ankylosing spondylitis, sindrom artikular dengan eksaserbasi asam urat, radang sendi psoriatis. Hal ini dimaksudkan untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan pembengkakan pada saat penggunaan, perkembangan penyakit tidak terpengaruh.

[20], [21], [22], [23], [24], [25],

Etoricoxib (Etoricoxib)

Tablet berlapis film

Tindakan Farmakologis:

NSAID, inhibitor selektif COX-2, coxib. Pada konsentrasi terapeutik, ini menghambat pembentukan progam Pg. Memiliki efek antiinflamasi, analgesik dan antipiretik. Dalam dosis kurang dari 150 mg tidak mempengaruhi agregasi trombosit dan mukosa gastrointestinal.

Indikasi untuk penggunaan

Terapi simtomatik osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, artritis gout akut.

[26], [27], [28],

Ketoprofen (Ketoprofen)

Tablet, kapsul pelepasan termodifikasi

Liofilisasi untuk persiapan larutan untuk pemberian intramuskular, larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular,

Supositoria dubur

Tindakan farmakologis

NSAID memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik yang terkait dengan penghambatan aktivitas COX1 dan COX2 yang mengatur sintesis Pg. Efek antiinflamasi terjadi pada akhir 1 minggu masuk.

Garam lisin ketoprofen memiliki anti-inflamasi, analgesik yang sama. Tindakan antipiretik Tidak memiliki efek katabolik pada tulang rawan artikular.

Indikasi untuk penggunaan

Penyakit inflamasi dan degeneratif sistem muskuloskeletal: arthritis, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), arthritis gout (serangan akut gout disukai bentuk sediaan cepat), osteoarthritis. Hal ini dimaksudkan untuk terapi gejala, mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat penggunaan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Sindroma rasa sakit: myalgia, ossalgia, neuralgia, tendonitis, artralgia, radang kandung lendir, linu panggul, adnitis, otitis, sakit kepala dan sakit gigi, dengan penyakit onkologis, sindrom nyeri post traumatik dan pasca operasi disertai dengan pembengkakan.

Algodismenorrhea, persalinan (sebagai agen analgesik dan tocolytic).

Ibuprofen (Ibuprofen)

Tablet berlapis, kapsul, supositoria rektal (untuk anak-anak), suspensi oral, tablet effervescent, larutan intravena

Tindakan farmakologis

NSAID; memiliki efek analgesik, antipiretik dan anti-inflamasi karena blokade COX1 dan COX2 yang sembarangan dan memiliki efek penghambatan pada sintesis Pg. Efek analgesik paling terasa untuk nyeri inflamasi. Seperti semua NSAID, ibuprofen menampilkan aktivitas anti-agregator.

Indikasi untuk penggunaan

Penyakit inflamasi dan degeneratif sistem muskuloskeletal: arthritis, kronis juvenile, psoriasis arthritis, nyeri pinggang, amiotrofi neuralgic (penyakit Personeydzha-Turner), arthritis, SLE (terdiri dari terapi kombinasi), arthritis gout (serangan akut gout disukai bentuk sediaan cepat) , ankiloziruyushy spondylitis (ankylosing spondylitis).

Nyeri: mialgia, artralgia, ossalgiya, arthritis, linu panggul, migrain, sakit kepala (termasuk sindrom menstruasi) dan sakit gigi, kanker, neuralgia, tendinitis, tenosinovitis, bursitis, amiotrofi neuralgic (penyakit Personeydzha-Turner) , pasca-trauma dan pasca operasi, diet nyeri, disertai radang.

Algodismenorea, peradangan di panggul kecil, termasuk adnexitis, persalinan (sebagai agen analgesik dan tocolytic).

Feverish syndrome dengan "pilek" dan penyakit menular.

Hal ini dimaksudkan untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan pembengkakan pada saat penggunaan, perkembangan penyakit tidak terpengaruh.

Ketorolac (Ketorolak)

Tablet dilapisi, larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular, larutan untuk pemberian intramuskular

Tindakan farmakologis

NSAID memiliki efek analgesik yang diucapkan, ia juga memiliki efek pengurang panas dan peradangan yang anti-inflamasi. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan penghambatan nonselektif aktivitas COX1 dan COX2, yang mengkatalisis pembentukan Pg dari asam arakidat, yang berperan penting dalam patogenesis nyeri, pembengkakan, dan demam. Dengan kekuatan efek analgesik yang sebanding dengan morfin, secara signifikan melebihi NSAID lainnya.

Setelah pemberian intravena dan pemberian oral, onset tindakan analgesik diamati setelah 0,5 dan 1 jam, masing-masing, efek maksimum dicapai setelah 1-2 jam dan 2-3 jam.

Indikasi untuk penggunaan

Nyeri Sindrom kuat sampai sedang keparahan: trauma, sakit gigi, nyeri postpartum dan pasca operasi, kanker, mialgia, artralgia, neuralgia, sakit pinggang, keseleo, strain, penyakit rematik. Hal ini dimaksudkan untuk terapi gejala, mengurangi rasa sakit dan peradangan pada saat penggunaan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Lornoxicam (Lornoxicam)

Tablet dilapisi, liofilisasi untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular

Tindakan farmakologis

NSAID kelas oxycam; memiliki efek anti-inflamasi, analgesik, antipiretik dan antiplatelet. Menekan faktor inflamasi, mengurangi agregasi trombosit; menekan COX1 dan COX2, mengganggu metabolisme asam arakidonat, mengurangi produksi Pg baik dalam fokus peradangan dan pada jaringan sehat; menekan fase peradangan eksudatif dan proliferatif.

Indikasi untuk penggunaan

Rheumatoid arthritis, osteoartritis, ankylosing spondylitis, sindrom artikular dengan eksaserbasi asam urat, bursitis, tendovaginitis.

Sindrom sakit (intensitas lemah dan sedang): artralgia, mialgia, neuralgia, sakit pinggang, linu panggul, migrain, sakit gigi dan kepala, algodismenorea, nyeri pada luka, luka bakar.

Feverish syndrome ("pilek" dan penyakit menular). Hal ini dimaksudkan untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan pembengkakan pada saat penggunaan, perkembangan penyakit tidak terpengaruh.

Vleloxicam (Meloxicam)

Gablet, larutan intramuskular, supositoria rektal, suspensi oral

Tindakan farmakologis

NSAID memiliki efek anti-inflamasi, antipiretik, analgesik. Mengacu pada kelas oxycomams; turunan asam enat.

Mekanisme kerja adalah penghambatan sintesis Pg sebagai akibat penekanan selektif aktivitas enzimatik COX2. Dengan pengangkatan dosis tinggi, penggunaan jangka panjang dan fitur individual organisme, COX2, selektivitasnya menurun. Menekan sintesis Pg di daerah peradangan sampai batas yang lebih tinggi daripada di dalam mukosa lambung atau ginjal, yang disebabkan oleh inhibisi COX2 yang relatif selektif. Kurang sering menyebabkan penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan

Indikasi untuk penggunaan

Rheumatoid arthritis; osteoarthritis; ankylosing spondylitis (penyakit Bechterew) dan penyakit sendi inflamasi dan degeneratif lainnya disertai sindrom nyeri. Hal ini dimaksudkan untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan pembengkakan pada saat penggunaan, perkembangan penyakit tidak terpengaruh.

Nimesulide (Nimesulide)

Tablet, suspensi untuk pemberian oral, tablet, dispersible

Tindakan farmakologis

NSAID, memiliki efek anti-inflamasi, analgesik, antipiretik dan antiplatelet. Tidak seperti NSAID lainnya, selektif menekan COX2, menghambat sintesis Pg dalam fokus inflamasi; memiliki efek penghambatan yang kurang diucapkan pada COX1 (jarang menyebabkan efek samping yang terkait dengan penghambatan sintesis Pg pada jaringan sehat).

Indikasi untuk penggunaan

Demam rematik, ankylosing spondylitis (penyakit Bechterew ini), osteoarthritis, sinovitis, tendonitis, tenosinovitis, bursitis, nyeri (algomenorrhea, nyeri pasca-trauma); nyeri punggung, neuralgia, mialgia, peradangan trauma jaringan lunak dan sistem muskuloskeletal.

Obat ini ditujukan untuk terapi simtomatik, mengurangi rasa sakit dan pembengkakan pada saat penggunaan, perkembangan penyakit tidak terpengaruh.